Štitnjača i trudnoća

Uklanjanju štitnjače prethodi ozbiljna patologija - liječnici poduzimaju krajnje mjere samo ako liječenje lijekovima nema željeni učinak ili postoji rizik od razvoja zloćudnih komplikacija koje ugrožavaju život pacijenta. Kirurško rješenje problema radikalno mijenja uobičajeni život i život žene, budući da od ovog trenutka mora slijediti strogu prehranu, uzimati nadomjesne hormone i druge propisane lijekove, pridržavajući se točnog dnevnog režima.

Je li moguće zatrudnjeti nakon operacije?

Moguća je trudnoća nakon uklanjanja štitnjače - operacija ne utječe na sposobnost žene da zatrudni, rodi i rodi zdravu bebu. No, prije toga potrebno je proći pregled kod ginekologa i endokrinologa. Ako su rezultati studija normalni, pacijentici se omogućuje da zatrudni. U tom biste se slučaju trebali odmah registrirati kod oba stručnjaka, ne propustite posjete i slijedite sve preporuke.

Trudnoća je popraćena obveznim unosom hormonalnih lijekova. Zahvaljujući sintetičkim hormonima, koje u nedostatku žlijezde tijelo ne može samostalno proizvesti, žena nastavlja puni život. Ali s uspješnim začećem, doziranje se povećava, uzimajući u obzir individualne karakteristike i rezultate provedenih testova..

Odbijanje liječenja hormonalnim lijekovima ili preskakanje njihova uzimanja, kao i zlostavljanje mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija tijekom trudnoće, patologija novorođenčeta i drugih problema.

Koliko je važna uloga štitnjače?

Zašto se ova žlijezda smatra toliko potrebnom za tijelo? Ali zato što proizvodi dva vitalna hormona, tiroksin i trijodotiramin, koji sudjeluju u metaboličkim procesima. Oni potiču sintezu proteina, kao i razgradnju glukoze u stanicama. Zahvaljujući tim procesima, svi ostali organi normalno funkcioniraju. Neuspjeh u proizvodnji hormona od strane žlijezde odmah postaje primjetan.

Iz tog razloga ženama se savjetuje da o trudnoći razmišljaju tek nakon temeljitog pregleda - odsutnost štitnjače značajno utječe na trudnoću, a bez poštivanja preporuka nemoguć je njezin početak i normalan razvoj.

Planiranje trudnoće nakon uklanjanja

Ekscizija štitnjače podrazumijeva razdoblje oporavka, bez obzira na ženinu želju da ima djecu. Trajanje mu je u prosjeku od 2-3 mjeseca do šest mjeseci. Trudnoća je dopuštena godinu dana nakon operacije - kompetentno planiranje i poštivanje liječničkih preporuka osigurava normalnu trudnoću i rođenje zdravog djeteta.

Ako žena neplanirano zatrudni, to ne znači da je sve loše. Ginekologa treba obavijestiti o djelomično ili potpuno uklonjenoj žlijezdi. Posebna pažnja posvećuje se razini hormona koji stimulira štitnjaču - njegov pokazatelj ne smije biti veći od 2,5 μIU / ml. U slučaju bilo kakvih odstupanja, prilagođava se doza lijeka koji zamjenjuje hormon. Nepoštivanje preporuka može dovesti do neplodnosti zbog razvoja hipotireoze.

Trudnoća bez štitnjače

Nakon uklanjanja žlijezde, endokrinolog propisuje terapiju lijekovima koja nadoknađuje nedostatak hormona u tijelu. Trudnoća bez štitnjače razlikuje se od normalne trudnoće zbog niza čimbenika:

  • endokrini organ odgovoran je za mnoge važne procese u tijelu - menstrualni ciklus, sazrijevanje jajne stanice, kao i za značajke njegove oplodnje i daljnji tijek početka trudnoće. Sukladno tome, začeće bez sudjelovanja žlijezde je nemoguće, stoga je neophodna hormonska terapija;
  • hipokalcemija - uklanjanje organa dovodi do nedostatka kalcija u tijelu. To je vitalni element za sve ljude, ne samo za trudnice. Stoga se propisuje dodatni unos kalcija u vitaminskim kompleksima ili odvojeno, te se razvija dijeta u koju su nužno uključeni proizvodi koji sadrže kalcij;
  • toksični učinak na tijelo - ako je odluka o uklanjanju štitnjače donesena zbog razvoja zloćudnog tumora, tada se pacijentu istodobno ubrizgavaju visoke doze radioaktivnog joda. Takve mjere ozbiljno utječu na zdravlje žene i njene reproduktivne funkcije. Iz tog razloga propisuje se dodatni tretman kako bi se suzbio učinak.
  • Liječnici su istog mišljenja o tome je li moguće zatrudnjeti nakon uklanjanja žlijezde - moguća je normalna trudnoća, o čemu svjedoče mnogi primjeri iz stvarnog života. Međutim, treba biti vrlo oprezan oko zdravlja, slijediti dijetu i uzimati lijekove na vrijeme. Također, jednom u 3 tjedna ili češće (prema indikacijama) radi se analiza razine hormona.

Utjecaj hormonalne razine na stvaranje fetusa

Normalnom razvoju nerođene bebe pomažu hormoni koje stvara majčina štitnjača. Oni imaju značajan utjecaj i punopravno formiranje sljedećih sustava:

  • srce, krvne žile i krvožilni sustav;
  • reproduktivni;
  • endokrini;
  • živčani.

Očito je, kad se ukloni žlijezda, potrebno uzimanje lijekova. Potreba za povećanjem doziranja povećava se za 40-50%, budući da glavnina hormona "djeluje" za mali život koji se razvija u ženi.

Od 16. do 17. tjedna trudnoće fetus počinje stvarati vlastitu štitnjaču, pa više ne treba majčine hormone. Međutim, potreba za opskrbom jodom se povećava - s obzirom na ovu značajku, od sredine trudnoće smanjuju se doze hormona koje koristi buduća majka, ali se prilagođavaju vitaminski kompleksi koji sadrže jod. Ne manje važna je posebna prehrana, koje se mora poštivati.

Nakon rođenja provodi se dugoročno promatranje novorođenčeta - anomalije koje nastaju na pozadini kvarova u tijelu zbog odsutnosti štitnjače možda se neće pojaviti odmah. Kao što pokazuju statistike, ako majka poštuje sve preporuke, rađaju se apsolutno zdrava djeca, u čijem zdravstvenom stanju nema značajnih poremećaja, ozbiljnih patologija i drugih komplikacija.

Lijekovi i trudnoća

Svaka žena zna da se složeni lijekovi ne smiju uzimati u pozadini trudnoće, jer mogu utjecati na vezivanje fetusa i izazvati pobačaj. Kako, u ovom slučaju, uzimati hormonalne lijekove i nositi dijete? Doista, koncentracija lijekova može se pokazati kobnom za nerođeno dijete, stoga treba planirati trudnoću. U tom slučaju, liječnik može prilagoditi unos lijekova smanjenjem doze agresivnih lijekova i dodavanjem sredstava za nesmetano nošenje fetusa..

Nije uzalud određeno vrijeme za oporavak pacijenta, nisu uzalud testovi koji se uzimaju prije začeća - ako žena želi mirno izdržati i roditi zdravu bebu, trebate biti strpljivi, proći sve preglede i pažljivo slijediti preporuke i zahtjeve liječnika koji je promatra.

Stroga dijeta također može imati značajan učinak na fetus - nakon operacije pacijentu je zabranjeno jesti pržena, masna, konzervirana i alkoholna pića. Nepoštivanje ovih preporuka dovodi do komplikacija u hormonskoj pozadini pacijenta, što zahtijeva povećanje doze hormona. Sukladno tome, paralelno začeće može rezultirati pobačajem. Dijeta je u skladu s normama zdrave prehrane, stoga je propisana svim ženama, a ne samo lišenim endokrinog organa.

Porođaj i posljedice

Postoji mišljenje da žene s uklonjenom štitnjačom nisu sposobne roditi same. Zapravo se, prema indikacijama, često preporučuje carski rez, iako 30% trudnoća završava prirodnim porodom. Carski rez propisuje se, zbog drugih značajki - prekomjerne težine majke, velikog fetusa, netočne prezentacije, zapletenosti i drugih patologija koje se mogu razviti u pozadini normalne trudnoće.

I operacija i tradicionalni porod imaju značajan utjecaj na zdravlje žena koje žive bez štitnjače. Zbog toga liječnici mogu propisati dodatne lijekove, a istovremeno kontroliraju razinu hormona u tijelu..

Težina nakon primjene hormonalnih lijekova kod porodilje ne bi se trebala mijenjati - moderni lijekovi ne utječu na težinu. Pravilna prehrana i prehrana majke dojilje pomoći će brzom povratku u normalni oblik, čak i ako je žena tijekom gestacije dobila višak kilograma.

Zaključak

Uklanjanje štitnjače nije rečenica - odsutnost organa i majčinstvo kompatibilni su pojmovi. Važno je da se budući roditelji posavjetuju s liječnikom najmanje tri mjeseca prije planiranog začeća kako bi saznali stanje endokrinog sustava i muškaraca i žena. Pacijenti s uklonjenim organom ili njegovim patologijama trebaju pažljivo slijediti preporuke liječnika.

Trudnoća nakon uklanjanja štitnjače

Je li moguće roditi nakon uklanjanja štitnjače?

Uklanjanje štitnjače nije laka odluka i poduzima se u najekstremnijim slučajevima..

Kirurška intervencija mijenja život žene: obvezuje je da slijedi dijetu, dnevni režim i doživotno uzima lijekove.

Da li je moguće roditi bez štitnjače

Operacija ne utječe na sposobnost rađanja i rađanja zdrave bebe, samo trebate prvo proći liječnički pregled.

Trudnoća bez štitnjače trebala bi se odvijati pod nadzorom specijalista endokrinologa. Nepoštivanje ovog zahtjeva može dovesti do različitih komplikacija..

Trudnoća nakon uklanjanja štitnjače uključuje povećanje doze hormonalnih lijekova.

Odbijanje liječenja lijekovima dovodi do nemogućnosti rađanja djece i drugih ozbiljnih komplikacija.

Koja je uloga štitnjače u tijelu??

Štitnjača se nalazi na vratu, ispred dušnika i s obje njegove strane. Podijeljen je u zasebne dijelove - režnjeve, povezane prevlakom. U normalnom stanju ovaj je organ gotovo neprimjetan..

Štitnjača se sastoji od vezivnog tkiva, probijenog živčanim završetcima, krvnim i limfnim žilama. Unutra se nalaze folikuli u kojima se generiraju vitalni hormoni - tirotoksin i trijodtiramin.

Hormoni su uključeni u metaboličke procese, potičući sintezu proteina i korištenje glukoze u stanicama.

Zahvaljujući njima osigurava se normalno funkcioniranje svih organa. Nedostatak ovih elemenata postaje primjetan odmah.

Trudnoća u nedostatku štitnjače javlja se ako se pacijent pridržava svih preporuka liječnika.

Što je život nakon uklanjanja štitnjače?

Uklanjanje štitnjače ozbiljan je korak koji treba poduzeti samo kada konzervativne metode ne djeluju..

Indikacije za to - benigne i maligne novotvorine, upale, hipertireoza.

Izvedena operacija nije rečenica. Nakon njega možete u potpunosti živjeti i raditi. Nakon kirurške intervencije slijedi razdoblje oporavka tijekom kojeg pacijent osjeća nelagodu u vratu.

Propisana mu je hormonska terapija: radioaktivni jod i levotiroksin. Uklanjaju rizik od recidiva i poboljšavaju stanje pacijenta.

Trudnoća bez štitnjače

Nakon oporavka, pacijent mora proći cjelovit pregled kod endokrinologa najmanje dva puta godišnje.

Potreban je doživotni unos umjetnog tiroksina. Ovaj lijek praktički nema nuspojava..

Važno je poštivati ​​ispravnu prehranu: odreći se grickalica, prženih, masnih, slanih, alkohola i sode, jesti samo svježu hranu.

U svoj život potrebno je uključiti izvedivu tjelesnu aktivnost, izbjegavajte dugotrajno izlaganje suncu.

Trudnoća nakon uklanjanja štitnjače je normalna. U skladu s preporukama liječnika, žena ne gubi plodnost.

Samo trebate odmah upozoriti liječnike na začeće i biti pod njihovim nadzorom svih devet mjeseci.

Kako se žensko tijelo mijenja nakon uklanjanja štitnjače

Nakon operacije, proizvodnju i ravnotežu hormona potrebno je medicinski održavati.

Liječnik propisuje lijek, a njegov redoviti unos omogućuje nadoknađivanje nedostatka hormona koje je tijelo nekada proizvodilo samo..

Važno: Nepoštivanje preporuka liječnika može dovesti do tužnih posljedica, od kojih je jedna neplodnost zbog hipotireoze.

Uklanjanje štitnjače značajno utječe na žensko tijelo, mijenjajući rad živčanog i reproduktivnog sustava.

Trudnoća bez štitnjače razlikuje se od normalne trudnoće. To je zbog sljedećih čimbenika:

  1. Štitnjača je odgovorna za mnoge procese: menstrualni ciklus, sazrijevanje jajašca i osobitosti njegove oplodnje. Začeće bez normalnog prolaska ovih procesa je nemoguće, stoga ženi treba nadomjesna hormonska terapija, propisana za život.
  2. Hipokalcemija - operacija dovodi do nedostatka kalcija u tijelu. Ovaj je element neophodan samoj ženi i fetusu za normalan razvoj. Trudnoća s uklonjenom štitnjačom dobro će se slagati s dodacima kalcija i posebnom prehranom.
  3. Toksični učinci lijekova propisanih nakon operacije. Ako je razlog uklanjanja organa bio zloćudni tumor, pacijentu se ubrizgavaju velike doze radioaktivnog joda. Za suzbijanje stimulirajućeg hormona štitnjače propisan je levotiroksin. Takva terapija negativno utječe na žensko tijelo i na njezinu reproduktivnu funkciju..

Stručnjaci na pitanje je li moguće zatrudnjeti bez štitnjače odgovaraju pozitivno. Međutim, koncepcija fetusa i njegovo nošenje imaju značajne specifičnosti. Doznajte koja je normalna veličina štitnjače u žena.

Ako je operacija naznačena zbog razvoja zloćudnog tumora (raka) ili ozbiljne bolesti, tada o potomstvu možete razmišljati najranije godinu dana nakon potpune rehabilitacije.

Važno: Planiranje trudnoće moguće je samo ako svakodnevno uzimate hormone koje vam je propisao liječnik..

Kako hormoni utječu na stvaranje fetusa

Za normalan razvoj fetusa neophodni su hormoni koje proizvodi majčina štitnjača. Oni su odgovorni za formiranje sljedećih sustava:

  • kardio-vaskularni;
  • reproduktivni;
  • živčani;
  • endokrini.

Nakon uklanjanja štitnjače, možete roditi dijete, ali za to je važno pridržavati se medicinskih preporuka.

Potreba majke za umjetnim hormonima povećava se tijekom trudnoće za 40-50%. Treba povećati doze lijekova.

Od 16-17 tjedna dijete se razvija i počinje funkcionirati vlastita štitnjača. Ne trebaju mu majčini hormoni, ali treba jod.

Ako žena ne uzima lijekove u dovoljnim količinama, neće ući dovoljno u tijelo fetusa..

To će dovesti do problema s bebinim središnjim živčanim sustavom (mentalna zaostalost, itd.), Abnormalnosti njegovih unutarnjih organa, mrtvorođenost.

Odgovor na pitanje je li moguće roditi bez štitnjače je pozitivan, ali važan je budni medicinski nadzor buduće majke.

Nakon trudnoće i poroda, promatranje se nastavlja: razvojne abnormalnosti uzrokovane hormonalnim problemima možda se neće pojaviti odmah.

Lijekovi i trudnoća

Trudnoća nakon uklanjanja štitnjače

Žene se često pitaju je li moguće roditi bez štitnjače, jer rehabilitacijska terapija uključuje uzimanje teških lijekova.

Njihova koncentracija u tijelu pacijenta nije velika, ali za plod ta količina može biti kobna.

Začeće uspijeva, ali nakon nekoliko tjedana beba umire pod utjecajem hormona.

Ako je planiran porod nakon uklanjanja štitnjače, liječnik ima priliku prilagoditi terapiju lijekovima.

Može promijeniti doziranje ili propisati dodatna sredstva za neometan porod djeteta..

Drugi čimbenik rizika je stroga prehrana. To je naznačeno u rijetkim slučajevima, najčešće uklonjeni organ zahtijeva izuzeće prženog, masnog, konzerviranog i alkoholnog.

Takva ograničenja pozitivno utječu na razvoj djeteta. Operacije štitnjače i trudnoća međusobno se ne isključuju u pogledu svakodnevne prehrane..

Mišljenje stručnjaka

Stručnjaci su jednoglasni u mišljenju da nakon uklanjanja štitnjače možete zatrudnjeti. Moderna supstitucijska terapija omogućuje vam nastavak punog života i rađanje djece.

Liječnik najviše kategorije P.K. Griko kaže da supružnici koji planiraju nadopuniti obitelj trebaju posjetiti endokrinologa najkasnije tri mjeseca prije datuma navodnog začeća..

Stručnjak će odgovoriti na pitanje je li moguće roditi nakon karcinoma štitnjače, uzeti test krvi i odrediti hormonsku pozadinu roditelja.

Ako je oštećen kod majke ili oca, važno je odabrati pravu terapiju lijekovima kako bi se rizik od nepovoljnog ishoda sveo na najmanju moguću mjeru..

Svaka žena sama odlučuje je li spremna postati majkom. Ali samo je nadležni liječnik sposoban odgovoriti na njezino pitanje, je li moguće zatrudnjeti nakon uklanjanja štitnjače i kakve su šanse za rođenje zdrave bebe.

Kada planirate majčinstvo, posjetite kliniku, pravodoban pristup liječnicima umanjit će moguće rizike.

Trudnoća nakon uklanjanja štitnjače

Patologije štitnjače utječu na humoralnu regulaciju gotovo svih procesa u tijelu, stoga mogu dovesti i do neplodnosti i do razvoja brojnih fetalnih defekata ili komplikacija tijekom trudnoće.

U slučaju kada je jedina mogućnost liječenja radikalna operacija - tireoidektomija (uklanjanje štitnjače), hormoni neophodni za tijelo obnavljaju se nadomjesnom terapijom lijekovima. Nema toliko razloga za takvu intervenciju - prisutnost različitih novotvorina štitnjače (uglavnom malignih), difuzne toksične guše i tireotoksikoze, koje nisu pogodne za konzervativnu terapiju.

Ukupnom resekcijom štitnjače uklanjaju se i paratireoidne žlijezde, male tvorbe na stražnjoj strani štitnjače koje su uključene u metabolizam kalcija. To također treba uzeti u obzir prilikom planiranja trudnoće u žena koje su podvrgnute resekciji štitnjače..

Građa štitnjače

Štitnjača je tvorba žljezdanog tkiva, smještena na prednjoj površini vrata ispred dušnika. Obično je težina žlijezde 20-60 grama. Sastoji se od dva velika režnja - desnog i lijevog, kao i malog srednjeg režnja koji ih spaja duž središnje crte - prevlake.

Opskrbu štitnjače krvlju osiguravaju uparene gornje i donje arterije štitnjače, a ponekad se, kao varijanta norme, može primijetiti prisutnost srednje arterije. Zanimljivo je da je opskrba štitnjače krvlju 20 puta intenzivnija od opskrbe mozga..

Žlijezda je prekrivena gustim vezivnim tkivom, od kojeg se stromalna vlakna žlijezde odvajaju od labavog vezivnog tkiva. Stroma sadrži strukturne i funkcionalne elemente štitnjače - folikule. Zastupljeni su žilama (arterija i vene) i kompaktnim slojem epitelnih stanica koje tvore kanal žlijezde. Akumulira koloid - proizvod sekretorne aktivnosti stanica.

Uz epitel koji tvori folikul, okružuju ga parafolikularne epitelne stanice - stanice koje proizvode kalcitonin.

Sekretorna aktivnost i funkcija štitnjače

Štitnjača sudjeluje u kompleksu metaboličkih procesa. Sintetizira sljedeće hormone:

  • T3 (trijodtironin);
  • T4 (tiroksin);
  • kalcitonin.

Epitelne stanice folikula žlijezde luče tirozin, aminokiselinu koja se akumulira u obliku tiroglobulina (preteča hormona štitnjače). Pod djelovanjem tiroidne peroksidaze (TPO) i u prisutnosti molekularnog joda dolazi do reakcije s stvaranjem trijodtironina i tiroksina.

Oni izvršavaju sljedeće funkcije:

  • Ojačati procese katabolizma radi regulacije temperaturne postojanosti tijela.
  • Regulirati procese rasta i diobe stanica.
  • Jesu li regulatori apoptoze.
  • Regulirajte procese potrošnje kisika.
  • Jesu li regulatori stvaranja slobodnih radikala i njihove neutralizacije.
  • Potiče diferencijaciju T stanica imunološkog sustava.

Problemi fetalnog razvoja s nedostatkom hormona štitnjače

Neravnoteža hormona štitnjače tijekom trudnoće može dovesti do kršenja štitnjače u fetusu, nerazvijenosti njegovog mozga, kašnjenja u psihomotornom razvoju i poremećaja funkcioniranja reproduktivnog sustava. Uz to je moguć i spontani pobačaj..

Najteži nedostatak hormona štitnjače utječe na fetus u prvom tromjesečju njegovog razvoja (1-12 tjedana), kada dolazi do histo- i organogeneze, kao i na polaganje unutarnjih organa fetusa.

Od 15. tjedna fetus ima potpuno oblikovanu štitnjaču koja proizvodi vlastite hormone. Za normalno funkcioniranje dovoljna količina joda mora ući u majčino tijelo, stoga bi žene koje su bile podvrgnute tireoidektomiji trebale uzimati dodatke vitamina s jodom koje je ginekolog propisao zajedno s obiteljskim liječnikom.

Može li liječnik spriječiti trudnoću bez štitnjače??

Ovisno o načinu izvođenja tireoidektomije, postoje:

  • Subtotal tiroidektomije desne ili lijeve strane. Uklanjanje patološki izmijenjenog žljezdanog tkiva zajedno s dijelom nepromijenjene žlijezde. U tom je slučaju izrezan dio desnog ili lijevog režnja štitnjače ili cijeli režanj s određene strane. Može se izvoditi tijekom liječenja malignih novotvorina.
  • Totalna tireoidektomija. Ekscizija cjelokupnog tkiva žlijezde. Indicirano za autoimune lezije, širenje neoplastičnog procesa.

Nakon subtotalne tireoidektomije izvedene za izrezivanje malignih novotvorina, pacijentu se može propisati postoperativna terapija radioaktivnim izotopima joda, zračenjem ili kemoterapijom. To se radi za suzbijanje i uništavanje zaostalih tumorskih stanica koje su možda ostale u tkivu žlijezde. U ovom je slučaju trudnoća bez štitnjače moguća tek nakon konačnog završetka podržavajuće postoperativne terapije i razdoblja oporavka tijela, au nekim slučajevima liječnik može ženi i zabraniti rađanje djece..

Zamjenska terapija tijekom trudnoće

Ako je planiranje trudnoće nakon uklanjanja štitnjače dopušteno, tada je potrebno odabrati dozu lijekova za nadomjesnu terapiju. Obično se za to koristi L-tiroksin - odnosno neaktivni izomer T4, koji se već u procesu metaboličkih reakcija pretvara u aktivni prostorni oblik.

Često se proizvodi pod nazivom aktivne tvari, ali postoje i druga trgovačka imena lijeka - Eutirox, Bagotyrox itd. Doziranje može biti različito: 25, 50, 75, 150 mcg.

Odabir prikladne doze idealno se određuje pojedinačno - u testu krvi pokazatelj T4 trebao bi biti u rasponu od 0,5-1,5 mIU / L. Istodobno, pacijent također ne smije imati pritužbi na promjene u dobrobiti, karakteristične za hipertireozu ili hipotireozu (visoka ili niska razina hormona štitnjače). Doziranje se može izračunati uzimajući u obzir težinu pacijenta - 1,6-1,8 μg / kg. Prosječna dnevna količina T4 potrebna za žene varira između 75-125 μg / dan.

Pri odabiru režima nadomjesne terapije, važno je uzeti u obzir razinu TSH. Ako njegov titar prelazi 50 mIU / L, tada nadomjesna terapija započinje s malim dozama (25 ili 50 μg / dan), postupno povećavajući dozu tiroksina svaka 2-3 dana do potrebne razine. Smanjenje titra TSH događa se postupno i zahvaljujući nadomjesnoj terapiji u stanju kompenzacije doseže 0,4-2,0 mIU / L. Praćenje ovog pokazatelja izuzetno je važno pri planiranju trudnoće. Žena bi trebala obavijestiti svog liječnika da želi postati majkom i strogo se pridržavati liječničkih preporuka, jer je normalan tijek trudnoće moguć samo s kompenziranim stanjem hipotireoze.

Tijekom trudnoće povećava se potreba za hormonom T4, stoga se odmah po početku gestacije dnevna doza tiroksina povećava za oko 50 μg / dan. Dakle, dnevna potreba za L-tiroksinom je oko 150-200 mcg..

Praćenje razine TSH i T4 obvezno je tijekom trudnoće, budući da se prema analizama procjenjuje adekvatnost supstitucijske terapije u cjelini. Njegova je svrha održavati normalnu koncentraciju TSH unutar donjih granica i održavati normalnu razinu T4 bliže gornjoj normalnoj granici..

Prehrana tijekom trudnoće nakon uklanjanja štitnjače

Hipotireoza uklanjanjem štitnjače zahtijeva posebnu pozornost na sve aspekte načina života trudnice. Pravilna prehrana i svakodnevne šetnje na svježem zraku najmanje jedan sat ono je što treba bilo kojoj budućoj majci. No nakon uklanjanja štitnjače poštivanje dijete nije želja, već mjera nužnosti za ženu koja zatrudni i želi izbjeći komplikacije.

Tijekom prvog tromjesečja ukupna potrošnja energije trebala bi biti ista kao prije trudnoće. Tendencija nakupljanja viška tekućine u tijelu i usporavanja oksidacijskih i kataboličkih procesa (zbog nedostatka hormona štitnjače, koji djeluju kao prirodni katalizatori za disanje tkiva i oksidaciju hranjivih sastojaka radi njihove razgradnje) zahtijeva pažljivu kontrolu nad povećanjem tjelesne težine.

Ukupan unos kalorija dnevno trebao bi biti oko 2100-2200 kcal, od čega je 70 grama neto težine proteina, još 70 grama masti i 300 grama ugljikohidrata. Opći trend u prehrambenim obrascima nakon uklanjanja štitnjače je dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata s preferencijom prema sporim ugljikohidratima i polinezasićenim mastima..

Što ne možete jesti?

Trebali biste ograničiti hranu poput:

  • Tvornički izrađena hrana i piće. Sadrže nezdrave aditive za hranu i velike količine "loših" kalorija iz velike količine jednostavnih ugljikohidrata (šećera) i zasićenih masti. U nekim se slučajevima koriste kemijski sintetizirane sirovine - transmasti i margarini. Konzumacija trans masti strogo je zabranjena jer inaktiviraju hormone štitnjače.
  • Masni mliječni proizvodi i životinjske masti. Sastoje se pretežno od zasićenih masnih kiselina i doprinose povećanju kolesterola u krvi tijekom metaboličkih transformacija..
  • Soja je potpuno isključena: povećanjem proizvodnje estrogena inhibira djelovanje hormona štitnjače.
  • Rafiniranu hranu treba izbjegavati jer može blokirati djelovanje hormona štitnjače.
  • Također biste se trebali pridržavati dijete s malo soli i izbjegavati dodavanje šećera hrani: ove tvari imaju visoku osmolarnost i doprinose zadržavanju vode u tijelu.

Što jesti?

Postoje namirnice korisne za hipotireozu. Prikazano prvenstveno:

  • Hrana bogata antioksidansima. Zeleni čaj, začinsko bilje, špinat, jabuke, buča, mrkva.
  • Trebalo bi davati prednost dijetalnom mesu: zec, puretina, govedina, teletina, piletina. Idealno za kuhanje na pari ili pečenje.
  • Prehrana bi trebala biti bogata vlaknima: njime je bogato sve povrće, osim krumpira. Također, liječnici preporučuju jesti hranu koja potiče proizvodnju želučanog soka (na primjer, kupus).
  • Prehrana svake trudnice trebala bi sadržavati ribu, po mogućnosti masne sorte (som, štuka, štuka, losos, jesetra, ružičasti losos itd.). Blagodati ribe su u prisutnosti omega-3 polinezasićenih masnih kiselina, kao i u dovoljnoj količini proteina.

Uklanjanje štitnjače nije razlog za odustajanje od trudnoće. Usklađenost s prehranom i nadomjesnom terapijom koju je pravilno odabrao endokrinolog omogućit će vam začeće, rađanje i rađanje zdrave, jake bebe..