Liječenje antibioticima u prvom tromjesečju trudnoće: što treba zapamtiti?

Trudnoća je posebno vrijeme u životu žene. Ali, nažalost, trudnica nije imuna od bolesti koje zahtijevaju hitno liječenje, uključujući uzimanje antibiotika..

Koje su značajke razvoja embrija u 1. tromjesečju?

Prvo tromjesečje najvažnije je u djetetovom razvoju. Da bi se mogao roditi bez genetskih abnormalnosti i zdravstvenih problema, potrebno je minimalizirati utjecaj negativnih čimbenika, posebno u ranoj fazi trudnoće..

U to se vrijeme dogodilo polaganje glavnih organa i sustava. Od trenutka začeća do kraja 12. tjedna formiraju se:

  • kralježnica;
  • srce i krvožilni sustav;
  • probavni sustav;
  • mozak;
  • rudimenti ruku i stopala, genitalije;
  • pluća;
  • dijafragma;
  • štitnjača, gušterača, slezena, jetra;
  • mišića.

Na kraju 12 tjedana embrij postaje fetus, položeni su ključni organi i sada imaju daljnji razvoj.

  • Kada je potrebno uzimati antibiotike tijekom trudnoće??
  • Odobreni antibakterijski lijekovi
  • Strogo zabranjeni lijekovi tijekom trudnoće
  • Stvari koje treba zapamtiti?

Kada je potrebno uzimati antibiotike tijekom trudnoće??

Najstroža zabrana uzimanja lijekova događa se u prvom tromjesečju. Posteljica barijera još nije formirana i posljedice primjene lijekova mogu biti štetne za embrij.

Razvoj fetusa po tjednima

Dogodi se da je žena prvih tjedana pila antibakterijske lijekove, ne znajući za svoju situaciju.

U takvim je ranim fazama učinak antibiotika obično teško predvidjeti - embrij će ili umrijeti ili će se roditi zdrava beba..

To je zbog činjenice da veza između tijela majke i djeteta još nije u potpunosti formirana i postoji vjerojatnost da lijek neće doći do fetusa..

Od 3. tjedna trudnoće poboljšava se odnos majke i fetusa. Liječnik, propisujući lijek, mora uzeti u obzir njegov učinak na razvoj embrija. Nadležni liječnik nikada neće inzistirati na uzimanju antibiotika bez valjanog razloga. Imenovanje je dopušteno samo ako koristi premašuju moguće rizike.

Bolesti koje zahtijevaju upotrebu antibakterijskih lijekova uključuju:

  • respiratorne bolesti (upala pluća, bronhitis, tonzilitis, tuberkuloza);
  • crijevne infekcije;
  • upalni procesi u bubrezima i genitourinarnom sustavu;
  • sepsa, trovanje krvi;
  • bruceloza;
  • krpeljna borelioza;
  • klamidija.

Najbolje je započeti liječenje nakon testa na osjetljivost patogenih bakterija na lijek. Ako to nije moguće, tada stručnjak propisuje antibiotike širokog spektra..

Tijekom trudnoće kategorički je nemoguće samostalno liječiti!

Bilo koji lijek treba uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom, strogo poštujući doziranje i trajanje tečaja. To će smanjiti ili ukloniti negativni učinak lijeka..

Odobreni antibakterijski lijekovi

Antibiotici su podijeljeni u tri glavne kategorije, ovisno o njihovim toksičnim svojstvima:

  • Dopušteno;
  • Uvjetno dopušteno;
  • Strogo zabranjeno.

Dopušteni lijekovi uključuju sljedeće skupine:

  1. Penicilini (Amoxiclav, Amoxicillin, Ampicillin, Oxamp). Oni prelaze placentu, ali ne uzrokuju teratogene učinke. Brzo se izlučuju kroz mokraćni sustav. Karakterizira ih širok spektar djelovanja i najčešće se koriste tijekom trudnoće.
  2. Cefalosporini (cefazolin, ceftriakson). Oni prodiru kroz placentnu barijeru u malim količinama, bez utjecaja na razvoj fetusa. Imenovan rano.
  3. Eritromicin, Spiramicin, Josamicin. Oni praktički ne prelaze posteljicu do embrija. Uzimanje lijekova ne uzrokuje razvojne abnormalnosti.
  4. Azitromicin (hemomicin, zitrolid, Sumamed). Istraživanja trenutno nisu otkrila negativan učinak na fetus, ali antibiotici ove skupine koriste se u slučaju nužde. Pripravci iz serije azitromicina neophodni su za liječenje klamidije tijekom razdoblja rađanja djeteta.

Doziranje i trajanje tijeka liječenja odredit će liječnik na temelju karakteristika bolesti, trajanja trudnoće i pojedinačnih indikacija.

Uvjetno odobreni antibiotici ne koriste se tijekom prvog tromjesečja. U ranim fazama, prodirući kroz placentnu barijeru, lijekovi ove skupine mogu izazvati ozbiljna kršenja u razvoju embrija, sve do njegove smrti.

Nakon 12 tjedana liječnik ih prepisuje u slučaju hitne potrebe. Ova skupina uključuje:

  1. Furadonin. Lijek je dopušteno uzimati samo u 2. tromjesečju.
  2. Metronidazol (Trichopolum, Metrogyl, Klion). Djelatna tvar može izazvati anomalije u razvoju živčanog sustava, genitalija i udova fetusa.
  3. Gentamicin. Lijek se koristi u slučajevima vitalne nužnosti (trovanje krvi, sepsa). Pogrešno doziranje u bilo kojem trenutku može uzrokovati oštećenje sluha (do potpune gluhoće) i abnormalnosti bubrega.
povratak na sadržaj ↑

Kategorički zabranjeni lijekovi tijekom trudnoće

Studije su pokazale da su bez obzira na tromjesečje u kojem je žena pila drogu ove skupine, posljedice po zdravlje djeteta bile značajne..

U ranoj trudnoći, ti antibiotici izazivaju samo pobačaj, smrzavanje embrija ili genetske mutacije.

Kasniji uzimanje možda neće uzrokovati fetalnu smrt, ali novorođenčetu će uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme.

Kategorički zabranjeni antibiotici u prvom tromjesečju uključuju:

  1. Tetraciklin, doksiciklin. Djeluju otrovno na jetru, remete procese mineralizacije kostiju i zuba.
  2. Fluorokinoloni (Floxal, Tsiprolet). Oštećenje zglobnog tkiva fetusa.
  3. Aminoglikozidi (kanamicin, streptomicin). Oštećenje bubrega, slušni analizator.
  4. Levomicetin. Krši procese hematopoeze, inhibirajući razvoj crvene koštane srži fetusa.
  5. Biseptol, Bactrim, Groseptol. Značajne koncentracije aktivne tvari prodiru kroz posteljicu i uzrokuju srčane mane novorođenčadi, deformacije.

Popis zabranjenih antibakterijskih lijekova prilagođava se i dopunjava. Odluku o uzimanju određenih lijekova treba donijeti samo liječnik koji dolazi.

Stvari koje treba zapamtiti?

Vjerojatnost kršenja crijevne mikroflore velika je, čak i ako je žena popila siguran antibiotik. Mogu se pojaviti nuspojave poput poremećaja u probavnom sustavu, smanjenog imuniteta, pogoršanja dobrobiti.

Stoga se paralelno s uzimanjem antibakterijskog lijeka preporučuje piti probiotike. Antibiotici ne inhibiraju viruse. Ne trebaju ih uzimati u slučaju akutnih respiratornih infekcija, akutnih respiratornih virusnih infekcija, kao i za snižavanje temperature. Nemojte uzimati antibakterijske lijekove za prevenciju bolesti.

Čak i ako ste morali koristiti antibiotike tijekom razdoblja trudnoće, ne morate biti izloženi očaju i depresiji..

Stres će samo pogoršati vaše zdravlje i dovesti do novih problema. Trebali biste se obratiti liječniku - on će vam pomoći izračunati moguće rizike i propisati potrebne testove.

Antibiotici tijekom trudnoće: što liječnici preporučuju

Dok nosi dijete, buduća majka pokušava pratiti svoje zdravlje, način života i prehranu, ali to uopće ne znači da je osigurana od pojave raznih bakterijskih infekcija. A u nekim slučajevima čak moraju posegnuti za antibioticima. No, je li moguće uzimati antibiotike tijekom trudnoće u 1. tromjesečju, a koji su propisani u 2. i 3. tromjesečju?

  1. Preporuke liječnika za uzimanje antibiotika za trudnice: kada su prihvatljivi??
  2. Zašto su ti lijekovi opasni??
  3. Antibiotici u ranoj i kasnoj fazi - u čemu je razlika?
  4. Odobreni antibiotici za trudnice
  5. Popis antibiotika zabranjenih za trudnice

Preporuke liječnika za uzimanje antibiotika za trudnice: kada su prihvatljivi??

U pravilu, liječnici pokušavaju ne propisivati ​​antibakterijske lijekove ženi, ali postoje trenuci kada ne možete bez njih. Brojne su bolesti koje se mogu izliječiti samo uz njihovu pomoć, a bilo koja druga terapija potpuno je beskorisna. Takve bolesti uključuju:

  1. Pijelonefritis.
  2. Angina.
  3. Opstruktivni bronhitis.
  4. Upala pluća.
  5. Tuberkuloza.
  6. Složene crijevne infekcije.
  7. Gnojne lezije.
  8. Opekline 3-4 stupnja.
  9. Klamidija.
  10. Sepsa.
  11. Trovanje krvi.

Za sve ove bolesti opravdana je uporaba antibakterijskih sredstava, jer se bez njihove upotrebe razvijaju ozbiljne komplikacije, sve do majčine smrti..

Zašto su ti lijekovi opasni??

Tijekom trudnoće svaki utjecaj na majčino tijelo utječe na buduću bebu. Prije nekoliko godina vjerovalo se da uzimanje ovih lijekova od strane trudnice može dovesti do genetskih abnormalnosti, uzrokovati urođene malformacije u novorođenčeta, to nije slučaj. Međutim, mnogi od njih i dalje utječu na negativan način, imaju toksični učinak, što može uzrokovati patologije u razvoju organa sluha i vida, te poremetiti rad bubrega. Također, upotreba antibiotika može značajno štetiti uspostavljanju zuba u fetusu..

Suvremeni antibiotici sintetičkog su podrijetla, svojim djelovanjem uništavaju ne samo patogene mikroorganizme, već i praktički sve bakterije u majčinom tijelu, a mnogi od njih potrebni su za život. Korisna mikroflora obnavlja se vrlo sporo, što remeti metaboličke procese i dovodi do smanjenja imuniteta u trudnice, a to, pak, može uzrokovati nove bolesti. Negativne posljedice žene koja uzima antibiotike uključuju:

  • Iritacija sluznice želuca,
  • Teške alergije,
  • Neispravnosti u radu jetre i mokraćnog sustava,
  • Za alergijske reakcije - poremećaj živčanog sustava.

Antibiotici u ranoj i kasnoj fazi - u čemu je razlika?

Učinak koji antibakterijski lijekovi mogu imati na trudnoću ovisi o njezinu trajanju. Dakle, njihova uporaba u ranoj fazi, u takozvanom razdoblju enterogeneze - 4-6 tjedana trudnoće izuzetno je opasna za fetus, budući da su u tom razdoblju položeni svi organi i sustavi tijela. Cijelo prvo tromjesečje, odnosno do 14. tjedna, liječnici ih pokušavaju ne prepisivati, budući da se prirodna barijera fetusa - posteljica još nije stvorila, pa sve tvari iz vanjskog okoliša odmah ulaze u njegovu krv. Stoga, ako je ženi dijagnosticirana, na primjer, urogenitalna infekcija, tada će se njezino liječenje poduzeti nakon 20 tjedana, ali ako je hitno, ipak će joj biti propisani najmanje otrovni lijekovi.

Važno! Ako je buduća majka pila tečaj antibiotika do 4 tjedna, ne znajući za trudnoću, ne biste se trebali brinuti. U tom razdoblju krvožilni sustav fetusa još nije povezan s majčinim, stoga je vjerojatnost bilo kakvih negativnih posljedica izuzetno mala! Trudnoća se može i treba održavati!

Tijekom drugog i trećeg tromjesečja, a posebno od 20 tjedana, kada je polaganje unutarnjih organa već gotovo, moguća šteta od upotrebe antibiotika je znatno niska, stoga je popis lijekova prilično širok. Međutim, to ne znači da se mogu nekontrolirano koristiti, samo ih kvalificirani liječnik treba propisati..

Odobreni antibiotici za trudnice

Nema toliko antibakterijskih lijekova koji su odobreni za uporabu tijekom rađanja djeteta, a svaki od njih je propisan ako je naznačen.

Tijekom razdoblja rađanja djeteta, ženi su dopušteni farmakološki agensi iz serije penicilina, oni spadaju u klasu β-laktamskih lijekova i prirodni su proizvod gljivica penicilina. Iako imaju sposobnost prodiranja kroz posteljicu do fetusa, ne štete djetetu, štoviše, bubrezi ih brzo izlučuju urinom iz tijela. Koji se antibiotici mogu uzimati tijekom trudnoće:

Antibiotici iz skupine amoksicilina

Najviše propisani lijekovi koji se koriste za liječenje:

  • angina,
  • faringitis,
  • upala srednjeg uha,
  • upala pluća,
  • bronhitis,
  • genitourinarne infekcije.

Amoksiklav

Još jedan antibiotik iz penicilinske serije s aktivnim sastojkom amoksicilinom koristi se za liječenje: akutnog sinusitisa, upale srednjeg uha, pijelonefritisa, cistitisa, ne teške upale pluća, osteomielitisa.

Antibiotici skupine cefalosporina

Pripadaju lijekovima širokog spektra djelovanja, pripadaju i klasi β-laktama. Lijekovi ove klase ne nanose značajnu štetu nerođenoj bebi, jer iako mogu prodrijeti u posteljicu, to se događa u vrlo malim koncentracijama. Predstavnik ove klase, Ceftriaxone koristi se za terapiju:

  • sepsa,
  • meningitis,
  • infekcije kostiju i mekih tkiva,
  • genitourinarne infekcije, posebno pijelonefritis,
  • upala pluća,
  • genitalne infekcije, uključujući gonoreju.

Kao rezultat provedenih studija nisu utvrđeni negativni učinci na fetus. Još jedan antibiotik iz iste serije, Cefazolin, također se široko koristi. Najčešće se koristi za zarazne lezije očiju, žučnih puteva, ginekološke infekcije, bakterijski endokarditis.

Wilpfrem

Još jedan antibakterijski lijek propisan za trudnice, s aktivnim sastojkom josamicinom. Također ima sposobnost zaobići placentnu barijeru, međutim, u niskim koncentracijama. Lijek se široko koristi kada pacijent u anamnezi ima alergiju na penicilin. Najčešće se koristi za liječenje infekcija kože i mekih tkiva, lezija zuba i ENT infekcija.

Dopušteno je da buduća majka prepisuje eritromicin i spiramicin, koji čak i zaobilazeći posteljicu, ne utječu na razvoj i rast fetusa.

Što trebate znati o uzimanju antihistaminika tijekom trudnoće i kako utječu na razvoj fetusa?

U kojim se oblicima proizvodi Pimafucin, kako ga pravilno koristiti u liječenju drozda u trudnice, pročitajte ovdje.

Popis antibiotika zabranjenih za trudnice

Unatoč prilično širokom rasponu odobrenih antibiotika, postoje lijekovi koje je strogo zabranjeno propisivati ​​tijekom trudnoće..

ImeNuspojava
TetraciklinAkumulirajući se u plodovim kostima, uništava ih i rudimente zuba, oštećuje jetru.
FluorokinoloniNije proučavan na ljudima; kod potomaka životinja dovodi do uništenja zglobova.
KlaritromicinOtkriveni toksični učinci na potomstvo životinja.
MedikamecinNije testirano na ljudima.
AminoglikozidiUzrokuje abnormalnosti u razvoju bubrega i organa sluha u fetusa.
FurazimidNisu provedena klinička ispitivanja na ljudima.
KloramfenikolUzrokuje patologije razvoja koštane srži i krvnih stanica.
DioksidinTijekom studija na životinjama, potomci su rođeni s mutacijama.
KotrimoksazolPotiče razvoj genetskih deformacija, rast fetusa usporava.

Postoji i skupina sredstava koja se koriste samo u hitnim potrebama, kada nije moguće odabrati siguran lijek. To uključuje:

  • Azitromicin,
  • Furadonin se tijekom trudnoće pije samo prema uputama liječnika,
  • Metronidazol, može uzrokovati defekte mozga i genitalija u fetusu.
  • Gentamicin, samo kad je majčin život ugrožen, dovodi do gluhoće kod djeteta.

Liječenje antibioticima tijekom trudnoće

Za koje bolesti i stanja trebate antibiotike tijekom trudnoće

Terapija antibioticima potrebna je ako postoji stvarna prijetnja zdravlju buduće majke ili fetusa. Međutim, u nekim se slučajevima provodi liječenje radi sprečavanja zaraznih bolesti..

Antibiotici tijekom trudnoće koriste se kada je fetusu u opasnosti od zaraze

  • patologije u genitalijama: klamidija, vaginoza, trihomonijaza, sifilitičke lezije, gonoreja;
  • respiratorni poremećaji: različiti oblici sinusitisa, bronhitisa, upale pluća;
  • kolecistitis;
  • infekcija krvi;
  • poremećaji u genitourinarnom sustavu: pijelonefritis, cistitis;
  • zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • opasno stanje s prijetnjom pobačaja, koje izazivaju zarazne bolesti;
  • polihidramnios;
  • stvaranje gnojnih rana, čireva s opsežnim lezijama kože.

Nakon poroda daju se antibiotici za liječenje infekcija koje se razvijaju tijekom poroda. Često se lijekovi koriste nakon carskog reza..

Odabir lijekova uzima u obzir stanje majke i djeteta, kao i razdoblje dojenja.

Klasifikacija antibiotskih skupina

Antibakterijski lijekovi klasificirani su prema opasnostima i rizicima koje predstavljaju aktivni sastojci. Na temelju stupnja prijetnje djetetu i majci, liječnik odabire određenu vrstu antibiotika.

  • Lijekovi skupine A. Lijekovi ne predstavljaju prijetnju majci i nerođenom djetetu.
  • Skupina B. Podijeljen je u 2 vrste: lijekovi testirani na životinjama i lijekovi koji su prošli klinička ispitivanja na trudnim ženskim životinjama i ženama. U prvom su se slučaju pojavile male nuspojave, u drugom nisu pronađena odstupanja..
  • Skupina C. Lijekovi u ovoj kategoriji testirani su samo na životinjama. Pronađene su negativne reakcije koje utječu na stvaranje fetusa i imaju toksični učinak.
  • Skupina D. Otkriven je negativan učinak na razvoj fetusa.
  • Skupina X. Lijekovi imaju snažan negativan učinak na stvaranje fetusa.

Sredstva koja pripadaju skupini A i skupini B dopuštena su u bilo kojem razdoblju, uključujući rana razdoblja rađanja djeteta. Ostalim skupinama zabranjeno je korištenje, jer lijekovi mogu izazvati ozbiljne poremećaje i poremećaje u nerođenog djeteta.

Opasnosti i posljedice upotrebe droga

Nekontrolirana uporaba lijekova iz skupine antibiotika može kod djeteta prouzročiti ozbiljne poremećaje i patološke procese, uključujući i smrt.

Uzimanje antibiotika najveća je opasnost za fetus u prvom tromjesečju - u vrijeme početka formiranja svih organa fetusa. Stoga se rizici od razvoja komplikacija povećavaju nekoliko puta..

Moguće malformacije ploda u prvom tromjesečju:

  • potpuno odsustvo jednog od organa;
  • hipoplazija - nije potpuno razvijen ud ili dio organa;
  • promijenjeno mjesto organa.

Većina teških posljedica povezana je s fazama formiranja posteljice, koja obavlja zaštitne funkcije fetusa, sprečavajući ulazak patogene flore i otrovnih tvari. Iz tog je razloga uzimanje antibiotika manje opasno u drugom tromjesečju i ne uzrokuje tako teške komplikacije..

Međutim, preporučuje se oprezno pristupiti upotrebi antibiotika usred trudnoće, jer u ovoj fazi fetus formira živčani sustav, osjetne organe, kosti.

Infekcija djeteta u II i III tromjesečju može dovesti do poremećaja koji se uklanjaju samo antibioticima.

Moguće komplikacije infekcije:

  • nerazvijenost djeteta;
  • intrauterina fetalna smrt;
  • stvaranje urođenih zaraznih lezija;
  • prijevremena isporuka.

Iz tih razloga preporučljivo je fetalnu infekciju liječiti antibioticima. Liječnik utvrđuje potencijalne rizike između razvoja urođenih mana kod djeteta i antibiotske terapije.

Popis lijekova odobrenih za uporabu

Sredstva koja je dozvoljeno uzimati dok nose dijete podijeljena su u tri velike klase: penicilini, cefalosporini, makrolidi.

Treba imati na umu da liječenje antibioticima treba propisati liječnik, jer neki od lijekova mogu uzrokovati razne nuspojave koje nisu povezane s trudnoćom.

Nuspojave lijekova.

  • Suzbijanje korisne mikroflore u crijevima, što dovodi do stvaranja dispeptičkih poremećaja: mučnina, proljev, povraćanje. U nekim se slučajevima razvija disbioza..
  • Korištenje antibiotika može poremetiti floru u rodnici. Može prouzročiti razvoj kandidijaze rodnice ili drugih gljivičnih infekcija..
  • Alergijske reakcije zbog hormonalnih promjena tijekom trudnoće.

Mogu li se uzimati antibiotici tijekom trudnoće ovisi o vremenu i potencijalnim rizicima

Samo liječnik može propisati lijekove i skupine A i skupine B, ovisno o stanju buduće majke i opravdanim rizicima.

Lijekovi penicilina tijekom trudnoće

Lijekovi koji pripadaju penicilinskoj skupini koriste se u antibiotskoj terapiji. Sredstva se dijele na sintetička i polusintetska i koriste se za suzbijanje sljedećih vrsta bakterija:

  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • klostridije;
  • listerija;
  • enterokoki;
  • neisseria;
  • korinebakterije.

Mnoge su bakterije razvile otpornost na ovu skupinu antibiotika, što otežava proces ozdravljenja. Neke vrste lijekova izvrsno rade sa stafilokoknom bolešću, ali su neučinkovite protiv drugih zaraznih patogena.

Međutim, postoji skupina sredstava koja sadrže dodatne komponente koje ne dopuštaju bakterijama da razviju otpornost. Takvi se lijekovi mogu koristiti i u ranim fazama rađanja djeteta i kasnije.

Lijekovi se koriste za liječenje sljedećih poremećaja:

  • kršenja u genitourinarnom sustavu žena: cistitis, pijelonefritis;
  • zarazna lezija dišnog sustava: različiti oblici sinusitisa, sinusitisa, upale pluća, bronhitisa;
  • meningokokne infekcije;
  • Oštećenje salmonele;
  • infekcija kože;
  • prevencija u predoperativnom razdoblju.

Nuspojave nakon primjene penicilina mogu se izraziti alergijskim reakcijama, glavoboljama, niskim hemoglobinom ili u obliku dispeptičkih poremećaja. Slične reakcije javljaju se kod dulje uporabe, kao i kod povećane dnevne doze..

Ako su trudnici prethodno propisani drugi lijekovi, potrebno je o tome obavijestiti liječnika, jer se penicilini ne kombiniraju sa svim lijekovima.

Cefalosporinska skupina

Ova skupina uključuje lijekove širokog spektra djelovanja. Ukupno postoje 4 generacije fondova.

Po svojoj kompozitnoj strukturi lijekovi su slični penicilinima, stoga su u slučaju alergijske reakcije šanse da se alergija pojavi na obje skupine vrlo velike.

Cefalosporini su dostupni u obliku otopina za injekcije i kapsula. IV generacija proizvodi se samo u obliku injekcija.

Djelovanje antibiotika po generaciji.

  • 1. generacija. Koristi se u liječenju infekcija uzrokovanih streptokokom, Escherichia coli i nekim oblicima stafilokoka. Otpušten u obliku injekcijske otopine. Ne utječu na enterobakterije i pneumokoke.
  • 2. generacija. Proizvedeno u obliku kapsula i otopina za injekcije. Imaju uski spektar usmjerenosti. Koristi se samo u prvom tromjesečju kako je naznačio liječnik.
  • III generacija. Koristi se protiv većine zaraznih sredstava.
  • Generacija IV. Po djelovanju i sastavu pripravci su slični onima iz treće generacije.

U većini slučajeva tijekom trudnoće koriste se cefalosporini treće generacije. Sredstva su učinkovita u liječenju zaraznih lezija dišnog i genitourinarnog sustava, kao i kod meningokoknih lezija, sepse, infekcije zdjeličnih organa i peritoneuma.

Nuspojave se izražavaju u dispeptičkim poremećajima, anemiji, leukopeniji i alergijskim reakcijama..

Makrolidi tijekom trudnoće

Makrolidi se koriste u raznim fazama rađanja. Lijekovi se koriste u liječenju zaraznih bolesti povezanih s oštećenjem usne šupljine i zuba, respiratornog trakta. Često se ova skupina sredstava propisuje za uklanjanje kožnih problema, bolesti mokraćnog sustava, uz poraz od Helicobactera. Lijekovi se dobro nose s klamidijom, mikoplazmom, gonorejom, sifilisom.

Nuspojave uključuju alergijske reakcije, mučninu i povraćanje. Povremeno uzimanje makrolida može dovesti do disfunkcije jetre.

Antibiotici se tijekom trudnoće koriste ovisno o gestacijskoj dobi i samo uz dopuštenje liječnika koji dolazi. Ne smiju se uzimati sve vrste lijekova, je li moguće piti i koje određuje samo liječnik. Ponekad rizici od razvoja nuspojava premašuju prijetnje formiranju fetusa. U takvim slučajevima konačna odluka o primjeni antibiotika ostaje samo na budućoj majci. Ali to se ne odnosi na bolesti koje su opasne za život žene..

Antibiotici u prvom tromjesečju trudnoće

Antibiotici inhibiraju rast bakterija - uzročnika zaraznih bolesti. Obično liječnici pokušavaju izbjegavati propisivanje tijekom trudnoće, posebno u prvom tromjesečju, ali nažalost, dogodi se i da bez njih ne možete. U kojim je slučajevima njihov prihvat opravdan? Mogu li negativno utjecati na dijete? Koje su posljedice antibakterijskog liječenja? Pokušat ćemo odgovoriti na sva ova pitanja, odagnati strahove i predrasude.

Kada ne možete bez antibiotske terapije?

Tijekom trudnoće imunološka obrana tijela je oslabljena. Ovo je prirodni mehanizam koji pomaže u očuvanju fetusa, jer je strani element za imunološki sustav. Stoga žena tijekom razdoblja trudnoće nije osigurana od bolesti, pa čak i više, u opasnosti je od ARVI-a i drugih zaraznih bolesti. Ne možete bez uzimanja antibiotika za patologije kao što su:

  • upala pluća, tuberkuloza;
  • gnojni tonzilitis, akutni bronhitis;
  • upalna infekcija u bubrezima, genitourinarnom sustavu, crijevima;
  • klamidija;
  • trovanje krvi;
  • bruceloza;
  • opekline i velike rane s gnojem.

Bez odgovarajućeg liječenja, zdravlje i život žene su ugroženi. Stoga je uporaba antibiotske terapije opravdana. Također je potrebno tijekom razdoblja rehabilitacije nakon kirurških intervencija tijekom trudnoće, kao i carski rez. Lijekovi se odabiru uzimajući u obzir razinu opasnosti za žene i djecu, gestacijsku dob, faktor laktacije itd..

Zašto su antibiotici opasni tijekom trudnoće u 1. tromjesečju

Od 1. do 12. tjedna polažu se i formiraju svi djetetovi organi: srce, mozak, pluća, jetra, štitnjača i gušterača, rudimenti ruku i stopala, genitalije, probavni, dišni i krvožilni sustav.

Zato će, ako je moguće, liječnik uvijek pokušati odgoditi antibakterijsko liječenje za 2 ili 3 tromjesečja, zamjenjujući ga simptomatskom terapijom ili lokalnim lijekovima. Uzimanje antibiotika u prvom tromjesečju opravdano je ako koristi prelaze potencijalne rizike. Napokon, posteljica još nije formirana, što znači da embrij nije zaštićen od negativnih učinaka lijekova.

Nekontrolirana upotreba antibiotika je toksična i može prouzročiti:

  • zaostajanje intrauterinog rasta;
  • kongenitalne infekcije i anomalije u strukturi organa;
  • oštećenje sluha i vida;
  • pobačaj;
  • fetoplacentalna insuficijencija.

Stoga samo liječnik može odabrati antibiotik nakon temeljite dijagnoze i analize osjetljivosti na jedno ili drugo antibakterijsko sredstvo. Osim toga, među cijelom raznolikošću lijekova možete odabrati one koji su odobreni za uporabu tijekom trudnoće..

Koji se antibiotici mogu koristiti za trudnice u prvom tromjesečju

Svi lijekovi prolaze posebne sigurnosne studije, prema rezultatima kojih se mogu podijeliti u 5 skupina:

  1. Skupina A - apsolutno sigurna, što potvrđuju kontrolirane studije u kojima sudjeluju trudnice.
  2. B - ne utječu na fetus prema rezultatima ispitivanja na životinjama, pokusi s ljudima nisu provedeni.
  3. C - Studije na životinjama otkrile su mogućnost štetnih učinaka na fetus, ljudska ispitivanja nisu provedena, međutim, potencijalna korist lijeka može opravdati rizik od njegove primjene.
  4. D - postoje dokazi o negativnim učincima na ljudski fetus, dobiveni istraživanjem ili praksom.
  5. X - tijekom kliničkih ispitivanja utvrđene su abnormalnosti u razvoju fetusa, rizik od upotrebe tijekom trudnoće nadmašuje potencijalnu korist.

Među antibioticima nema onih koji pripadaju skupini A. Stoga tijekom trudnoće stručnjak može propisati lijekove skupine B ili C. To uključuje peniciline, cefalosporine i makrolide.

Popis odobrenih antibiotičkih lijekova u prvom tromjesečju

PeniciliniCefalosporiniMakrolidi
DrogeAzlocilin, Amoksicilin, Ampicilin, OksacilinCefuroxime, Cefazolin, Cefotaxime, Cefaclor, CefepimeEritromicin, Azitromicin, Josamicin
Sigurnosna kategorijaBBB
Protiv čega su učinkoviti?Stafilokoki, enterokoki, streptokoki, listerije, klostridije i njima izazvani meningitis, salmoneloza, infekcije kože, upala krajnika, bronha.Meningitis, infekcije mokraćnog sustava i respiratornog trakta, sepsa, lezije kože.Kožne patologije, upala pluća, klamidija, gonoreja, mikoplazmoza, infekcija Helicobacter pylori u pozadini čira na želucu, toksoplazmoza.
Kako utječu na fetusOni prelaze placentu, ali ne oštećuju organe i sustave fetusa.Može proći kroz placentu u niskim koncentracijama koje nisu opasne za nerođenu bebu.Nema dokaza o porastu broja urođenih anomalija.
Nuspojave kod trudniceAnemija, alergije, glavobolja, poremećaji stolice.Povraćanje, proljev ili zatvor, kolestaza, anemija, leukopenija.Alergijska reakcija, probavne smetnje, disfunkcija jetre, mučnina i povraćanje.

Penicilini su vrlo učinkoviti protiv stafilokoka i koriste se u pripremi za profilaktičke operacije. Treća i četvrta generacija cefalosporina dobro se nose s gonokokima, pneumo- i meningokokima, stručnjaci uspješno koriste za liječenje žena tijekom trudnoće i tijekom perioda rehabilitacije nakon carskog reza, jer ne utječu na laktaciju.

Jozamicin je nezamjenjiv za liječenje klamidije, gonoreje i sifilisa u trudnica. Eritromicin jedini koji ne prodire u majčino mlijeko, stoga je apsolutno siguran za dojenje.

Izbor sredstva ovisi o rezultatima testa osjetljivosti na antibiotike. Samo u hitnim slučajevima moguće je uzimati širok spektar lijekova.

Ono što je strogo zabranjeno

Kategorički je nemoguće uključiti sljedeće skupine antibiotika u liječenje bolesti do 12 tjedana trudnoće:

  • Karbapenemi, budući da postoje potvrđeni dokazi o njihovom teratogenom učinku na životinje.
  • Klaritromicin, koji pripada makrolidima, zabranjen je tijekom trudnoće, jer je toksičan za embrij.
  • Tetraciklini - nakupljaju se u koštanim tkivima djeteta, štetno djeluju na jetru, narušavaju mineralizaciju zuba.
  • Aminoglikozidi - u visokim koncentracijama prelaze placentu i imaju toksični učinak.
  • Fluorokinoloni - remete razvoj hrskavičnog tkiva.

Ovi antibiotici u prvom tromjesečju trudnoće mogu izazvati spontani pobačaj, smrzavanje fetusa i genetske mutacije. Njihov kasniji uzimanje neće uzrokovati smrt djeteta, ali će izazvati ozbiljne zdravstvene probleme za novorođenče..

Mnogi lijekovi nisu odobreni za uporabu u trudnica jer nisu provedene kontrolirane studije o njihovoj sigurnosti. To su nitrofurani, kinoloni, glikopeptidi.

Pila sam antibiotike kad nisam znala da sam trudna: što učiniti

Najvjerojatnije, to se dogodilo prije 3-4 tjedna trudnoće. Teško je točno predvidjeti učinak antibiotika u tim razdobljima. S jedne strane, posteljica još nije formirana, a embrij je neobranjiv pred negativnim čimbenicima. No istodobno se i dalje razvija izvan krvotoka koji dijeli majka, pa ga antibiotik jednostavno ne može "doseći".

U svakom slučaju to nije razlog za prekid željene trudnoće. Ipak, još uvijek preporučujemo da o liječenju obavijestite svog liječnika, napravite dodatno ultrazvučno snimanje i napravite hCG test kako biste utvrdili moguće povrede u dinamici razvoja embrija..

Planiranje trudnoće nakon antibiotskih lijekova

Ako je žena ili njezin partner primio antibiotsku terapiju, začeće treba odgoditi za 3 mjeseca. Za to vrijeme ostaci lijekova u potpunosti će napustiti tijelo, imunološki sustav će ojačati, a trudnoća će teći bez komplikacija..

Što još ne zaboraviti

  • Antibiotici ne djeluju na viruse, stoga kod običnih nekompliciranih ARVI njihov unos nije opravdan, čak ni na visokim temperaturama.
  • Pratite svoju dozu. Smanjujući ga kako biste smanjili rizike, naštetite sebi: patogene bakterije se "naviknu" na antibiotik i izgube osjetljivost na njega.
  • Posavjetujte se s liječnikom o potrebi uzimanja zajedno s probioticima i tvarima koje normaliziraju probavu, jer poremećaji stolice tijekom trudnoće u pozadini antibiotske terapije nisu rijetkost.
  • Čak i ako ste tijekom trudnoće morali na antibiotsku terapiju, ne očajavajte. Stres će samo pogoršati vaše cjelokupno zdravlje. Suvremeni lijekovi imaju mali popis nuspojava i imaju minimalan učinak na nerođeno dijete..

Podsjetimo još jednom da je neovisni odabir i primjena antibiotika tijekom trudnoće neprihvatljiv! Kako ne biste naštetili sebi i nerođenom djetetu, o odabiru bilo kojeg lijeka obavezno se posavjetujte s ginekologom koji nadgleda trudnoću.

Koji se antibiotici mogu koristiti na početku trudnoće: popis dopuštenih

Tijekom trudnoće, tijelo buduće majke može se suočiti s bolestima koje zahtijevaju antibiotike. Koje lijekove možete uzimati? I smiju li u prvom tromjesečju?

O uzimanju antibiotika tijekom trudnoće

Tijelo žene dizajnirano je tako da imunitet slabi tijekom trudnoće. To je neophodno kako se embrij ne bi spontano odbacio i trudnoća bi se odvijala bez komplikacija. Zbog smanjenja zaštitnih funkcija tijela, mnoge se kronične bolesti pogoršavaju ili se čak razvijaju nove..

Do 12. tjedna trudnoće fetus oblikuje:

  • kralježnica;
  • gastrointestinalni trakt;
  • probavni organi;
  • mozak;
  • gornji i donji udovi;
  • zametci reproduktivnih organa;
  • dišni sustav;
  • endokrilni sustav;
  • mišića.

Stoga je toliko važno u ranim fazama postupati s majčinim tijelom izuzetno oprezno, izbjegavajući najmanju mogućnost patologija..

U prvom tromjesečju posteljica, koja štiti fetus od infekcija, još nije formirana. Stoga je rizik od zaraze majke i djeteta prilično velik. Liječenje infekcija tijekom trudnoće zahtijeva antibiotike. Ali ne mogu se sve uzeti u 1. tromjesečju..

Kada se mogu propisati antibiotici??

Antibiotike u prvom tromjesečju trudnoće može propisati samo liječnik. Najčešće se koriste za liječenje patologija, ali ponekad je njihov prijem preventivna mjera..

Uzimanje antibiotika u ranoj trudnoći bit će potrebno u sljedećim slučajevima:

  • genitalne infekcije;
  • bolesti hepatobilijarnog sustava;
  • patologija dišnog sustava;
  • bolest bubrega ili mjehura (cistitis, pijelonefritis, itd.);
  • infekcije probavnog trakta;
  • prijetnja pobačajem;
  • rane s infiltracijom, ozbiljne ozljede.

Antibiotici mogu biti potrebni i tijekom rehabilitacijskog razdoblja nakon operacije tijekom trudnoće, carskim rezom ili u slučaju komplikacija iz postporođajnog razdoblja. Lijekovi se odabiru na temelju čimbenika dojenja i razine opasnosti za majku i dijete.

Skupine opasnosti

Svi se antibiotici ispituju kako bi se utvrdila razina opasnosti za trudnicu i plod. Svaki lijek pripada skupini koja je opisana u nastavku:

  1. Skupina A. Ne predstavlja opasnost za majku i dijete. Označava lijekove koji su prošli sve potrebne testove.
  2. Skupina B. Lijekovi ne utječu na stvaranje fetusa. Ti se antibiotici testiraju na životinjama ili trudnicama..
  3. Skupina C. Lijekovi mogu imati toksični i teratogeni učinak na fetus. Provedene su studije na životinjama. Budući da su prvi testovi otkrili negativan učinak, njegov se učinak ne uzima u obzir kod trudnica..
  4. Skupina D. Lijekovi štetno utječu na zdravlje embrija.
  5. Skupina X. Svi lijekovi iz ove skupine izuzetno su opasni za trudnicu i fetus.

Na temelju gornjeg popisa može se zaključiti da tijekom trudnoće treba uzimati samo prve dvije skupine. Uzimanje drugih lijekova može uzrokovati ozbiljne razvojne abnormalnosti i bolesti u embriju..

Posljedice tijekom trudnoće

Zabranjeni lijekovi mogu naštetiti fetusu u razvoju. Ali i na njegovo stvaranje utječe unos lijekova u određenom tromjesečju trudnoće. Često se dogodi da ih buduća majka koristi kada još ne zna za početak trudnoće.

Te se posljedice prije mogu pripisati "volji slučaja".

Namjerna uporaba antibiotika u prvom tromjesečju može dovesti do razvoja teških komplikacija. Upravo u to vrijeme svi su unutarnji organi položeni u djetetovo tijelo, formiraju se udovi i neuralna cijev. Stoga uzimanje antibiotika može dovesti do sljedećih posljedica:

  • aplazija (nedostatak organa);
  • promjene u strukturi tijela i položaju u maternici;
  • stvaranje fistula, dodatnih rupa;
  • hipoplazija (nerazvijenost organa ili udova).

Posteljica se formira prije 12. tjedna. Ona zadržava štetne tvari koje idu prema fetusu. Stoga je najsigurnije uzimati antibiotike počevši od 2. tromjesečja trudnoće. To ne znači da drogu možete nekontrolirano koristiti. Čak iu drugom tromjesečju mogu uzrokovati:

  • prerano rođenje;
  • antenatalna smrt;
  • kongenitalne infekcije;
  • fetoplacentna insuficijencija;
  • povećanje ili smanjenje volumena plodne vode;
  • zaostajanje intrauterinog rasta.

Stoga bi samo liječnik trebao prepisivati ​​antibiotike, uzimajući u obzir sve moguće rizike..

Lijekovi dopušteni tijekom trudnoće

Koji se antibiotici mogu koristiti tijekom trudnoće u 1. tromjesečju? Antibakterijski lijekovi dopušteni u ranim fazama podijeljeni su u tri uvjetne skupine:

  1. Penicilini.
  2. Cefalosporini.
  3. Macroidi.

Svi ovi antibiotici dopušteni tijekom trudnoće mogu ozbiljno naštetiti tijelu, pa se mogu uzimati samo na recept. Primjerice, posljedica neselektivne uporabe lijekova može biti:

  • uznemirena stolica zbog crijevne disbioze;
  • uništavanje crijevne mikroflore;
  • kandidijaza rodnice;
  • alergija.

Svaki lijek ima svoj spektar djelovanja i indikacije za uporabu. I u svakoj skupini postoji barem jedan lijek dopušten za trudnice.

Penicilini

U prvom tromjesečju prihvatljivi su sintetički i polusintetski penicilini (Amoksicilin, Ampicilin, Oksacilin). Uzimaju se protiv sljedećih mikroorganizama:

  • neisseries;
  • stafilokoki;
  • korinebakterije;
  • enterokoki;
  • streptokoki;
  • listerija;
  • klostridije.

U vezi s razvojem stanične rezistencije na djelovanje ovih lijekova, objavljena je njihova ažurirana zaštićena verzija. Ti lijekovi uključuju Amoxiclav i Sulbactam. Njihov prijem dopušten je u prvom tromjesečju trudnoće i omogućuje vam suočavanje s mnogim patologijama:

  • meningitis;
  • salmoneloza;
  • upala sinusa, tonzila, bronha ili plućnog tkiva;
  • upalni proces u unutarnjoj sluznici srca, endokardu;
  • infekcije kože i mekih tkiva.

Zaštićeni penicilini također se koriste u profilaktičke svrhe u pripremi za operaciju..

Uzimanje penicilina može u trudnice izazvati sljedeće nuspojave:

  • promjena ravnoteže aniona i kationa u tijelu;
  • anemija;
  • poremećaji u normalnoj aktivnosti želuca;
  • alergija;
  • glavobolja.

Ti se učinci uočavaju, u pravilu, u slučaju dulje uporabe antibiotika ili kada se premaši doza.

Peniciline treba uzimati zajedno s drugim lijekovima samo nakon savjetovanja s liječnikom..

Cefalosporini

Ovo je skupina odobrenih antibiotika širokog spektra djelovanja, zbog čega su podijeljeni u 4 generacije kako bi se povećao ovaj parametar.

Antibakterijski lijekovi su po strukturi slični penicilinima i stoga često uzrokuju sličnu reakciju tijela na njihov unos..

Antibiotici 1., 2. i 3. generacije dolaze u obliku injekcija ili oralnih lijekova. Četvrta skupina samo je otopina koja se koristi za injekcije. Razmotrimo detaljnije cefalosporine:

  • 1. generacija - Cefazolin. Injekcije ovog lijeka mogu liječiti bolesti uzrokovane streptokokom, stafilokokom i E. coli.
  • 2. generacija - Cefuroxime (otopina, tablete) i Cefaclor. Antibiotici ovog spektra djelovanja aktivni su samo protiv određenih bakterija. Stoga njihov prijem može biti potreban samo odlukom liječnika, na temelju nužnosti lijekova u prvom tromjesečju..
  • 3. generacija - Cefotaxime i Ceftriaxone. Učinkoviti su protiv stafilokoka, streptokoka, pneumokoka, meningokoka, gonokoka i mnogih drugih mikroorganizama.
  • 4. generacija - Cefepim. Učinkovitost slična lijekovima treće generacije.

Tijekom trudnoće najčešće se propisuju antibiotici 3. generacije. Cefalosporini ove skupine mogu liječiti:

  • meningitis;
  • bolesti trbušne šupljine;
  • infekcije respiratornog trakta;
  • lezije kože, zglobnog i koštanog tkiva;
  • sepsa;
  • bolesti reproduktivnih organa;
  • teške infekcije mokraćnog sustava.

Cefalosporini se također često propisuju tijekom razdoblja rehabilitacije nakon carskog reza. Uzimanje istih ne utječe na laktaciju.

Nuspojave od primjene ovih antibiotika mogu uključivati ​​alergije, povraćanje, proljev ili zatvor, anemiju i leukopeniju. A ako se doza premaši u prvom tromjesečju, žena može razviti kolestazu.

Makrolidi

U prvom tromjesečju iz ove skupine lijekova dopušteni su samo eritromicin, azitromicin, jozamicin. Uz njihovu pomoć možete izliječiti:

  • patologije kože;
  • infekcije respiratornog trakta;
  • patologija genitourinarnog sustava;
  • zarazne zubne bolesti;
  • Infekcija Helicobacter pylori s čir na želucu.

Josamycin se često propisuje trudnicama od makrolida. Lijek se dobro nosi s klamidijom, gonorejom, sifilisom i mikoplazmozom. Tijekom dojenja, eritromicin je dopušten, jer jedini ne prolazi u majčino mlijeko.

Nuspojave uzimanja makrolida očituju se u alergijskoj reakciji, povraćanju, probavnim smetnjama i rijetko u disfunkciji jetre.

Lijekovi zabranjeni tijekom trudnoće

Koje je antibiotike zabranjeno uzimati tijekom trudnoće u 1. tromjesečju? Kategorički je nemoguće uključiti u liječenje bolesti u ranoj fazi trudnoće:

  • Tetraciklini;
  • Fluorokinoloni, Ofloksacin, Norfloksacin, Levofloksacin;
  • Aminoglikozidi;
  • Metronidazol;
  • Furadonin;
  • Levomicetin;
  • Klindamicin i Linkomicin (makrolidi).

Ali neki od ovih lijekova mogu se koristiti tijekom trudnoće u kratkim tečajevima ili kasnije. Koji se antibiotici mogu koristiti tijekom trudnoće u 1. tromjesečju, odlučuje ljekar koji dolazi.

Kako biste spriječili ozbiljne posljedice neselektivnog uzimanja antibiotika, trebate kontaktirati kvalificiranog stručnjaka koji će propisati lijekove na temelju opće slike bolesti i individualnih karakteristika majčinog tijela..

Antibiotici tijekom trudnoće: što možete, kada su potrebni

Antibiotici tijekom trudnoće su antimikrobna sredstva koja inhibiraju rast i razmnožavanje štetnih mikroorganizama. Uzimanje antibiotika tijekom trudnoće se ne preporučuje, ali ponekad je potrebno održavati zdravlje buduće majke.

Kada je najbolje vrijeme za upotrebu antimikrobnih lijekova? Vrijedno je razmotriti moguću upotrebu i dostupne lijekove tijekom trudnoće.

  1. Situacije odredišta
  2. Rizične skupine
  3. Nego opasno
  4. Odobreni antimikrobni lijekovi
  5. Penicilini
  6. Cefalosporini
  7. Makrolidi
  8. Koji su lijekovi zabranjeni
  9. Imenovanje i prijem
  10. Zanimljiv video: antibiotici tijekom trudnoće

Situacije odredišta

Antimikrobni lijekovi usmjereni su na borbu protiv patogena.

Specifična svojstva lijekova bez racionalno odobrenog režima liječenja povlače za sobom nepoželjne posljedice za majku i dijete..

Korištenje lijekova neizbježno je kada:

  • grlobolja;
  • upala pluća;
  • zarazne lezije gastrointestinalnog trakta.

Prije propisivanja lijekova, liječnik uzima u obzir vrijeme trudnoće, težinu bolesti i lijekove koji su dozvoljeni ženi u položaju.

U drugim slučajevima, oni se ne žure s antibiotskom terapijom - većina sredstava prodire u posteljicu, nakupljajući se unutra i štetno utječući na život bebe.

Prije početka tečaja liječenja, trebate kontaktirati terapeuta za pomoć..

Rizične skupine

Sastavni dijelovi antibiotika pripadaju vlastitoj kategoriji opasnosti, u kojoj je uporaba lijeka štetna za dijete u razvoju.

  • A - prošli laboratorijski testovi i ne predstavljaju prijetnju;
  • B - tijekom ispitivanja nisu pronađene prepreke za povoljan razvoj;
  • C - otkriveni su negativni učinci na stvaranje embrija;
  • D - elementi koji negativno utječu na razvoj;
  • X - visoka koncentracija nesigurnih komponenata.

Skupine A i B dostupne su za uporabu i ne pridonose nastanku patologija.

Pijenje antimikrobnih lijekova za sljedeće bolesti ne preporučuje se majkama zbog niske učinkovitosti liječenja:

  • curenje iz nosa;
  • gripa;
  • akutni bronhitis.

Nego opasno

Antibiotici tijekom trudnoće imaju teratogeni učinak u određenim fazama gestacijskog razdoblja.

Prvo tromjesečje predstavlja prijetnju embriju - posljedice uzimanja antibiotika u ranoj trudnoći negativne su i dovode do urođenih malformacija, kao što su:

  • aplazija posteljice;
  • promjena funkcija djetetova mjesta;
  • hipoplazija - nerazvijeni dijelovi tijela u fetusu;
  • promjene na vitalnim organima nerođene bebe.

Negativni rezultati antibiotske terapije za trudnice objašnjavaju se učinkom na neformirani sloj posteljice.

Od prvih dana fetus se hrani mikrotalasima endometrija kroz majčinu krv, a zbog nedostatka filtracije štetni elementi, ulazeći u djetetovo tijelo, postupno se nakupljaju u njemu.

Tijekom drugog i trećeg tromjesečja antibiotska terapija manje šteti nego u prvom, ali prema odabiru lijekova treba postupati pažljivo i oprezno.

Rezultati pogrešno odabranog lijeka su sljedeći:

  • infekcija i bolest;
  • nedostatak vode ili polihidramnija.

U slučaju kada žena nije znala da je trudna i pila antibiotike, rizik od kritične izloženosti minimalan je. Izbor nije važan u početnim tjednima, jer djetetovi organi još nisu u potpunosti položeni.

Odobreni antimikrobni lijekovi

Postoje tri prihvatljive skupine antibakterijskih lijekova:

  1. Penicilini;
  2. Cefalosporini;
  3. Makrolidi.

Penicilini

Penicilini - lijekovi koji dovode do smrti mikroba blokirajući sintezu elemenata u tragovima. Komponente bakterijske stanične stijenke.

  • stafilokoki;
  • neisseries;
  • listerija;
  • korinebakterije;
  • klostridije.

Za liječenje koriste se polusintetski lijekovi: Amoksicilin, Ampicilin, Oksacilin.

Oksacilin je lijek koji se bori protiv infekcija stafilokokusom aureusom. Ne pokazuje pretjeranu aktivnost protiv drugih patogena. Ograničena upotreba.

Skupina zaštitnih penicilina uključuje Amoksicilin i Ampicilin - ti lijekovi sadrže dodatne komponente i ne dopuštaju mikroorganizmima da ih unište.

Ovi su lijekovi prihvatljivi u ranim mjesecima trudnoće, kao i u kasnijim mjesecima. S obzirom na širok spektar djelovanja, koriste se u liječenju:

  • meningitis;
  • endokarditis;
  • bronhitis.

Nuspojave su sljedeće:

  • glavobolja;
  • snižavanje razine hemoglobina;
  • mučnina;
  • povraćanje.

U akutnoj fazi bolesti liječnik će vam reći koji se antibiotici mogu uzimati tijekom trudnoće kako bi se minimalizirao rizik za razvoj djeteta..

Cefalosporini

Cefalosporini su skupina lijekova širokog spektra; slični su penicilinima. Metode djelovanja podijeljene su u nekoliko razina aktivnosti:

  1. Visoko antibakterijsko djelovanje. Liječe se poremećaji povezani sa streptokokom, Escherichia coli. Nije učinkovit u suzbijanju pneumokoka.
  2. Umjerena aktivnost. Pojačano djelovanje protiv gram negativnih bakterija.
  3. Najčešće se trudnicama dodjeljuje umjerena razina djelovanja..

Nuspojave su zabilježene kao:

  • proljev;
  • povraćanje;
  • bol u želucu.

Makrolidi

Makrolidi su lijekovi koji zaustavljaju širenje štetnih bakterija.

Učinkovito protiv unutarstaničnih patogena: klamidija, legionela, rikecija.

Kada se otkriju alergijske reakcije na peniciline, koriste se kao analog.

Usmjereno na ozdravljenje:

  • klamidija;
  • hripavac;
  • periostitis;
  • akutni sinusitis.

Nuspojave su sljedeće:

  • slabost;
  • mučnina;
  • gastrointestinalni poremećaj.

Navedeni lijekovi prolaze kroz placentu u malim količinama. Trajanje primjene i doziranje određuju liječnici..

Koji su lijekovi zabranjeni

Učinak lijeka na tijelo majke i djeteta povezan je s mehanizmom djelovanja lijeka. Bez obzira na razdoblje trudnoće, budućim majkama zabranjeno je korištenje:

  • Tetraciklini. Dovode do poremećaja metabolizma minerala, uzrokuju anemiju;
  • Aminoglikozidi. Oni utječu na slušni živac, dovode do pojave urođene gluhoće;
  • Fluorokinoloni. Uzrokuju malformacije koštanog i hrskavičnog tkiva embrija.

Neželjeno je nepotrebno pribjegavati pomoći antibioticima tijekom trudnoće u 1. tromjesečju gestacije, ali postoje načini da je bolje zaboraviti na njihovu upotrebu tijekom gestacijskog razdoblja.

Ovi primjeri uključuju Metronidazol, Furadonin - šteta za djetetovo tijelo uzrokuje prodor otrovnih tvari kroz posteljicu.

Antibiotici tijekom trudnoće u drugom tromjesečju manje su opasni, ali neki se lijekovi mogu odlagati u djetetovoj jetri, što dodatno uzrokuje oštećenje bubrega i jetre. Tu spadaju klindamicin i linkomicin.

Zabranjeni antibiotici tijekom trudnoće u 3. tromjesečju gestacijskog razdoblja negativne posljedice za fetus - moguće je usporavanje rasta i smanjenje brzine otkucaja srca.

Lijekovi koji se ne preporučuju: Timolol i Metoprolol.

Imenovanje i prijem

Razdoblje trudnoće vrijeme je koje zahtijeva jasan plan i sigurnost djetetova zdravlja. Prije početka liječenja važno je konzultirati se sa stručnjakom. Liječnik će sastaviti kompetentnu terapiju i odabrati odgovarajuće komponente za nju, uzimajući u obzir osobitosti situacije.

Važno je upamtiti sljedeća pravila:

  1. Nemojte sami birati lijekove.
  2. Nemojte povećavati ili smanjivati ​​propisanu dozu.
  3. Pridržavajte se režima uzimanja lijeka.

Slijedom propisanih tečajeva, moći će se izliječiti bolest koja se pojavila na vrijeme, kako bi se buduća majka i dijete zaštitile od patologija opasnih po život.