Prvi pokreti fetusa tijekom trudnoće

Pokreti fetusa najdirljiviji su i najemotivniji trenutak cijele trudnoće. To se posebno odnosi na prve pokrete. Svaka majka sa zebnjom iščekuje čas kada se dijete prvi put osjeti. To se u pravilu događa dok završi rana toksikoza, žena se navikne na svoj novi položaj i očekuje upoznavanje s bebom. Tajanstvenost i svečanost trenutka također leži u činjenici da nikome drugome na svijetu nije dodijeljena takva čast, osim majci: prvi put osjetiti svoju bebu.

Nevjerojatno, fetus se počinje kretati od 8. do 9. tjedna. Međutim, još uvijek je premalen, kada "plivajući" rijetko dodiruje zidove maternice, a majka ne osjeća te pokrete. Mišljenje da su neke namirnice sposobne "probuditi" dijete najvjerojatnije je pogrešno - djetetova aktivnost ne ovisi o hrani koju majka konzumira. Vjeruje se da se različiti pokreti djeteta prvi put mogu čuti u prosjeku u 20. tjednu - izvlači ruke nogama, dok dodiruje zidove maternice. Ali sve je vrlo individualno i vrijeme se može značajno razlikovati. Tanke žene obično osjećaju prve pokrete prije punašnih žena. Ovisi i o tome kakvu trudnoću nosite: većina rođenih žena osjeća prve pokrete djeteta već u 18. tjednu, pa čak i ranije. Općenito, žene osjećaju kretanje fetusa tijekom ponovljenih trudnoća oko 2-4 tjedna ranije nego tijekom prve. To se događa uglavnom zato što je žena već upoznata s tim osjećajem, a mišići maternice već su pripremljeni za to. A prvorođeni dijete možda neće osjetiti ni u 24. tjednu. Ako vas liječnik uvjeri da trudnoća teče normalno, vi i dijete ste u savršenom redu, tada se ne biste trebali brinuti zbog nedostatka pokreta. Vrlo brzo postat će redoviti i jasni, a vi ćete ih sigurno prepoznati. U međuvremenu možete isprobati ovu metodu. Navečer popijte čašu mlijeka, lezite na leđa i lezite neko vrijeme. Vjeruje se da je ovaj položaj vrlo neugodan za dijete i sasvim je moguće da će vas on o tome svojim potezima obavijestiti..

Obično do 24. tjedna vaša obitelj i prijatelji mogu iskusiti radost komešanja. Podrhtavanje postaje dovoljno snažno da ga drugi ljudi osjećaju. No, hoće li dijete htjeti komunicirati s "strancima"? Kad bi se navikli samo na njihov glas i često dodirivanje ruke.

S povećanjem trajanja pokreta, mrvice bi trebale povećavati intenzitet i snagu. U 20. tjednu fetus napravi prosječno 200 pokreta dnevno, a između 28. i 32. tjedna njihov broj doseže maksimum: 600 pokreta. Prije porođaja, dijete je već dovoljno odraslo, u trbuhu je već vrlo malo prostora, pa se broj kretnji postupno smanjuje, iako im snaga ostaje ista ili se čak povećava.

Studije pokazuju da se na kraju termina djetetova aktivnost povećava od 20 do 8 sati ujutro - tijekom dana beba spava uspavana majčinim pokretima.

Pokreti fetusa tijekom trudnoće: norma, koliko dugo, česti, jaki

Sve se buduće majke raduju pokretima fetusa tijekom trudnoće, ovo je prvi kontakt s djetetom, zbog čega se uključuje majčin instinkt, ako se to prije nije dogodilo. Pokreti buduće bebe ne samo da donose veliku radost budućim roditeljima, već im pomažu da posumnjaju na patologiju i odmah se jave opstetričaru. Kada započinju, koliko bi pokreta normalno trebalo zanimati sve trudnice.

Zašto se fetus kreće?

Pokreti malog čovjeka u maternici su neophodni, oni govore o njegovom rastu i razvoju. Dijete se počinje kretati u prvom tromjesečju, otprilike 7 - 8 tjedana. Do 10. tjedna ima pokrete gutanja, može promijeniti putanju pokreta i dodirnuti stijenke plodnog mjehura. No, veličina embrija je još uvijek nedovoljna, on samo slobodno pluta u plodnoj vodi, vrlo rijetko se "sudara" sa stijenkama maternice, pa žena i dalje ne osjeća ništa.

Počevši od 16. tjedna, fetus je već osjetljiv na zvukove, što se očituje aktivnom motoričkom reakcijom. Od 18. tjedna buduća beba počinje dodirivati ​​pupkovinu ručkama, zna stisnuti, otpustiti prste, dodirnuti lice.

Stoga je fetus zabrinut u majčinom trbuhu, što zauzvrat brine ženu kada je izložena vanjskim čimbenicima neugodnim za bebu:

  • jaki, neugodni, glasni zvukovi;
  • Osjećaj nelagode u maternici, poput majčine gladi
  • stres koji je doživjela majka (zbog oslobađanja adrenalina, krvne žile, uključujući u posteljici, ugovor, pogoršanje opskrbe krvlju);
  • kisikovo gladovanje (zbog aktivnih pokreta posteljica se stimulira, pojačava joj se opskrba krvlju, što djetetu osigurava dodatni kisik).

Osim toga, ako žena zauzima neugodan položaj kada se stisnu velike žile, dijete osjeća nedostatak kisika i također postaje aktivno..

Prvi pokreti

Svaka žena različito osjeća prvi pokret fetusa u različito vrijeme. Kada se to dogodi ovisi o nekoliko čimbenika:

  • gestacijska dob;
  • prvi ili drugi itd. trudnoća;
  • doba dana (obično navečer ili noću);
  • majčin ten (mršav ili pun);
  • Doba dana;
  • mogućnost vezivanja posteljice;
  • Način života;
  • individualna osjetljivost (neki osjećaju od 15 do 16 tjedana);
  • majčino ponašanje (fizički aktivne žene jednostavno ne primjećuju pokrete).

Prema statistikama, prvo kretanje fetusa tijekom prve trudnoće trudnica osjeća u 20. tjednu. A ponovljenim nošenjem fetusa, razdoblje perturbacije se smanjuje na 18 tjedana.

Ali sve je individualno, čak i za pojedinu ženu, druga, treća i sljedeća trudnoća svaki put se odvijaju na nov način. Ako je žena u drugoj trudnoći počela osjećati kretanje ploda u 19. tjednu, tada se u trećoj ta razdoblja mogu promijeniti (osjećaju se ranije ili kasnije).

Stopa pokreta

Stopa fetalnog kretanja ovisi o tome koliko je buduća majka u trudnoći. Klinac se neprestano kreće, ali naravno, žena ne može osjetiti sve njegove pokrete..

  • U razdoblju od 20 - 22 tjedna fetus čini do 200 pokreta dnevno,
  • ali do 27. - 32. tjedna već izvodi oko 600 pokreta. Karakteristično je da se s početkom trećeg tromjesečja (32 tjedna) količina smanjuje, što se objašnjava njegovom težinom (plod je već dovoljno velik) i postaje tijesno u maternici. Nema "velikih" pokreta (okretanja i prevrtanja u maternici) i beba može raditi samo "male" ruke i noge.
  • Nakon 28. tjedna prosjek je 8 do 10 na sat. Iznimka su razdoblja spavanja djeteta, koja su jednaka 3 - 4 sata - u to vrijeme beba ne izvodi aktivne pokrete. Buduća majka treba se sjetiti određenih ciklusa djetetove aktivnosti. Najveća aktivnost opaža se od 19 sati do 4 sata ujutro, a smanjenje aktivnosti ili takozvano stanje mirovanja događa se između 4 i 9 sati..
  • Do 32. tjedna fetus zauzima konačni položaj, u pravilu je to glava do male zdjelice (uzdužni položaj, cefalični prikaz). Ali nije isključen poprečni položaj ili prezentacija. Mama ne bi trebala očajavati, da bi ispravila takve položaje, liječnik će uvijek propisati izvođenje posebne gimnastike, koja pridonosi prevrtanju fetusa i njegovom primanju "ispravnog" položaja - uzdužnog, glava u malu zdjelicu.

Ako je dijete zauzelo "ispravan" položaj, odnosno glavu dolje, tada će trudnica osjetiti pokrete u gornjem dijelu trbuha (dijete "udara" nogama). U slučaju prezentacije s hlačama, pokreti će se osjetiti ispod, blizu njedra.

Promjena intenziteta pokreta

Ako je djetetu dobro i ugodno u maternici, a majka ne osjeća nikakve vanjske ili unutarnje podražaje, tada su pokreti ritmični i glatki. Inače se priroda pokreta dramatično mijenja, što bi trebalo upozoriti ženu i zahtijevati konzultacije opstetričara.

U pravilu, žena primjećuje "pojačanu" aktivnost bebe kada je mirna i odmara se. Suprotno tome, mnoge se majke boje da se dijete tijekom njezine snažne aktivnosti uopće ne miče. Ovaj se fenomen lako objašnjava. Kad žena miruje, pažljivije osluškuje svoje osjećaje i pažljivo bilježi djetetove pokrete. Kad je zauzeta, nema vremena za odvraćanje pozornosti od posla i jednostavno ne primjećuje da se beba kreće. Da bi raspršila njene sumnje (dijete je bolesno, umire), trudnica treba sjesti i opustiti se gledajući kako se kreće.

Liječnici vrlo često savjetuju trudnicama da zauzmu položaj za krevet - na lijevoj strani. U tom je položaju pojačana opskrba maternice krvlju, koja se koristi u liječenju kronične fetalne hipoksije i za njezinu prevenciju..

Promjena aktivnosti moguća je zbog neugodnog ili pogrešnog položaja tijela žene, na primjer, ležeći na leđima ili sjedeći uspravnih leđa. Kad buduća majka legne na leđa, trudna maternica snažno komprimira donju šuplju venu (jednu od glavnih krvnih žila).

Kada se ta posuda stisne, protok krvi u maternici značajno se smanjuje i beba počinje osjećati nedostatak kisika.

Kako bi mamica shvatila da se osjeća loše, ima nasilne i česte pokrete. Uspostaviti cirkulaciju krvi i eliminirati hipoksiju vrlo je jednostavno - mama bi se trebala okrenuti na bok.

Također, djetetova tjelesna aktivnost mijenja se ako je majka u zagušljivoj ili zadimljenoj sobi. Zbog nedostatka kisika dijete na situaciju reagira bolnim i jakim šokovima. Žena bi trebala napustiti sobu i prošetati kako bi sebi i djetetu vratila ugodno stanje..

Uz to, drhtanje fetusa mijenja se ako je majka gladna. Doživljava nedostatak hranjivih sastojaka i "smiruje se", kreće se tromo i nevoljko. Ali čim trudnica nešto prigrize, djetetova radost izražava se u povećanoj aktivnosti..

Miješanje u patološkim uvjetima

Ako djetetova tjelesna aktivnost iznenada postane nasilna, dugotrajna i ženi nanosi bol, to ukazuje na neko patološko stanje i zahtijeva hitan posjet liječniku:

  • Prijetnja preranom rođenju

Pokreti postaju česti i nasilni zbog povećanog tonusa maternice.

U ovom je slučaju priroda podrhtavanja bitno drugačija. Žena ih rijetko osjeti, a snaga im je beznačajna, što se objašnjava velikim volumenom maternice, gdje beba rijetko dodiruje svoje zidove, a majka ne osjeća često njegove pokrete.

Zbog malog volumena amnionske tekućine djetetu je tijesno u maternici, stalno "udara" u majčin trbuh, što žena karakterizira kao učestalo i bolno drhtanje.

  • Akutna hipoksija

S patologijama poput prerane abrupcije posteljice, preeklampsije i drugih, fetus doživljava akutni nedostatak kisika i u skladu s tim reagira.

  • Kronična hipoksija

Razvija se u prisutnosti fetoplacentalne insuficijencije, anemije, preeklampsije. Kretanje je usporeno i postaje rijetko.

  • Dijafragmalna kila u trudnice

U ovom slučaju, kada se fetus pomiče, majka osjeća bolove ispod prsne kosti..

  • Neusklađenost ožiljka na maternici

Ako žena ima povijest carskog reza, ako je ožiljak nedosljedan, što može dovesti do puknuća maternice, ona osjeća bol u području ožiljka kad se dijete kreće.

  • Akutni cistitis

S upalom mjehura, trudnica se žali na često, bolno mokrenje, bolove pri kretanju donjeg dijela trbuha.

Kako osjeća drhtanje

Svaka trudnica na svoj način opisuje senzacije, štoviše, mijenjaju se s povećanjem gestacijske dobi.

  • Kratko vrijeme (20 - 25 tjedana), žene ih karakteriziraju kao "lepršanje leptira" ili "plivanje ribom". Druge trudnice govore o „lepršanju“ ili „vibriranju telefona“ ili „škakljanju“. Neki od njih svoje osjećaje opisuju ne tako romantično: "klokotanje u želucu, kao da su crijeva smeće".
  • Nakon 27 - 28 tjedana, kada je fetus već dovoljno star, njegovi pokreti postaju jasniji i specifičniji. Buduća majka, pa čak i budući otac, može osjetiti udarac u trbuhu na mjestu na kojem se nalazi ruka. Bebino nezadovoljstvo vrlo često se izražava takvim "udarcima nogom" - u slučaju neugodnog položaja majke ili glasnim i dosadnim zvukovima. Ali ako nepoznata ruka poljubi majčin trbuh, dijete se smanjuje u strahu i ne želi "šutnuti".

Računati

Da bi se utvrdilo kako se fetus osjeća, važno je izbrojati njegove pokrete. Kako brojati pokrete fetusa? U tu svrhu koristi se nekoliko tehnika:

Pearsonova metoda

Ova metoda temelji se na brojanju pokreta tijekom 12 sati. Proizvedeno od 9 do 21 sat. Tijekom ovog testa od žene je potreban samo jedan uvjet - smanjenje tjelesne aktivnosti. Broje se svi pokreti, čak i najmanji ili najslabiji. U prenatalnoj klinici liječnik izdaje poseban obrazac ili traži da samostalno sastavite tablicu pokreta fetusa, gdje će se zabilježiti vrijeme desetog pokreta. Uobičajeno bi trebalo proći oko sat vremena između prvog i desetog pokreta. I naravno, mama bi se trebala sjetiti da je moguće i vrijeme odmora, koje ne bi trebalo trajati više od 4 sata. Ako se prekorači ovo vrijeme, hitno je potrebno kontaktirati opstetričara.

Da biste sastavili tablicu, trebali biste uzeti bilježnicu u kutiju i poredati je kako slijedi. Gestacijska dob bilježi se na vrhu. Sati od 9.00 do 21.00 označeni su okomito, a dani u tjednu ili datumi vodoravno. Od devet ujutro trebali biste početi brojati pokrete. Čim njihov broj dosegne 10, u tablicu se stavlja oznaka u trenutku kada se to dogodilo. U tablicu se unose dodatne informacije: bilo je manje od 10 pokreta i koliko ukupno. Brojanje nastavljamo sljedećih dana, a podatke moramo unijeti u tablicu s kojom moramo ići na pregled kod liječnika..

28 tjedana9:0012:0015:0018:00Bilješke
15. srpnja
16. srpnja
17. srpnja
...

Cardiffova metoda

Osnova ove metode također se sastoji u brojanju djetetovih pokreta u 12 sati, jedina razlika je u tome što žena sama bira sat za početak brojanja. Opet se sastavlja tablica u kojoj je zabilježeno deseto miješanje. Smatra se normalnim kada se deseto pomeranje dogodilo prije 12. sata studije. U suprotnom, odmah posjetite liječnika.

Sadowski metoda

Brojanje pokreta fetusa započinje nakon večere od 19.00 do 23.00. Ova metoda temelji se na činjenici da navečer i nakon jela fetus povećava motoričku aktivnost. Obavezno zabilježite vrijeme početka brojanja, a trudnica bi u to vrijeme trebala ležati na lijevoj strani.

Kada fetus napravi 10 pokreta na sat ili manje, brojanje prestaje. Ali ako ih je bilo manje, nastavite brojati pokrete. Nepovoljan znak je smanjenje perturbacija (manje od 10) za 2 sata.

Dakle, postaje jasno da svaka trudnica može svladati navedene metode brojanja djetetovih pokreta. Uporaba ovih tehnika ne zahtijeva nikakvu opremu i medicinski nadzor..

Dijagnoza patologije

Promjena prirode i intenziteta pokreta kod nerođene bebe ukazuje na njegove nevolje. Užasan znak je nedostatak pokreta tijekom 6 ili više sati, što zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Metode za ispitivanje stanja fetusa uključuju:

Auskultacija fetalnog otkucaja srca

Slušanje otkucaja srca obavlja izravno opstetričar pomoću opstetričkog stetoskopa (drvene cijevi). Uobičajeno je brzina otkucaja srca fetusa 120 - 160 otkucaja u minuti. Kad odstupaju u jednom ili drugom smjeru, govore o gladovanju djeteta kisikom, što zahtijeva instrumentalne metode istraživanja.

Kardiotokografija (CTG)

CTG se s pravom smatra pristupačnom, pouzdanom i najtočnijom metodom za procjenu stanja fetusa. CTG se provodi od 32. tjedna trudnoće, a u slučaju sumnje na intrauterinu patologiju i u ranijem razdoblju (od 28. tjedna). Uz pomoć kardiotokografije bilježe se ne samo pokreti fetusa, već i ritam njegovih kontrakcija srca i kontrakcija maternice. Studija se izvodi na sljedeći način: trudnica se postavlja na kauč, a na želudac su joj pričvršćena 2 senzora. Jedna je na dobro osluškivanom mjestu otkucaja srca fetusa (zabilježit će otkucaje srca), a druga je u blizini (bilježi kontrakcije maternice). Snimanje kardiotokograma provodi se najmanje 30 minuta, ali moguće je povećati vrijeme pregleda do 1,5 sata. Kada uzima kardiotokogram, žena mora zabilježiti svaki pokret djeteta i pritisnuti posebnu tipku. Analiza kardiotokograma uključuje:

  • bazalna frekvencija srca (norma je 120 - 160 otkucaja u minuti);
  • amplituda varijabilnosti (tolerancija odstupanja gore ili dolje) bazalnog ritma (norma je 5 - 25 otkucaja u minuti);
  • usporavanje (nagli skokovi krivulje prema dolje) - uočavaju se obično odsutni ili sporadični, skraćeni i plitki;
  • ubrzanje (nagli skokovi krivulje prema gore) - obično bi trebalo biti najmanje 2 u roku od 10 minuta studije.

Za precizniju dijagnozu stanja fetusa CTG se izvodi s funkcionalnim testovima (bez opterećenja i uz uvođenje intravenskog oksitocina).

Doppler ultrazvuk

Ultrazvučni pregled omogućuje vam procjenu veličine fetusa, njegovu usklađenost s gestacijskom dobi (s kroničnom hipoksijom postoji zaostajanje u veličini). Liječnik također proučava strukturu posteljice, stupanj zrelosti (znakovi starenja), volumen plodne vode i njezin tip (ti se pokazatelji mijenjaju s gladovanjem djeteta kisikom). Uz pomoć doplerometrije, posuda posteljice i pupkovine proučava se brzina protoka krvi u njima. Ako se protok krvi smanji, govore o intrauterinoj fetalnoj hipoksiji..

Tijekom ultrazvučnog pregleda, djetetovi se pokreti, puls i tonus mišića procjenjuju 20-30 minuta. Ako fetus ne osjeća nelagodu, tada su mu udovi savijeni - znak normalnog tonusa mišića. U slučaju produženih ruku i nogu, oni govore o smanjenom tonu, što ukazuje na gladovanje kisikom..

Pitanje odgovor

Imam svoje prvo dijete, ali prošla su 4 sata, a ne osjećam pokrete fetusa. Što uraditi?

Prije svega, trebate se smiriti. Fetus se ne kreće uvijek aktivno, 3-4 sata je odsustvo pokreta dopušteno, u ovom trenutku beba spava. Pokušajte kratko zadržati dah, krv će prestati teći do posteljice, do djeteta, doživjet će blagu hipoksiju i, kao odgovor, "biti će ogorčen" - počet će "udarati" rukama i nogama. Ako ova metoda ne pomogne, promatrajte bebu još 30 - 40 minuta. U nedostatku i najmanjeg pokreta, hitno se obratite opstetričaru.

Kakvi bi pokreti fetusa trebali biti prije poroda?

Uoči porođaja, beba se praktički prestaje kretati, što se smatra normalnim. Dijete se priprema za rođenje, što je za njega vrlo težak proces i zahtijeva puno snage, a smanjenje motoričke aktivnosti fetusa štedi energiju prije poroda. Ali ne bi trebalo biti apsolutnog odsustva pokreta, beba, iako povremeno, čini pokrete.

Kako kardiotokografija i doppler ultrazvuk utječu na djetetovo stanje? Nije li štetno?

Ne, ove su metode apsolutno sigurne i za bebu i za majku..

Rodit ću svoje treće dijete, termin je još uvijek kratak, 10 tjedana. Što i kada bi trebalo biti pokreta u trećoj trudnoći?

Nemoguće je sa sigurnošću reći za koliko ćete tjedana osjetiti pokret. Ovdje je sve individualno. Uobičajeno, kod ponovljene trudnoće, majka počinje osjećati pokrete fetusa od 18. tjedna. No moguć je i njihov raniji početak, otprilike 16 tjedana, ali priroda pokreta može biti potpuno drugačija, za razliku od prve dvije trudnoće, i to se ne treba bojati. Sva su djeca različita, čak i dok su još u majčinom želucu.

Imam "loš" CTG, koji je izveden dva puta. Svakako idite u bolnicu?

Da, "loši" rezultati kardiotokografije govore o intrauterinoj fetalnoj patnji i zahtijevaju liječenje u bolnici. Uz liječenje u bolnici, dobit ćete CTG i, ako je potrebno, odlučiti o prijevremenom porođaju..

Plod koji miješa. Dobar pismen članak

razvijaju se zbog rane kontraktilne aktivnosti. Ritmička kontraktilna aktivnost primarnih mišićnih vlakana uočava se i prije nego što se živčani sustav embrija počne razvijati.

Na kraju embrionalnog razdoblja (kraj 8. tjedna trudnoće) i početak fetalnog razdoblja (od 8. tjedna trudnoće) počinje se stvarati fetalni živčani sustav koji je odgovoran za motoričku aktivnost. U to vrijeme već postoji mišićno tkivo, postoje živčana vlakna koja "napajaju" impulse mišićima, osiguravajući njihovo stezanje. Motorni refleksi uzrokovani pobuđivanjem živčanih završetaka uspostavljeni su od kraja 8. tjedna trudnoće. Prvi refleksi kao odgovor na iritaciju perioralne zone (blizu usta) - mandibularne (bukalne) i maksilarne (maksilarne) grane trigeminalnog živca javljaju se u fetusu u 7,5 tjedana trudnoće.

Od 10. tjedna trudnoće pojavljuju se refleksi uzrokovani iritacijom područja kože na koja idu kralježnični živci. Ukratko, dijete se počinje kretati u maternici dovoljno rano. Istina, ti pokreti još nisu koordinirani i nesvjesni, a relativne veličine embrija i fetalnog mjehura su takve da embrij slobodno pluta u plodnoj vodi i rijetko dodiruje zid maternice kako bi ga majka mogla osjetiti.

• već od 10. tjedna trudnoće, spotaknuvši se o zid maternice, dijete može promijeniti putanju kretanja;

• od 9. tjedna trudnoće, fetus može gutati plodnu vodu, a to je složen motorički proces;

• u 16. tjednu trudnoće fetus razvija tjelesnu aktivnost kao odgovor na zvukove (prvenstveno na majčin glas, na promjenu intonacije);

• sa 17. tjedna plod počinje žmiriti;

• u 18. tjednu - ručicama dodiruje pupkovinu, stišće i otključava prste, dodiruje lice pa čak i pokriva lice rukama kad se čuju oštri, glasni i neugodni zvukovi.

Da bi se fetalni mozak normalno razvijao i funkcionirao, potrebni su razni podražaji i dovoljna razina njihovog intenziteta. Percepcija specifičnih osjeta već je formirana, a sada beba uči na njih reagirati pokretom.

Datum prvog fetalnog pokreta vrlo je individualan za svaku ženu. Klasično opstetriranje ukazuje na približni vremenski okvir za prvu i drugu trudnicu (20 tjedana, odnosno 18 tjedana). Ali sve su žene različite, prag osjetljivosti kod svih je različit, itd. Beba je još uvijek mala, a da biste vi osjetili pokret, mora "probiti" debeli zid maternice. Zato se ne brinite unaprijed. Uskoro ćete to početi osjećati. Ako se to ne dogodi u sljedećih jedan do dva tjedna, može se napraviti ultrazvučni pregled kako bi se "smirila" duša i provjerilo je li sve u redu. Jednostavno postoji vrijeme za sve.

Glavni zadatak fetusa je razvoj. Da bi to učinio, potrebna mu je hrana i mnogi podražaji. Ako nema dovoljno prehrane i kisika, fetus se počinje aktivnije kretati i time masirati posteljicu kako bi tijekom kontrakcije maternice dobio dovoljan dio krvi, a s njom i prehranu i kisik. Ili, na primjer, majka leži na leđima, istiskujući pritom najveće žile tijela (donju šuplju venu i mjesto bifurkacije aorte) s trudnom maternicom. Fetus će odmah reagirati nasilnim pokretima i prisiliti majku da promijeni položaj tijela, stoga se trudnicama preporučuje da leže samo na boku. Ako fetus pritisne petlje pupkovine, on se također počinje aktivno kretati i mijenja svoj položaj.

U prvom tromjesečju dijete je već stvorilo ideje o udobnosti. Oni pomažu bebi da se snađe u jačini različitih podražaja izvana. Fetus otkriva da kretanjem i sam može regulirati intenzitet stimulacije (na primjer, odmaknuti se od glasnih zvukova), on postaje "kreator" svog života.

Što osjeća buduća majka?

Prvi se pokreti opisuju na različite načine. Mogu izgledati poput prskanja ribe, lepršanja leptira ili, banalno, crijevne peristaltike. Prema većini trudnica, ovo je jedno od najuzbudljivijih razdoblja u njihovom životu, a od tog trenutka majka postaje najtočniji i najnepogrešiviji "senzor" koji registrira stanje svoje bebe. Mnoge žene od prvih šokova počinju percipirati fetus kao svoje dijete..

U početku su pokreti fetusa prilično plahi, nisu koordinirani, ali postupno se uređuju i poprimaju određeno značenje i značenje. U roku od pola sata fetus star 5 mjeseci može napraviti 20 do 60 udaraca, nekad više, nekad manje. Općenito, tempo, ritam i snaga pokreta variraju ovisno o dobu dana..

Do 24. tjedna trudnoće fetalni pokreti nalikuju pokretima novorođenčeta. Od ove dobi beba jezikom pokreta s majkom aktivno "razgovara" o svojoj tjeskobi, radosti, užitku i svojoj dobrobiti. Zauzvrat, fetus je vrlo osjetljiv na promjene u emocionalnom stanju majke. Primjerice, kada je majka zabrinuta ili sretna, dijete se može neko vrijeme aktivnije kretati ili, obratno, smirivati..

Prenasilno, bolno kretanje fetusa ukazuje na problem u njegovom stanju. Ponekad bebini pokreti naštete majci. U ovom slučaju, žena treba promijeniti položaj tijela. Ako dulje vrijeme, nekoliko sati, pokreti fetusa ostanu bolni, trudnica o tome mora obavijestiti liječnika. Većina žena primjećuje određenu bol u hipohondriju u trećem tromjesečju trudnoće - i to nije odstupanje od norme.

Što kažu pokreti fetusa?

Morate slušati pokrete djeteta. Potpuni prestanak motoričke aktivnosti na 12 ili više sati vrlo je alarmantan signal. Počevši od 24. tjedna trudnoće, fetus bi se trebao kretati u prosjeku 10-15 puta na sat, može spavati 3 sata i teško se istovremeno kretati. Međutim, ako je dijete previše aktivno nekoliko dana ili, obratno, u roku od nekoliko dana njegova aktivnost se smanjila, trudnica bi se trebala obratiti svom opstetričaru..

Postoje situacije kada trebate stalno promatrati pokrete djeteta. U svakom slučaju, ako 12 sati ne osjećate pokrete fetusa, morate posjetiti liječnika. Da biste samostalno potaknuli kretanje fetusa, možete raditi nekoliko fizičkih vježbi, vježbe disanja s zadržavanjem daha, jesti slatkiše.

Pokreti fetusa mogu promijeniti svoj karakter i intenzitet čak i tijekom dana, a to je normalno. Ponekad ih možda nećete primijetiti, jer ti pokreti mogu biti prilično osjetljivi. Da biste procijenili aktivnost fetusa u 4. - 5. mjesecu trudnoće, morate postupiti kako slijedi:

• Priuštite si (i svojoj bebi) lagani doručak (ili popodnevni međuobrok). Šalica slatkog čaja s vrhnjem i tostom (cupcake, kolačići itd.).

• Nakon 10-15 minuta nakon toga, lezite na krevet ili trosjed i provedite sat ili dva mirno ležeći. Obično takvo "visokokalorično ulaganje", praćeno motoričkim odmorom majke, potakne fetus da pokaže vlastitu prisutnost..

Ako je pokušaj bio neuspješan, pokušajte ponovo malo kasnije (možda ste posljednji put prekršili "dnevnu rutinu" i odvažno pokušali prisiliti dijete na fizičke vježbe tijekom njegovog "mirnog sata"). Ako tijekom dana fetus ne prepozna motoričku aktivnost, unatoč svim vašim pokušajima da je osjetite, poželjno je konzultirati se s liječnikom. Slušanje fetalnih zvukova srca ili nekoliko sekundi ultrazvučnih pretraga odmah će razjasniti situaciju.

Iznenadni, vrlo aktivni pokreti fetusa mogu biti posljedica neugodnog položaja majke - položaja u kojem se fetusu dostavlja manje kisika, na primjer, kada žena sjedi prekriženih nogu ili leži na leđima. U ovom je slučaju potrebno promijeniti položaj. Ako pokreti ostanu nekoliko sati neobično aktivni, trebate se posavjetovati s liječnikom. Dakle, tromi i slabi pokreti ili pretjerano aktivni također ukazuju na loše stanje fetusa..

U svakom slučaju, nema razloga za paniku. U medicini postoje slučajevi kada buduća majka nekoliko dana nije osjećala pokrete ploda, a to nije imalo strašne posljedice. Iako će, naravno, biti sigurnije igrati na sigurno i obratiti se stručnjaku. Napredni opstetričari snažno preporučuju preuzimanje kontrole motoričke aktivnosti fetusa od 28. tjedna trudnoće. U ovom trenutku pokreti fetusa pokazatelj su njegove dobrobiti. Kontrola se provodi dva puta tijekom svakog dana - ujutro i navečer..

Ovo je test fetalnog kretanja D. Pearsona "Broji do deset". Na posebnoj kartici svakodnevno se bilježi broj fetalnih pokreta od 28. tjedna trudnoće. Brojanje pokreta započinje u 9:00 i završava u 21:00. Počnite brojati pokrete fetusa točno u 9 sati ujutro, zapišite vrijeme 10. pokreta u tablicu ili grafikon. Mali broj pokreta (manje od 10 dnevno) može ukazivati ​​na nedostatak kisika u fetusu i razlog je za posjet liječniku.

Procjena se vrši na sljedeći način:

• Označite vrijeme početka brojanja.

• Zabilježite sve bebine pokrete (pučeve, trzaje, udarce, pokrete, uključujući i lagane).

• Nakon što označite deset pokreta djeteta - zabilježite vrijeme završetka brojanja.

• Ako je od prvog do desetog pokreta fetusa prošlo 10 - 20 minuta, tada je beba prilično aktivna.

• Ako malo više, tada, vjerojatno sada ima vrijeme odmora, ili vaša beba u početku ne pripada izuzetno pokretnim ljudima.

• Ako je prošao sat vremena, prigrizite kako je gore opisano i ponovite kontrolno brojanje.

• Ako fetusu opet treba sat vremena, potrebna je hitna konzultacija liječnika.

Ne bi trebalo biti panike. Umjesto toga, mora biti prisutan svjestan pažljiv stav prema vlastitoj trudnoći. Što se tiče snage i prirode fetalnih pokreta, na tim znakovima ne biste trebali graditi bilo kakva predviđanja zdravlja djeteta ako su gornji testovi normalni. Ako je potrebno, nadležni će liječnik moći izvući korisne informacije iz prirode fetalnih pokreta, ali najčešće za tim nema posebne potrebe..

Ako se blizanci razvijaju, može se činiti da se fetalni pokreti osjećaju posvuda i da su vrlo intenzivni. Ultrazvuk može raspršiti sumnje ako se potvrdi da se u maternici razvijaju dva fetusa.

Maksimalna rastuća motorička aktivnost fetusa opaža se od 24. do 32. tjedna trudnoće. Tada se postupno smanjuje; to je posebno uočljivo u vrijeme poroda. Na kraju trećeg tromjesečja broj pokreta može se donekle smanjiti, ali njihov intenzitet i, moglo bi se reći, snaga ostaju isti ili se povećavaju.

Zanimljivo je i da se do kraja trudnoće najaktivniji pokreti osjećaju na mjestu fetalnih udova. Dakle, ako beba leži dolje (to se događa u ogromnoj većini slučajeva), tada se pokreti očito osjećaju u gornjim dijelovima maternice; ako je kraj zdjelice susjedan izlazu iz maternice (križanje), pokreti su izraženiji u donjim dijelovima. Proračun učestalosti fetalnih pokreta tijekom 30 minuta ujutro i navečer pokazuje da se u zdravih trudnica povećava navečer. Motorička aktivnost fetusa karakterizira njegovo stanje.

Što znači neobično "ponašanje" bebe??

U slučaju odstupanja od normalnog ritma, učestalosti i prirode pokreta, potrebno je slušati zvukove srca, ultrazvuk, CTG (kardiotokografija). O kakvoj intrauterinoj patnji govorimo kad govorimo o poremećenoj motoričkoj aktivnosti fetusa? Najčešće, intrauterinu fetalnu patnju uzrokuje hipoksija (gladovanje kisikom).

• razne bolesti (anemija, kardiovaskularne bolesti, dijabetes melitus itd.),

• prolaps iz šupljine maternice i pritiskanje otpalih petlji pupkovine uz glavu fetusa,

• fetalne bolesti (Rh-sukob, fetalna infekcija).

Akutni nedostatak kisika može se dijagnosticirati auskultacijom (osluškivanjem) fetalnih srčanih zvukova. S kroničnom intrauterinom fetalnom hipoksijom pokazatelji kardiotokografije (registracija kontrakcija srca pomoću posebnog aparata) informativniji su. U trenutku fetalnog kretanja, brzina otkucaja srca obično se povećava za 10-15 otkucaja u minuti.

U početnim fazama intrauterine hipoksije zabilježeno je nemirno ponašanje fetusa, koje se sastoji u povećanju učestalosti i pojačavanju njegove motoričke aktivnosti. S progresivnom fetalnom hipoksijom dolazi do slabljenja i prestanka njegovih pokreta.

Podsjetnik budućim majkama: prvi pokreti djeteta nisu samo pokazatelj njegovog stanja, već i jedinstveni osjećaji koje žena može doživjeti samo u ovom kratkom, ali tako sretnom razdoblju svog života.

Točno i lažno o kretanju beba?

Je li istina da nerođeno dijete može prepoznati glas oca, osjetiti raspoloženje majke i imati simpatiju ili antipatiju prema glazbi? Je li u stanju na to reagirati pokretom?

Istina. Dokazano je da dijete već od 20. tjedna intrauterinog razvoja reagira na vanjske zvukove. Tijekom istraživanja pokazalo se da nerođena djeca više vole Mozarta i mirnu, usporenu glazbu: smiruje ih i oni zaspe u svojoj prirodnoj kolijevci. No ako trudnica dođe na moto utrke ili u stan koji se renovira, najvjerojatnije će osjetiti živčane šokove u trbuhu..

Je li istina da dijete, dok je u maternici, može razlikovati dan i noć: aktivno je danju, a noću spava? Ako buduća majka tijekom dana legne na počinak, beba se počinje snažno gurati i kovitlati.?

Nije istina. Beba još uvijek ne razlikuje dan i noć. Ima svoj obrazac spavanja, koji možda nije isti kao i njegov mama. Što se tiče neobičnih podrhtavanja, beba može štucati ili kašljati. To je potpuno bezazleno, mnoge žene osjećaju užitak "tapkanja" u sebi, što osjećaju kad beba štuca ili kašlje: kažu da je to puno oštrije nego kad se samo okrene.

Je li istina da bebinim pokretima možete odrediti njegov temperament?

Istina, čak je i nerođeno dijete već osoba i ima pravo na vlastiti temperament. Jedna je beba prilično aktivna u maternici, a druga je mirna, a buduća majka, nakon što posluša savjete "iskusnih" majki, počinje se brinuti da ima slab osjećaj prema svojoj bebi. Ni u kojem slučaju ne smijete slušati "mjerodavne" izjave djevojaka o početku djetetova miješanja. I, naravno, sve žene drugačije doživljavaju takve senzacije. Razdoblje tijekom kojeg žena osjeća prve fetalne pokrete je od 16 do 25 tjedana, a to ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su: mjesto posteljice, majčino iskustvo, karakter bebe. Mirno dijete nije tako loše, zar ne? Ali ovo je šala. Ali ozbiljno - ako liječnik kaže da se ne biste trebali brinuti, onda je sve u redu. Nakon 28. tjedna beba bi se trebala osjećati najmanje deset puta dnevno. To se može dogoditi ne samo dok ste budni, već i kad spavate..

Je li istina da se svi pokreti i pokreti djeteta uvijek mogu vidjeti kroz trbuh?

Ne uvijek, sve je u vezi s lokacijom posteljice. U jednoj trudnoći posteljica je smještena tako da su vidljivi svi djetetovi pokreti, a ako je posteljica bliže prednjem zidu maternice, to se ne događa, a podrhtavanje se osjeća slabije. Posteljica je teška oko kilogram, a debela je oko četiri centimetra. Stoga ne čudi što s ovim rasporedom služi kao svojevrsni amortizer za drhtanje fetusa. Kada se posteljica nalazi bliže stražnjem dijelu maternice, ništa ne sprječava prijenos djetetovih pokreta duž trbušnog zida..

Drage buduće majke, djetetovi prvi pokreti nisu samo pokazatelj njegovog stanja, već i jedinstveni osjećaji koje žena može doživjeti samo u ovom kratkom, ali tako sretnom razdoblju svog života. Želimo zdravlje vama i vašoj bebi.

Prvi pokreti fetusa

O tome svjedoči priroda i učestalost fetalnih pokreta, ono što „želi reći i je li njegova aktivnost uvijek dobar znak?

Trudnice s posebnim nestrpljenjem očekuju pokrete fetusa - uostalom, ovo je prvi bezuvjetni kontakt s djetetom, moguć u bilo koje doba dana i bez posredovanja liječnika i opreme.

Prvi pokreti fetusa

Fetus se počinje kretati u maternici dovoljno rano, već od 7-8 tjedana trudnoće, a od 10 tjedna je u stanju promijeniti putanju svog kretanja, sudarajući se o zidove fetalnog mjehura i izvoditi pokrete gutanja. Međutim, još je premalen: slobodno pliva u plodnoj vodi i rijetko dodiruje zidove maternice kako bi je majka mogla osjetiti.

Sa 16 tjedana pojavljuje se motorička reakcija na zvukove, sa 17 tjedana fetus zna zaškiljiti, sa 18 dodiruje pupkovinu ručkama, stisne i otkopča prste, dodirne ruke licem. Trenutak kada majka prvi put osjeti pokrete fetusa ovisi o trajanju trudnoće, prvoj ili drugoj, o dobu dana, načinu života i puti.

Smatra se da se različiti pokreti fetusa prvi put osjećaju između 16. i 24. tjedna trudnoće. Ako je trudnoća prva, tu radost možete iskusiti sa 18–20 tjedana (u prosjeku s 20 tjedana); kod ponovljenih trudnoća, žene osjećaju pokrete fetusa oko 16-18 tjedana (u prosjeku, u 18 tjednu - 2 tjedna prije nego kod prve). Ova je razlika uglavnom posljedica činjenice da je majka već bila upoznata s tim osjećajem tijekom prethodne trudnoće..

Mnoge žene kažu da su pokrete fetusa počele primjećivati ​​od 15 tjedana - to je moguće, jer sve ovisi o individualnoj osjetljivosti i osjetljivosti na podražaje.
Najčešće se prvi pokreti majčinog fetusa uhvate prije spavanja navečer..

Štoviše, vitke žene u pravilu ih osjećaju prije nego pune, a trudnice koje vode aktivan životni stil, rade puno - kasnije, jer tijekom dana jednostavno nemaju vremena slušati svoje osjećaje.

Ako su već prošla 22 tjedna, a nema kretanja fetusa, trebate se posavjetovati s liječnikom, on može propisati dodatne studije, prvenstveno ultrazvučno skeniranje, na temelju kojih će donijeti zaključke u vezi sa stanjem i razvojem fetusa. Ako je s djetetom sve u redu, trudnoća ide dobro, onda se nema razloga brinuti. Štoviše, proći će vrlo malo vremena, a senzacije će postati redovite i razumljive za buduću majku, obično se nakon 23-24 tjedna ne mogu ni sa čim zamijeniti i osjećaju ih sve trudnice. Najčešće, do 24. tjedna, drhtaji postanu toliko snažni da ih rodbina i prijatelji mogu osjetiti, stavljajući ruku na trbuh buduće majke.

Svaka žena percipira i opisuje prve pokrete fetusa na svoj način. Neke ih majke uspoređuju s crijevnom peristaltikom - svojevrsnim „klokotanjem” u želucu. Drugi ih opisuju kao nježne poteze iznutra, leptire koji lepršaju ili ribu prskaju u vodi. Nekima pokreti djeteta nalikuju škakljanju iznutra..

Prvi pokreti fetusa obično su slabi i suptilni za ženu, jer dijete još nije toliko veliko. S vremenom postaju sve snažniji, uporniji i sve češće nalikuju udarcima i udarcima. Ponekad malena "ovlada" nekim novim pokretom, čini se da ga "razradi", ponavljajući ga više puta u nekim intervalima. Na kraju 2. tromjesečja trudnoće možete čak i "uhvatiti" djetetovu petu ili ga "pogladiti" po leđima.

Dan prvih kretanja koristi se za izračunavanje procijenjenog datuma dospijeća (PDD), međutim točnost ovog kriterija uopće nije značajna. Ako je trudnoća prva, tada se za izračunavanje PDR-a mora dodati 20 tjedana na datum prvog pokreta, a ako se ponovi - 22 tjedna.

Pokreti fetusa: koliko često

Dijete u maternici neprestano se kreće. Znanstvenici su izračunali da u 20. tjednu fetus napravi oko 200 pokreta dnevno, a između 28. i 32. tjedna njihov broj dosegne 600. Žena osjeća samo mali djelić ove snažne djetetove aktivnosti.

Nakon 32 tjedna aktivnost nerođenog djeteta postupno se smanjuje, što je povezano sa smanjenjem slobodnog prostora u maternici zbog brzog rasta ploda.

Dakle, obično nakon 28 tjedana majka osjeća 8-10 fetalnih pokreta na sat, izuzev razdoblja bebinog spavanja (kada se ne kreće 3-4 sata zaredom). Tijekom trećeg tromjesečja, trudnica može primijetiti da beba ima određene cikluse spavanja i buđenja. Djeca su obično najaktivnija od 19 sati do 4 sata ujutro, a razdoblje "odmora" nastupa od 4 do 9 sati ujutro.

Kako se broje pokreti

Potrebno je osluškivati ​​pokrete djeteta. Pokreti fetusa jezik su na kojem buduća beba "govori" majci. Ako se fetus počeo bacati i okretati prilično bolno i nasilno, to znači da mu je neugodno, žena bi trebala promijeniti svoj položaj, možda jako dugo sjedi u bebi neudobnom položaju ili je previše zauzeta poslom.

Prerijetki, slabi pokreti fetusa mogu ukazivati ​​na problem s fetusom. Sada se koriste metode zasnovane na principu "broji do 10". Ovi testovi uključuju bilježenje vremena tijekom kojeg fetus čini 10 pokreta.

Pearsonova metoda. Žena sama registrira pokrete fetusa na posebnom listu svaki dan od 28. tjedna trudnoće do porođaja. Brojanje započinje u 9.00, a završava u 21.00. Vrijeme prvog kretanja bilježi se u stupcu "početak", vrijeme desetog unosi se u tablicu u stupac "kraj" ili označava na grafikonu.

Ako dijete nije napravilo 10 pokreta prije 21.00, o tome trebate obavijestiti svog liječnika - možda će biti potreban dodatni pregled: CTG snimanje (procjena brzine otkucaja srca i tonusa maternice) i Doppler (proučavanje brzine protoka krvi u posudama maternice, ploda i posteljice).

Jedan od razloga zašto buduća majka može zabilježiti broj pokreta fetusa manje od deset je njezina tjelesna aktivnost. Čak i lagana tjelovježba dovodi do smanjenja motoričke aktivnosti fetusa za 25% zbog privremenog smanjenja opskrbe maternice, što nije povezano s rizikom za fetus.

Cardiffova metoda. Ova metoda određivanja motoričke aktivnosti fetusa na osnovi principa brojanja do 10 donekle se razlikuje od prethodne. Upisuje se vremensko razdoblje tijekom kojeg je fetus napravio 10 pokreta. Vremensko razdoblje odabire se proizvoljno, a razdoblje za koje se beba kretala 10 puta bilježi se u tablici. Obično je broj podrhtavanja 8-10 na sat ako je dijete budno. Ako u roku od 3 sata buduća majka ne osjeti pokrete fetusa, ne biste se trebali brinuti, najvjerojatnije, beba samo spava. U tom slučaju, test se mora ponoviti nakon 3 sata. Odsutnost fetalnih pokreta ovog puta također je razlog da se obratite liječniku i otkrijete razlog "zatišja".

Metoda Sadowskog. Trudnici se preporučuje da zabilježi vremensko razdoblje tijekom kojeg je plod svaki dan nakon večere, od 19.00 do 23.00 sata, napravio 10 pokreta u ležećem položaju na lijevoj strani. Ako žena ne osjeća djetetove pokrete, treba dlanovima dodirnuti trbuh kako bi senzacije postale jasnije. Vrijeme početka mora biti zabilježeno. Svaki pokret djeteta označen je na papiru.

Ako je buduća majka u roku sat vremena izbrojala 10 pokreta, može prestati snimati. Ako se dijete kretalo manje od 8-10 puta na sat, brojanje se nastavlja još sat vremena. Večernje vrijeme u ovoj metodi nije slučajno odabrano. Najveća motorička aktivnost u fetusa bilježi se upravo u večernjim satima. Povećanje broja pokreta nakon večere može biti posljedica povećanja razine glukoze u krvi.

Položaj trudnice na lijevoj strani također nije izabran slučajno: na taj se način plod aktivnije kreće, jer se upravo u položaju ove majke opaža najbolja opskrba maternice krvlju (obično je maternica malo okrenuta udesno).

Manje od 10 pokreta u 2 sata s ovim testom treba smatrati znakom poremećaja fetusa. U tom slučaju trebate se posavjetovati s liječnikom i provesti dodatna istraživanja..

Metode samoprocjene žene fetalnim pokretima prilično su jednostavne. Pri njihovoj upotrebi nije potrebna posebna oprema ili medicinska intervencija; mogu ih koristiti sve trudnice.

Ako su rezultati ispitivanja unutar norme, tada trudnica može biti sigurna da je s njenim fetusom sve u redu..

Učestalost fetalnih pokreta ovisi o mnogim čimbenicima. Žene koje su rodile nekoliko beba definitivno će reći da se svako od njihove djece razlikovalo u "načinu" i učestalosti pokreta.

Važno je razumjeti koja je vrsta tjelesne aktivnosti uobičajena za normalno stanje fetusa i što dokazuje njegovo neobično zdravstveno stanje. Navigacija s "normom" za datu bebu i pomaže jedan od testova za brojanje pokreta. Mnogo ovisi ne samo o nerođenom djetetu, već i o načinu života njegove majke..

Kada se žena odmara, fetalni pokreti postaju sve izraženiji, u stanju mirovanja trudnica sve češće sluša sebe, ali primijeti pokrete, no tijekom aktivnog radnog dana odvlači joj pažnju puno stvari, a budućoj se majci može činiti da se dijete uopće nije pomaklo. U tom joj se slučaju preporučuje da neko vrijeme provede na mirnom mjestu i osluhne unutarnje osjećaje..

Mišljenje da su neki prehrambeni proizvodi sposobni "razbuditi" tiho dijete najvjerojatnije je pogrešno - aktivnost fetusa ne ovisi o vrsti hrane koju majka konzumira, već o razini glukoze u krvi. U roku od kratkog vremena nakon obroka poraste u krvi majke i fetusa, zbog čega se broj pokreta djeteta povećava.

Često se fetus počinje nasilno i bolno kretati ako je trudnica u zagušljivoj, zadimljenoj sobi, osjeća mučninu i vrtoglavicu. Takvi se pokreti javljaju kao odgovor na privremeno kršenje protoka kisika do fetusa - tako signalizira majci da mu nije dobro.

Ako je buduća majka u neugodnom položaju za dijete, i on će vas sigurno o tome obavijestiti nasilnim intenzivnim pokretima. Dakle, ako trudnica leži na leđima, tada dolazi do mehaničke kompresije donje šuplje vene (velike venske posude kroz koju se krv iz donje polovice tijela vraća u srce). Kompresija ove žile dovodi do smanjenja venskog odljeva krvi, protok krvi kroz maternicu se pogoršava, fetus počinje osjećati lagani nedostatak kisika (hipoksija), na što reagira nasilnim pokretima.
Uz to, djeca različito reagiraju na glasne zvukove: jedni se smiruju, drugi su, naprotiv, aktivno "ogorčeni".

Jaki, produljeni i bolni pokreti u pravilu ukazuju na djetetovu nelagodu, dok glatki i ritmični pokreti ukazuju na to da se beba osjeća dobro..
Povećana tjelesna aktivnost može se primijetiti s prijetnjom preranog porođaja, polihidramnija. Tijekom kretanja raste krvni tlak buduće bebe, povećava se broj otkucaja srca, što znači da se protok krvi ubrzava, što dovodi do povećanja kisika i hranjivih tvari u krvi. Dakle, dijete svojom energijom može tražiti od majke da jede ili izađe van..

Ako se jednostavne metode (promjena položaja tijela, jedenje, izlazak na svježi zrak) ne mogu nositi s nasilnim pokretima fetusa u roku od 1 sata, preporuča se konzultirati liječnika.

U posljednjim tjednima trudnoće fetalna aktivnost naglo opada. Međutim, uz pomoć ultrazvuka utvrđeno je da broj pokreta ostaje gotovo nepromijenjen, ali se njihova priroda mijenja: fetus se rjeđe okreće i trza, ali pokreće ruke i noge s istom frekvencijom. Žena ih slabo osjeća ili ih uopće ne primjećuje. S tom je činjenicom povezana pogrešna ideja da se prije poroda navodno "fetus smrzava".

Bol od fetalnih pokreta

Ponekad fetalni pokreti naštete budućoj majci. Može se pojaviti ako žena leži na leđima ili sjedi s ravnim leđima, posebno u položaju prekriženih nogu. U ovom slučaju, povećana motorička aktivnost fetusa nije patologija i u pravilu je povezana s činjenicom da se u položaju ove majke bebi privremeno dostavlja manje kisika zbog smanjenog protoka krvi u maternici.

Kad se pojavi bol, trudnica mora promijeniti položaj tijela: sagnuti se naprijed, ustati, leći na bok. Trebate se smiriti, opustiti, duboko udahnuti, pogladiti trbuh, razgovarati s bebom. Obično su ove jednostavne tehnike dovoljne da promijene ponašanje fetusa..

Ako djetetovi pokreti reagiraju na bolove u desnom hipohondriju, nužno je o tome obavijestiti liječnika. Isključiti majčinu bolest žučnog mjehura (npr. Žučni kamenci).

Bol ispod prsne kosti pri kretanju ploda može ukazivati ​​na prisutnost dijafragmalne kile. Ako trudnica ima ožiljak na maternici nakon carskog reza i osjeća bol u području ožiljka kada se dijete kreće, tada to također treba prijaviti opstetričaru-ginekologu. Bol zbog takve lokalizacije može biti jedan od znakova inferiornosti ožiljka, što ukazuje na vjerojatnost divergencije šavova.

Pritisak fetusa na područje mjehura također može biti bolan. Takvi su bolovi mogući kod upale mjehura (cistitis). Opći test urina pomoći će u isključivanju ove bolesti. Ako je dobro, ne brinite.

Ponekad trudnice osjećaju pulsiranje u trbuhu. To pulsira krv u pupkovini. Ako ova pojava nije trajna, nema razloga za brigu..

Pokreti fetusa su normalni

Ponekad se trudnica uhvati kako misli kako nekoliko sati ne osjeća pokrete fetusa. To je normalno: dijete može samo spavati do 3-4 sata zaredom. Ako se čini da je ovo vremensko razdoblje odavno prošlo, buduća majka može primijeniti metode za poticanje aktivnosti fetusa. Da biste to učinili, možete napraviti nekoliko tjelesnih ili vježbi disanja, izliti mlaz hladne vode na trbuh. Najlakši način je zadržati dah, a dijete će se početi brinuti i kretati se kao odgovor na nedostatak kisika..

Ako test zadržavanja daha nije uspio, možete pokušati sljedeće: hodajte ili se penjajte i spuštajte stepenicama, zatim pojedite nešto slatko i zatim mirno ležite 2 sata. Ove aktivnosti u pravilu pomažu aktivirati fetus zbog glukoze i motoričke aktivnosti majke, a kretanje fetusa nastavit će se. Ako se to ne dogodi, trebate se obratiti liječniku u sljedeća 2-3 sata (najviše nakon 6 sati odsutnosti pokreta).
Također, ako se situacija prečesto ponavlja kada se djetetovi pokreti ne osjećaju tijekom dana, potrebno je obavijestiti liječnika koji vas promatra..

Pokreti fetusa i dijagnoza patologija

Promicanje fetusa jedini je način da se "požali" na patnju. Treba pažljivo obratiti pažnju na iznenadnu i neobjašnjivu promjenu u prirodi djetetovih pokreta..
Pažnja! Prekid fetalnih pokreta dulje od 6 sati razlog je za hitan posjet liječniku.!

Patnju fetusa najčešće uzrokuje hipoksija (izgladnjivanje kisikom), koja se može otkriti kardiotokografijom (CTG) i ultrazvukom doplerskom analizom. Počevši od 28. tjedna trudnoće, jedna od vodećih metoda za procjenu stanja fetusa je bilježenje kardiotokograma. Suvremeni uređaji za snimanje CTG automatski očitavaju otkucaje srca fetusa, njegovu motoričku aktivnost i tonus maternice i bilježe podatke dobivene na grafikonu u obliku krivulje. Snimanje se izvodi na sljedeći način: trudnica je pričvršćena na ležeći ili sjedeći položaj na trbuhu, od kojih jedan registrira ton maternice, a drugi - otkucaje srca fetusa.

Snimanje se provodi 20-60 minuta, majka bi tijekom studije trebala označiti djetetove pokrete pritiskom na poseban gumb.

Srčana aktivnost je najtočniji i najobjektivniji pokazatelj zdravlja fetusa. Proučavajući fluktuacije ovog pokazatelja ovisno o kretanju djeteta ili kontrakcijama maternice, liječnik može predložiti prisutnost nedostatka kisika (hipoksija) ili drugih bolesti, što će zahtijevati dodatni pregled.

Da bi se razjasnila priroda promjena, propisana je dopplerometrija, uz pomoć koje liječnik procjenjuje protok krvi u materničnim arterijama, žilama pupkovine, cerebralnim arterijama i fetalnoj aorti. Promjene se bilježe u obliku krivulja brzine protoka krvi (BSC). Pri procjeni dobivenih pokazatelja liječnik može donijeti zaključak o njihovoj patološkoj prirodi ili normi.

U velikom broju slučajeva ti podaci pomažu odabrati pravu taktiku vođenja trudnoće, propisuju potrebno liječenje i daju plan vođenja porođaja. U nekim slučajevima može biti potreban biofizički test.

Pomoću ultrazvuka procjenjuje se prisutnost fetalnih pokreta, otkucaja srca, plodne vode, mišićni tonus tijekom 20-30 minuta.

Uobičajeno su ruke i noge djeteta u povijenom položaju, što ukazuje na normalan tonus mišića. Ispravljeni udovi ukazuju na nizak tonus mišića i znak su nedovoljne opskrbe kisikom (hipoksija) i činjenice da dijete pokušava pokretati disanje. Ova studija slična je provođenju konvencionalnog ultrazvuka.

Ako rezultati pregleda pokazuju ozbiljno stanje fetusa, tada se može donijeti odluka o hitnom porođaju..

Ako postoje kršenja, ali ona nisu toliko izražena, tada će liječnik zaključiti da je potrebno hospitalizirati trudnicu na odjelu patologije rodilišta i propisati liječenje usmjereno na poboljšanje funkcije fetalno-placentnog krvotoka.

Istodobno se preporučuju česta ponavljanja CTG (od tri puta tjedno do dva puta dnevno) i Doppler mjerenja (s učestalošću od nekoliko dana u tjednu)..

Ako je, prema anketi, sve u redu, tada trudnica smije ići kući, savjetujući joj da nastavi brojati fetalne pokrete.

CTG, ultrazvuk i doplerometrija tijekom trudnoće apsolutno su bezopasni i bezbolni za ženu i plod. Poznati su mnogi slučajevi kada je zahvaljujući pravodobnoj dijagnozi bilo moguće pravodobno utvrditi abnormalnosti u stanju ploda, odabrati odgovarajući tretman ili hitno provesti porod, čime su se spriječile nevolje.