Uzroci i posljedice malo vode tijekom trudnoće

Članak govori o oligohidramnijima tijekom trudnoće. Govorimo o uzrocima i posljedicama ovog stanja, kako je opasno za trudnicu i plod, potrebno liječenje. Naučit ćete kako odrediti oligohidramnios u trudnica, što će prevencija pomoći u sprječavanju razvoja patologije, pregledi žena.

Što oligohidramnios znači tijekom trudnoće

Pothranjenost (oligohidramnios) je patologija plodne vode, tijekom koje tijekom pune trudnoće dolazi do smanjenja njihove količine na 500 ml ili manje. Prema različitim izvorima, ovo se stanje javlja u 0,3-5,5 slučajeva svih poroda..

Trudna i fetus

Amnionska tekućina ili amnionska tekućina izvor je prehrane za dijete u maternici. Sadrže hranjive sastojke, vitamine, kisik i hormone - sve što je potrebno za rast i razvoj fetusa. Također, svi se metabolički proizvodi (urin, sluz itd.) Oslobađaju u amnionsku tekućinu. Amnionska tekućina štiti od utjecaja štetnih čimbenika i raznih infekcija. Kad se porod približi, plodna vrećica vrši pritisak na cerviks, što dovodi do njegovog otvaranja.

U različitim fazama trudnoće postoji različita količina amnionske tekućine povezana s promjenama u potrebama rastućeg fetusa. U prvih 6 tjedana trudnoće količina amnionske tekućine je mala, ali već u 3. tromjesečju, naime u 38. tjednu, njihova razina doseže 1-1,5 litara, što je norma. U sljedeća 2 tjedna (39-40 tjedana) količina amnionske tekućine smanjuje se na 600 ml, što znači početak ranih trudova.

U slučaju kada su pokazatelji plodne vode tekući, govorimo o malo vode različitog stupnja. U praksi je bilo slučajeva kada buduća majka gotovo nije imala amnionsku tekućinu. Usput, mnoge se trudnice pitaju što je opasnije, nedostatak vode ili polihidramnija tijekom trudnoće. Treba napomenuti da oba ova stanja predstavljaju određenu prijetnju i za trudnicu i za plod, stoga zahtijevaju određenu pozornost liječnika..

Ovisno o težini, stručnjaci razlikuju umjereni, ozbiljni i relativni nedostatak vode.

Uz umjereno malo vode, razina plodne vode malo odstupa od norme. U tom se slučaju trudnica preporučuje posebna prehrana, u kojoj prehrana treba sadržavati puno svježeg povrća i voća, kao i hranu koja sadrži veliku količinu vitamina i minerala. Istodobno, buduća majka treba biti pod stalnim medicinskim nadzorom kako bi se spriječilo moguće pogoršanje stanja..

Kod ozbiljnih oligohidramnija potrebno je stacionarno liječenje uz upotrebu lijekova, jer takvo stanje može kod djeteta prouzročiti niz ozbiljnih komplikacija.

Relativno malo vode uočava se u kasnoj trudnoći, a najčešće je to posljedica starenja posteljice. Ispravnom dijagnozom možete se nadati pozitivnoj prognozi i vratiti sve u normalu. Glavna stvar je da razvoj fetusa nije poremećen i buduća će majka biti pod strogim nadzorom liječnika.

U pravilu se iz zdravstvenih razloga ženama s oligohidramnijom daje carski rez.

Uzroci malo vode

Čimbenici koji utječu na pojavu oligohidramnija kod žena nisu u potpunosti shvaćeni. Prema medicinskoj praksi, u većini slučajeva na razvoj patološkog stanja u različitim fazama trudnoće utječu sljedeći razlozi:

  • Visok krvni tlak tijekom trudnoće. Povećanje krvnog tlaka može se pojaviti u svake buduće majke, ali tijekom trudnoće ovaj je fenomen beznačajan. Uz snažno povišenje krvnog tlaka mogu se razviti oligohidramnioni, posebno u kasnoj trudnoći. Mehanizam nastanka takve patologije posljedica je neispravnosti posteljice zbog poremećenog protoka krvi uslijed povećanja krvnog tlaka u majke. U ovom slučaju, jačina slabe vode ovisi o pokazateljima tlaka. Niska količina vode u pozadini hipertenzije može dovesti do kašnjenja u razvoju fetusa (zaostajanje u odnosu na normu).
  • Višeplodne trudnoće, tijekom kojih je raspodjela protoka krvi u zajedničkoj posteljici nejednaka. To dovodi do činjenice da jedno od plodova prima više kisika i hranjivih sastojaka, dok drugo ne dobiva gotovo ništa. Često se takva patologija opaža kod jednog od fetusa blizanaca na pozadini bypass sindroma (ispuštanja) krvi u posteljici iz jednog fetusa u drugi. Najčešće su takva kršenja manja i ne predstavljaju prijetnju djetetu..
  • Teške prirođene patologije i fetalne malformacije, uključujući bubrežne patologije i genetske anomalije u razvoju lica. U pravilu se takva trudnoća prekida.
  • Nedostatak razvoja epitela fetalnog mjehura ili smanjena sekretorna funkcija vodene membrane.
  • Odgođene, ali ne i potpuno izliječene bakterijske infekcije. U tom slučaju patogena flora može biti i u rodnom kanalu i u plodnoj vodi, što se određuje pomoću posebnih analiza.
  • Metabolički poremećaji, posebno pretilost.
  • Postterminska trudnoća - u ovom slučaju dolazi do starenja i abrupcije posteljice, što dovodi do pogoršanja u obavljanju njegovih funkcija. Najčešće je u ovoj situaciji uzrokovan umjetni porod..
  • Curenje plodne vode zbog oštećenja membrane.

Trudnicu boli trbuh

Znakovi

Malo vode ne uzrokuje nikakva specifična odstupanja u dobrobiti buduće majke. Simptomi ozbiljnog nedostatka vode su:

  • mučnina;
  • slabost;
  • suha usta;
  • bolni bolovi tijekom fetalnih pokreta - od 20. tjedna trudnoće djetetova aktivnost u maternici znatno se povećava, a ako nedostaje plodne vode, gubi se njegova plodna funkcija, što dovodi do jakih bolova. Iz tog razloga, samo stručnjak može dijagnosticirati patologiju uz pomoć ginekološkog pregleda i ultrazvuka;
  • zaostajanje u veličini maternice od norme u određenoj fazi trudnoće;
  • nedosljednost opsega trbuha u određenoj fazi trudnoće;
  • ograničena pokretljivost fetusa;
  • poremećaj spavanja;
  • gubitak apetita.

Kako oligohidramnios utječe na trudnicu

Niska voda, osobito ako je izražena, predstavlja posebnu prijetnju i za plod i za buduću majku. S nedovoljnom količinom plodne vode u ranoj trudnoći i u 2. tromjesečju, često se javljaju spontani pobačaji. Nizak nivo vode također je opasan u kasnoj trudnoći, jer je u ovom slučaju prepun preranog porođaja.

Kontrakcije tijekom poroda s oligohidramnijom prilično su bolne i praktički neučinkovite, osim toga, u ovom slučaju dolazi do sporog širenja cerviksa. Tako slaba radna aktivnost dugo traje, a kad se otvori fetalni mjehur, postoji mala količina guste tekućine obojene fetalnim fecesom..

Zašto je oligohidramnios opasan za bebu

Amnionska tekućina je mjesto rasta i razvoja fetusa. Njihov nedostatak negativno utječe na rast i razvoj djeteta u maternici. U ranim fazama trudnoće, ovo stanje može dovesti do stvaranja stopala kod bebe i kongenitalnih iščašenja kukova, različitih deformacija lubanje. U kasnijim fazama takva je patologija opasna kao komplikacija rada..

Kod oligohidramnija amniotska vrećica ne dovodi do otvaranja cerviksa ili uzrokuje samo njegovo malo otvaranje. Zbog toga se porođaj najčešće događa s carskim rezom..

Zanemarivanje liječenja oligohidramnija tijekom trudnoće može dovesti do niza negativnih posljedica. Teški oligohidramnios je opasan s takvim komplikacijama kod djeteta kao što su:

  • deformacija koštanog sustava fetusa (trauma velikih zglobova i kralježnice);
  • abnormalni razvoj udova;
  • asfiksija koja dovodi do poremećaja središnjeg živčanog sustava;
  • spajanje površine fetusa s amnionom, praćeno pojavom malformacija;
  • zakržljalost;
  • premala težina;
  • pretjerano suha koža i pojava bora na njoj;
  • rođenje djeteta male težine i nedovoljne vitalnosti.

Važno: u većini slučajeva, tijekom trudnoće s umjerenom malo vode rađaju se zdrava djeca. Može postojati samo neznatna pothranjenost fetusa različite težine, što je sasvim prirodno, jer su pothranjenost i oligohidramnios posljedica placentne insuficijencije. Istodobno, u budućnosti takva djeca često obolijevaju i vrlo su uzbudljiva..

Dijagnostika

Da bi potvrdio dijagnozu, stručnjak propisuje ultrazvučni pregled koji vam omogućuje utvrđivanje količine plodne vode, a prilikom potvrde dijagnoze utvrdite težinu oligohidramnija i stanje fetusa. Također, ako se sumnja na bolest, provodi se ginekološki pregled..

Za dijagnozu patologije koristi se izračun AFI (indeks plodne vode). Ovaj se pokazatelj izračunava mjerenjem na 4 mjesta slobodnog prostora između ploda i stjenke maternice. Dobiveni brojevi se zbrajaju, a zatim dijele s 4.

U slučaju kada je indeks 5-8 cm, to znači normalnu količinu plodne vode. S indeksom plodne vode od 2-5 cm, govorimo o umjerenom nedostatku vode. Ako je IAI manji od 2 cm, to ukazuje na izražen nedostatak vode.

Optimalna količina plodne vode, temeljena na trajanju trudnoće, prikazana je u donjoj tablici.

Gestacijska dobIAZH stopa, ml
16 tjedana73-201
17. tjedan77-211 (prikaz, stručni)
18 tjedna80-220 (prikaz, stručni)
19. tjedan83-225 (prikaz, stručni)
20 tjedana86-230 (prikaz, stručni)
21 tjedan89-235 (prikaz, stručni)
22 tjedna92-238 (prikaz, stručni)

Da bi se utvrdio pravi uzrok oligohidramnija, trudnici se propisuje:

  • testovi i razmazi na bakterije i spolne bolesti;
  • CTG fetusa za određivanje stanja djeteta u maternici;
  • ultrazvuk i doppler sonografija za određivanje razine plodne vode, kakvoće cirkulacije krvi u pupkovini, fetalne cerebralne arterije i maternice maternice žene, stupnja zaostajanja u razvoju.

Trudna na pregled kod liječnika

Liječenje

Ne postoji posebna strategija liječenja oligohidramniona. Sve ovisi o tome koji je čimbenik izazvao patološko stanje. U slučaju metaboličkih poremećaja i pretilosti, trudnici se prepisuju lijekovi i prilagođava prehrana.

Najčešće se s oligohidramnijima propisuje složeno liječenje uz upotrebu vitamina i lijekova za poboljšanje metabolizma u posteljici, lijekova za liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala oligohidramnio. Kod umjerenih oligohidramnija terapija se provodi kod kuće, a liječenje teških oligohidramnija s hipertoničnošću maternice provodi se u bolnici.

Da bi se uklonio umjereni oblik patologije, stručnjaci preporučuju uklanjanje bilo kakvih tjelesnih aktivnosti, uzimanje propisanih lijekova, redovito praćenje od strane stručnjaka i prelazak na prehranu obogaćenu vitaminima i korisnim mikroelementima.

S oligohidramnijom se ultrazvučni pregled može propisati svaki tjedan, doppler sonografija - jednom u 3 dana, izvanredna fetalna kardiotokografija za praćenje anomalije i sprječavanje njenog razvoja te poduzimanje pravodobnih mjera za očuvanje zdravlja djeteta i žene.

Teški oligohidramnios, koji prijeti zdravlju fetusa, može dovesti do ranog porođaja, ali samo ako vrijeme trudnoće dopušta.

U slučaju kada se u ranim fazama trudnoće otkriju oligohidramniovi s fetalnim malformacijama, stručnjaci odlučuju prekinuti trudnoću.

U slučaju kada rezultati ultrazvuka pokazuju starenje posteljice i oligohidramniona, propisana je terapija za placentnu insuficijenciju. U tu se svrhu ambulantno koriste lijekovi poput Actovegin i Curantil..

Teški oligohidramnios u trudnica, popraćen fetalnom hipoksijom, obično se uklanja carskim rezom, čak i ako je trudnoća preuranjena. To je zbog činjenice da fetus proživljava teške patnje i prisutnost hipoksije u njemu može dovesti do ozbiljnih posljedica..

U nekim slučajevima postupak poput amnioinfuzije pomaže u sprječavanju razvoja problema na fetusu. Tijekom nje liječnik stavlja fiziološku otopinu u maternicu kroz njezin vrat maternice. Ova tehnika omogućuje vam suočavanje s problemima poput preranog odbacivanja posteljice ili isušivanja pupkovine..

Prognoza ovisi o trajanju trudnoće. Ako se patologija otkrije prije 28 tjedana i postavi dijagnoza oligohidramnija, stručnjaci iz medicinskih razloga inzistiraju na prekidu trudnoće. Ako se utvrdi nizak indeks plodne vode do 34 tjedna, propisuje se odgovarajuće liječenje. Ako se pokaže neučinkovitim, u ovom slučaju postoji samo jedan izlaz - prerano rođenje..

Prevencija

Kako spriječiti malo vode tijekom trudnoće? Dovoljno je slijediti ove preporuke:

  • isključiti jaku tjelesnu aktivnost, ali istodobno lagano šetati na svježem zraku;
  • jedite uravnoteženo i najmanje 5 puta dnevno u malim obrocima;
  • pravodobno posjetite ginekologa i poduzmite sve potrebne testove koji će vam pomoći utvrditi prisutnost čimbenika koji uzrokuju oligohidramnio, te odmah podvrgnite potrebnom liječenju.

Recenzije

U 1. tromjesečju trudnoće dijagnosticirana mi je umjerena oligohidramnija. Liječnik je preporučio jesti više svježeg povrća i voća kako bi se tijelo zasitilo vitaminima i mineralima. Također sam smanjio tjelesnu aktivnost i počeo hodati tek navečer prije spavanja. Otprilike u 2. tromjesečju stanje se normaliziralo, rodilo snažno dijete.

Veronica, 24 godine

U 2. tromjesečju trudnoće, kada se beba počela aktivnije kretati, često je počela osjećati jake bolove u trbuhu. Otišla sam na liječnički savjet, testirala se i podvrgla ultrazvuku, ispostavilo se da je uzrok ovog stanja oligohidramnija. Podvrgla se potrebnom liječenju, revidirala je prehranu i uspjela stabilizirati svoje stanje za otprilike 2 mjeseca.

Svetlana, 35 godina

U 34. tjednu trudnoće dijagnosticirana mi je oligohidramnija. Porođaj je bio carskim rezom. Dijete je rođeno male težine, 2,2 kg. Ispostavilo se da je moj nedostatak vode započeo otprilike 30 tjedana, ali s obzirom na to da liječenje nije provedeno na vrijeme, to je utjecalo na težinu djeteta.

Malo vode tijekom trudnoće opasno je stanje, ali samo ako ima izražen oblik i ako se liječenje zanemari. U većini slučajeva, uz pravovremenu terapiju, dijete se rodi snažno i bez zdravstvenih problema. Vodite računa o sebi i svojoj lakoj isporuci!

Malo vode tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće sve žene prolaze ultrazvučne preglede. Omogućuje vam utvrđivanje mnogih poremećaja i patologija, uključujući oligohidramnio. Plodna tekućina normalno bi trebala imati određeni volumen. Ako je ispod prihvaćene vrijednosti, provode se dodatne dijagnostičke metode i propisuje se liječenje..

  1. Indeksi plodne vode
  2. Uzroci malo vode
  3. Simptomi malo vode
  4. Zašto je malo vode opasno i njegove posljedice
  5. Liječenje oligohidramniona
  6. Hrana
  7. Prognoza

Indeksi plodne vode

Količina plodne vode ovisi o gestacijskoj dobi (normalne vrijednosti su naznačene u tjednima / mm):

  • 16 - 73–201;
  • 20 - 86-230;
  • 25 - 89-240;
  • 30 - 83–258;
  • 35 - 70-279;
  • 40 - 63-240 (prikaz, stručni).

Količina vode se mijenja zbog rasta fetusa, kada troši više tekućine, mokri. Plodna voda se osvježava u intervalima od tri sata. Potpuno se voda mijenja svaka tri dana.

Uzroci malo vode

Malo vode može se pojaviti u ranoj (14–20 tjedana) i kasnoj (21–40 tjedana) trudnoći. Štoviše, za svaki interval postoji određena norma. Niska voda može biti primarna ili sekundarna, akutna ili kronična. Ako se ocjenjuju u smislu ozbiljnosti, oligohidramnios s amniotskim indeksom manjim od 2 cm smatra se izraženim, a s vrijednošću od 2-5 cm - umjerenim.

Razlozi za pojavu malo vode

Kongenitalne malformacije fetusa

Ova kategorija uključuje:

  • Potterov sindrom (odsutnost bubrega), policistična bubrežna patologija;
  • nizak stupanj razvoja (ili njegovo potpuno odsutnost) uretre;
  • sindrom ošišanog trbuha, kada nedostaju prednji mišići;
  • ozbiljno sužavanje uretre ili uretera.

Infekcija fetusa nekim patogenim mikroorganizmima (na primjer, klamidija, citomegalovirus, itd.). Kromosomske bolesti, zastoj u razvoju (Downov sindrom, itd.).

Patologije prenesene ili prisutne u trudnice

To uključuje:

  • kronične loše navike (pušenje, alkoholizam, itd.), što dovodi do opijenosti tijela;
  • ozbiljna pretilost;
  • teška toksikoza;
  • hipertenzija;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • endokrine patologije;
  • dijabetes;
  • patologije vezivnog tkiva (artritis, eritematozni lupus, itd.).

Također, bilo koja stanja koja uzrokuju dehidraciju, proljev, povraćanje opasna su za trudnicu..

Tu spadaju srčani napadi, insuficijencija posteljice. Također, mogu se otkriti nekroza amniona, sklerotične ili atrofične promjene na membranama.

Odvojeno se razlikuje niz drugih razloga - fetalna smrt, kršenje membrana koje je štite, postmaturnost. Malo vode tijekom trudnoće može se pojaviti zbog upotrebe određenih lijekova (na primjer, naproksena, indometacin itd.) Ili iz potpuno nepoznatih razloga. Najčešći uzroci nedostatka plodne vode (od onih navedenih u tablici) su dijabetes, hipertenzija, gestoza, infekcije ili kronična fetalna hipoksija.

Ponekad se može primijetiti blagi porast krvnog tlaka kod mnogih žena tijekom razdoblja rađanja djeteta, što se smatra normalnim. U trećem tromjesečju krvni tlak može se znatno povećati, a razvit će se oligohidramnios (uzrok je zatajenje funkcije posteljice zbog poremećenog protoka krvi).

Simptomi malo vode

Malo vode nema posebne simptome. S nedostatkom amnionske tekućine mogu se osjetiti mučnina, suhoća usta i opća slabost. Ponekad žena osjeća bolne bolove (posebno kad se fetus pomiče). Ovaj se simptom može pojaviti nakon 20 tjedana trudnoće, kada dijete postane aktivnije, a zbog nedostatka vode poremećena je funkcija amortizacije amnionske tekućine.

Glavni znakovi uključuju odstupanje od norme u veličini maternice, opsegu trbuha i slaboj pokretljivosti fetusa. Da bi se potvrdile sumnje, propisana je ultrazvučna pretraga. Pomoću nje utvrđuje se volumen plodne vode, stupanj njihove nestašice i stanje djeteta u maternici. Ozbiljnost oligohidramniona može ovisiti o očitanju krvnog tlaka.

Na ultrazvuku se može primijetiti blagi nedostatak plodne vode. Ako je tekućina manja za 400-700 ml, tada se patologija smatra umjerenom. U ovom slučaju nema negativnih simptoma. Kad se volumen amnionske tekućine smanji na 700 ml, postavlja se dijagnoza "teških oligohidramnija". U tom slučaju, žena može osjetiti mučninu, vrtoglavicu i druge neugodne simptome..

Zašto je malo vode opasno i njegove posljedice

Nedostatak plodne vode može uzrokovati mnoge komplikacije. Fetalni mjehur počinju snažno komprimirati zidovi maternice. To vrši dodatni pritisak na dijete, što ima ozbiljne posljedice. Dijete je u neugodnom položaju, savijeno. Kao rezultat toga, može se roditi s krivom kralježnicom i nogavicom. Ponekad bebina koža raste zajedno s fetalnom membranom.

Druga je komplikacija stvaranje simonartnih ligamenata koji se obavijaju oko fetusa i sprječavaju njegovo normalno kretanje u maternici. Ovo ograničenje kretanja može prouzročiti ozljede. Primjerice, kada se ligamenti omotaju oko pupkovine, dijete neće dobiti odgovarajuću prehranu. Kao rezultat toga, dijete razvija hipoksiju, poremećen je protok krvi. To može uzrokovati ne samo zastoj u razvoju, već i smrt..

Amnionska tekućina također štiti fetus od okoline. Malo vode može uzrokovati prerano rođenje ili pobačaj. Kontrakcije su u ovom slučaju vrlo bolne, cerviks se polako otvara. U tom slučaju porod traje dugo, a nakon otvaranja fetusne membrane pojavljuje se gusta tekućina obojena fecesom fetusa.

Ako se kod oligohidramnija otkriju ozbiljne urođene malformacije - abnormalni razvoj lica, bubrega itd., Tada se trudnoća najčešće prekida.

Liječenje oligohidramniona

Terapijskim metodama malo vode može doći u normalu, ali samoliječenje je zabranjeno. Nakon postavljanja dijagnoze, žena bi trebala biti testirana na pretrage krvi, urina i razmaza. Radi se ultrazvuk, kardiotokografija. Sve gore navedeno pomaže u utvrđivanju težine oligohidramniona i stanja fetusa. Ovisno o uzroku nedostatka tekućine, određuje se režim liječenja.

  1. U slučaju metaboličkih poremećaja ili pretilosti, indicirana je prehrana, vitaminski kompleksi i lijekovi koji obnavljaju opskrbu posteljice.
  2. Kada virusna infekcija postane uzrok, propisuju se lijekovi za uklanjanje patoloških mikroorganizama.
  3. U slučaju kršenja fetalnog mjehura, pokušavaju se spriječiti infekcija djeteta. U ovom slučaju, žena polaže da štedi. Ako je beba već odgođena, tada se pravi punkcija i uz pomoć posebnih lijekova dolazi do porođaja.

Nisu navedeni svi slučajevi mogućeg liječenja, to se utvrđuje u svakom slučaju pojedinačno.

Važan smjer svake terapije je jačanje tijela, uklanjanje fizičkog napora i aktivnosti. Prikazan samo odmor u krevetu.

S oligohidramnijom se ultrazvuk često radi ženi kako bi se pratila dinamika liječenja. Ako se razdoblje trudnoće već završava, tada može nastati prerano rođenje.

Kada konzervativno liječenje nije dalo pozitivan rezultat, a razina plodne vode nastavlja se smanjivati, tada se najčešće radi carski rez. To se može učiniti i nakon dostizanja 38. tjedna..

Hrana

Ako se tijekom trudnoće otkrije oligohidramnios, trebate obratiti pažnju na prehranu. Ženi se preporučuje jesti nekoliko puta dnevno. Prehrana treba sadržavati osnovne minerale, hranjive sastojke i vitamine. Jelovnik uključuje samo prirodne proizvode.

Isključena je masna, začinjena i slana hrana. Potrebno je smanjiti količinu šećera i soli. Važno je suzdržati se od hrane koja sadrži arome, konzervanse ili boje. Dopušteno je piti slabi čaj, a kava i bilo koja alkoholna pića potpuno su isključeni.

Prognoza

Pothranjenost se uspješno liječi ako se bolest otkrije na vrijeme. Pravovremenom medicinskom njegom, žena može nositi fetus do 38 tjedana. U tom slučaju dijete će se roditi potpuno zdravo. Najnepovoljnija prognoza je 2-3. Tromjesečje (ako se istodobno dijagnosticira kašnjenje u razvoju). Ako se ne poštuju preporuke liječnika, krši se odmor u krevetu ili nema terapije, nedostatak plodne vode može uzrokovati smrt djeteta.

Kako bi se spriječio razvoj oligohidramnija, ženama se savjetuje da se podvrgnu cjelovitom pregledu čak i prije začeća. Pri potvrđivanju trudnoće važno je registrirati se i redovito pregledavati ginekologa. Nedostatak plodne vode može biti uzrokovan stresom, fizičkim naporima, pa ih treba potpuno isključiti.

Glavni uzroci i znakovi malo vode tijekom trudnoće

Malo vode tijekom trudnoće rijetka je pojava u opstetričkoj praksi, nema više od četiri slučaja od tisuću porodilja. Simptom patologije je nedovoljna količina plodne vode. Obično amnionska tekućina prije porođaja treba biti najmanje 500 ml, tako da je dovoljna da podrži život fetusa. Ako je količina plodne vode manje od navedene, to prijeti porođajnoj ženi i fetusu. Razmotrite uzroke pojave patologije: kako je spriječiti, kako informirati i roditi zdravo dijete.

Amnionska tekućina

Gdje se nalazi amnionska tekućina (amnionska tekućina), koju funkciju obavlja? Amnionska tekućina ispunjava fetalni mjehur u kojem se dijete razvija. Čim oplođeno jajašce uđe u šupljinu maternice i pričvrsti se na njegove zidove, oko nje se počinju stvarati membrane. Oni tvore zatvoreni prostor, rastu s fetusom.

Unutar fetalnog mjehura nalazi se sterilna tekućina koja fetusu osigurava sve što mu treba. Kroz ovu tekućinu dječje tijelo komunicira s majčinim tijelom. Iz čega nastaje plodna voda? Njegova je komponenta majčina krvna plazma. Već u trećem tjednu života embrija možete vidjeti plodnu vodu (na ultrazvuku).

Amnionska tekućina se obnavlja svaka 3 sata, pa se embrij neprestano nalazi u sterilnim uvjetima.

Vrijednost plodne vode za dijete

  • Hrana;
  • razmjena plina;
  • uklanjanje otpadnih tvari fetusa;
  • štiti od infekcija i toksina, zahvaljujući baktericidnoj komponenti;
  • održava konstantnu ugodnu temperaturu.

Kroz amnionsku tekućinu embrij dobiva hormone, vitamine, kisik i druge korisne tvari. Kroz fetalni mjehur i plodnu vodu tekućina kontaktira majčino tijelo kao autonomni organizam. To objašnjava činjenicu da mnoga djeca ne uzimaju majčinu krvnu grupu, već očevu. Također, prije rođenja djeteta, amnionska tekućina vrši pritisak na cerviks, uslijed čega se on počinje otvarati.

Amnionska tekućina djetetu pruža ugodno postojanje u maternici.

Međutim, u različitim razdobljima rađanja djeteta, volumen plodne vode je različit: to je zbog potrebe za hranjivim tvarima. Ako je na početku trudnoće volumen vode 500 ml, tada se na kraju povećava na 1500 ml. Neposredno prije poroda pada na 600 - 500 ml. Ali ako je volumen tekućine ispod 500 ml, onda govorimo o nedostatku vode.

Vrste slabe vode

  • Umjereno;
  • srodnik;
  • izrazio.

Uz umjereni nedostatak vode, bilježi se blago odstupanje od norme. Ova patologija nastaje u početnoj fazi trudnoće i ne predstavlja prijetnju. Opstetričar preuzima kontrolu nad trudnicom: nadzire se do trenutka porođaja. Također, uz umjereno malo vode preporučuje se poboljšati prehranu, ukloniti stres i osigurati stabilno emocionalno stanje..

S ozbiljnim nedostatkom vode potrebna je hospitalizacija i liječenje lijekovima. S ovom patologijom, ozljede fetusa tijekom poroda su neizbježne. To može biti ozbiljna ozljeda kralježnice i velikih zglobova. Moguća je i gušenje - gladovanje kisikom do smrti. Dijete diše kroz plodnu vodu, a ako ih nedostaje, može se ugušiti.

Nedostatak plodne vode česti je uzrok rođenja djece s malom porođajnom težinom, zaostalom u razvoju. Nisu održivi ili nisu održivi, ​​zahtijevaju povećanu pažnju i promatraju se određeno vrijeme svog života. Također, ova je patologija čest uzrok preranog porođaja i ranih pobačaja..

Uzroci malo vode

Koji su uzroci oligohidramnija tijekom trudnoće? Glavni razlog opstetričara je nesklad između veličine maternice potrebne za određeno razdoblje rađanja djeteta. Također, ovo stanje može uzrokovati ograničenu pokretljivost fetusa. Međutim, mehanizam pojave suhoće još nije razjašnjen. Liječnici se slažu da impuls za razvoj patologije može biti:

  • pretilost majki uzrokovana metaboličkim poremećajima;
  • trudnoća nakon termina, uslijed čega zaštitne funkcije blijede;
  • višeplodna trudnoća;
  • neliječene bakterijske infekcije;
  • visoki krvni tlak u majke tijekom trudnoće;
  • kongenitalne abnormalnosti u fetusu;
  • patologija stvaranja epitela kod majke;
  • drugi razlozi.

Govorimo o trudnoći nakon termina ako se dijete ne rodi nakon 38 - 40 tjedana. Tijelo smanjuje zaštitne funkcije, dolazi do djelomične abrupcije posteljice. U ovom slučaju, žena se umjetno potiče na porod, jer trudnoća nakon termina može dovesti do smrti djeteta..

Kod višeplodne trudnoće može doći do neravnomjerne raspodjele hranjivih sastojaka, uslijed čega jedan od blizanaca može patiti od oligohidramnija. Međutim, kada nosi blizance, beba blago pati. Stvari su puno gore kad se nosi troje ili više djece.

Neliječene bakterijske infekcije majke mogu se naći ne samo u reproduktivnim organima, već i u posteljici. Stoga ginekolozi preporučuju prolazak cijelog tečaja liječenja, dijagnostike prije planiranja trudnoće.

Visok krvni tlak opasna je situacija tijekom trudnoće. S laganim porastom pritiska, dijete ne pati. Ali ako tlak redovito skače, to može rezultirati smanjenjem proizvodnje plodne vode. Visok tlak u majke negativno utječe na funkcioniranje posteljice, što uzrokuje patološke promjene različite težine kod djeteta. U akušerskoj praksi postoje mnogi slučajevi zaustavljanja razvoja fetusa zbog skokova tlaka u majke..

S urođenim razvojnim patologijama (utvrđuju se ultrazvučnom dijagnostikom), fetus se prekida. Također, nedostatak plodne vode može se pojaviti na pozadini patološke abnormalnosti u strukturi epitela kod majke..

Znakovi malo vode

Kako razumjeti da u majčinom tijelu nema dovoljno plodne vode? Nema posebnih znakova nedostatka plodne vode u majčinom tijelu. Samo uz ozbiljan nedostatak vode mogu se pojaviti suha usta, slabost, mučnina. Međutim, mučnina se javlja i kod toksikoze, stoga je za pojašnjenje kliničke slike potrebna profesionalna dijagnoza.

S ozbiljnim oligohidramniom, trbuh se može smanjiti zbog smanjenja veličine maternice.

Neizravni simptom patološkog stanja može biti sindrom boli pri kretanju velike bebe neposredno prije poroda. Dovoljna količina amnionske tekućine omekšava aktivne pokrete djeteta, djelujući kao amortizer. Ako se tijekom aktivnog kretanja pojavi bol, hitna je potreba provođenja dijagnostike - ultrazvuka, liječničkog pregleda.

Karakteristične značajke su sljedeće:

  • veličina trbuha u 4. mjesecu je mala, ne odgovara normi;
  • trajni bolovi u bolovima u donjem dijelu trbuha;
  • slabost, gubitak snage;
  • suha usta, mučnina;
  • bol tijekom fetalnog kretanja.

S ozbiljnim nedostatkom vode, kontrakcije su vrlo bolne, cerviks se ne otvara u potpunosti tijekom napetosti mišića maternice. Sve kontrakcije su neučinkovite i ne dovode do izbacivanja ploda s djetetova mjesta. Otvaranje fetalnog mjehura s nedostatkom amnionske tekućine dovodi do izbijanja guste tekućine obojene fecesom fetusa.

Relativni nedostatak vode tijekom trudnoće pojavljuje se samo neposredno prije poroda, uzrok je starenje posteljice. Ljušti se. Žena bi trebala biti pod stalnim nadzorom opstetričara, uzimati odgovarajuće lijekove.

Učinak malo vode na fetus

U prvom tromjesečju nedostatak plodne vode nema štetan učinak na embrij. Obično se patologija otkrije tijekom rutinske ultrazvučne dijagnostike i odmah se poduzimaju mjere. Razlog nedostatka plodne vode može biti patologija membrana. Međutim, to je moguće popraviti pravovremenim liječenjem..

Počevši od 26. tjedna, nedostatak plodne vode postaje opasan za razvoj djeteta. U tom se razdoblju ne može provesti umjetni porod, jer dijete neće preživjeti, a nedostatak prehrane kroz placentu zaustavlja razvoj fetusa i isključuje sve vitalne funkcije.

Nedostatak plodne vode u drugom tromjesečju može dovesti do:

  • prerano rođenje;
  • otežana isporuka na vrijeme;
  • deformacija fetusa.

Ovo je vrlo opasno stanje za koje morate unaprijed znati. Redoviti posjet opstetričaru-ginekologu isključuje razvoj tako strašne patologije.

3 tromjesečje

Nizak nivo vode tijekom trudnoće u trećem tromjesečju također je opasan, ali postaje moguće provesti umjetni porod ili napraviti carski rez. Prerano rođena beba preživjet će uz odgovarajuću njegu, stalni nadzor pedijatara. Nedostatak plodne vode u posljednjem tromjesečju često dovodi do dugih, teških porođaja, zbog čega opstetričari rade carski rez.

Nedovoljan volumen plodne vode ne može zaštititi bebu od negativnih učinaka vanjskih čimbenika. Može se roditi s nogavicom ili s deformiranom kralježnicom. Tekućina služi kao amortizer, omekšava vanjski pritisak. Sukladno tome, njegova odsutnost ili nedostatak neće moći zaštititi dijete od mehaničkog utjecaja izvana..

Manjak tekućine ograničava kretanje fetusa, uskraćujući mu aktivnost. Ne može se slobodno kretati, promijeniti položaj tijela u malom volumenu tekućine. Sukladno tome, neće se moći u potpunosti razviti bez aktivnih pokreta..

Zamrznutu trudnoću često uzrokuje nedovoljna količina plodne vode..

Kroz posteljicu i amnionsku tekućinu dijete razmjenjuje otpadne materije s majkom. Hranu i kisik prima od majke, vraća ugljični dioksid i otpadne tvari metaboličkih procesa. Ako nema dovoljno tekućine, tada je poremećen proces razmjene, što najnegativnije utječe na razvoj djeteta..

Fuzija s fetalnom membranom

Ali najopasnija patologija je fuzija fetusa s fetusnom membranom. To se može dogoditi zbog stalnog kontakta djetetove kože s ljuskom. Amnionska tekućina štiti od takve patologije, ako je njihov volumen točan..

S oligohidramnijom dijete često prolazi rođajne traume i hematome prilikom prolaska kroz rodni kanal. Postoje slučajevi preplitanja pupkovinom.

Ako je majka patila od oligohidramnija, čimbenik rizika za rođenje djeteta s različitim razvojnim manama je najveći. Dijete se može roditi s iskrivljenom kralježnicom, s nerazvijenim mozgom. Nakon toga, to će dovesti do mentalnih poremećaja, invaliditeta. Međutim, nedostatak vode nije uzrok urođenih anomalija unutarnjih organa: utječe samo na vanjske razvojne patologije..

Utjecaj na zdravlje žene

Nedostatak vode tijekom trudnoće negativno utječe na zdravlje majke, komplicira tijek porođaja. Međutim, za pojavu patologije često su krive neliječene bakterijske infekcije same žene koje prodiru u placentni sloj. Zaobilazeći zaštitnu barijeru posteljice, patogeni inficiraju fetus i plodnu vodu. Bakterijske infekcije čine 40% svih uzroka slabog razvoja vode. Infekcija ulazi u fetalni mjehur kroz cervikalnu i rodničnu šupljinu.

Puknuće membrana fetalnog mjehura provocira "curenje" plodne vode kad se dijelovi evakuiraju. Ako žena primijeti stalni odljev bistre tekućine iz rodnice, hitno treba obavijestiti opstetričara-ginekologa. Prerano ispuštanje vode prijeti trudnoći i zdravlju žene. S takvom kliničkom slikom indicirana je neposredna hospitalizacija..

Malo vode tijekom trudnoće negativno utječe na proces porođaja, jer se porođaj ne događa ili je slabo izražen. To je zbog nedostatka naredbe iz mozga koji zbog male veličine maternice ne bilježi trudnoću u punom roku. Ako se ne dobiju naredbe mozga maternici, ona se ne skuplja. U opstetričkoj praksi, osam od deset porodilja ima loš porod zbog nedostatka vode.

Dijagnostika i liječenje

Ginekolog može vizualno utvrditi prisutnost abnormalnosti tijekom rutinskog pregleda pacijenta. Liječnik mjeri volumen trbuha, određuje veličinu fundusa. Ako se sumnja na patologiju, propisuje se ultrazvučni pregled koji će pomoći utvrditi prisutnost abnormalnosti. Ultrazvuk vam omogućuje određivanje volumena plodne vode, patologije razvoja fetusa (ili isključivanje patologije).

Da bi se utvrdila patologija, provodi se ultrazvuk i dopler ultrazvuk. To vam omogućuje da saznate:

  • volumen amnionske tekućine;
  • stupanj razvoja fetusa;
  • dobrobit fetusa;
  • cirkulacija krvi u pupkovini;
  • analiza bakterija.

Nakon utvrđene dijagnoze provodi se liječenje. Ako je žena pretila, preporučuju se prehrana i lijekovi. Smanjivanje tjelesne težine osigurat će bolji razvoj djeteta, poboljšati dobrobit majke.

Cilj liječenja lijekovima je vratiti aktivnost krvotoka u maternici, posteljici.

Opća terapijska shema

  • Dobra prehrana za ženu;
  • uzimanje vitaminskih i mineralnih kompleksa;
  • lijekovi za korekciju metaboličkih procesa u posteljici;
  • lijekovi za borbu protiv patologije koja je uzrokovala smanjenje količine vode.

Umjereno izraženi oligohidramnios tijekom trudnoće ne zahtijeva hospitalizaciju žene; u slučaju teške patologije, pacijentica treba biti pod stalnim opstetričkim nadzorom. U slučaju umjereno jakog nedostatka vode, preporuča se ograničiti tjelesnu aktivnost, potpuno eliminirati tjelesnu aktivnost, dobro jesti, uzimati propisane lijekove.

S oligohidramnijom, ginekolog može propisati redoviti ultrazvučni pregled, svaki treći dan doppler ultrazvuk, dodatni CTG djeteta. Treba se pridržavati svih liječničkih preporuka.

Nemoguće je umjetno povećati volumen plodne vode. Važno je uspostaviti dobru prehranu kroz posteljicu, pružiti djetetu dovoljnu količinu kisika.

Ako žena nije izliječila bakterijsku infekciju koja bi mogla izazvati nedostatak vode, ona se hospitalizira na liječenju. Opstetričari pokušavaju stvoriti povoljne uvjete za razvoj djeteta u majčinom tijelu. Ali ako to ne uspije, radi se carski rez i dijete se pregledava u bolnici.

Žena mora shvatiti da svako odstupanje od norme šteti bebi. Stoga će stalno praćenje zdravstvenog stanja pomoći da se izbjegnu abnormalnosti u razvoju embrija, da se rodi zdravo dijete. Uz kliničku sliku s ozbiljnim oligohidramnijima, može se postaviti pitanje umjetnog poroda, ako vrijeme trudnoće dopušta. Carski rez također se često izvodi ako žena ne može sama roditi. U ranim fazama embrion se uklanja ako su uočljive ozbiljne malformacije.

Prevencija

Uzroke malo vode tijekom trudnoće lakše je spriječiti nego eliminirati. Stoga vode razgovore sa ženama i objašnjavaju kako izbjeći razvoj patologije. Zvuči otrcano, ali vitalno je povećati broj šetnji na otvorenom. Ako majka udiše čisti zrak, kapacitet pluća se povećava. Povećanje volumena pluća pruža veliku opskrbu kisikom za sebe i svoju bebu. Šetnja treba biti svakodnevna, po mogućnosti na ekološki čistim mjestima - parkovima, trgovima. Odjenite se za sezonu kako se ne biste prehladili po hladnom vremenu. Imunološka zaštita u trudnica je smanjena, stoga morate obratiti posebnu pažnju na sezonsku odjeću.

Prehrana je također dobro poznata tema, ali i dalje relevantna. Prehrana ne bi trebala biti samo uravnotežena: trebate unositi više vitamina. Preporučljivo je jesti samo prirodne proizvode bez kemikalija i stabilizatora. Dimljeno meso, kiseli krastavci, začinjena jela treba u potpunosti isključiti iz prehrane. Dopušteno je jesti samo ukiseljeno povrće: krastavce, kupus, rajčicu. Marinade su izuzetno opasne zbog prisutnosti octene kiseline i začinjenih sastojaka..

Trudnica bi se trebala u potpunosti odreći loših navika: prestati pušiti, prestati piti alkoholna pića.

Trudnice bi trebale piti dovoljno tekućine da bude dovoljno za dvoje. Međutim, također nije potrebno to zloupotrijebiti, kako se oteklina ne bi pojavila. Tekućina uključuje mlijeko, kompote, svježe sokove, slatku vodu.

Preventivne mjere također uključuju svijest žena o katastrofalnom utjecaju malo vode na proces trudnoće, razvoj i zdravlje fetusa, radnu aktivnost žena.

Amnionska tekućina igra ključnu ulogu u razvoju djeteta štiteći i njegujući dijete. Malo vode tijekom trudnoće opasno je stanje za zdravlje bebe i majke. Amnionska tekućina doprinosi brzom širenju cerviksa tijekom poroda, bez njih je neovisna isporuka nemoguća. Amnionska tekućina štiti fetus od stiskanja zidovima maternice, što može prouzročiti ozbiljne deformacije kostiju, pa čak i iščašenje udova. Stoga je praćenje prihvatljive razine plodne vode važan zadatak opstetričara i buduće majke..

Da biste spriječili razvoj patologije, morate slijediti preporuke ginekologa, promatrati dnevni režim, dobro jesti, ukloniti stres i loše navike. Trudnica bi trebala znati da brige i brige negativno utječu na njezino vlastito zdravlje, kao i na dobrobit djeteta. Preventivne mjere, čitanje korisne literature, zdrav način života put su do uspješnog porođaja i postporođajnog razdoblja.

Uzroci i posljedice malo vode tijekom trudnoće

Svaka buduća majka sanja da je razdoblje trudnoće bilo poput bajke: nema toksikoze, slabosti i nesanice - samo drhtave senzacije od rođenja novog života pod srcem. Nažalost, takva je sreća prilično rijetka - prema statistikama, gotovo svaka žena "u položaju" nailazi na jedan ili drugi negativni trenutak koji zamračuje očekivanja djeteta. Jedna od tih komplikacija je oligohidramnios, prilično neugodno odstupanje, što ukazuje na nedovoljnu količinu plodne vode. Kako bi se žena trebala ponašati nakon što čuje zastrašujuću dijagnozu nakon sljedećeg ultrazvuka? Čega se treba bojati i kako smanjiti rizike?

Što je oligohidramnios i kako je opasno za dijete?

Tijekom trudnoće beba je okružena fetalnim mjehurom ispunjenim plodnom vodom. Količina ove tekućine može varirati ovisno o razdoblju, ali uvijek treba ostati na razini koja bebi može pružiti ugodan razvoj. Štoviše, vode ne stvaraju samo stanište za fetus - njihove su funkcije puno opsežnije. Dakle, kakvu ulogu igra amnionska tekućina tijekom trudnoće:

  • služi kao svojevrsni "amortizer" između fetalnog mjehura i djetetove kože i sprječava njihovo spajanje;
  • omogućuje djetetu da se slobodno kreće u maternici;
  • djeluje kao "sigurnosni jastuk" i sprječava povredu ploda od vanjskih utjecaja;
  • štiti posteljicu i pupkovinu od naglih i kaotičnih pokreta djeteta;
  • zajedno s fetalnim mjehurom pozitivno utječe na brzinu dilatacije cerviksa tijekom porođaja.

Zbog toga je toliko važno da se količina vode koja okružuje bebu održava na dovoljnoj razini tijekom trudnoće. Međutim, neki čimbenici mogu dovesti do smanjenja količine plodne vode, što će nesumnjivo negativno utjecati na stanje djeteta i njegove majke. Ovo se odstupanje obično naziva nedostatkom vode..

Dijagnostički postupci

Određivanje volumena plodne vode odvija se tijekom ultrazvučnog pregleda - tako se određuje indeks plodne vode (AFI) koji služi kao "svjetionik" za dijagnozu oligohidramnija.

Ovisno o težini simptoma, razlikuju se 2 stupnja ove bolesti:

  • umjereno,
  • izrečena.

Uobičajeno, količina vode u posljednjem mjesecu trudnoće iznosi 1-1,5 litara. Uz umjereno malo vode, njihov se broj smanjuje na 0,8-1 l, a s izraženim - do 0,5 l.

Što se tiče simptoma, ovdje je sve sasvim individualno. S umjerenim oblikom oligohidramnija, žena možda uopće ne osjeća nikakve bolesti, pa dijagnoza postavljena na ultrazvučnom pregledu može biti pravi šok. Međutim, teže je ne primijetiti izraženi nedostatak vode - s tako snažnim smanjenjem volumena vode, veličina maternice i, sukladno tome, opseg trbuha sigurno će se smanjiti, a pokreti djeteta postat će neugodno bolni i preoštri. Opće se stanje također može pogoršati, popraćeno blagim bolnim bolovima u donjem dijelu trbuha, mučninom i slabošću.

Uzroci malo vode

Ni jedno odstupanje, posebno tijekom trudnoće, ne događa se bez razloga - za sve se može naći logično medicinsko obrazloženje. Dakle, nedostatak vode tijekom trudnoće najčešće je rezultat sljedećih čimbenika:

  • teške kronične bolesti majke, kod kojih je nošenje djeteta ogroman stres za tijelo (na primjer, kardiovaskularne patologije ili dijabetes melitus);
  • prisutnost neliječenih SPI;
  • metabolički poremećaji, pretilost ili prebrzo debljanje tijekom trudnoće;
  • trovanje hranom popraćeno teškim ustima ili proljevom;
  • pretrpio prehladu;
  • pušenje u trudnoći;
  • patologija posteljice ili oštećenje fetalnog mjehura;
  • TORCH infekcije;
  • patologija razvoja bubrega kod djeteta;
  • gestoza.

U nekim je slučajevima oligohidramnios privremeno stanje koje se lako može ispraviti uklanjanjem uzroka koji su ga uzrokovali (na primjer, nakon SARS-a ili gripe). Osobito oprezne trebale bi biti buduće majke koje su tijekom trudnoće suočene s trovanjem hranom - dugotrajno povraćanje i proljev mogu uzrokovati dehidraciju, što može dovesti do nedostatka vode. Međutim, sve su ove dijagnoze privremene i, uz odgovarajuću medicinsku podršku, ne prijete bebi..

Situacija je puno ozbiljnija ako nije moguće zaustaviti oligohidramnios, jer uzrok njegove pojave nije podložan terapiji (na primjer, kronične bolesti majke ili malformacije fetusa). U tom slučaju daljnje liječenje može odrediti samo liječnik koji je dobro upoznat s povijesti pacijentice i tijekom trudnoće..

Je li dijagnoza "oligohidramnios" tako strašna??

Ozbiljnost posljedica ovisi o ozbiljnosti odstupanja, trajanju njegovog tijeka, pravodobnoj medicinskoj njezi i, naravno, razlozima koji su je uzrokovali. Nažalost, neki uzroci samih oligohidramnija puno su teži od smanjenja volumena plodne vode - u ovom slučaju oligohidramnios samo "signalizira" prisutnost ozbiljnih problema.

Umjereni oblici odstupanja lako se zaustavljaju i, ako je dostupna odgovarajuća terapija, nemaju negativne posljedice na tijek trudnoće. Međutim, izraženi oblik nije toliko bezazlen - u ovom su slučaju posljedice mnogo ozbiljnije:

  • istiskivanje fetusa unutarnjim organima majke dovodi do oštećenja njegovog mišićno-koštanog sustava;
  • nedostatak dovoljne količine tekućine loše utječe na tjelesnu aktivnost i sukladno tome na tjelesni razvoj djeteta;
  • dugotrajno malo vode može uzrokovati stvaranje priraslica između djetetove kože i fetalnog mjehura;
  • nedostatak hranjivih sastojaka sadržanih u plodnoj vodi prouzročit će njihov nedostatak u djeteta, što će negativno utjecati na njegovo stvaranje.

Zato je u slučaju oligohidramnija potrebno strogo poštivati ​​preporuke liječnika, poštivati ​​sve njegove recepte i, ako je potrebno, ne napuštati stacionarno liječenje.

Liječenje bolesti

Terapija s malo vode može ići u dijametralnim smjerovima. Zašto se ovo događa? Jednostavno je: ne postoji medicinski način za umjetno povećanje volumena plodne vode - ovaj pokazatelj ovisi isključivo o stanju ženskog tijela. Stoga je jedini način da se riješite opasne dijagnoze utvrditi njezine uzroke. Ovisno o tome, gradit će se terapija:

1. Ako curi amnionska tekućina, trudnica će biti raspoređena na odmor u krevetu i na lijekove koji smanjuju tonus maternice. Štoviše, u ovom položaju ona će, najvjerojatnije, morati provesti ostatak trudnoće do samog rođenja - to je jedina prilika da obavijestite bebu.

2. S patologijom posteljice, liječenje je usmjereno na kompenzaciju njegovih funkcija. U ovom slučaju sve ovisi o težini odstupanja, ali u svakom slučaju neće biti moguće bez bolnice.

3. Ako se oligohidramnios pojavio zbog prezrelosti, bilo bi najrazumnije izvršiti umjetni ubod mjehura i na taj način stimulirati porod. Carski rez može se smatrati alternativom..

4. Ako izvori odstupanja leže u neliječenoj infekciji, provodi se bakterijska kultura kako bi se utvrdila osjetljivost patogene mikroflore na antibiotike, nakon čega se ženi propisuju odgovarajući lijekovi koji su sigurni za uzimanje tijekom trudnoće.

5. U slučajevima kada oligohidramnios prati vrućica, curenje iz nosa, kašalj i drugi simptomi prehlade, liječenje je prvenstveno antivirusne prirode. U pravilu, nakon 5-7 dana nakon oporavka, količina vode se obnavlja sama od sebe.

6. Trovanjem hranom glavno je zaustaviti proljev, povraćanje i ublažiti simptome dehidracije. Baš kao i kod prehlade, i oligohidramnij će nestati sam od sebe nakon što su svi simptomi trovanja prošli.

Kad se uzrok oligohidramnija eliminira (samostalno ili uz pomoć lijekova), liječnik može preporučiti suportivnu terapiju koja uključuje:

  • lijekovi koji poboljšavaju funkcionalnost posteljice i uteroplacentarne cirkulacije;
  • vitaminski kompleksi preporučeni tijekom trudnoće;
  • fizioterapijski postupci;
  • odustajanje od posla i tjelesne aktivnosti u korist odmjerenijeg i opuštenijeg načina života.

Čak i ako pacijentici dozvoli odlazak kući na liječenje, morat će redovito posjećivati ​​liječnika kako bi nadzirao učinkovitost terapije i stanje fetusa. Ako niti jedna od predloženih metoda ne pomogne ispraviti situaciju, a AFI postane sve kritičniji, liječnik koji se liječi može se odlučiti za neplanirani carski rez. Istodobno, gestacijska dob neće igrati ključnu ulogu - rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija previsok je.