PCOS i trudnoća

Vrijeme čitanja: min.

  1. PCOS i trudnoća
  2. Porođaj
  3. Recenzije

Sindrom policističnih jajnika - posljedice hormonalnih poremećaja u ženskom tijelu. Očituje se u obliku malih tvorbi na jajnicima poput "ogrlice", zbog čega se povećavaju u veličini (do 40-50 mm). Do sada moderna medicina još nije pronašla točne odgovore na pitanje zašto se javlja sindrom policističnih jajnika. Neki stručnjaci vjeruju da brojni pobačaji, stres i zarazne bolesti u djetinjstvu doprinose narušavanju hormonalne razine, dok drugi znanstvenici bolest policističnih jajnika smatraju nasljednom bolešću..

Ovaj sindrom posljedica je hormonske neravnoteže, uslijed čega dolazi do povećane proizvodnje inzulina, a kao rezultat muških spolnih hormona (androgena): testosterona, 17-OH progesterona, DHEA-S. Blokiraju prirodnu proizvodnju ženskih hormona (estrogena i progesterona), što značajno utječe na sazrijevanje folikula i oslobađanje jajne stanice.

Manifestacije sindroma policističnih jajnika

Sekundarne manifestacije sindroma policističnih jajnika uključuju:

  1. Hiperandrogenizam (povećani sadržaj muških spolnih hormona u krvi), manifestira se u obliku osipa na koži, povećanja masnoće, kao i gubitka kose, sve do djelomične ćelavosti. Također, hiperandrogenizam uključuje pojačani rast dlaka na tijelu žene u muškom uzorku (na prsima, nogama, trbuhu, leđima i iznad gornje usne).
  2. Prekomjerna težina. Prema statistikama, do 50% žena s sindromom policističnih jajnika ima prekomjernu tjelesnu težinu, od čega 10% pretilost prvog i drugog stupnja.
  3. Povećani jajnici ultrazvukom, često sa stvrdnutom kapsulom.
  4. Krvarenje u srednjem ciklusu i bolna razdoblja.
  5. Neplodnost kuka čest je pratitelj procesa

Žena može iskusiti gore navedene simptome i godinama na njih ne obraćati pažnju, želja za liječenjem javlja se samo kad su pokušaji začeća djeteta neuspješni, jer je početak trudnoće s PCOS-om gotovo nemoguć. Saznavši za dijagnozu sindroma policističnih jajnika, svaka žena koja u budućnosti želi postati majkom zasigurno će liječniku postaviti pitanje: kako zatrudnjeti s policističnom bolešću jajnika? Ovaj sindrom je reverzibilan i nije bolest, stoga se ne može izliječiti, možete stvoriti samo privremene povoljne uvjete za početak trudnoće.

Kako zatrudnjeti s policističnim jajnikom?

Žena koja želi postati majka, znajući za svoju dijagnozu, trebala bi otići u medicinsku ustanovu kod nadležnog liječnika koji će za nju odabrati najbolji način liječenja neplodnosti u pozadini sindroma policističnih jajnika. Spkya i neplodnost su, nažalost, česta kombinacija. S policističnom bolešću jajnika možete zatrudnjeti tijekom liječenja.

Metode začeća s policističnom bolešću:

  1. Praćenje ovulacije. Ovulacija kod policistične bolesti je rijetka, ali ponekad je dovoljno pratiti trenutak oslobađanja jajašca iz jajnika kako bi se pokušalo začeti dijete. To će pomoći u održavanju karata bazalne temperature, čija se sastava sastoji od dnevnog mjerenja temperature termometrom u anusu, rodnici ili usnoj šupljini, uz daljnje učvršćivanje i usporedbu rezultata. Također se koriste testovi ovulacije koji se mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni. Kontrola rasta dominantnog folikula i oslobađanja jajne stanice kontrolira se ultrazvukom.
  2. Uzimanje nehormonskih lijekova. Čest uzrok sindroma policističnih jajnika, koji nije gore spomenut, su endokrini poremećaji, naime inzulinska rezistencija koja proizlazi iz neosjetljivosti receptora tkiva na inzulin. Kako bi se neutralizirao ovaj hormon, propisan je lijek "Metformin" ("Siofor", "Glucophage"), koji je namijenjen liječenju dijabetesa tipa 2. Povećava osjetljivost tkiva na inzulin, a kao rezultat toga - smanjuje razinu androgena. U liječenju policistične bolesti dobro se dokazao lijek "Clomid" koji potiče proizvodnju ženskih hormona neophodnih za punu ovulaciju. Često se oba lijeka kombiniraju kako bi se pojačao učinak liječenja..
  3. Uzimanje hormonalnih lijekova. Većina liječnika propisuje COC (kombinirani oralni kontraceptiv) najmanje tri mjeseca, s naknadnim otkazivanjem. Tijekom unosa jajnici su neaktivni, a nakon prestanka uzimanja lijeka počinju djelovati dvostruko jače, pa se ovulacija u 80% javlja u prvom ciklusu nakon prestanka uzimanja kombiniranih kontraceptiva i trudnoća je moguća.
  4. Poticanje ovulacije. Postupak indukcije ovulacije sastoji se u uzimanju nekoliko skupina hormonalnih lijekova prema određenoj shemi, koju propisuje liječnik. Stimulacija se provodi pod strogim nadzorom liječnika i ultrazvučnom kontrolom. Propisan je lijek "Clostilbegit", koji vam omogućuje započinjanje procesa sazrijevanja folikula, zatim se vrši injekcija hCG - za pucanje folikula i oslobađanje zrelog jajašca iz njega. Pripravci koji sadrže progesteron propisuju se neposredno nakon ovulacije kako bi se stvorili optimalni uvjeti za vezivanje oplođenog jajašca i podržala trudnoća (ako je došlo).
  5. Laparoskopija. Postupak se temelji na uklanjanju cista na jajnicima kirurškim zahvatom. S sindromom policističnih jajnika, ova je metoda najučinkovitija, jer 95% omogućuje ženi da zatrudni u prvih 3-6 mjeseci.
  6. IVF (in vitro gnojidba). Ova je metoda najteža i najskuplja, ali daje velike šanse da zatrudnite s PCOS-om. Temelji se na prijenosu oplođenog jajašca u šupljinu maternice žene. IVF se koristi za sindrom policističnih jajnika kada druge metode začeća ne uspiju.

U suvremenoj medicini bolest policističnih jajnika nije rečenica, jer postoje mnoge provjerene metode pomoću kojih možete zatrudnjeti.

Trudnoća sa sindromom policističnih jajnika

Ako je žena uspjela zatrudnjeti pomoću gore navedenih metoda - ovo je samo pola uspjeha, sljedeći je cilj uspješna trudnoća. Poznato je da žene s policističnim jajnicima imaju tri puta veći rizik od spontanog pobačaja od zdravih budućih majki. Liječnik koji će promatrati ženu tijekom trudnoće, pozivajući se na postojeći sindrom policističnih jajnika, propisuje tijek lijekova kako bi se spriječio pobačaj i prerano rođenje. Hormonska terapija progesteronom ("Dufaston", "Utrozhestan") propisana je od početka trudnoće do kraja 16 tjedana. U nekim se slučajevima ti lijekovi uzimaju do 28-30 tjedana.

Budućim majkama ponekad se prepisuju "Metformin" i "Dexametazon" (doziranje odabire liječnik na temelju rezultata ispitivanja i karakteristika ženskog tijela), kako bi se spriječio pobačaj i razvoj gestacijskog dijabetesa. Budući da sindrom policističnih jajnika ograničava sposobnost regulacije inzulina u krvi, važno je slijediti prehranu s malo ugljikohidrata, koja se sastoji u smanjenju unosa jednostavnih ugljikohidrata (slatkih, škrobnih). Je li moguće zatrudnjeti s policističnim jajnikom, ovisi o svakom konkretnom slučaju.

Porođaj i PCOS

Uz pravilnu terapiju sindroma policističnih jajnika, suprotno uvriježenom mišljenju da je nemoguće zatrudnjeti, u većini slučajeva začeće se događa sigurno. Međutim, trudnoća možda neće teći glatko kao kod žena koje su fizički i ginekološki zdrave. Vrlo važna točka u liječenju takvih pacijenata je praćenje hormonskog profila, jer hormonalne promjene karakteristične za sindrom policističnih jajnika mogu utjecati na tijek ove trudnoće. Također je obvezno kontrolirati razinu šećera u krvi, provesti dvosatni test tolerancije glukoze.

Pobačaj PCOS-a

Dakle, zbog hiperandrogenizma u PCOS-u mogu se dogoditi komplikacije poput prijetnje prekidom trudnoće, spontanih pobačaja, prijetnje preranim porođajem, kao i samo rođenje, koje se možda neće dogoditi na vrijeme, ali ranije. S povećanom razinom muških spolnih hormona, ponekad je potrebno imenovanje deksametazona. Također, s kompliciranim tijekovima trudnoće, prijetnjom prekida ili preranog rođenja mogu se propisati lijekovi gestagene serije - jutro, dyufaston.

PCOS i porod su normalni ako porođaj započne nakon 37 tjedana. Oni koji su rodili s PCOS-om napominju da je u većini slučajeva trudnoću pratio stacionarni tretman. Hospitalizacija u 80% slučajeva provedena je prema naznakama prijetnje pobačajem.

Nestaje li PCOS nakon poroda?

Ako je dijagnoza policističnog jajnika uspostavljena i u to nema sumnje, takva se bolest ne može samostalno eliminirati.Nestaje li nakon poroda? Nakon poroda, obvezni trenuci za takve žene su poštivanje uravnotežene prehrane, u kojoj se smanjuje količina konzumirane ugljikohidratne hrane, umjerena tjelesna aktivnost, kontrola razine šećera u krvi, nakon dojenja, ako je potrebno, uzimanje lijekova metformina poput Siofora, glukofaga, propisivanje kombiniranih oralnih kontraceptiva s izraženim antiandrogenim djelovanjem.

Mnoge žene nakon porođaja zanima pitanje: kada oporaviti menstrualni ciklus?

U svakom slučaju, nakon poroda, žena bi trebala neprestano biti pod nadzorom opstetričara-ginekologa koji pohađa liječnika i, ako je potrebno, primati terapiju usmjerenu na borbu protiv ovog patološkog stanja..

Trudnoća s PCOS-om: recenzije

Doista, prema patološkim procesima koji se odvijaju u ženskom tijelu kada se dijagnosticira sindrom policističnih jajnika, problemi nastaju s menstrualnim ciklusom i s trudnoćom. Ova dijagnoza postaje uzrok neplodnosti u mnogim bračnim parovima dok ne dođu do kvalificiranog stručnjaka koji će im propisati odgovarajuću medicinsku terapiju..

Forumi bivših i budućih majki prepuni su različitih rasprava o tome "kako zatrudnjeti s PCOS-om", pregledi se svakodnevno ažuriraju i sadrže mnogo različitih savjeta koji ukazuju na medicinske centre, liječnike, dijagnostičke i terapijske metode.

Većina žena ostavlja pozitivne kritike u pogledu trudnoće o uzimanju hormonalnih lijekova i laparoskopskim intervencijama.

Među hormonalnim lijekovima, najčešće propisani u takvih bolesnika bili su kombinirani oralni lijekovi s izraženom antiandrogenom aktivnošću: Jess, Diane-35. Neki hvale liječenje PCOS-a regulalonom i planiranje trudnoće, a pregledi ovise o individualnim karakteristikama ženskog tijela, pravodobnosti traženja liječničke pomoći, kao i kvaliteti propisanog liječenja.

PCOS i trudnoća: pregledi operativnih metoda borbe

Također, velik broj pozitivnih kritika dobivaju laparoskopske metode liječenja neplodnosti kod sindroma policističnih jajnika. Naime, to se odnosi na laparoskopsko bušenje, kao i klinastu resekciju jajnika. Nakon takvih kirurških intervencija, trudnoća se javlja kod 80% žena.

Glavna stvar u borbi protiv ove bolesti je pravodoban posjet liječniku i početak složene terapije. Je li moguće zatrudnjeti s policističnim jajnikom i neredovitim menstruacijama, može se reći tek nakon pregleda i savjetovanja sa stručnjakom.

Je li moguća trudnoća s policističnom bolešću jajnika u žene

Često bolest policističnih jajnika sprječava trudnoću, a njezin produljeni tijek može uzrokovati neplodnost. Da bi se obnovila reproduktivna funkcija, potrebno je provesti cjelovit pregled tijela kako bi se utvrdio uzrok bolesti. Nakon što ga eliminira, žena ima sve šanse za začeće zdravog djeteta..

Razlozi zbog kojih niste trudni s policističnim

Jajnici su odgovorni za razvoj folikula, iz kojih se oslobađa jajna stanica za daljnju oplodnju. To se obično događa svakog mjeseca i naziva se ovulacija. Ako menstrualni ciklus zakaže, poremećen je proces sazrijevanja folikula, što provocira pojavu cista. Svaka formacija je dugotrajni folikul koji nije pukao za naknadno oslobađanje jajašca. S otkrivanjem višestrukih cista dijagnosticira se sindrom policističnih jajnika (PCOS).

Glavni uzroci bolesti policističnih jajnika koji sprečavaju trudnoću:

  • nepravilnost menstrualnog ciklusa - njegovo trajanje u prisutnosti nepravilnosti može doseći nekoliko mjeseci, dok ovulacija može nastupiti svaki ciklus, u ovom slučaju, u svojoj rijetkoj pojavi, smatra se glavnim problemom kod začeća;
  • nedostatak ovulacije - jajašce se ne oslobađa, dakle, ne dolazi do oplodnje;
  • hormonalni poremećaj - izaziva kršenje tijeka menstrualnog ciklusa i procesa ovulacije ili sprječava učvršćivanje jajne stanice na zidovima maternice.

Najčešći uzrok PCOS-a je hormonska neravnoteža, koja se očituje u promjenama u funkcioniranju endokrinih organa.

Je li moguće zatrudnjeti s policističnim

Trudnoća s policističnom bolešću može se dogoditi s ovulacijom, ali njezina je šansa značajno smanjena u usporedbi s vjerojatnošću začeća u zdrave žene. Do oplodnje može doći u sljedećim slučajevima:

  • prisutnost rijetke ili redovite ovulacije;
  • normalna razina progesterona potrebna da se jajna stanica usidri na zidove maternice.

U nedostatku ovih čimbenika, gotovo je nemoguće zatrudnjeti s policističnim jajnikom. To može uzrokovati ne samo sama patologija, već i drugi uvjeti u tijelu koji otežavaju oplodnju:

  • slaba prohodnost jajovoda;
  • kršenje sazrijevanja jajašca, njegova inferiornost;
  • nedostatak menstrualnog ciklusa;
  • hormonska neravnoteža.

Postoji prilika za povećanje vjerojatnosti trudnoće u pozadini policističnih jajnika, koja se sastoji u uzimanju hormonalnih lijekova, umjetnoj stimulaciji ovulacije i drugim metodama liječenja.

Znakovi PCOS-a tijekom trudnoće

Često se policistični jajnici otkrivaju u trudnica samo tijekom rutinskog dijagnostičkog pregleda. To je zbog rijetke prisutnosti bilo kakvih simptoma. Manifestacija potonjeg vjerojatno je kod velikog broja cista ili njihove velike veličine.

Simptomi bolesti tijekom trudnoće:

  • prekomjerna težina - signalizira hormonalni poremećaj u tijelu;
  • rast dlačica po muškarcu i akne na licu znak su povećane razine muških spolnih hormona;
  • loše stanje kose, kože i noktiju;
  • povlačenje bolova u donjem dijelu trbuha i u lumbalnoj regiji;
  • pigmentacija kože.

Osjećaji boli s PCOS-om u trudnica jači su zbog povećanog pritiska na organe rastuće maternice.

Je li nestanak policistične bolesti moguć s početkom trudnoće?

U većini slučajeva, policistična bolest posljedica je hormonalnih poremećaja. Početak trudnoće ne pomaže riješiti se formacija, ali može zaustaviti njihov rast. To je zbog obustave procesa ovulacije zbog odsutnosti potrebe za novom oplodnjom. Stoga ciste na organima prestaju rasti, njihov se broj ne povećava. Stoga se tijekom trudnoće napredovanje bolesti zaustavlja..

S daljnjim neuspjehom razine hormona nakon začeća i odsutnošću suportivne terapije, cistične formacije mogu se povećati.

Nakon poroda jajnici nastavljaju s radom za daljnju proizvodnju jajašaca. U tom razdoblju hormonska ravnoteža žene još nije obnovljena, pa se često PCOS vraća i počinje napredovati..

Dijagnostika policističnog

Da biste postavili dijagnozu, morate proći sljedeće vrste pregleda:

  • ginekološki pregled;
  • kemija krvi;
  • određivanje razine glukoze i količine kolesterola u krvi;
  • hormonska istraživanja;
  • Genitalni ultrazvuk.

Dijagnoza tijekom trudnoće provodi se na isti način kao i kod žena koje ne rađaju dijete..

Kako izliječiti policističnu bolest jajnika da zatrudni

Najpopularnije liječenje policistične bolesti je terapija lijekovima. Dopunjuje se narodnim receptima, dijetom i kontrolom težine. U nedostatku učinkovitosti propisana je kirurška intervencija.

Oralne kontracepcije

Uz pomoć oralnih kontraceptiva, ženski se menstrualni ciklus i hormonalna razina normaliziraju. Tijekom razdoblja unosa jajnici ne rade, što im pomaže da se oporave. Oralni kontraceptivi propisuju se strogo prema rezultatima testova na hormone, njihov neovisan izbor može izazvati još veće poremećaje u tijelu.

Kontracepcijske tablete za PCOS:

  • Yarina;
  • Jess;
  • Belara;
  • Tri-Regol;
  • Diane-35;
  • Regulon.

Liječenje oralnim kontraceptivima propisano je u razdoblju od 3-6 mjeseci. U budućnosti ih je dopušteno uzimati bez prekida dulje vrijeme kako bi se zaštitili od neželjene trudnoće..

Neposredno nakon ukidanja oralnih kontraceptiva, vjerojatnost začeća značajno se povećava zbog pojačanog rada jajnika.

Hormonska terapija

Kao sredstva koja podržavaju tijek menstrualnog ciklusa, koriste se lijekovi koji sadrže sintetski analog progesterona. Propisani su u drugoj fazi ciklusa, odmah nakon početka ovulacije - od 16 do 25 dana. Oni doprinose napretku jajne stanice kroz jajovod za oplodnju, učvršćujući jajnu stanicu na zidovima maternice. Njihov prijem smanjuje broj i veličinu cističnih formacija.

Hormonski lijekovi za policistične:

  • Duphaston;
  • Utrozhestan.

Tijek liječenja je oko 3-4 mjeseca. Često se ti fondovi koriste u kombinaciji s lijekovima za poticanje ovulacije..

Poticanje procesa ovulacije

Ova stimulacija kod PCOS-a je normalizacija menstrualnog ciklusa, regulacija razine ženskih hormona i procesa folikularnog sazrijevanja zbog djelovanja lijekova. Njihov prijem prima se od 5-9. Dana ciklusa i traje oko 5 dana. Liječenje se provodi pod strogom kontrolom ultrazvuka čiji rezultati određuju doziranje lijekova i trajanje njihove primjene. Za veću učinkovitost terapije liječnik propisuje redovno davanje krvi za razinu hormona.

Pripreme za poticanje ovulacije koje se koriste za policistični jajnik:

  • Klostilbegit;
  • Dydrogesterone;
  • Clomiphene;
  • Puregon.

Tijek liječenja je do 4 mjeseca. U nedostatku učinkovitosti, lijekovi se otkazuju.

Uzimanje metformina

Propisan je za policističnu bolest na pozadini dijabetes melitusa. Normalizira hormonalnu razinu, sintezu i apsorpciju glukoze u stanicama, smanjuje apetit, eliminirajući time višak tjelesne težine. Njegova uporaba pomaže u obnavljanju menstrualnog ciklusa i tijeka ovulacije.

Pravila prehrane i tjelesna aktivnost

Dijeta za bolest policističnih jajnika trebala bi biti što uravnoteženija uzimajući u obzir sljedeća pravila:

  • jedenje hrane s niskim glikemijskim indeksom, tj. spori ugljikohidrati - svježi sir, riba, meso, gljive, paprika, trešnja, brokula, kivi, tikvice, naranče, jaja, žitarice;
  • priprema prehrane, uzimajući u obzir jednaku količinu bjelančevina i ugljikohidrata;
  • jesti male obroke 5-6 puta dnevno;
  • velika količina ribe i mesa u prehrani;
  • odbijanje masne i teške hrane - kobasica, slanina, masno mlijeko, kiselo vrhnje i svježi sir, dimljeni, prženi;
  • jesti hranu s vlaknima - voće, povrće, bobičasto voće, mekinje.

Prehrana će vam pomoći vratiti razinu glukoze u tijelu, ravnotežu hormona, gubitak kilograma i opću dobrobit. Uz to treba izvoditi i umjerene tjelesne vježbe - kardio trening u obliku trčanja, hodanja i vožnje biciklom, joge, pilatesa i fitnessa bio bi najbolji izbor.

Gubitak težine

S velikom količinom prekomjerne tjelesne težine, prehrana bi trebala biti ograničena. Da biste to učinili, morate smanjiti dnevni unos kalorija i jesti često, ali u malim obrocima. Smatra se optimalnim konzumiranje velike količine povrća i voća uz jela od nemasnog mesa. Svu hranu najbolje je kuhati u pećnici ili dvostrukom kotlu.

Smanjivanje broja kalorija i ograničavanje prehrane treba postupno kako bi se izbjeglo pogoršanje dobrobiti i još veći poremećaj menstrualnog ciklusa.

Vitamini

Uz njihovu pomoć obnavlja se funkcioniranje jajnika, poboljšava se imunitet i normalizira menstrualni ciklus. Tijek uzimanja vitamina sprječava razvoj policistične bolesti i smanjuje simptome predmenstrualnog sindroma.

Vitamini za normalizaciju menstrualnog ciklusa u pozadini PCOS-a:

  • Magne B6;
  • folna kiselina;
  • vitamin E;
  • Pentovit;
  • Askorutin.

Operativna intervencija

Kirurške operacije propisuju se kada su druge metode liječenja neučinkovite. Uz njihovu pomoć uklanjaju se cistične formacije, obnavlja se hormonalna funkcija jajnika i normalan tijek ovulacije. Za liječenje policistične bolesti koristi se laparoskopska kirurgija koja se smatra minimalno invazivnom, ali učinkovitom metodom..

U postoperativnom razdoblju ženi su propisani lijekovi za stabilizaciju hormonske pozadine, vitaminski kompleksi. Vjerojatnost trudnoće nakon policistične bolesti jajnika povećava se u prvim mjesecima oporavka.

etnoznanost

Recepti tradicionalne medicine koriste se kao pomoćni tretman. Njihovo djelovanje usmjereno je na obnavljanje hormonalne razine, ublažavanje predmenstrualnog sindroma i uklanjanje policističnih jajnika normalizacijom ovulacije.

Popularni narodni lijekovi:

  • uzimanje dekocija kadulje, djeteline, mente u prvoj fazi ciklusa;
  • uzimanje dekocija borove maternice, crvene četke u drugoj fazi ciklusa;
  • tuširanje sodom, kamilicom i nevenom za ublažavanje upale i poboljšanje lokalne cirkulacije krvi;
  • upotreba dekocija od sjemenki lana ili njegovog ulja.

Većini recepata tradicionalne medicine zabranjeno je uzimanje u kombinaciji s hormonalnim lijekovima i oralnim kontraceptivima.

Opasnosti od PCOS-a u trudnoći

Policistični jajnici ne samo da kompliciraju proces začeća, već i ometaju normalno rađanje djeteta. Tijekom trudnoće u pozadini policistične bolesti, redovito vas treba promatrati ginekolog.

Moguće negativne posljedice bolesti:

  • pojava uočavanja ili krvarenja;
  • abrupcija posteljice;
  • pobačaj u ranoj trudnoći;
  • prerano rođenje;
  • smrznuta trudnoća;
  • fetalna hipoksija;
  • puknuće jajnika ili jedne od cističnih formacija;
  • prekomjerno debljanje;
  • razvoj gestacijskog dijabetesa;
  • povišeni krvni tlak;
  • neplodnost kod djevojčica i žena reproduktivne dobi.

U liječenju sindroma policističnih jajnika pri planiranju trudnoće vjerojatnost komplikacija je značajno smanjena.

Trudnice s ovom bolešću zahtijevaju pažljiviji nadzor stručnjaka. Moraju na testove i druge preglede češće nego na zdrave žene..

Može li se policistična bolest liječiti tijekom trudnoće?

Većina lijekova može naštetiti djetetu u maternici. Stoga je liječenje bolesti policističnih jajnika tijekom trudnoće izuzetno rijetko. To je neophodno samo uz značajno pogoršanje dobrobiti žene, razvoj gestacijskog dijabetesa. Ginekolozi preporučuju budućim majkama koje pate od ove patologije pomno nadgledati debljanje, ograničiti upotrebu slatkog i masnog.

Je li moguće zatrudnjeti nakon liječenja policističnog jajnika

Nakon potpunog uklanjanja policistične bolesti i u odsutnosti drugih patologija reproduktivnog i endokrinog sustava, šansa za trudnoću je velika. Obično se vjerojatnost znatno povećava u prvim mjesecima nakon liječenja - to je zbog povećane funkcije jajnika. Kako bi se spriječila ponovna pojava bolesti u prvoj godini nakon oporavka, 3-4 puta godišnje treba uzimati krvne pretrage za hormone i ultrazvučni pregled.

Trudnoća nakon policističnog

S potpunim oporavkom jajnika, trudnoća teče bez patologija. Ženi je potrebno pažljivije praćenje, koje se sastoji od redovitog praćenja hormonalne razine. Ponavljanje sindroma policističnih jajnika tijekom trudnoće izuzetno je rijetko, ali vjerojatnost recidiva velika je nakon poroda.

Preventivne mjere

Da biste spriječili razvoj policistične bolesti, trebali biste slijediti neke upute:

  • redoviti posjeti ginekologu s kompletnim testom;
  • Uravnotežena prehrana;
  • izbjegavanje pretjeranog fizičkog napora;
  • odbijanje uzimanja hormonalnih lijekova i oralnih kontraceptiva bez liječničkog recepta;
  • kontrola tjelesne težine;
  • sprečavanje pobačaja.

Policistična bolest jajnika pravovremenom medicinskom intervencijom dobro reagira na liječenje. Nakon potpunog uklanjanja vjerojatnost trudnoće je velika. Patologiju je moguće spriječiti praćenjem vlastitog zdravlja kod ljekara koji poštuje, pridržavajući se prehrambenih pravila, izbjegavajući debljanje i vođenje zdravog načina života.

Je li moguća trudnoća s policističnom bolešću jajnika u žene

S takvim konceptom kao što je "policistična bolest jajnika", žena se prvi put može susresti nakon posjeta ultrazvučnom uredu. Ovu presudu obično prate "horor priče" o mogućim problemima s trudnoćom i hormonalnim poremećajima u tijelu, što dovodi do pretilosti, povećane dlakavosti i menstrualnih nepravilnosti. Koliko je ova bolest ozbiljna i kako se liječi policistična bolest jajnika, raspravljat će se u ovom članku..

  • Prognoza trudnoće
  • Korisni video o policističnom jajniku

    Razlozi zbog kojih niste trudni s policističnim


    Jajnici su odgovorni za razvoj folikula, iz kojih se oslobađa jajna stanica za daljnju oplodnju. To se obično događa svakog mjeseca i naziva se ovulacija. Ako menstrualni ciklus zakaže, poremećen je proces sazrijevanja folikula, što provocira pojavu cista. Svaka formacija je dugotrajni folikul koji nije pukao za naknadno oslobađanje jajašca. S otkrivanjem višestrukih cista dijagnosticira se sindrom policističnih jajnika (PCOS).
    Glavni uzroci bolesti policističnih jajnika koji sprečavaju trudnoću:

    • nepravilnost menstrualnog ciklusa - njegovo trajanje u prisutnosti nepravilnosti može doseći nekoliko mjeseci, dok ovulacija može nastupiti svaki ciklus, u ovom slučaju, u svojoj rijetkoj pojavi, smatra se glavnim problemom kod začeća;
    • nedostatak ovulacije - jajašce se ne oslobađa, dakle, ne dolazi do oplodnje;
    • hormonalni poremećaj - izaziva kršenje tijeka menstrualnog ciklusa i procesa ovulacije ili sprječava učvršćivanje jajne stanice na zidovima maternice.

    Najčešći uzrok PCOS-a je hormonska neravnoteža, koja se očituje u promjenama u funkcioniranju endokrinih organa.

    Nuspojave Duphastona

    Terapija policističnog jajnika Dufastonom može biti popraćena razvojem nuspojava. Najčešći su:

    • migrene, glavobolje - zbog promjena u hormonalnoj razini;
    • anemija hemolitičkog oblika - patologiju karakterizira uništavanje eritrocita;
    • depresivni uvjeti;
    • napadaji mučnine, koji ponekad završavaju povraćanjem - uzrokovani djelovanjem progesterona na gastrointestinalnu sluznicu;
    • disfunkcija jetre;
    • krvarenje iz maternice - može se javiti s nedovoljnom dozom;
    • alergijska reakcija - moguć je razvoj svrbeža, urtikarije, Quinckeovog edema (rijetko);
    • menstrualne nepravilnosti;
    • bijeli iscjedak iz rodnice;
    • debljanje - može biti uzrokovano zadržavanjem tekućine.

    Uz to, preporučujemo vam da se upoznate s podacima o izlučevinama prilikom uzimanja Duphastona.

    Je li moguće zatrudnjeti s policističnim

    Trudnoća s policističnom bolešću može se dogoditi s ovulacijom, ali njezina je šansa značajno smanjena u usporedbi s vjerojatnošću začeća u zdrave žene. Do oplodnje može doći u sljedećim slučajevima:

    • prisutnost rijetke ili redovite ovulacije;
    • normalna razina progesterona potrebna da se jajna stanica usidri na zidove maternice.

    U nedostatku ovih čimbenika, gotovo je nemoguće zatrudnjeti s policističnim jajnikom. To može uzrokovati ne samo sama patologija, već i drugi uvjeti u tijelu koji otežavaju oplodnju:

    • slaba prohodnost jajovoda;
    • kršenje sazrijevanja jajašca, njegova inferiornost;
    • nedostatak menstrualnog ciklusa;
    • hormonska neravnoteža.

    Postoji prilika za povećanje vjerojatnosti trudnoće u pozadini policističnih jajnika, koja se sastoji u uzimanju hormonalnih lijekova, umjetnoj stimulaciji ovulacije i drugim metodama liječenja.

    Sastav

    Djelatna tvar predmetnog lijeka je umjetni progesteron, koji pomaže u izlječenju policistične bolesti i uklanja zatajenje reproduktivnog sustava. Pomoćne supstance su laktoza monohidrat zajedno s hipromelozom, kukuruznim škrobom, silicijevim dioksidom i magnezijevim stearatom.

    Lijek se proizvodi u obliku obloženih tableta. Ljuska sadrži hipromelozu s titanovim dioksidom i polietilen glikolom. Lijek je pakiran u dvadeset komada u blistere, koji se nalaze u kartonskim kutijama.

    Znakovi PCOS-a tijekom trudnoće

    Često se policistični jajnici otkrivaju u trudnica samo tijekom rutinskog dijagnostičkog pregleda. To je zbog rijetke prisutnosti bilo kakvih simptoma. Manifestacija potonjeg vjerojatno je kod velikog broja cista ili njihove velike veličine.

    Simptomi bolesti tijekom trudnoće:

    • prekomjerna težina - signalizira hormonalni poremećaj u tijelu;
    • rast dlačica po muškarcu i akne na licu znak su povećane razine muških spolnih hormona;
    • loše stanje kose, kože i noktiju;
    • povlačenje bolova u donjem dijelu trbuha i u lumbalnoj regiji;
    • pigmentacija kože.

    Osjećaji boli s PCOS-om u trudnica jači su zbog povećanog pritiska na organe rastuće maternice.

    Laparoskopsko bušenje jajnika - što je to

    Kirurški tretmani PCOS-a široko su uvedeni u medicinsku praksu već 1935. godine. Tada je to bio jedini način da se pomogne ženama koje su željele imati djecu. Bit operacije je uklanjanje dijela jajnika (resekcija klina), nakon čega je većina (50–70%) povratila redovitu spontanu ovulaciju.

    Sve se promijenilo šezdesetih godina prošlog stoljeća, kada se u arsenalu liječnika pojavio lijek poput klomifen citrata i egzogeni gonadotropini. Operacije su počele gubiti popularnost vrlo brzo iz mnogih razloga..

    Glavni problem klinaste resekcije bio je taj što je, prvo, za to bila potrebna laparotomija (odnosno velika operacija trbuha s uzdužnim ili poprečnim rezom na trbuhu), ovo je prilično skupa, složena i invazivna intervencija u usporedbi s stimulacijom ovulacije tabletama.

    Drugo, uklonjeno je od pola do dvije trećine svakog jajnika, što je u konačnici dovelo do smanjenja rezerve jajnika i razvoja preuranjene menopauze, kao i do pojave opsežnog procesa prianjanja u području zdjelice, što je nekim ženama postalo nova prepreka u trudnoći, čak ako je obnovljena redovita ovulacija.

    Otprilike 1970–1980 (mnogo kasnije u zemljama ZND-a) resekcija klina zamijenjena je laserskom elektrokoagulacijom jajnika laparoskopskim pristupom. Takve se operacije još uvijek izvode i imaju svoju nišu. Laparoskopsko bušenje jajnika (dijatermija, elektrokoagulacija) je nepopularno u Sjedinjenim Državama, ali rašireno u Aziji, Bliskom Istoku i Sjevernoj Africi.

    Još uvijek nije poznato iz kojeg se razloga spontana ovulacija nastavlja nakon operacije. Najvjerojatniji mehanizam je toplinsko uništavanje theca stanica koje proizvode androgen u stromi jajnika. Smanjen jajnici i periferni androgeni rezultiraju povećanom proizvodnjom FSH i smanjenim lučenjem LH rano u menstrualnom ciklusu.

    Postoji još jedna teorija prema kojoj se ovulacija obnavlja povećanjem protoka krvi u samim jajnicima i povećanjem osjetljivosti na učinke FSH i inzulina..

    Je li nestanak policistične bolesti moguć s početkom trudnoće?


    U većini slučajeva, policistična bolest posljedica je hormonalnih poremećaja. Početak trudnoće ne pomaže riješiti se formacija, ali može zaustaviti njihov rast. To je zbog obustave procesa ovulacije zbog odsutnosti potrebe za novom oplodnjom. Stoga ciste na organima prestaju rasti, njihov se broj ne povećava. Stoga se tijekom trudnoće napredovanje bolesti zaustavlja..

    S daljnjim neuspjehom razine hormona nakon začeća i odsutnošću suportivne terapije, cistične formacije mogu se povećati.

    Nakon poroda jajnici nastavljaju s radom za daljnju proizvodnju jajašaca. U tom razdoblju hormonska ravnoteža žene još nije obnovljena, pa se često PCOS vraća i počinje napredovati..

    Indikacije i kontraindikacije

    Duphaston se često propisuje za liječenje cista na jajnicima. Lijek je više puta dokazao svoju učinkovitost. Postoje glavne indikacije za uzimanje lijeka:

    1. Endometrioza.
    2. Neplodnost.
    3. Opasnost od pobačaja.
    4. Izraženi predmenstrualni sindrom.
    5. Nedostatak menstruacije - amenoreja.
    6. Bolne menstruacije - dismenoreja.
    7. Krvarenje iz maternice.

    Lijek je propisan za HRT (hormonska nadomjesna terapija).

    Unatoč mnogim pozitivnim kritikama, Duphaston ima niz kontraindikacija, koje liječnik mora uzeti u obzir prilikom sastavljanja tečaja terapije. To uključuje:

    • individualna netolerancija na komponente lijeka;
    • bolest jetre;
    • nisko zgrušavanje krvi;
    • razdoblje laktacije;
    • pogoršanje bolesti jajnika.

    Lijek se može propisati ženi s dijabetesom melitusom, migrenom, bubrežnom bolešću. U tom se slučaju liječenje provodi pod nadzorom liječnika; ako se stanje pogorša, Duphaston se otkazuje. Isto se odnosi i na žene s kardiovaskularnim bolestima, epilepsijom..

    Trudnoća nije kontraindikacija za propisivanje lijeka. Ako postoje dokazi, možete piti Duphaston pod nadzorom ginekologa.

    Kako izliječiti policističnu bolest jajnika da zatrudni

    Najpopularnije liječenje policistične bolesti je terapija lijekovima. Dopunjuje se narodnim receptima, dijetom i kontrolom težine. U nedostatku učinkovitosti propisana je kirurška intervencija.

    Oralne kontracepcije

    Uz pomoć oralnih kontraceptiva, ženski se menstrualni ciklus i hormonalna razina normaliziraju. Tijekom razdoblja unosa jajnici ne rade, što im pomaže da se oporave. Oralni kontraceptivi propisuju se strogo prema rezultatima testova na hormone, njihov neovisan izbor može izazvati još veće poremećaje u tijelu.

    Kontracepcijske tablete za PCOS:

    • Yarina;
    • Jess;
    • Belara;
    • Tri-Regol;
    • Diane-35;
    • Regulon.

    Liječenje oralnim kontraceptivima propisano je u razdoblju od 3-6 mjeseci. U budućnosti ih je dopušteno uzimati bez prekida dulje vrijeme kako bi se zaštitili od neželjene trudnoće..

    Neposredno nakon ukidanja oralnih kontraceptiva, vjerojatnost začeća značajno se povećava zbog pojačanog rada jajnika.

    Hormonska terapija


    Kao sredstva koja podržavaju tijek menstrualnog ciklusa, koriste se lijekovi koji sadrže sintetski analog progesterona. Propisani su u drugoj fazi ciklusa, odmah nakon početka ovulacije - od 16 do 25 dana. Oni doprinose napretku jajne stanice kroz jajovod za oplodnju, učvršćujući jajnu stanicu na zidovima maternice. Njihov prijem smanjuje broj i veličinu cističnih formacija.
    Hormonski lijekovi za policistične:

    • Duphaston;
    • Utrozhestan.

    Tijek liječenja je oko 3-4 mjeseca. Često se ti fondovi koriste u kombinaciji s lijekovima za poticanje ovulacije..

    Poticanje procesa ovulacije

    Ova stimulacija za PCOS normalizira menstrualni ciklus.,


    regulacija razine ženskih hormona i proces sazrijevanja folikula zbog djelovanja lijekova. Njihov prijem prima se od 5-9. Dana ciklusa i traje oko 5 dana. Liječenje se provodi pod strogom kontrolom ultrazvuka čiji rezultati određuju doziranje lijekova i trajanje njihove primjene. Za veću učinkovitost terapije liječnik propisuje redovno davanje krvi za razinu hormona.

    Mehanizam djelovanja lijeka

    Duphaston je lijek koji je umjetni analog hormona progesterona. Dydrogesteron je glavni aktivni sastojak lijeka. Zahvaljujući njemu moguć je prijelaz endometrija iz faze I u fazu II. Zbog toga se ne događa prekomjerni rast unutarnje sluznice maternice, što uzrokuje hiperplaziju.

    Djelatna tvar ne pripada skupini derivata testosterona. Didrogesteron ne uzrokuje aktivno očitovanje muških osobina, što se često može naći kod uzimanja androgenih progesterona. Žena se ne suočava sa nuspojavama u obliku povećanja tjelesne temperature, zadržavanja tekućine u tijelu i debljanja.

    Mehanizam djelovanja Dufastona prilično je jednostavan. Potrebno je ako postoji prekomjerna sinteza estrogena, koji suzbija progesteron. Kao rezultat toga, žena se suočava s menstrualnim nepravilnostima, endometriozom. U toj se pozadini često stvaraju ciste na jajnicima.

    Kad tijelo izvana primi potrebni progesteron, dolazi do postupne normalizacije razine hormona. To može pomoći formiranoj cisti da se prvo smanji, a zatim samostalno otopi nakon određenog vremenskog razdoblja..

    Prije propisivanja lijeka, liječnik propisuje potrebne testove. Žena uzima biokemijsku analizu krvi, koja omogućuje prepoznavanje kvantitativnog omjera hormona. U istu svrhu propisan je test urina. Obavezno je ultrazvučno skeniranje.

    Često imenovanje Duphastona kod dijagnoze jedne ili više cista na jajnicima posljedica je učinkovitosti liječenja lijekovima. U kratkom vremenu lijek je u stanju normalizirati hormonalnu ravnotežu, stabilizirati menstrualni i ovulacijski ciklus. Duphaston inducira lutealnu fazu, osiguravajući puknuće folikula i oslobađanje jajne stanice, spremne za oplodnju. Zajedno s tim, folikularna cista se smanjuje, a zatim nestaje.

    Prema istoj shemi, pregled se odvija kada se otkriju brojne cistične formacije, a žena čuje dijagnozu policistične bolesti. Hormonski poremećaj i izaziva rast cista. Kao rezultat toga, žena se suočava s bolestima organa reproduktivnog sustava. Isprva mogu biti periodični poremećaji u menstrualnom ciklusu, a zatim dodaju bol.

    Nekima nakon nekog vremena menstruacija potpuno prestane. Tijek uzimanja Duphastona, trajanje terapije za PCOS propisuje se pojedinačno u svakom slučaju. Dobivanje umjetnog progesterona iz lijeka omogućuje da menstruacija započne na vrijeme. Šansa za uspješno začeće značajno je povećana, što je problematično za žene s takvom dijagnozom..

    Opasnosti od PCOS-a u trudnoći

    Policistični jajnici ne samo da kompliciraju proces začeća, već i ometaju normalno rađanje djeteta. Tijekom trudnoće u pozadini policistične bolesti, redovito vas treba promatrati ginekolog.

    Moguće negativne posljedice bolesti:

    • pojava uočavanja ili krvarenja;
    • abrupcija posteljice;
    • pobačaj u ranoj trudnoći;
    • prerano rođenje;
    • smrznuta trudnoća;
    • fetalna hipoksija;
    • puknuće jajnika ili jedne od cističnih formacija;
    • prekomjerno debljanje;
    • razvoj gestacijskog dijabetesa;
    • povišeni krvni tlak;
    • neplodnost kod djevojčica i žena reproduktivne dobi.

    U liječenju sindroma policističnih jajnika pri planiranju trudnoće vjerojatnost komplikacija je značajno smanjena.

    Trudnice s ovom bolešću zahtijevaju pažljiviji nadzor stručnjaka. Moraju na testove i druge preglede češće nego na zdrave žene..

    Je li moguće zatrudnjeti s policističnim jajnikom?

    Unatoč činjenici da sindrom policističnih jajnika može biti prepreka trudnoći, mnoge žene uspješno zatrudne i rode zdravo dijete s policističnom bolešću. U nekim se slučajevima trudnoća odvija sama od sebe, a ponekad, da bi zatrudnjela, žena mora proći tečaj lijekova ili čak podvrgnuti operaciji jajnika.

    Imam bolest policističnih jajnika i želim zatrudnjeti. Što uraditi?

    Ne trebaju sve žene s policističnom bolešću jajnika da bi zatrudnile. Ako imate redovite mjesečnice, možda ćete moći zatrudnjeti sami, bez medicinske intervencije. Obično, u ovom slučaju, liječnik daje 1 godinu za začeće. Trenutno se preporučuje vođenje ljestvica bazalnih temperatura i korištenje testova za ovulaciju koji će vam pomoći da shvatite u kojim ćete danima najvjerojatnije zatrudnjeti. Ako trudnoća nije nastupila u roku od godinu dana, trebate se liječiti.

    Ako imate neredovite mjesečnice ili niste uspjeli začeti dijete u roku od godinu dana, liječnik će propisati liječenje. Potrebno se pripremiti na činjenicu da se dugo očekivana trudnoća ne može dogoditi odmah nakon početka liječenja, već nakon još 6-12 mjeseci.

    Zašto su mi propisali kontracepcijske pilule ako želim zatrudnjeti?

    Kontracepcijska tableta je lijek izbora (tj. "Prva pomoć") u liječenju bolesti policističnih jajnika. Naravno, dok uzimate ove tablete, nećete moći zatrudnjeti, ali nakon završetka tečaja (koji traje od 3 do 6 mjeseci) šanse za trudnoću znatno se povećavaju. Ovaj je paradoks posljedica činjenice da hormonski kontraceptivi pomažu u regulaciji menstrualnog ciklusa, a nakon uzimanja tableta, žena obično ovulira..

    Najčešće se kod policističnih jajnika propisuju kontracepcijske tablete s antiandrogenim učinkom: Jess, Yarina, Diana 35, itd..

    Izbor lijeka u svakom slučaju donosi liječnik koji dolazi. Ne bavite se samo-lijekovima.

    Što je stimulacija ovulacije?

    Ako s policističnim jajnikom imate neredovite menstruacije i nema ovulacije (to se može provjeriti ultrazvukom jajnika ili testovima za ovulaciju), tada vam ginekolog može preporučiti stimulaciju ovulacije.

    Poticanje ovulacije je tijek liječenja u kojem uzimate određene hormone u obliku tableta ili injekcija u određene dane menstrualnog ciklusa. Zahvaljujući tim hormonima u jajnicima sazrijeva folikul koji puknuvši usred menstrualnog ciklusa oslobađa jajnu stanicu. Taj se proces naziva ovulacija. Na dan ovulacije žena može zatrudnjeti.

    Koje testove treba napraviti prije poticanja ovulacije?

    Da bi stimulacija ovulacije bila učinkovita i još uvijek dovela do trudnoće, neophodno je da vaš suprug ima visokokvalitetnu spermu, a vi da imate jajovode. Inače, sav tretman bit će uzaludan..

    Prije poticanja ovulacije, vaš suprug mora proći analizu sjemena (analiza sjemena), a vi se morate podvrgnuti histerosalpingografiji (ispitivanju prohodnosti jajovoda). Ako je s ovim testovima sve u redu, tada možete započeti poticanje ovulacije..

    Svim ženama koje planiraju trudnoću također se savjetuje da naprave krvni test na TORCH infekciju. Pročitajte više o ovoj analizi u članku: Analiza TORCH infekcija.

    Koji se lijekovi koriste za poticanje ovulacije?

    Za poticanje ovulacije s policističnim jajnicima (i nekim drugim bolestima) koriste se lijekovi koji sadrže hormone: Klomifen (analozi: Clostilbegit, Clomid, itd.), Horionski gonadotropin (hCG, analozi: Pregnyl, Horagon, itd.) I, ponekad, Duphaston. Svaki od ovih lijekova mora se uzimati u određene dane menstrualnog ciklusa, koje određuje vaš ginekolog..

    Najčešća shema za poticanje ovulacije je sljedeća:

    1 korak

    Klomifen (Clostilbegit, Clomid, itd.)

    Piti od 5 do 9 dana menstrualnog ciklusa.

    Korak 2

    Ultrazvuk jajnika i maternice za praćenje rasta folikula i endometrija od 11-12 dana menstrualnog ciklusa. Kad folikul dosegne željenu veličinu (više od 18 mm), prijeđite na sljedeću fazu. To je obično 15-16 dana ciklusa.

    3. korak

    Injekcija koja se daje intramuskularno da pukne folikul i oslobodi jajašce. Ovulacija se događa 24-36 sati nakon injekcije.

    4. korak

    Spolni odnos na dan injekcije hCG i sljedeći dan.

    Korak 5

    Od 16. dana ciklusa pijte Progesteron (Dufaston, Utrozhestan, itd.) Za održavanje žutog tijela (što pomaže u održavanju trudnoće). Obično u roku od 10-12-14 dana. Dana 17. do 18., drugo ultrazvučno snimanje kako bi se utvrdilo je li došlo do ovulacije.

    Gornja shema za poticanje ovulacije približna je i vaš je ginekolog može izmijeniti ovisno o trajanju menstrualnog ciklusa i podacima ultrazvuka..

    Što ako poticanje ovulacije nije uspjelo?

    Ako kao rezultat stimulacije folikuli nisu postigli željenu veličinu i nije došlo do ovulacije, tada će u sljedećem ciklusu vaš ginekolog povećati dozu klomifena. U svakom novom ciklusu liječnik će povećavati dozu klomifena dok folikuli ne narastu do željene veličine ili dok doza lijeka ne dosegne 200 mg. Daljnje povećanje doze je besmisleno, jer su vjerojatno jajnici otporni (imuni) na ovaj lijek. Ali taj se problem može riješiti. Ako Clomiphene ne pomogne, tada će vam u prvoj polovici sljedećeg ciklusa biti propisani lijek iz druge skupine koji također potiče rast folikula. Ovo je menopauzalni gonadotropin (Menopur, Menogon, Gonal, itd.)

    Uvođenje lijeka započinje na dan 2-3 menstrualnog ciklusa i redovito (svakih nekoliko dana) nadzire rast folikula pomoću ultrazvuka. Kad jedan od folikula dosegne željenu veličinu, stimulacija ovulacije nastavlja se na uobičajeni način, počevši od koraka 3.

    Postoje li nuspojave stimulacije ovulacije??

    Kao i bilo koji drugi učinak lijeka na tijelo, stimulacija ovulacije povezana je s određenim rizicima. Zato bi se stimulacija ovulacije trebala provoditi samo pod nadzorom ginekologa, koji će na vrijeme moći primijetiti ako nešto pođe po zlu..

    Jedna od najopasnijih nuspojava stimulacije ovulacije je sindrom hiperstimulacije jajnika. Hiperstimulacijom u jajnicima odjednom sazrijeva velik broj folikula, što dovodi do povećanja veličine jajnika, pojave boli i nelagode u donjem dijelu trbuha, kao i do nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini. Pretjerano povećanje jajnika može puknuti. Kako bi na vrijeme otkrili sindrom hiperstimulacije i spriječili ozbiljne komplikacije, žene koje prolaze kroz stimulaciju ovulacije trebale bi redovito prolaziti ultrazvučno nadgledanje jajnika u dane koje je odredio ginekolog.

    Što je metformin (Siofor)?

    Vaš ginekolog može preporučiti Metformin (Siofor) kao lijek za plodnost kod policistične bolesti. Sam po sebi, Metformin nije lijek za liječenje neplodnosti, ali primijećeno je da kod žena s policističnom bolešću jajnika tijekom uzimanja ovog lijeka menstruacija postaje redovita, pojavljuje se ovulacija i trudnoća postaje moguća..

    Metformin se uglavnom koristi u liječenju dijabetesa melitusa. Ali čak i ako nemate dijabetes, ovaj lijek može imati blagotvoran učinak na tijek policistične bolesti jajnika..

    Između ostalog, postoje dokazi da uzimanje metformina prije poticanja ovulacije smanjuje rizik od imuniteta jajnika na klomifen.

    Učinak Metformina na vjerojatnost zatrudnjenja s policističnom bolešću još nije u potpunosti shvaćen, a neki liječnici preporučuju uzimanje ovog lijeka samo ako je žena pokazala znakove rezistencije na inzulin (povećanje glukoze u krvi natašte). Ostali liječnici prepisuju Metformin bez obzira na razinu glukoze u krvi. Vrijeme će pokazati tko je u pravu, ali za sada se objavljuje sve više podataka o učinkovitosti Metformina u liječenju neplodnosti u policističnim jajnicima.

    Postoji nekoliko studija koje su pokazale uputnost uzimanja Metformina ne samo prilikom planiranja trudnoće, već i u prvom tromjesečju već započete trudnoće. Primjećuje se da Metformin smanjuje rizik od pobačaja kod bolesti policističnih jajnika. Međutim, učinci Metformina na fetus još nisu u potpunosti shvaćeni, stoga se prije početka primjene Metoformina trebate posavjetovati sa svojim liječnikom..

    Što je laparoskopija za policistični jajnik?

    Laparoskopija je operacija koja se izvodi u općoj anesteziji. Karakteristična značajka laparoskopije je da kirurg ne pravi velike rezove na trbuhu i stoga nećete imati sjećanje na ovu operaciju u obliku velikog ožiljka. Sve kirurške manipulacije provode se malim ubodima na koži trbuha tankim instrumentima.

    Već sljedeći dan nakon laparoskopije moći ćete hodati, a 1-2 dana nakon operacije otpustit ćete se iz bolnica.

    Kako mi laparoskopija za policističnu bolest može pomoći da zatrudnim?

    Jedna od metoda liječenja neplodnosti u policističnom jajniku je postupak bušenja jajnika. Bušenje se izvodi tijekom laparoskopije i predstavlja uklanjanje područja zadebljale kapsule jajnika. Zahvaljujući ovom postupku postižu se 2 cilja odjednom: prvo, ovulacija postaje moguća kroz rupe u kapsuli, a drugo, smanjuje se razina muških spolnih hormona u krvi (budući da se u kapsuli javlja njihova pojačana sinteza).

    Koliko dugo nakon laparoskopije možete zatrudnjeti??

    U pravilu, u sljedećem menstrualnom ciklusu nakon laparoskopije imate sve šanse da zatrudnite. Prema statistikama Američkog društva za reproduktivnu kirurgiju, više od polovice žena koje su podvrgnute bušenju jajnika zatrudne u roku od godinu dana nakon operacije, a većina njih se vraća u redoviti menstrualni ciklus..

    Policistična bolest povećava rizik od pobačaja?

    Žene sa sindromom cističnih jajnika imaju malo veći rizik od propuštene trudnoće i pobačaja od žena bez sindroma policističnih jajnika. Najvjerojatniji uzrok pobačaja kod policistične bolesti je hormonska neravnoteža koja traje tijekom cijele trudnoće..

    Također je primijećeno da trudnice s policističnom bolešću imaju nešto veći rizik od razvoja gestacijskog dijabetesa melitusa (dijabetes tijekom trudnoće), povišenog krvnog tlaka i preranog porođaja.

    Žene koje zatrudne s policističnom bolesti jajnika zahtijevaju pažljivije praćenje od strane liječnika.

    Može li se policistična bolest liječiti tijekom trudnoće?

    Većina lijekova može naštetiti djetetu u maternici.


    Stoga je liječenje bolesti policističnih jajnika tijekom trudnoće izuzetno rijetko. To je neophodno samo uz značajno pogoršanje dobrobiti žene, razvoj gestacijskog dijabetesa. Ginekolozi preporučuju budućim majkama koje pate od ove patologije pomno nadgledati debljanje, ograničiti upotrebu slatkog i masnog.

    Trudnoća nakon policističnog


    S potpunim oporavkom jajnika, trudnoća teče bez patologija. Ženi je potrebno pažljivije praćenje, koje se sastoji od redovitog praćenja hormonalne razine. Ponavljanje sindroma policističnih jajnika tijekom trudnoće izuzetno je rijetko, ali vjerojatnost recidiva velika je nakon poroda.

    Ako ste voljni gubiti vrijeme

    Žene koje su ovulirale i koje su same zatrudnjele, prirodno će svugdje misliti i pisati da im je pomogao progesteron ili dodaci prehrani i savjetovati ovaj lijek / ovog liječnika svima na svijetu. Ne razumiju da im nijedan lijek zapravo nije pomogao, radi se o spontanoj slučajnoj ovulaciji, što je rijetko, ali događa se s PCOS-om..

    Ne možete prihvatiti tuđe zablude kao istinu i usvojiti tuđe pogrešno iskustvo, iako pozitivno. Moguća je samo-trudnoća, ali ako želite dobiti maksimalnu šansu u roku od godine dana, trebali biste koristiti učinkovite metode o kojima sam gore napisao.

    Ako ste spremni strpljivo čekati i nadati se čudu, onda samo čekate, ali ne koristeći neučinkovite i potencijalno opasne metode. Trudnoća je moguća za godinu dana, i za tri, i za pet godina, kada ovulacija "puca". Ali, naravno, morate shvatiti da to ne možete čekati i samo gubiti dragocjeno vrijeme.

    Preventivne mjere

    Da biste spriječili razvoj policistične bolesti, trebali biste slijediti neke upute:

    • redoviti posjeti ginekologu s kompletnim testom;
    • Uravnotežena prehrana;
    • izbjegavanje pretjeranog fizičkog napora;
    • odbijanje uzimanja hormonalnih lijekova i oralnih kontraceptiva bez liječničkog recepta;
    • kontrola tjelesne težine;
    • sprečavanje pobačaja.

    Policistična bolest jajnika pravovremenom medicinskom intervencijom dobro reagira na liječenje. Nakon potpunog uklanjanja vjerojatnost trudnoće je velika. Patologiju je moguće spriječiti praćenjem vlastitog zdravlja kod ljekara koji poštuje, pridržavajući se prehrambenih pravila, izbjegavajući debljanje i vođenje zdravog načina života.