Antibiotici za dojenje

Dojilje ništa više ne uzrujava od bolesti i potrebe za antibioticima. Koliko god se moja majka trudila zaštititi, svi mogu oboljeti. Ponekad prehlada prolazi bez posljedica. No, situacije nastaju kada infekcija postane bakterijska, pa čak i s dojenjem, majka ne može bez tečaja antibiotika. Tijekom laktacije, žena je odgovorna za svoje zdravlje i za zdravlje bebe. Stručnjaci utvrđuju popis lijekova koji su zabranjeni i dopušteni za dojenje.

Jesu li antibiotici kompatibilni s HB

Kada tražite savjet od stručnjaka, potrebno je napomenuti da ste majka s djetetom. Jesu li antibiotici mogući s dojenjem i u kojim dozama, odlučuje isključivo liječnik, jer dojenje i neke skupine antibiotika nisu kompatibilne.

Pokazatelji koji vam omogućuju uvrštavanje antibiotika na popis odobrenih i kompatibilnih s dojenjem:

  • sposobnost aktivnog djelovanja na bakterije;
  • minimalni prodor u mlijeko;
  • brzo povlačenje;
  • minimalna toksičnost za dijete i sigurnost.

Kada su potrebni antibiotici?

U slučaju bakterijske infekcije, majka koja je dojila mora prijeći na antibiotike. Nužno je propisivati ​​antibiotike čak i tijekom laktacije s:

  • infekcija nakon poroda;
  • mastitis;
  • bolesti respiratornih organa (upala pluća) ili ENT bolesti (angina);
  • crijevna infekcija;
  • upala mokraćnog sustava, upala bubrega (pijelonefritis).

Žena koja treba početi uzimati antibiotike sa zabranjenog popisa mora prestati dojiti i prijeći na umjetnu adaptiranu hranu. No tijekom razdoblja liječenja antibioticima poduzimaju se mjere za očuvanje laktacije.

Utjecaj na djetetovo tijelo

U velikoj većini slučajeva antibiotici negativno utječu na dijete. Prodirući u krv i mlijeko, ulaze u djetetovo tijelo. Posljedice mogu biti sljedeće:

  • trovanje;
  • alergijske manifestacije;
  • poremećaj spavanja;
  • probavni problemi;
  • disbioza;
  • slab imunitet;
  • nakupljanje antibiotika u tijelu zbog slabog sustava za izlučivanje;
  • oštećena bubrežna funkcija;
  • slaba apsorpcija kalcija;
  • utjecaj na rad jetre i razvoj patologija.

Stoga, vrstu lijeka, kompatibilnost s hranjenjem, doziranje odabire liječnik na temelju sljedećih pokazatelja:

  • toksičnost aktivnih sastojaka;
  • utjecaj na razvoj djeteta i na funkcioniranje njegovih unutarnjih organa;
  • nuspojave na dječje tijelo aktivne tvari ili komponenata lijeka;
  • rizik od alergijskih reakcija;
  • individualna osjetljivost djeteta na komponente lijeka;
  • vrijeme povlačenja aktivnog sastojka iz tijela;
  • kompatibilnost dojenja.

Antibiotici zabranjeni za hepatitis B

Idealno je da su antibiotici i dojenje teški pojmovi. U situacijama kada se antibiotici s odobrenog popisa ne nose s bolešću, liječnik odlučuje o imenovanju antibiotika zabranjenih tijekom dojenja.

Važno! Ispravnim pristupom problemu, slijedeći sve preporuke, nakon završetka tečaja liječenja, žena nastavlja s dojenjem.

Popis zabranjenih lijekova uključuje:

  1. Aminoglikozidi. Aktivne komponente ove skupine sredstava ulaze u mlijeko u nekim količinama, ali čak i male količine mogu negativno utjecati na organe sluha, procese funkcioniranja bubrega. Stoga lijekovi poput Amikacina, Streptomicina, Canomicina i sličnih nisu kompatibilni s laktacijom..
  2. Tetraciklini. Tu spadaju tetraciklin, doksiciklin. Aktivni sastojci ovih lijekova imaju sposobnost dubokog prodiranja u mlijeko. Negativan učinak na djetetovo tijelo sastoji se u pojavi spojeva s kalcijem, što dovodi do poremećaja u razvoju kostiju, zubne cakline.
  3. Fluorokinoloni, lijekovi u velikim količinama ulaze u mlijeko, zatim u djetetovo tijelo, remeteći razvoj djetetova hrskavičnog tkiva.
  4. Lincomycinum ima sposobnost brzog prodiranja u mlijeko, utječe na rad crijeva.
  5. Klindomicin, njegov prodor u tijelo uzrokuje pseudomembranozni kolitis.
  6. Sulfonamidi utječu na izmjenu bilirubina u djetetovom tijelu, takvi procesi dovode do žutice.

Odobreni antibiotici

Ako postoji potreba za pohađanjem tečaja, dojilja je prvenstveno zainteresirana za pitanje: koje antibiotike možete uzimati tijekom dojenja?.

Zbog ulaska male količine u mlijeko dojilje, bebi ne donose značajnu štetu. Popis odobrenih lijekova uključuje penicilin, cefalosporine, makrolide. Kod ovih lijekova napominje se da liječnik odlučuje o stupnju rizika i potrebi za tijekom liječenja.

Unatoč tome, stručnjaci nemaju niti jedan dogovor o uzimanju odobrenih lijekova, stoga se prilikom polaganja tečaja pažnja posvećuje stanju djeteta. Kada se pojave negativne posljedice, tijek prijema se prekida, daljnji tečaj provodi se prema preporukama stručnjaka.

Penicilin i njegovi derivati

Penicilinski antibiotici kompatibilni su s dojenjem. Tu spadaju Ampitsilin, Augmentin, Amoxiclav, Ospamox itd. Ovi se lijekovi propisuju kada su aktivni protiv uzročnika bolesti. Imaju minimalan prodor u mlijeko, najmanje toksični. Ali oni mogu uzrokovati alergijske manifestacije, kako kod same majke, tako i kod bebe. Osim alergija, može izazvati i proljev.

Cefalosporinska skupina

Cefalosporini, tu spadaju Cefradin, Cefuroxime, Ceftriaxone. Slični su penicilinu, bezopasni i za majku i za dijete. Nemaju visoku penetraciju mlijeka i toksičnost. Tijekom liječenja ponekad postoje alergijske manifestacije, proljev.

Pripravci makrolida

Makrolidi uključuju: eritromicin, makropen, azitromicin, Vilprafen, sumamed, klaritromicin. Čak i s dubokim prodorom ne uzrokuju negativne učinke na dijete. Ti su lijekovi dobra zamjena za lijekove penicilinske skupine u slučaju alergijskih manifestacija..

Značajke uzimanja antibiotika za dojilje

Tako da antibiotici tijekom laktacije imaju minimalan učinak na dječje tijelo, a istodobno je dobiven pozitivan rezultat tijekom liječenja, razvijena su određena pravila:

  1. Potrebu za prijemom, vrstu lijeka, doziranje propisuje samo stručnjak.
  2. Nemojte mijenjati doziranje smanjivanjem. Učinkovitost liječenja se smanjuje, dok se situacija može pogoršati, a stanje pogoršati.
  3. Prijem se vrši tijekom hranjenja ili nakon njega. Preporučuje se uzimanje prije velikog intervala hranjenja, tako da vrhunac nakupljanja aktivnih sastojaka padne na dužu pauzu. Ako se uzima jednom dnevno, onda nakon večernjeg hranjenja.
  4. Da bi se održala normalna crijevna flora i osiguralo njezino potpuno funkcioniranje, propisani su probiotici.

Trebam li odustati od dojenja zbog antibiotika?

Bilo koja majka zna da je mlijeko najvrjednija hrana za dijete. Stoga ni u kojem slučaju ne smijete prestati dojiti, poduzmite sve što je potrebno za povratak hranjenju nakon uzimanja tečaja antibiotika. Tijek liječenja u pravilu traje do sedam, u iznimnim slučajevima i do deset dana.

Da biste sačuvali mlijeko tijekom uzimanja ilegalnih antibiotika, morate:

  1. Mlijeko izdojavajte redovito na učestalosti hranjenja, nakon tri (četiri) sata.
  2. Obavezno pumpajte noću. Noću, od tri ujutro do osam ujutro, događa se maksimalna proizvodnja prolaktina, hormona odgovornog za laktaciju..
  3. Dopuštena je upotreba pumpi za dojke.
  4. Ako je moguće, zamrznite dotok mlijeka, napravite maksimalan dotok. Postoje određene preporuke za pravilno zamrzavanje..
  5. Pri prelasku na privremeno umjetno hranjenje, odabir smjese provodi se u dogovoru sa stručnjakom. Tijekom hranjenja koristite dudicu s malim otvorom kako biste spriječili da se dijete navikne na lagano sisanje. Nakon toga može odbiti dojiti.

Obnavljanje dojenja nakon uzimanja antibiotika

Obnova hranjenja događa se tek nakon potpunog povlačenja aktivnih komponenata iz ženskog tijela. Razdoblje koncentracije u krvi ovisi o sposobnosti vezanja na proteine ​​plazme. Što je manji, to se komponente lijeka sporije izlučuju. Upute za lijek označavaju razdoblje boravka lijeka u tijelu.

Što je beba manja, to se lakše vraća hranjenju. Za brzi povratak potrebno je biti s djetetom što stalnije. Stalna komunikacija potiče proizvodnju prolaktina i oksitocina, hormona laktacije. Beba je ta koja s aktivnim sisanjem može nastaviti s proizvodnjom mlijeka. Budući da je obnavljanje laktacije vrlo važan proces, potrebno je sve odložiti i usredotočiti se isključivo na to. Odmor, minimum uzbuđenja i stresa. Strogo odbijanje bradavica i bočica. Redovitim sisanjem beba utažuje glad, čak i u početku u maloj mjeri, i razvija refleks sisanja.

Da biste se vratili dojenju, morate uravnotežiti prehranu i dnevnu rutinu. U prehranu uvesti hranu koja doprinosi povećanoj proizvodnji mlijeka, povećati količinu proteinske hrane, unositi najmanje dvije litre tekućine.

Hrana koja potiče laktaciju uključuje:

  • sok od mrkve, pijte svježe pripremljen, po mogućnosti nakon jela, radi bolje apsorpcije vitamina;
  • infuzija sušenog voća, uz dodatak datulja;
  • datulje u čistom obliku;
  • biljni čajevi s komoračem, anisom, origanom, matičnikom, kimom, koprom;
  • čaj s đumbirom i medom (upotreba pčelinjih proizvoda vrši se pod strogim nadzorom, budući da je med moćan alergen);
  • pića od bobičastog voća, posebno od brusnica;
  • orašasti plodovi (orasi i bademi);
  • kaša, brokula.

Tijekom razdoblja hranjenja, vrijedno je uzimati bilo kakve lijekove s najvećom pažnjom, jer to negativno utječe na kvalitetu mlijeka, stanje djeteta i njegovo zdravlje. O potrebi antibiotika odlučuje isključivo liječnik, uzimajući u obzir sve rizike. Ali ako slijedite sva pravila i preporuke, postupak liječenja bit će učinkovit i možete početi dojiti.

Antibiotici za dojenje: 8 stvari koje bi mama trebala znati

Datum objave: 15.08.2018 | Pregleda: 37955

Majke koje doje, kao i sve ostale, možda će trebati antibiotike za liječenje bakterijske infekcije. Jedan od čestih uzroka je zarazni mastitis..

Kad dojilja pije antibiotike, trebala bi biti zabrinuta kako bi to moglo utjecati na nju, majčino mlijeko ili dijete. Dobra vijest je da su antibiotici općenito sigurni za dojenje (HBs) i ne zahtijevaju pumpanje ili zaustavljanje dojenja [1] [4].

Prema UK-ovoj zajednici za dojenje (BfN): „Uporaba antibiotika obično ne zahtijeva prekidanje ili zaustavljanje dojenja“ [2].

# 1 Izmet djeteta može se promijeniti

Ako tijekom dojenja koristite antibiotike, mogli biste primijetiti da vaša beba ima rjeđu stolicu nego inače. Stolica može postati zelenija. To ne zahtijeva ništa. Stolica će se oporaviti nakon što završite s uzimanjem lijekova.

# 2 Ponašanje vašeg djeteta može se privremeno promijeniti

Ako pijete antibiotike tijekom dojenja, mogli biste primijetiti da beba postaje pomalo nemirna. To je slično simptomima kolike. Ne brinite, normalno ponašanje vratit će se ubrzo nakon prestanka uzimanja antibiotika.

Izmet i ponašanje vašeg djeteta mijenjaju se samo neznatno i na kratko. To ne znači da biste trebali prestati dojiti ili uzimati antibiotike. Ne treba ni mlijeko izdojiti.

Zanimljivo je da su neke mame otkrile da je njihova upotreba antibiotika kod njihove bebe stvorila znakove sekundarne intolerancije na laktozu. To je moguće jer sve što uzrokuje iritaciju crijeva (na primjer, upotreba antibiotika utječe na crijevnu floru) može izazvati sekundarnu netoleranciju na laktozu. Nakon završetka tečaja antibiotika i nastavka dojenja crijeva će se vratiti u normalu..

# 3 Majčino mlijeko važno je za djetetova crijeva

Moguće je da antibiotici koje uzimate mogu utjecati na bebinu crijevnu floru. Međutim, važno je zapamtiti da majčino mlijeko sadrži mnogo elemenata koji pomažu djetetovim crijevima i obnavljaju zdravu ravnotežu flore. Na primjer, oligosaharidi (u mlijeku postoji više od 200 vrsta) treća su najčešća supstanca u majčinom mlijeku. Oligosaharidi su prebiotici - hrana su za dobre bakterije u crijevima. Majčino mlijeko također sadrži probiotike, uključujući korisne laktobacile i bifidobakterije, koji podržavaju zdravu crijevnu floru vaše bebe..

Također je važno imati na umu da upotreba antibiotika može promijeniti raspon bakterija u djetetovim crijevima, ali adaptirana mliječna kiselina učinit će isto..

Crijevna flora vaše bebe manje će utjecati na antibiotik koji daje mama nego na adaptirano mlijeko..

# 4 Probiotici mogu biti dobri

Tijek antibiotika uglavnom se dobro podnosi za većinu zdravih ljudi. Crijevna flora obično se brzo oporavlja. Proljev je jedna od čestih nuspojava upotrebe antibiotika. Dijelom je to zbog činjenice da antibiotici ubijaju ne samo neželjene štetne bakterije, već i korisne.

U teoriji bi upotreba probiotika trebala vratiti ravnotežu crijevne flore, međutim nemamo dovoljno dokaza.

Istraživanja pokazuju da određeni probiotici mogu pomoći u prevenciji proljeva uzrokovanog infekcijama ili antibioticima [3].

To se odnosi na potencijalnu uporabu probiotika kod majki koje uzimaju antibiotike, a ne dajući ih izravno dojenčadi.

№5 Moguć je razvoj drozda

Velike doze antibiotika mogu potaknuti razvoj drozda (kandidijaze) kod majke ubijanjem korisne crijevne flore koja Candidu obično drži pod nadzorom. Drozd se može razviti u rodnici, ustima ili bradavicama. Za više informacija pročitajte članak: Drozd tijekom dojenja.

Br. 6 Odobreni antibiotici

Djelatna tvar:Trgovačka imena:Prijava za HS:
AmoksicilinFlemoxin Solutab
Amoksicilin
Amoksicilin Sandoz
Dopušteno
AmpicilinAmpicilinDopušteno
Benzatin benzilpenicilinBitsillin-1
Ekstenzilin
Retarpen
Dopušteno
BenzilpenicilinBenzilpenicilin
Penicilin G
Prokain
Dopušteno
KloksacilinKloksacilinDopušteno
FenoksimetilpenicilinOspin
Fenoksimetilpenicilin
Dopušteno
Amoksicilin + klavulanska kiselinaAmoksiklav
Augmentin
Flemoklav Solutab
Ekoklava
Panklava
Dopušteno
CeftazidimFortum
Ceftazidim
Ceftidin
Vicef
Dopušteno
CeftriaxoneCeftriaxone
Rocefin
Azaran
Lendacin
Forceph
Dopušteno
EritromicinEritromicin
Ilozon
Pustinjak
Dopušteno
NitrofurantoinFuradoninKompatibilnost dojenja zdrave novorođenčadi. Izbjegavajte ako je dijete nedonoščad ili manje od 1 mjeseca. Moguće su nuspojave (hemoliza i žutica). Izbjegavati kod djece s nedostatkom enzima G-6-PD.
Kotrimoksazol (Sulfametoksazol + Trimetoprim)Biseptol
Baktrim
Kotrimoksazol
Septrin
Sumetrolim
Trimesole
Kompatibilnost dojenja zdrave novorođenčadi. Izbjegavajte ako je dijete nedonoščad ili manje od 1 mjeseca. Moguće su nuspojave (hemoliza i žutica). Izbjegavati kod djece s nedostatkom enzima G-6-PD.
DapsoneDapsoneDopušteno. Pripazite na nuspojave (hemoliza i žutica), posebno ako je dijete prerano ili je manje od 1 mjeseca. Izbjegavati za djecu s nedostatkom enzima G-6-PD.
RifampicinRifampicinDopušteno. Pratite djetetove simptome žutice.
EtambutolKombutol
Etambutol
Ekoks
Dopušteno.
IsoniazidIsoniazidDopušteno. Pratite djetetove simptome žutice.
Izoniazid + EtambutolFizoetam
Protubetam
Dopušteno. Pratite djetetove simptome žutice.
PirazinamidPirazinamid
Pizina
Dopušteno. Pratite djetetove simptome žutice.
StreptomicinStreptomicinDopušteno. Pratite djetetove simptome žutice i proljeva.

# 7 Zabranjeni antibiotici ili za koje nema podataka

Djelatna tvar:Trgovačka imena:Prijava za HS:
KlindamicinDermazin
SULFARGIN
Nije dozvoljeno. Moguće proljev ili krvava stolica kod djeteta.
VankomicinEdicin
Vankomicin
Vero-Vankomicin
Wankocin
Nema podataka
SpektinomicinTrobicin
Kirin
Nema podataka
SulfadiazinDermazin
SULFARGIN
Izbjegavajte ako je moguće, pogotovo ako je dijete nedonoščad ili manje od 1 mjeseca. Moguće su nuspojave (hemoliza i žutica). Izbjegavati kod djece s nedostatkom enzima G-6-PD.
MetronidazolMetronidazol
Metrogil
Klion
Flagil
Trihopol
Izbjegavajte ako je moguće. Studije na životinjama pokazuju da bi mogao biti kancerogen. Ako se daje u jednoj dozi od 2 grama, prestanite dojiti u roku od 12 sati. Prethodno procijedite majčino mlijeko i čuvajte ga u hladnjaku kako bi ga dijete moglo jesti u ovom trenutku.
Nalidiksična kiselinaNevigramon
crnački
Izbjegavajte ako je moguće, pogotovo ako je dijete nedonoščad ili manje od 1 mjeseca. Moguće su nuspojave (hemoliza i žutica). Izbjegavati kod djece s nedostatkom enzima G-6-PD.
Imipenem + CilastatinTienam
Tsilapenem
Akvapenem
Tiepenem
Nema podataka
KloramfenikolLevomicetin
Kloramfenikol
Levovinisol
Izbjegavajte ako je moguće, pogotovo ako je dijete manje od 1 mjeseca. Pripazite na nuspojave kod djeteta (hemoliza i žutica).
CiprofloksacinCiprofloksacin
Cifran
Ciprinol
Ciprolet
Tsiprobay
Uklonite prijem ako je moguće. Bolje prekinuti GW.
DoksiciklinUnidox Solutab
Doksiciklin
Doksilan
Vibramicin
Izbjegavajte ako je moguće. Mogućnost bojenja dječjih zuba. Jedna doza je vjerojatno sigurna.

№ 8 Koliko dugo možete dojiti: kada početi?

Ako uzimate antibiotike iz odobrenog odjeljka, tada nije potrebno prekidati dojenje. Zamjena majčinog mlijeka adaptiranim mlijekom bit će štetnija za dijete.

Ako trebate uzimati zabranjene antibiotike tijekom laktacije, tada morate prestati dojiti. U slučaju jednokratne upotrebe lijeka, mlijeko trebate izdojiti, staviti u hladnjak i hraniti ga 12 sati nakon uzimanja..

Zaključak

Antibiotici nisu razlog za prekid dojenja. Prema istraživanjima, većina je antibiotika sigurna za bebe. Važno je koristiti lijekove pod nadzorom liječnika, pridržavati se doziranja i ne samoliječiti se.

Popis referenci:

  1. Antibiotici i dojenje - kemoterapija. 2016; 61 (3): 134-43.
  2. Antibiotici i dojenje - autor BfN (ažurirano 06.06.2019).
  3. Što je dno crte? - NCCIH (ažurirano 31.07.2018.).
  4. Upotreba antibiotika i analgetika tijekom laktacije - Lijek Saf. 2003; 26 (13): 925-35.

2019. diplomirala je na Saveznom državnom proračunskom obrazovnom zavodu za visoko obrazovanje „Nacionalno istraživanje Mordovsko državno sveučilište N.P. Ogareva "s diplomom pedijatrije.

Serija i matični broj diplome: 101318 0420079

Antibiotici za dojenje: dopušteni i zabranjeni lijekovi za dojilje

Ni jedna majka nije imuna na bolesti tijekom laktacije, pogotovo jer je žensko tijelo nakon poroda jako iscrpljeno. Neke se žene boje uzimati lijekove, pa čak i više, antibiotike za HV. Napokon, čestice lijekova, prodirući u djetetovo tijelo, štete zdravlju i razvoju djeteta, a također, vjeruje se, pogoršavaju okus majčinog mlijeka. No, postoji niz bolesti koje se ne mogu izliječiti bez uzimanja jakih lijekova. Dobro je što postojeći lijek ima lijekove koji su odobreni za dojenje. Ali koji se antibiotici mogu uzimati tijekom dojenja za mladu majku, bolje je znati puno prije poroda, kako bi bila spremna za bilo kakav razvoj događaja.

Trenutno postoje antibiotici koji su odobreni za dojenje i omogućuju vam da ne zaustavljate laktaciju dok ih uzimate.

Jesu li antibiotici kompatibilni s hv??

Prema najnovijim podacima, WHO preporučuje dojenje do dvije godine. Za to vrijeme žena u laktaciji može razviti obje kronične bolesti, poput pijelonefritisa, i razviti akutne virusne infekcije, poput upale pluća. Također, često se pojavljuju popratne bolesti - cistitis, mastitis. U tako teškom razdoblju dojiljama u pomoć dolaze antibiotici kompatibilni s dojenjem. Sigurnost nekih lijekova još nije dokazana, ali stalna istraživanja lijekova omogućuju sa sigurnošću tvrditi da postoje antibiotski lijekovi koji se smiju piti s HV-om bez značajne štete po zdravlje dojilje i bebe. Pri odabiru takvih lijekova vode se stupnjem prodiranja u majčino mlijeko i brzinom izlučivanja lijeka iz tijela. Također preliminarno proučavaju mogućnost rizika za dječje tijelo, jer je uzimanje antibiotika često popraćeno alergijskim reakcijama ili toksičnim trovanjem aktivnim tvarima. Istodobno, dojiljama je prije svega važno sačuvati majčino mlijeko, posebno tijekom liječenja, tim više što je višestruko korisnije od umjetnog hranjenja.

Kako uzimanje antibiotika utječe na djetetovo tijelo??

Prije uzimanja propisanih lijekova, bolje je znati kako antibiotici uzeti tijekom dojenja djeluju na dijete. To će pomoći izbjeći negativne učinke na djetetovo tijelo, čak i ako se lijek službeno preporučuje za dojenje i ako je naveden na receptu. Trebate obratiti pažnju na sljedeće podatke:

  • je li moguće uzimati lijek tijekom razdoblja GV
  • koliko je toksično sredstvo;
  • kako lijek utječe na glavne djetetove organe (bubrege, jetra, srce);
  • ima li beba individualnu netoleranciju na ljekovite komponente, kao i moguće nuspojave;
  • koliko se često primjećuju alergijske reakcije ili problemi s crijevima (u obliku poremećaja stolice) prilikom uzimanja odgovarajućeg antibiotika;
  • koliko dugo se lijek smije uzimati;
  • u kojoj se mjeri aktivne tvari apsorbiraju u majčino mlijeko.
Odgovorni odnos prema njihovom unosu i poštivanje liječničkih preporuka i uputa za uporabu pomoći će izbjeći negativan učinak uzimanja antibiotika od strane dojilje na djetetovo tijelo

Indikacije za uporabu

Mnoge majke dugo nemaju razloga govoriti o korisnosti uzimanja antibiotika tijekom dojenja, jer je dokazano da se oni mogu koristiti. Međutim, jasno je potrebno razumjeti u kojim se slučajevima takvi lijekovi koriste i za koje se bolesti koristi antibiotska terapija nakon poroda. Amoksicilin se smatra najboljim lijekom. Ne sadrži toksine opasne za dječje tijelo, a lijek je indiciran za upotrebu u najtežim bolestima, na primjer:

  • s cistitisom;
  • s anginom;
  • s infekcijom u mokraćnom sustavu;
  • za liječenje bolesti uzrokovanih štetnim mikroorganizmima protiv kojih se antibiotik bori.

Izbor antibiotika, posebno tijekom dojenja, zaustavlja se samo na odobrenim lijekovima koji u najmanjoj koncentraciji ulaze u djetetovo tijelo putem mlijeka. Naravno, ne biste trebali uzimati snažne lijekove već u ranim fazama bolesti, a s razvojem patologije ili komplikacija nakon zaraznih bolesti, bolje je slijediti liječničke recepte, pridržavati se doziranja kada se uzimaju i pridržavati se preporuka u napomeni lijeka.

Odobrena antibiotska sredstva

Dopušteni antibiotici za dojenje koriste se kako bi se sačuvala sposobnost što duljeg hranjenja djeteta, istovremeno smanjujući tijek uzimanja. Ne biste trebali započeti samoliječenje, bolje je vjerovati savjetima terapeuta. Dojilja smije uzimati tri vrste antibiotika:

  • penicilin, uključujući njegove derivate, antibakterijsko je sredstvo koje podrijetlom pripada plijesnima. Češće se od drugih koriste za liječenje opasnih bolesti tijekom trudnoće i hepatitisa B, a najmanje u tijelo novorođenčeta ulaze majčinim mlijekom. Kao primjer, izolirani su lijekovi - Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicillin;
  • pripravci iz skupine cefalosporina - smatraju se antibakterijskim sredstvima koja su relativno sigurna tijekom laktacije, ali prema brojnim recenzijama dojilja, cefalosporini vrlo često uzrokuju manifestacije disbioze kod beba, na primjer, Cefazolin, Cefotaxime, Ceftriaxone;
  • makrolidni lijekovi također su sigurni lijekovi, ali u većim količinama prodiru u majčino mlijeko od prve skupine. Smatraju se antibioticima nove ere, koji nisu sposobni prouzročiti negativne posljedice za bebu; najčešći su Sumamed, Macropen, Eritromicin.
Antibiotici odobreni za dojenje uključuju lijekove penicilina, cefalosporinske skupine, kao i makrolidne lijekove

Zabranjeni antibiotici

Ne postoji obvezni popis zabranjenih antibiotika za dojenje, ali postoji niz lijekova koji ne dopuštaju kombiniranje dojenja s liječenjem. U ovom slučaju, vrijedi znati u koje vrijeme se aktivne komponente lijekova izlučuju iz tijela bolesne majke i odmah nakon završetka tečaja lijekova nastavite dojiti. Ili se u slučaju otežanog porođaja i mogućih komplikacija istovremeno propisuje nekoliko lijekova, što sprječava nastavak hranjenja. Stoga se liječnik prilikom propisivanja lijekova usredotočuje na individualne karakteristike svake žene, preporučujući napuštanje HV-a ili smanjenje broja hranjenja. Dakle, koristite izuzetno oprezno:

  • tetraciklinska skupina antibiotskih lijekova - negativno utječe na zdravlje djeteta, posebno se uništava caklina zuba, a ponekad se bilježi negativan rezultat na rad jetre (istoimeni lijek je tetraciklin);
  • nitroimidazoli - sadrže značajnu razinu karcinogena, među čestim nuspojavama su mučnina i povraćanje (Tinidazol, Metronidazol);
  • sulfonamidi - glavni lijekovi: Streptocid i Biseptol, remete stabilan rad cirkulacije krvi i funkcije jetre, što se često manifestira kao žutica;
  • druge skupine antibiotika (Amikacin, Ofloxacin, Lincomycin), koje negativno utječu na rast i razvoj djeteta, uzrokuju kvarove u probavnom traktu i drugim unutarnjim organima.

Kako pravilno uzimati antibiotike tijekom dojenja

Ako se poštuju sve preporuke liječnika i kada se koriste samo odobreni lijekovi, dojilja nema straha - treba li zadržati HV dok uzima antibiotike? Međutim, postoje određena pravila:

  • koristite samo preporučenu dozu, nemojte smanjivati ​​upotrebu lijeka, nadajući se da će manji dio doći do djeteta;
  • piti lijekove u strogo dodijeljeno vrijeme, pridržavati se potrebnog intervala između doza;
  • Zajedno s antibioticima piju prebiotike kako bi obnovili i održali mikrofloru u normalnim uvjetima;
  • ako terapeut savjetuje da se dojenje prekine radi brzog oporavka, tada tijekom liječenja možete koristiti zalihe smrznutog mlijeka i povremeno izdojiti dojku kako mlijeko ne bi potpuno nestalo ili možete pribjeći umjetnim nadomjescima - adaptiranom mlijeku ili mlijeku.

Kada se liječe opasne i složene patologije, komplikacije ili virusne infekcije, uvijek se koristi kompleks sredstava. Uzimanje antibiotika u ovom slučaju nije iznimka. A tijekom dojenja posebno je važno koje lijekove majka koristi. Stoga je izbor izbora lijekova bolje povjeriti nadležnom liječniku koji će odabrati lijekove, uzimajući u obzir individualne karakteristike svakog organizma i mogući rizik za zdravlje djeteta..

Dopušteni i zabranjeni antibiotici za HB

Svaka majka zna da se pije bilo kakve tablete s HB jako ne preporučuje. To se posebno odnosi na jake antibiotike. Međutim, postoje trenuci kada se nema kamo otići, jer odbijanje tableta prijeti ne samo zdravlju, već i životu majke. Tada ćete se trebati posavjetovati s liječnikom koji će vam reći koji se antibiotici mogu koristiti za dojenje i savjetovati kako održavati laktaciju.

Kad ne možeš bez njih

Uzimanje antibiotika tijekom dojenja i u bilo koje drugo vrijeme neophodno je za liječenje različitih vrsta bakterijskih infekcija. Svaka njihova vrsta zahtijeva određenu vrstu lijeka, jer mnogi antibiotici imaju vrlo uski spektar djelovanja - utječu samo na jednu vrstu bakterija. Tako je zamišljeno kako bi se smanjila šteta od njihove upotrebe i očuvala korisna mikroflora.

Potreba za pijenjem takvih tableta za dojilje javlja se u slučaju:

  • upala nakon porođaja (to uključuje endometritis, postporođajni pijelonefritis i druge vrste upala);
  • razne infekcije mokraćnog sustava (uključujući cistitis);
  • carski rez ili druge kirurške intervencije;
  • ozbiljne respiratorne bolesti (na primjer, upala pluća, pleuritis, itd.);
  • infekcije ENT organa (s sinusitisom, otitis media, itd.). Antibiotici se također koriste za anginu (uobičajeni naziv za akutni tonzilitis);
  • bakterijske crijevne infekcije;
  • zanemarena laktostaza, posebno praćena pukotinama na bradavicama, gdje infekcija dolazi.

Istodobno, antibiotici su potpuno beskorisni za liječenje različitih virusnih infekcija (na primjer, ARVI). Propisani su samo za komplikacije uzrokovane bakterijama. U svakom slučaju, antibiotska terapija tijekom HB potrebna je samo kada je potencijalna šteta (i za majku i za bebu) manja od koristi. I liječnik mora odlučiti.

Koji se antibiotik može koristiti kod dojenja

Odabir pravih antibiotika za laktaciju nije jednostavan. Koji su od njih dopušteni tijekom GW razdoblja možete saznati iz nekoliko izvora:

  • E-laktacija
  • Mliječne vile
  • Upute za lijek.

Istodobno ih ne možete sami odabrati, oslanjajući se na referentne knjige, upute, članke na Internetu, savjete rodbine ili prijatelja. Samo je liječnik u mogućnosti odabrati najsigurniji i najneškodljiviji lijek u ovom trenutku, uzimajući u obzir složenost bolesti i zdravstvenu kartu žene..

Dopuštene grupe

Antibiotici kompatibilni s dojenjem imaju zajedničku značajku - praktički ne dopiru do mlijeka, a ono što u njega uđe nije otrovno za bebu. Nisu imali ozbiljnih nuspojava i snažnog utjecaja na dobrobit djeteta kada se unosi s majčinim mlijekom..

Međutim, prilikom propisivanja antibiotika za dojilje, liječnici uvijek uzimaju u obzir mogućnost reakcija kod djeteta, jer je nemoguće potpuno isključiti njihov utjecaj. Neka djeca reagiraju na mamine tablete disbiozom, poremećajem stolice ili alergijom.

Antibiotici za hranjenje prihvatljivi su ako se mogu naći u jednoj od tri skupine:

  • Penicilini. Stoga su vrlo učinkoviti lijekovi, čije aktivne tvari u oskudnim dozama ulaze u majčino mlijeko, uvjetno sigurni za dijete. Ova skupina uključuje "Ampicillin", "Flemoxin Solutab", "Amoxicillin", "Amoxiclav". SZO je lijek "Augmentin", koji također pripada ovoj skupini, stavio na popis osnovnih lijekova. Nuspojave za dijete uključuju proljev, netoleranciju i kandidijazu (drozd).
  • Cefalosporini. Aktivne tvari slabo ulaze u mlijeko i imaju malu toksičnost. Ova skupina uključuje lijekove kao što su "Cefazolin", "Cefalexin", "Ceftibuten", ali posljednja dva se ne preporučuju za dojenje, jer njihov učinak nije u potpunosti proučen. Moguće nuspojave uključuju poremećaje mikroflore (disbioza), kandidijazu, poremećaje stolice i moguća krvarenja. Uz to, lijekovi mogu uzrokovati nedostatak vitamina K u tijelu, zbog čega se kalcij manje apsorbira i mehanizam hematopoeze je poremećen..
  • Makrolidi. Od ostalih se skupina razlikuju po tome što aktivno ulaze u krv i mlijeko. Istodobno, kod beba nije bilo ozbiljnih negativnih učinaka. U slučaju hepatitisa B, obično se propisuje "Eritromicin", ako liječnik odabere druge lijekove iz ove skupine, preporučuje se prekid. Makrolidi također remete mikrofloru, uzrokujući disbiozu i mogu izazvati razvoj alergija.

Popis SZO makrolide svrstava u kategoriju C - pri njihovom propisivanju procjenjuje se omjer mogućeg rizika i potencijalne koristi. Stoga se obično propisuju samo ako postoje kontraindikacije za druge dvije skupine (alergije ili netolerancije).

Zabranjene skupine

Ponekad odobreni antibiotici nisu učinkoviti za dojenje. Tada morate prekinuti dojenje i pribjeći drugim sredstvima. Lagano ili prilično snažno prodiru u mlijeko, ali u svakom slučaju štete bebi..

Popis zabranjenih antibiotika tijekom dojenja podijeljen je u 5 skupina:

  • Aminoglikozidi (Amikacin, Streptomicin, Kanomicin, itd.). Ispostavilo se da je mali dio imovine u mlijeku, ali je vrlo toksičan za mrvice. U opasnosti su organi sluha, ravnoteže, vida i bubrezi.
  • Fluorokinoli (ofloksacin, ciprofloksacin). Pogođene su djetetove kosti i hrskavice. Američki liječnici dopuštaju upotrebu Ofloxacina, ali europski i domaći liječnici ne podržavaju ovu praksu.
  • Tetraciklini (doksiciklin, tetraciklin, minociklin). Ulazeći u tijelo, aktivne tvari ovih tableta tvore složene spojeve s kalcijem, što rezultira razvojem cakline i kostiju..
  • Lijekovi linkozamida (Linkomicin, Klindamicin). Nakon njihove uporabe nastaju patologije u radu gastrointestinalnog trakta, uključujući pseudomembranozni kolitis..
  • Sulfonamidi (ftalazol, streptocid, biseptol, natrijev sulfacil). Odlikuje ih agresivan učinak na jetru i proces metabolizma bilirubina, uslijed čega se razvija nuklearna žutica. Uz to je oštećeno funkcioniranje jetre, koštane srži, često se javlja krvarenje.

Ako je potrebno koristiti bilo koji od ovih antibiotika, majka će morati privremeno prestati dojiti dijete. Za vrijeme liječenja možete prijeći na adaptirano mlijeko ili koristiti postojeću zalihu smrznutog izdojenog mlijeka.

Kako uzimati antibiotike za HB: sigurnosna pravila

Korištenje antibiotika za HB zahtijeva veliku pažnju i žene i liječnika. Najvažnije sigurnosno pravilo nije amaterska izvedba! Odgovarajuće lijekove trebao bi propisati stručnjak koji će uzeti u obzir osobitosti bolesti, stanje majke i djeteta i odabrati najprikladniju opciju. Sa svoje strane, mama svaki put treba podsjetiti liječnike da doji.

Kada uzimate antibiotike tijekom dojenja, morate se strogo pridržavati liječničkih uputa (naime liječnika, a ne uloška za tablete - oni daju opće preporuke, a liječnik uzima u obzir individualne karakteristike pacijenta). Ni u kojem slučaju ne biste smjeli samovoljno mijenjati doziranje lijeka ili prestati uzimati ga na prvi znak olakšanja.

Uvijek koristite čistu prokuhanu vodu za piće tableta. Ostala pića (na primjer, čaj-kava, sok, kiselo mlijeko ili mliječni proizvodi, kvas) mogu neutralizirati učinak antibiotika i smanjiti njihov učinak na nulu. Također, upijači, razne biljne tinkture i lijekovi za razrjeđivanje krvi šalju se zabranjenim proizvodima..

Antibiotici, kako tijekom dojenja, tako i u svakom drugom slučaju, ozbiljan su teret za majčino tijelo (prvenstveno jetru i gastrointestinalni trakt). Stoga joj je poželjno prilagoditi prehranu kako bi smanjila negativni učinak. Tijekom liječenja bolje je ukloniti masnu, prženu, dimljenu ili konzerviranu hranu s jelovnika. Također je vrijedno smanjiti unos kiselog povrća i voća, jer oni mogu usporiti apsorpciju aktivnih sastojaka lijeka u krv i smanjiti njegovu učinkovitost..

Liječnik može savjetovati kompleks pripravaka koji sadrže bifidobakterije i laktobacile, koji će pomoći u obnavljanju korisne crijevne mikroflore. Ako ih liječnik sam ne propiše, možete ga zamoliti da da potrebne preporuke..

Budući da čak i antibiotici odobreni za HB mogu izazvati negativne reakcije kod djeteta, poželjno je njihov unos planirati tako da ostane što više vremena za sljedeće hranjenje. Na primjer, uzmite tabletu na kraju feeda ili neposredno nakon njega. Ako trebate piti lijek jednom dnevno, bolje je to učiniti navečer, pogotovo ako se dijete ne probudi da jede noću.

Prije početka tečaja vrlo je važno saznati kolika je sposobnost odabranog lijeka da se akumulira u tjelesnim tkivima. Neki se antibiotici uklanjaju iz majčinog mlijeka u roku od 7-40 sati, drugima može trebati i do 7 dana. To je osobito važno kod propisivanja onih lijekova koji zahtijevaju prestanak dojenja. Budući da imaju izuzetno negativan učinak na zdravlje i razvoj djeteta, hranjenje je nemoguće obnoviti ranije od ovog razdoblja..

Ako su propisani lijekovi kompatibilni s HB, majka mora pažljivo pratiti reakciju djeteta. I ne samo u prvim danima, već tijekom cijelog tijeka liječenja. Kod prvih znakova alergija, poremećaja stolice ili pogoršanja zdravstvenog stanja mrvica, potrebno je prekinuti liječenje i za savjet se obratiti liječniku.

Doktor Komarovsky siguran je da uvijek možete odabrati lijek koji je siguran za vaše dijete. A vrlo je malo slučajeva kada morate prekinuti hranjenje radi liječenja. Iako ako se zaista trebate liječiti, morat ćete se pridržavati svih zahtjeva liječnika.

Kako se vratiti u GW nakon stanke

Ako je izbor pao na lijekove nespojive s hepatitisom B, laktacija se mora zaustaviti. Tijekom cijelog tečaja majci se savjetuje da mlijeko izlijeva (i izlijeva, a ne čuva!) Kako bi podržala laktaciju. To bi trebalo činiti s učestalošću kojom je dijete obično tražilo dojku, u prosjeku svaka 3-4 sata. I ne zaboravite na noćno "hranjenje"! Ali ako je dijete jelo češće, tada će morati češće pumpati..

Kada nakon uzimanja antibiotika možete hraniti bebu, to ovisi o karakteristikama lijeka i vremenu uklanjanja njegovih aktivnih tvari iz majčine krvi i mlijeka. Ove podatke možete pronaći na uputama ili pitati svog zdravstvenog radnika. Zabranjeno je početi hraniti dijete dok se otrovne tvari potpuno ne eliminiraju - to može uzrokovati ozbiljne probleme u razvoju djeteta.

Za vrijeme liječenja, beba će morati biti premještena na adaptirano mlijeko ili koristiti smrznuto izcijeđeno mlijeko, ako je dostupno. Vrlo je važno odabrati pravu bradavicu za bočicu - trebala bi biti s malom rupom kako smjesa ne bi prelako tekla. Inače, dijete može postati lijeno i kasnije odbiti dojiti, jer će odatle biti puno teže "izvući" mlijeko.

Potreba za liječenjem antibioticima, naravno, nije najugodnija vijest za mamu. No, zanemarena bolest negativno će utjecati na samo dijete. Suvremeni lijekovi nose se s infekcijom prilično brzo - za 7-10 dana (ovisno o preporučenim dozama i trajanju tečaja). Stoga mama treba biti strpljiva, formulirati i brinuti se o svom zdravlju kako bi nastavila uživati ​​u radostima dojenja..