Trudnoća nakon laparoskopije: s policističnom bolešću, cistom jajnika, endometriozom, nakon kojeg vremena je moguća trudnoća

Nažalost, ne uspijevaju sve žene zatrudnjeti "lako i lako", bez odgađanja i problema. Razne ginekološke bolesti postaju prepreka majčinstvu, a u takvim slučajevima medicina dolazi u pomoć. Laparoskopska operacija, koja se može izvoditi i zbog nemogućnosti zatrudnjenja, i za liječenje bilo koje ginekološke patologije, jedna je od metoda koja pomaže postati majkom. Ali s druge strane, pacijenti koji su prošli ovu manipulaciju imaju puno pitanja: kada možete zatrudnjeti, što je za to potrebno, hoće li operacija uzrokovati neplodnost i druge.

Laparoskopija: što je bit

Laparoskopija, što na grčkom znači "gledanje u maternicu", moderna je kirurška metoda, čija je suština izvođenje kirurških operacija kroz male rupe (do 1,5 cm) u količini od tri. Uz pomoć laparoskopije operiraju se organi trbušne i zdjelične regije. Laparoskopija se široko koristi u ginekologiji, jer vam omogućuje da dođete i do dodataka (cijevi i jajnici) i maternice.

Glavni laparoskopski instrument je laparoskop koji je opremljen osvjetljenjem i video kamerom (sve što se događa u maloj zdjelici prikazuje se na TV ekranu). Kroz druge 2 rupe umetnuti su razni laparoskopski instrumenti. Da bi se osigurao operativni prostor, trbušna šupljina je ispunjena ugljičnim dioksidom. Kao rezultat, trbuh nabubri, a prednji trbušni zid uzdiže se iznad unutarnjih organa, tvoreći kupolu.

Prednosti i nedostaci metode

Prije svega, valja napomenuti da laparoskopskim pristupom kirurg vidi mnogo šire i točnije organe na kojima operira zbog višestrukog optičkog uvećanja ovog područja. Ostali plusevi uključuju:

  • mala trauma organa (ne dolaze u kontakt s rukavicama, zrakom i tamponima od gaze);
  • beznačajan gubitak krvi;
  • kratka razdoblja boravka u bolnici (ne više od dva do tri dana);
  • bolova praktički nema (osim osjećaja rastezanja trbuha u prvim - drugim danima nakon operacije, sve dok se plin ne upije);
  • odsutnost grubih ožiljaka, osim na mjestima za šivanje rupa;
  • brzo razdoblje rehabilitacije (ne zahtijeva odmor u krevetu);
  • mala vjerojatnost stvaranja postoperativnih priraslica;
  • mogućnost istodobne dijagnoze i kirurškog liječenja;

Među nedostacima laparoskopije treba napomenuti:

  • zahtijeva opću anesteziju, koja je ispunjena raznim komplikacijama;
  • zahtijeva posebno obučene kirurge;
  • nemogućnost izvođenja nekih operacija laparoskopski (velike veličine tumora, operacije povezane sa šivanjem krvnih žila).

Pregled prije laparoskopije

Prije laparoskopije, kao i prije bilo koje druge kirurške operacije, potrebno je proći određeni pregled čiji popis uključuje:

  • pregled pacijenta na ginekološkoj stolici;
  • opći test krvi (s brojem trombocita i leukocita);
  • opća analiza urina;
  • test zgrušavanja krvi;
  • kemija krvi;
  • krvna grupa i Rh faktor;
  • krv za hepatitis, sifilis i HIV infekciju;
  • ginekološki razmazi (iz rodnice, vrata maternice i uretre);
  • ultrazvučni pregled zdjeličnih organa;
  • fluorografija i elektrokardiografija;
  • spermogram muža u slučaju laparoskopije zbog neplodnosti.

Laparoskopska operacija propisana je za prvu fazu ciklusa, neposredno nakon završetka menstruacije (oko 6-7 dana).

Indikacije za

Laparoskopija se izvodi i za planirane i za hitne indikacije. Indikacije za neposrednu laparoskopsku operaciju su:

  • ektopična (ektopična) trudnoća;
  • puknuća ciste jajnika;
  • torzija nogu ciste jajnika;
  • nekroza čvora mioma ili torzija subseroznog čvora mioma maternice;
  • akutne gnojne upalne bolesti dodataka (tvorba jajnika, pjovar, piosalpinx)

Ali, u pravilu se laparoskopske operacije izvode planirano (nisu sve klinike opremljene posebnom opremom). Indikacije za njih su:

  • ligacija jajovoda kao metoda kontracepcije;
  • privremena sterilizacija (stezanje jajovoda cijevima);
  • razni tumori i tumorske tvorbe jajnika (ciste);
  • policistična bolest jajnika;
  • genitalna endometrioza (adenomioza i endometrioza jajnika);
  • mioma maternice (više čvorova za miomektomiju, uklanjanje subseroznih čvorova na pedikuli, amputacija maternice, pod uvjetom da je mala);
  • neplodnost jajovoda, presjek priraslica u maloj zdjelici;
  • anomalije unutarnjih genitalnih organa;
  • uklanjanje jajnika / jajnika ili uklanjanje maternice (amputacija i ekstirpacija);
  • obnavljanje prohodnosti jajovoda;
  • kronična bol u zdjelici neobjašnjive etiologije;
  • dijagnoza sekundarne amenoreje.

Kontraindikacije

Laparoskopska kirurgija, poput laparotomije, ima brojne kontraindikacije. Apsolutne kontraindikacije su:

  • bolesti kardiovaskularnog sustava u fazi dekompenzacije;
  • cerebralna krvarenja;
  • koagulopatija (hemofilija);
  • zatajenje bubrega i jetre;
  • maligne bolesti zdjeličnih organa više od 2 stupnja plus prisutnost metastaza;
  • šok i koma bilo koje etiologije.

Uz to, laparoskopska operacija zabranjena je iz "svojih" specifičnih razloga:

  • nepotpuni i neadekvatni pregled supružnika u prisutnosti neplodnosti;
  • prisutnost genitalnih i općih akutnih i kroničnih zaraznih bolesti ili u slučaju oporavka prije manje od 6 tjedana;
  • subakutni ili kronični salpingo-ooforitis (kirurško liječenje provodi se samo s akutnom gnojnom upalom dodataka);
  • patološki pokazatelji laboratorijskih i dodatnih metoda ispitivanja;
  • 3 - 4 stupanj čistoće vaginalnog razmaza;
  • pretilost.

Laparoskopija: kada zatrudnjeti

I sad, napokon, nastupio je vrhunac članka: kada možete planirati trudnoću ili čak biti "aktivni" nakon laparoskopske operacije? Nije lako nedvosmisleno odgovoriti na ovo pitanje, jer mnogo toga ovisi ne samo o dijagnozi zbog koje je operacija izvršena, već i o popratnim ginekološkim bolestima, svim poteškoćama tijekom operacije i u postoperativnom razdoblju, dobi žene i prisutnosti / odsutnosti ovulacije prije operacije..

Nakon opstrukcije jajovoda (tuboperitonealna neplodnost)

Ako je laparoskopska operacija izvedena zbog začepljenja jajovoda (disekcija adhezija), tada liječnici u pravilu dopuštaju planiranje trudnoće najranije 3 mjeseca kasnije.

Kako se to može objasniti? Nakon laparoskopije jajovoda i disekcije priraslica koje ih vuku, same cijevi ostaju neko vrijeme u stanju edema, a da bi se vratile u normalu, treba im neko vrijeme. Edem popušta za otprilike mjesec dana, ali i tijelu je potreban odmor - oporavit će se nakon operacije, "regulirati" rad jajnika.

Nepobitno je da što manje vremena prođe nakon razdvajanja priraslica, veće su šanse za začeće, ali. U pozadini edematoznih, hiperemičnih i "u šoku" cijevi postoji velika vjerojatnost ektopične trudnoće, zbog čega liječnici preporučuju čekanje. Kako čekanje ne bi bilo bolno, kombinirani oralni kontraceptivi, obično monofazni, propisuju se na tromjesečno razdoblje. Takvo imenovanje hormonalnih tableta ne slijedi samo cilj sprječavanja "pogrešnog vremena trudnoće", već i odmora jajnika, koji će nakon otkazivanja tableta početi raditi (ovulirati) u pojačanom načinu rada.

Nakon uklanjanja ciste

Nakon laparoskopije za cistu jajnika s trudnoćom, također biste trebali uzeti vremena. Laparoskopsko uklanjanje ciste na jajniku izvodi se vrlo pažljivo, samo se cista jajnika ljušti, a zdravo tkivo ostaje.

Funkcije jajnika se u većini slučajeva obnavljaju u roku od mjesec dana. Pa ipak, liječnici savjetuju odgoditi željenu trudnoću za najmanje 3, a po mogućnosti 6 mjeseci.

U tom se razdoblju obično propisuju oralni monofazni kontraceptivi koji štite od neplaniranog začeća, omogućuju odmor jajnicima i normaliziraju razinu hormona. Ako je trudnoća nastupila prije dogovorenog razdoblja, tada mogu postojati problemi s njezinim tijekom, pa ne biste trebali odgađati posjet liječniku i registraciju.

Nakon policističnih

Policistična bolest jajnika karakterizira prisutnost mnogih malih cista na površini jajnika. Operacija se može izvesti na tri načina:

  • cauterizacija - kada se na kapsuli jajnika napravi više ureza;
  • klin resekcija - izrezivanje dijela jajnika zajedno s kapsulom;
  • dekortikacija - uklanjanje dijela zbijene kapsule jajnika.

Nakon takvih operacija s policističnom bolešću, sposobnost začeća (ovulacija) obnavlja se na kratko (najviše godinu dana). Stoga planiranje trudnoće treba započeti što ranije (otprilike mjesec dana nakon operacije, kada se otkaže seksualni odmor).

Nakon ektopične trudnoće

Nakon laparoskopije za izvanmaterničnu trudnoću, liječnici kategorički zabranjuju zatrudnjeti šest mjeseci (nije važno je li napravljena tubektomija ili je jajna stanica izvađena iz cijevi uz njezino očuvanje). Ovo je razdoblje neophodno za obnavljanje hormonalne razine nakon prekida trudnoće (kao i nakon pobačaja). Tijekom 6 mjeseci trebali biste se zaštititi uzimanjem hormonalnih tableta.

Nakon endometrioze

Laparoskopija endometrioze sastoji se ili u uklanjanju endometrioidne ciste, ili u cauterizaciji endometrioidnih žarišta na površinama organa i peritoneuma uz istodobno seciranje adhezija. Trudnoća povoljno utječe na tijek endometrioze, jer inhibira rast žarišta i stvaranje novih. Ali u svakom slučaju, liječnici preporučuju planiranje trudnoće najranije 3 mjeseca kasnije..

U pravilu se laparoskopska operacija nadopunjuje imenovanjem hormonske terapije, čije razdoblje može trajati šest mjeseci. U tom je slučaju trudnoću dopušteno planirati nakon završetka tečaja hormonske terapije..

Nakon mioma maternice

Ako je izvedena laparoskopska konzervativna miomektomija (odnosno uklanjanje miomatoznih čvorova uz očuvanje maternice), maternici treba vremena da stvori "dobre" dobrostojeće ožiljke. Osim toga, jajnici se također trebaju "odmoriti" kako bi u budućnosti mogli učinkovito funkcionirati. Stoga je planiranje trudnoće dopušteno najranije 6 - 8 mjeseci nakon operacije. Tijekom ovog "razdoblja odmora" preporuča se uzimanje oralnih kontraceptiva i redoviti ultrazvučni pregled maternice (radi procesa zacjeljivanja i konzistencije ožiljaka).

Trudnoća koja se dogodi ranije od dogovorenog razdoblja može uzrokovati puknuće maternice duž ožiljka, što je opterećeno njenim uklanjanjem.

Laparoskopija: šanse za trudnoću

Vjerojatnost trudnoće u roku od godinu dana nakon podvrgavanja laparoskopskim operacijama prisutna je u 85% žena. Trudnoća nakon laparoskopije, koliko je to moguće (po mjesecima):

  • nakon 1 mjeseca 20% žena primijeti pozitivan test trudnoće;
  • u roku od 3 do 5 mjeseci nakon operacije, 20% pacijenata zatrudni;
  • u roku od 6 do 8 mjeseci, trudnoća je zabilježena kod 30% pacijentica;
  • do kraja godine željena trudnoća dogodila se u 15% žena.

Međutim, 15% žena ostaje nakon laparoskopije kod kojih trudnoća ne nastupa. U takvim situacijama liječnici preporučuju ne odgađati čekanje, već pribjeći IVF-u. Napokon, što duže vrijeme prolazi nakon operacije, to su manje šanse za začeće djeteta..

Rehabilitacija nakon laparoskopije

Nakon podvrgnute laparoskopije, rehabilitacija tijela događa se puno brže nego nakon laparotomije (rez trbušnog zida). Do večeri, ženi je dopušteno ustati i prošetati, a iscjedak se provodi nakon par tri dana. Također je dopušteno početi jesti na dan operacije, ali obroci trebaju biti razlomljeni i niskokalorični.

Šavovi, ako su nametnuti, uklanjaju se 7 - 8 dana. U pravilu nema izraženih bolnih osjeta, ali u prvim danima mogu ometati pucanje bolova u trbuhu zbog plina koji se unosi u trbušnu šupljinu. Nakon što se apsorbira, bolovi nestaju.

Za 2 - 3 tjedna preporučuje se ograničiti dizanje utega (ne više od 3 kg) i tjelesnu aktivnost, a spolni odmor treba promatrati oko mjesec dana.

Menstrualni ciklus nakon laparoskopije

Nakon podvrgavanja laparoskopskoj operaciji, u većini slučajeva menstruacija dolazi na vrijeme, što ukazuje na normalno funkcioniranje jajnika. Umjereni sluzavi ili krvavi iscjedak mogu se pojaviti odmah nakon operacije, što se smatra normalnim, posebno ako je intervencija izvršena na jajnicima.

Moguće je nastaviti s krvavim manjim iscjetcima tri tjedna s prijelazom na menstruaciju. Ponekad dolazi do kašnjenja u menstruaciji s 2 - 3 dana na 2 - 3 tjedna. Za dulje odgađanje obratite se liječniku.

Menstruacija nakon ektopične trudnoće, koja je uklonjena laparoskopijom, dogodi se u prosjeku za mjesec dana, plus-minus nekoliko dana. U prvim danima nakon laparoskopskog uklanjanja ektopične trudnoće pojavljuju se lagane do umjerene mrlje, što je apsolutno normalno. Ovaj iscjedak povezan je s odbacivanjem decidue (tamo gdje je embrij trebao biti pričvršćen, ali ne i pričvršćen) iz šupljine maternice.

Priprema za trudnoću nakon laparoskopije

Kako bi se povećale šanse za začeće i smanjio rizik od mogućih komplikacija željene trudnoće, prvi korak je proći pregled:

  • obvezni posjet ginekologu;
  • opći klinički testovi (krv, urin), prema indikacijama, biokemiji i šećeru u krvi;
  • PCR analize genitalnih infekcija (ako se otkrije, obavezno liječenje);
  • razmazi iz rodnice, vrata maternice i uretre;
  • određivanje hormonskog statusa (prema indikacijama) i ispravljanje kršenja;
  • Ultrazvuk reproduktivnog sustava;
  • savjetovanje o genetičarima (po mogućnosti za sve bračne parove).

Moguće je da je potreban opsežniji pregled, na primjer, kolposkopija ili ultrazvuk mliječnih žlijezda, o čemu odlučuje liječnik koji promatra ženu.

Tijekom planiranja trudnoće preporučuje se poštivanje niza pravila:

  • uzimanje folne kiseline najmanje tri mjeseca prije planirane trudnoće;
  • potpuno napustiti loše navike, uključujući budućeg oca;
  • voditi zdrav i aktivan način života (šetnje na svježem zraku, umjerena tjelesna i sportska aktivnost);
  • preispitajte svoju prehranu u korist zdrave i pojačane;
  • izbjegavajte stresne situacije što je više moguće;
  • izračunajte ili odredite dane ovulacije (prema posebnom testu ovulacije) i "budite aktivni" u tom razdoblju.

Kakva je trudnoća nakon laparoskopije?

Ovisno o rokovima nakon kojih je trudnoća dopuštena i preporukama tijekom razdoblja planiranja, trudnoća u pravilu teče bez komplikacija. Sva odstupanja od normalnog tijeka trudnoće nisu povezana s izvedenom laparoskopskom operacijom, već s razlogom zbog kojeg je operacija izvedena.

Primjerice, kada trudnoća nastupi nakon što je prošla laparoskopija jajnika prije nego što su prošla 3 mjeseca, rizik od prijetnje prekidom u ranim fazama povećava se uslijed zatajenja funkcije stvaranja hormona jajnika. Stoga će u ovoj situaciji liječnik vjerojatno propisati progesteronske lijekove i antispazmodike kako bi spriječio pobačaj. Nije isključen ni razvoj drugih gestacijskih komplikacija:

  • intrauterina infekcija zbog kroničnih upalnih bolesti genitalnih organa;
  • polihidramnios (kao posljedica infekcije);
  • placenta previa (nakon uklanjanja miomatoznih čvorova);
  • fetoplacentarna insuficijencija (hormonska disfunkcija, infekcija);
  • nepravilan položaj i prezentacija fetusa (operacija na maternici).

Tijek rada

Odgođena laparoskopska operacija nije indikacija za planirani carski rez, stoga se porod izvodi kroz rodni rod rodnice. Iznimka su samo one operacije koje su izvedene na maternici (uklanjanje miomičnih čvorova ili rekonstrukcija maternice zbog razvojnih anomalija), jer nakon njih na maternici ostaju ožiljci, stvarajući rizik od puknuća tijekom porođaja. Moguće komplikacije poroda povezane su s prisutnošću ginekološke patologije, za koju je napravljena laparoskopija, a ne s operacijom:

  • anomalije sila rađanja;
  • dugotrajan rad;
  • rano postporođajno krvarenje;
  • postporođajna subinvolucija maternice.

Pitanje odgovor

Odgovor: Laparoskopska kirurgija ne može biti neučinkovita. U svakom slučaju, iz bilo kojeg razloga što je provedeno (policistični jajnik, cista ili ektopična), kirurg je eliminirao sve patološke formacije. Šest mjeseci, naravno, već je pristojno razdoblje, ali trudnoća može nastupiti za 9 ili 12 mjeseci. Glavna stvar je slijediti preporuke liječnika.

Odgovor: Prvo je potrebno pojasniti koliko dugo nakon operacije trudnoća ne nastupa. Ako je prošlo manje od godinu dana, ne biste se trebali brinuti, možda ćete trebati podvrgnuti se ultrazvuku zdjeličnih organa i uzeti krvne testove za hormone (progesteron, estrogeni, prolaktin, testosteron). U nekim slučajevima liječnik propisuje detaljniji pregled kako bi razjasnio uzrok neplodnosti. Moguće je da je operacija izvedena zbog začepljenja cijevi i obnovljena prohodnost, ali postoji i anovulacija ili neka patologija u muževoj spermi.

Odgovor: Da, nakon laparoskopske operacije nije važno iz kojeg je razloga učinjena, moraju se uzimati hormonalne tablete. Oni ne samo da štite od neželjene trudnoće, već i normaliziraju hormonalnu razinu i daju odmor jajnicima..

Laparoskopija jajovoda: posljedice, režim i trudnoća

Je li trudnoća moguća nakon laparoskopije cijevi? Specifično, ali istodobno vrlo relevantno pitanje među ženama koje se suočavaju sa sličnim problemom. Laparoskopija u modernoj ginekologiji najsigurnija je i najučinkovitija metoda suzbijanja neplodnosti zbog stvaranja priraslica začepljenja jajovoda. Iz ove ćete publikacije naučiti što je ovaj postupak, a također ćete pročitati recenzije ljudi koji su se susreli sa sličnim problemom..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/surgery.jpg "alt =" trudnoća nakon laparoskopije jajovoda "width =" 660 "height =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/surgery.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/01/surgery-300x200.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Laparoskopija jajovoda i njegove posljedice

Laparoskopija je česta operacija u području ginekologije. Ima ogroman broj indikacija, dok je velika većina pacijentica žena koje imaju poteškoće s početkom trudnoće.

Za referencu! Prema statistikama, svakoj 4. ženi koja pati od neplodnosti problem uzrokuje patologija ženskog reproduktivnog sustava, a svake sekunde - zbog začepljenja jajovoda, zaraznih bolesti, posljedica kirurških intervencija u prošlosti.

Bit laparoskopije je rad zdjeličnih organa pomoću posebne opreme kroz nekoliko uskih rupa. Nisko je traumatičan, stoga se oporavak nakon laparoskopije jajovoda događa praktički bez komplikacija i u relativno kratkom vremenskom razdoblju.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/spaechniy-process-3-300x225.jpg "alt =" bolest ljepila u mala zdjelica "width =" 300 "height =" 225 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/spaechniy-process-3-300x225.jpg 300w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/spaechniy-process-3.jpg 590w "sizes =" (max-width: 300px) 100vw, 300px "/> Indikacije i kontraindikacije

Kada je propisana laparoskopska operacija:

  • prisutnost ljepljive bolesti zdjelice;
  • neplodnost;
  • ektopična trudnoća u cijevima;
  • skleroza, popraćena opstrukcijom MT;
  • prisutnost cističnih novotvorina u jajovodima;
  • sterilizacija kako bi se isključila daljnja trudnoća.

Ne možete provesti laparoskopiju uklanjanja jajovoda u sljedećim slučajevima:

  • prisutnost onkoloških bolesti dodataka i maternice, kada operacija može postati samo okidač za pogoršanje zdravstvenog stanja pacijenta;
  • komplicirana dekompenzirana patologija unutarnjih organa;
  • prisutnost akutnih čestih zaraznih bolesti;
  • prisutnost rizika od krvarenja;
  • prisutnost kile dijafragme, koja sprečava provedbu punopravnog prekrivača pneumoperitoneuma;
  • teška iscrpljenost.

Učinci

U pravilu, ova vrsta ginekološke kirurgije ne uzrokuje nikakve komplikacije. U većini slučajeva posljedice se sastoje od nekoliko sitnih ožiljaka..

Važno! U slučaju povišenja tjelesne temperature, pojave jakih bolova u području operacije i njihovog stabilnog osjećaja nekoliko dana nakon laparoskopije radi uklanjanja začepljenja jajovoda, pacijent se treba odmah obratiti liječniku!

Uz to, nakon što se izvede LN, mogu se pojaviti obilni vaginalni iscjedci u obliku krvnih ugrušaka. Ova pojava može ukazivati ​​na pojavu unutarnjeg krvarenja, stoga je u slučaju pojave takvih alarmantnih znakova nepoželjno odgoditi posjet ginekologu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/shramy-posle-laparoskopii.jpg "alt =" ožiljci nakon laparoskopije "širina = "660" visina = "282" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/shramy-posle-laparoskopii.jpg 660w, https: // dazachatie.ru / wp-content / uploads / 2018/01 / shramy-posle-laparoskopii-300x128.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

U slučaju laparoskopije zbog prisutnosti ektopične trudnoće, posljedica je smanjenje vjerojatnosti zatrudnjenja. Ako se istodobno uklone obje jajovode, potpuno je isključena mogućnost prirodne trudnoće..

Prisutnost bolnih osjeta na mjestima uboda prvih nekoliko dana nakon operacije, nadutost, zatvor i druge disfunkcije crijeva normalni su fenomeni za postoperativno stanje pacijenata.

Ako govorimo o pregledima žena koje su podvrgnute ovoj operaciji, tada su gotovo sve pozitivne. Ogromna većina pacijentica postiže željeni - početak trudnoće. Neki se uspješno nose s kroničnom boli u zdjelici, priraslicama i drugim patologijama.

Prehrana i vježbanje nakon laparoskopije

Važno pitanje u vezi s tjelesnom aktivnošću, kao i prehranom nakon laparoskopije jajovoda. Unatoč činjenici da ovu kiruršku intervenciju karakteriziraju minimalne posljedice, komplikacije i brzo razdoblje rehabilitacije, nisu sve tjelesne aktivnosti i uobičajena prehrana pacijentima koji su prošli PH..

Tjelesna aktivnost

U pravilu, nakon operacije, nakon nekoliko sati, pacijent počinje ustajati i hodati. Međutim, u prisutnosti popratne patologije, pacijent se drži 24 sata na intenzivnoj njezi, a tek nakon toga prebacuje se na redovni odjel, što mu omogućuje postupno ustajanje i hodanje. U nedostatku kontraindikacija, šavovi se uklanjaju tjedan dana nakon operacije.

Što se tiče tjelesne aktivnosti, liječnici preporučuju ograničavanje na redovno hodanje 15-25 dana. Dizanje utega je zabranjeno, jer svako opterećenje ove vrste može dovesti do razilaženja šavova i unutarnjeg krvarenja.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/khodba-dlya-pokhudenija-30-sovetov-11.jpg "alt = "hodanje nakon laparoskopije" width = "660" height = "483" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/khodba-dlya-pokhudenija-30- sovetov-11.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/khodba-dlya-pokhudenija-30-sovetov-11-300x220.jpg 300w "veličine =" (max-širina: 660px) 100vw, 660px "/>

Uz to, ne preporučuje se opterećivanje domaćim zadaćama, gdje su zahvaćeni trbušni mišići. I da, seksualni kontakti su zabranjeni.

Ako se rehabilitacija odvija normalno, nakon 2-3 tjedna možete započeti s intenzivnim hodanjem, vježbama disanja i fizioterapijskim postupcima, postupno povećavajući opterećenje. Mogu se dodati vježbe za plivanje, trbuh i dno zdjelice, ali samo uz dopuštenje liječnika.

Postoperativna prehrana

Općenito, 4-5 sati nakon operacije dopušteno je piti malu količinu vode, a nakon još 1-2 sata, ako se tijelo obnovi bez očitih odstupanja, u meni možete unijeti tekuću hranu.

U prva 24 sata dopušteni su fermentirani mliječni proizvodi, na primjer, kefir i jogurt te topla pileća juha. Također možete uvesti toplu pileću i slabu mesnu juhu. Nakon 24 sata na jelovnik se dodaju ribana povrtna juha, piletina, riblji kotlet od pažljivo sjeckanog mesa.

Važno! Hrana koja sadrži vlakna strogo je zabranjena tijekom razdoblja rehabilitacije.

Na jelovnik 3-4 dana dopušteno je unijeti varivo od povrća, sok od svježe iscijeđenog voća bez kore. Ne preporučuje se konzumacija začinjene, pržene, masne i začinjene hrane, slatkiša, peciva, soda, alkohola.

Kada možete zatrudnjeti?

Kada možete zatrudnjeti nakon laparoskopije? Sve ovisi isključivo o dijagnozi. U procesu liječenja nekih bolesti, preporučuje se neko vrijeme suzdržati se od planiranja trudnoće. Dakle, u slučaju MT laparoskopije kako bi se uklonile adhezije, moguće je zatrudnjeti tek nakon tri mjeseca nakon intervencije.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/test2.jpg "alt =" kada možete zatrudnjeti nakon laparoskopije "width =" 660 "height =" 386 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/test2.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/01/test2-300x175.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Ako se izvadi jedna od epruveta, pokušaji začeća mogu se započeti tek nakon 4-6 tjedana od datuma operacije. Ako govorimo o laparoskopiji mioma maternice, tada možete početi aktivno začeti dijete za 2-3 tjedna.

Najčešće se trudnoća dogodi u roku od 12 mjeseci nakon intervencije. Otprilike 20% žena uspije odmah zatrudnjeti. Isti broj uspije začeti dijete u roku od 3-5 mjeseci. Za 30% potrebno je oko 6-8 mjeseci da se postigne željeni rezultat. Još 15% započinje s pripremama za majčinstvo u roku od godinu dana. I samo 15% žena ne uspije začeti dijete u 12 mjeseci.

  1. Laparoskopija je ginekološka operacija na trbušnim organima. Pomoću ove kirurške intervencije ostvaruje se aktivna borba protiv neplodnosti kod žena, liječenje niza patologija i obnavljanje menstrualnog ciklusa..
  2. Dugotrajna bol nakon laparoskopije jajovoda nije normalan tijek rehabilitacije, stoga, ako postoji, trebate se odmah obratiti liječniku, kao i u slučaju krvarenja nekoliko dana nakon operacije.
  3. Kompetentno proveden postupak, odsutnost popratnih patologija i poštivanje svih propisa liječnika jamče postizanje željenog rezultata.

Jeste li vi ili vaš znak ikad prošli operaciju ove vrste?

Je li trudnoća moguća nakon laparoskopije?

Trudnoću nakon laparoskopije provodi opstetričar-ginekolog

Što je laparoskopija

Ne zatrudne sve žene ubrzo nakon što prestanu koristiti kontracepciju. Kada se začeće ne dogodi dulje vrijeme, preporučuje se proći najjednostavnije preglede - testirati se na genitalne infekcije, podvrgnuti ultrazvuku zdjeličnih organa. Ako konzervativne metode ne mogu utvrditi problem, može pomoći laparoskopija jajovoda. Pomaže prepoznati što točno sprečava oplodnju jajne stanice i odmah eliminirati taj čimbenik..

Laparoskopija je moderna kirurška metoda. Kirurg ne pravi rez na trbušnom zidu, kao u trbušnoj operaciji, već pravi nekoliko rupa kroz koje se ugljični dioksid ubrizgava u trbušnu šupljinu kako bi stvorio operativni prostor. Glavni instrument je laparoskop. Pruža vizualizaciju unutarnjih organa i koristi se u kombinaciji s drugim laparoskopskim instrumentima.

Nakon završetka operacije na mjesta reza nanose se šavovi.

Laparoskopija se često koristi ne samo kao planirana dijagnostika, već i kao hitna operacija. Indikacije su:

  • intraabdominalno krvarenje neobjašnjive etiologije;
  • ruptura jajnika;
  • ektopična trudnoća i puknuće jajovoda;
  • torzija noge, tumori jajnika.

Ektopična trudnoća zahtijeva hitnu hospitalizaciju jer može dovesti do ozbiljnih komplikacija poput peritonitisa.

Laparoskopija značajno povećava šanse žene da zatrudni - pod uvjetom da se identificira i ispravi problem koji ometa začeće.

Indikacije

Trudnoća nakon laparoskopije nastupa kada se otkloni uzrok neplodnosti

Indikacije za dijagnostičku laparoskopiju:

  • Začepljenje cijevi. Kao rezultat genitalnih infekcija, upalne bolesti, adhezije mogu se stvoriti unutar jajovoda. Oni ometaju napredovanje jajne stanice iz jajnika u šupljinu maternice..
  • Policistična bolest jajnika. Kod ove bolesti ne dolazi do stvaranja dominantnog folikula iz kojeg jaje izlazi usred ciklusa. Nedostatak ovulacije također uzrokuje neplodnost. Također se uočava nepravilnost menstrualnog ciklusa. Policistična bolest jajnika nastaje zbog povećane proizvodnje inzulina, prekomjerne proizvodnje androgena, poremećaja regulacije nadbubrežnih žlijezda.
  • Miom maternice. To je benigni tumor glatkih mišića i vezivnog tkiva. Obrazovanje može biti veliko od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Miomatozni čvorovi ometaju implantaciju oplođenog jajašca u šupljinu maternice. Myoma je hormon ovisni tumor koji utječe na aktivnost jajnika. Jedan od neizravnih simptoma mioma je izostanak ovulacije..
  • Endometrioza Ovo je naziv patološkog rasta unutarnjeg sloja maternice. Prisutnost žarišta endometrioze čest je uzrok neplodnosti. Blastocista ne može napasti oštećeni miometrij.

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za laparoskopiju. Međutim, postoje čimbenici rizika:

  • pretilost - u ovom je slučaju operativni prostor između trbušnog zida i unutarnjih organa ograničen;
  • dob - zbog prisutnosti popratnih bolesti, posebno bolesti kardiovaskularnog sustava, kao i osjetljivosti na hipotermiju u starijih osoba;
  • prethodne operacije na organima trbušne šupljine i male zdjelice - nose rizik od razvoja adhezivnih procesa.

Kako ide operacija

Operacija zahtijeva malo prethodne pripreme. Morat ćete proći opće pretrage krvi i urina, krvni test za HIV, hepatitis B i C i sifilis (Wassermanova reakcija), općeniti bris flore, EKG itd. Nekoliko dana prije laparoskopije morate početi slijediti dijetu, isključiti masnu hranu i proizvode koji stvaraju plinove... Navečer prije operacije trebali biste odbiti večeru.

Potrebna je priprema prije lijeka. Liječnik može propisati antihistaminike i sedative ili lijekove koji inhibiraju prijenos živčanih impulsa. Pomažu u opuštanju živčanog sustava. Naknadna brzina oporavka tijela ovisi o visokokvalitetnoj premedikaciji..

Laparoskopija se izvodi u općoj anesteziji.

Trbušni zid probušen je troakarom; ukupno će se izvesti 3-4 uboda. Kroz jedan troakar u trbušnu šupljinu dovodi se ugljični dioksid, a preko drugog laparoskop i instrumenti za izvođenje kirurških manipulacija. Uklonjene novotvorine, izrezana tkiva također se uklanjaju kroz rupe trokara.

Posljednja faza je uklanjanje krvi i fizioloških tekućina, unutarnji šavovi se nanose pomoću samopojapljivih niti, kozmetički šavovi nanose se na kožu.

Razdoblje oporavka

Postoperativno razdoblje nastavlja se sve dok se tijelo u potpunosti ne obnovi. Njegovo trajanje ovisi o vrsti anestezije koja se koristi, trajanju kirurške intervencije, općenitom zdravlju žene, prisutnosti kroničnih bolesti koje ometaju brzu rehabilitaciju..

Pacijent mora slijediti sljedeće preporuke:

  • čim liječnik dopusti, morate uspostaviti tjelesnu aktivnost - sjediti, ustajati, kretati se odjelom;
  • prvi dan nakon anestezije, vrijedi se suzdržati od jedenja, tada postupno možete jesti pare dijetalne hrane;
  • vrlo je važno pravovremeno isprazniti crijeva i mjehur, ne možete tolerirati nagon.

Tri do četiri tjedna trebali biste se suzdržavati od tjelesnih aktivnosti. Seksualni život može se nastaviti samo uz dopuštenje liječnika..

Tijekom razdoblja oporavka treba upozoriti na sljedeće simptome:

  • crvenilo kože na mjestu šavova;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • pojava gnoja ili ihora iz operativnih rana;
  • akutna bol u trbuhu.

Kad se pojave, vrijedi kontaktirati kirurga radi pregleda..

Koliko brzo možete zatrudnjeti

Trudnoća nakon laparoskopije može biti laka i bez komplikacija

Vrijeme početka aktivnog planiranja trudnoće ovisi o tome kakav je problem uklonjen uz pomoć laparoskopije.

  • Ako je izvršeno izrezivanje adhezija jajovoda, trebalo bi proći najmanje dva mjeseca. Potrebno je pričekati ovo vrijeme kako bi se tijelo moglo oporaviti, a edem koji je nastao nakon intervencije otpao s jajovoda.
  • Ako je operacija bila zakazana zbog policistične bolesti, začeće se može planirati za mjesec dana. Nemoguće je odgoditi, jer se problem stvaranja višestrukih cista može vratiti nakon šest mjeseci.
  • Nakon kauterizacije žarišta endometrioze, potrebno je pričekati tri mjeseca. Ako je nakon operacije ženi propisana hormonska terapija, to znači da će aktivno planiranje započeti tek nakon završetka..
  • Kada uklanjate fibroidne čvorove, morat ćete pričekati oko šest mjeseci. Unutarnja sluznica maternice trebala bi pravilno zacijeliti. Za to vrijeme liječnik vam može propisati oralne kontraceptive. Također je potrebno periodično nadgledanje ultrazvukom: morate osigurati da se novi maternički čvorovi ne razviju u maternici.

Ako je laparoskopija hitno izvedena zbog ektopične trudnoće, treba proći 6-8 mjeseci, bez obzira na to kako je jajna stanica uklonjena i je li jajovod sačuvan. Duga pauza neophodna je za potpuno uspostavljanje hormonalne razine, jer je uklanjanje ektopične trudnoće snažan faktor stresa za tijelo.

Više od dvije trećine žena vjerojatnije će zatrudnjeti nakon uspješne laparoskopije. U nedostatku željenog rezultata, liječnici mogu preporučiti IVF - in vitro oplodnju. Uz pomoć IVF-a, čak i žene koje su izgubile obje jajovode mogu roditi dijete.

Kakva je trudnoća nakon laparoskopije

Početak trudnoće maternice nakon laparoskopije nastavit će se na isti način kao i kod žena koje nisu morale pribjeći operaciji. Trudnicu treba registrirati, redovito testirati i pregledavati liječnik. U prvom, drugom i trećem tromjesečju provest će se ultrazvučni pregled fetusa koji će vam omogućiti da utvrdite ima li dijete urođene abnormalnosti, kako ide njegov razvoj.

Na tijek trudnoće utječu mnogi čimbenici. Ovo su dob i težina žene, postojeće kronične bolesti, opstetrička i ginekološka povijest. Potrebno je pratiti prehranu i razinu krvnog tlaka, uzimati vitaminske komplekse kako je propisao liječnik. Ako imate pritužbe - bolovi u trbuhu, krvavi iscjedak - o tome trebate odmah obavijestiti svog ginekologa.

Moguće komplikacije

Komplikacije tubalne laparoskopije su rijetke

Negativne posljedice nakon laparoskopije su rijetke. Mogu ih pokrenuti sljedeći čimbenici:

  • komplikacije od anestezije;
  • nepoštivanje medicinskih preporuka tijekom razdoblja oporavka;
  • niska kvalifikacija kirurga;
  • neispravna medicinska oprema.

Glavne nuspojave koje bi vas mogle smetati nakon laparoskopije uključuju:

  • osjećaj sitosti u trbušnoj šupljini;
  • sindrom boli;
  • intenzivne glavobolje.

Te neugodne pojave su reakcija tijela na lijekove za anesteziju i velika količina ugljičnog dioksida u trbušnoj šupljini.

Slučajna oštećenja unutarnjih organa smatraju se najopasnijom komplikacijom, na primjer, perforacija maternice - perforacija njezinog zida. Moguća je i alergijska reakcija na neke lijekove koji se koriste.

Da bi laparoskopija bila uspješna, potrebno je pažljivo se pripremiti za nju, paziti da nema kontraindikacija i odabrati visokokvalificiranog kirurga. Tijek trudnoće u slučaju njezine pojave mora pratiti liječnik. Trebali biste ga kontaktirati rano..

trudnoća nakon uklanjanja priraslica u cijevima

Pitanja i odgovori o: trudnoća nakon uklanjanja priraslica na cijevima

Draga Irina! Prisutnost tekućine u cijevi, u pravilu, ukazuje na njezinu zapreku. U takvoj je situaciji IVF možda jedini lijek za neplodnost. Osim neplodnosti, hidrosalping je kronična upala dodataka koja se ponekad može pogoršati (jaka bol, vrućica, specifične promjene u krvi itd.). U ovom se slučaju operacija obavlja bez neuspjeha. Konzervativno (bez kirurškog zahvata) liječenje hidrosalpiranjem, na primjer protuupalna terapija, obično ne djeluje. Činjenica je da prisutnost tekućine u cijevima govori o dugotrajnom, kroničnom procesu, koji dovodi i do začepljenja cijevi, i do promjene stijenke i unutarnje obloge cijevi, te stvaranja priraslica. Taj je postupak nepovratan. Takve cijevi, čak i bez tekućine, ne ispunjavaju svoje funkcije; nedostaje im peristaltika; nema posebnih resica; jaje i zametak se ne mogu kretati kroz takvu cijev.

Dakle, u ovoj situaciji, da bi se prevladala neplodnost, potrebno je razgovarati o vantelesnoj oplodnji. Trebate li ukloniti jajovod prije vantjelesne oplodnje? U vašem slučaju nemoguće je jednoznačno odgovoriti. S jedne strane, prisutnost tekućine u cijevima smanjuje učinkovitost IVF-a za 1,5 - 2 puta, tj. uklanjanje cijevi ispunjenih tekućinom opravdano je s ove točke gledišta. S druge strane, nakon operacije mogu postojati velike poteškoće s ulaskom u trbušnu šupljinu; aktivnost jajnika može se značajno smanjiti. S ovog gledišta, druga intervencija može imati više komplikacija nego koristi. Za procjenu situacije potrebno je imati ultrazvučne podatke, hormonalni pregled, izvode iz obavljenih operacija, anamnestičke podatke.

Trudnoća nakon laparoskopije

  • Usluge
    • Kalkulator ovulacije
    • Uvjeti analize
    • IVF kalendar trudnoće
    • Doznajte datum dospijeća nakon IVF-a
    • IVF kalkulator učinkovitosti
    • HCG kalkulator

Laparoskopska kirurgija je "mlad", ali popularan trend u modernoj medicini. Od početka primjene laparoskopije u ginekološkoj praksi, mnoge su žene uspjele sačuvati svoje reproduktivne organe, poboljšati plodnost, riješiti se neplodnosti i doći do dugo očekivane trudnoće. Prije toga, liječnici su morali primijeniti radikalno liječenje mnogih bolesti, nakon čega je trudnoća bila nemoguća..

  • Prednosti
  • Trening
  • Izvođenje
  • Rehabilitacija
  • Kada možete zatrudnjeti
  • Preporuke

Prednosti

Danas se tehnikom u većini slučajeva izbjegava uklanjanje organa. To je njezina glavna prednost. Ostale prednosti laparoskopije u ginekologiji:

  • istodobno je medicinski i dijagnostički postupak;
  • kada dijagnosticirate, omogućuje vam da vidite ono što pregled nije pokazao, da biste odmah izvršili liječenje;
  • odnosi se na štedljive metode kirurške intervencije koje čuvaju organe;
  • traje minimalno vrijeme;
  • mogućnost prirodne trudnoće veća je nego nakon operacija laparotomije;
  • rehabilitacija se skraćuje, puno je lakša. Žene se brže vraćaju svom normalnom životu;
  • preciznost i učinkovitost;
  • mali rizik od komplikacija;
  • beznačajna vjerojatnost oštećenja susjednih tkiva, kao kod trbušnog pristupa;
  • praktički nema postoperativnog krvarenja;
  • na tijelu ne ostaju ožiljci, kao nakon laparotomije.

Postotak trudnoće nakon laparoskopije prema različitim statistikama je visok - od 80% do 99%.

Indikacije

  • miomatozni čvorovi;
  • začepljenje jajovoda, određivanje njegovog stupnja;
  • izvanmaternična trudnoća;
  • cistične tvorbe na jajnicima;
  • postupak ljepljenja;
  • neplodnost;
  • proučavanje građe spolnih žlijezda i maternice s sumnjama na anatomske nedostatke;
  • endometrioza;
  • kontraindikacije za operaciju laparotomije na zdjeličnim organima;
  • kronična bol u zdjelici;
  • kontrola prethodnog liječenja.

Ako nije moguće saznati zašto se trudnoća ne događa, tada se laparoskopija često koristi kao terapijska i dijagnostička metoda. Često je moguće odjednom utvrditi uzrok neplodnosti, ukloniti ga. Ponekad je laparoskopska dijagnoza potrebna prije izvođenja in vitro oplodnje. Dakle, s endometriotskim lezijama šanse za uspješnu IVF nakon operacije značajno se povećavaju. Laparoskopija je informativnija od ultrasonografije i histeroskopije, stoga se često koristi za pojašnjenje dijagnoze.

Laparoskopski pristup zabranjen je u slučaju kardiovaskularne i plućne dekompenzacije, poremećaja krvarenja, ozbiljne pretilosti, dijafragmalne kile, ARVI.

Prije je trudnoća bila apsolutna kontraindikacija. Sada se tijekom gestacije često izvodi laparoskopija. Najčešće indikacije su bolest žučnog mjehura koja zahtijeva kolecistektomiju (do 48%), resekcija dodataka (28-43%), upala slijepog crijeva (16%). Rezultat i prognoze su dobri. Laparoskopija tijekom trudnoće neophodna je u sljedećim slučajevima:

  • torzija jajnika u prvom tromjesečju (1: 5000);
  • benigna cista (pronađena u jedne od 80 trudnica). Međutim, broj izvedenih operacija je 1: 600, jer se češće javlja cista žutog tijela, koja se sama otapa;
  • maligna novotvorina;
  • nekroza mioma (rijetko).

Tijekom trudnoće pribjegavaju hitnoj laparoskopiji zbog opasnosti od maligniteta (1-8%), torzije ili puknuća s krvarenjem (10-42%), preranog porođaja.

Trening

Prije laparoskopije, pacijentica se podvrgava liječničkom pregledu, proučavaju se njezina povijest i medicinski karton te se uzimaju osnovni testovi:

  • krv, mokraća;
  • koagulogram;
  • biokemija;
  • RV, HIV, hepatitis;
  • FLG, EKG;
  • ultrasonografija (transvaginalna ili trbušna);
  • kolposkopija;
  • mrlje s vrata maternice za onkocitologiju i mikrofloru.

Ako, prema rezultatima, postoje sumnje na druge bolesti, tada je propisan dodatni pregled. To može biti lančana reakcija polimeraze (PCR), MRI, biopsija. Ako je PCR pokazao infekciju, tada se laparoskopija odgađa do oporavka, jer je akutna ili kronična upala iz faze pogoršanja privremeno ograničenje postupka. Ako MRI otkrije metastaze ili primarni fokus raka na drugom mjestu (ne u reproduktivnoj sferi), tada se za liječenje odabire potpuno drugačiji pristup. Trudnoća se može dogoditi nakon uspješnog uklanjanja nemetastatskog karcinoma ili dobroćudnog tumora. Materijal za biopsiju sa sumnjivog područja uzima se tijekom same laparoskopije.

Morate se pripremiti, kao i za svaku intervenciju: ne jedite hranu koja pojačava stvaranje plinova, očistite crijeva klistirkom dan ranije. Predviđeno vrijeme izvođenja - 7-10 dana prije očekivane ovulacije.

Izvođenje

Laparoskopija se izvodi u fazama:

  • Primjenjuje se anestezija. Unaprijed se pacijent savjetuje s anesteziologom, saznaje sklonost alergijskim reakcijama, odabire dozu anestetika.
  • Nalaze se 2-4 tanka reza u suprapubičnoj i pupčanoj zoni za uvođenje instrumentacije, kroz njih mikro-video kamera. Trbušno područje je unaprijed ispunjeno ugljičnim dioksidom kako bi se "odgurnulo" (pneumoperitoneum), proširilo operacijsko područje za poboljšanje vizualizacije.
  • Pomoću manipulatora liječnik kontrolira instrumente prateći postupak na ekranu.
  • Nakon uklanjanja problema, uklanja se detaljan pregled operiranog organa, cijelog prostora oko njega, laparoskop. Punkcije se zašivaju ili se samo tretiraju antiseptikom sterilnim preljevom bez šavova.

Čitav operativni postupak prikazuje se na monitoru, a kontrolira ga računalni sustav. To gotovo uklanja greške u laparoskopiji, što traje ne više od sat vremena. Nema gubitka krvi ili je minimalan - do 15 ml. Nakon nekoliko sati, ako se osjećate normalno, možete napustiti bolnicu. Uz pomoć laparoskopije možete ukloniti miome maternice, ciste na jajnicima, secirati priraslice, vratiti prohodnost jajovoda, revidirati reproduktivne organe - sve što će vam pomoći dovesti do zdrave trudnoće.

Rehabilitacija

Kada je najbolje vrijeme za planiranje trudnoće nakon laparoskopije, vrijedi razgovarati sa svojim liječnikom. Obično treba nekoliko mjeseci za pripremu, ako je sve prošlo u redu, nema komplikacija, a kontrolna dijagnostika pokazuje zadovoljavajuće rezultate. Ako liječenje nije bilo samo operativno, već i terapijsko, na primjer, propisani su hormoni, tada će možda trebati više vremena da se uspostavi hormonalna ravnoteža i spremnost ženskog tijela za povoljan ishod trudnoće.

Nakon laparoskopije mogu se pojaviti bolovi na mjestu reza, ali obično nisu jako uznemirujući. Možete popiti tabletu za anesteziju, nije potreban nikakav drugi poseban tretman.

Ako samo sindrom boli ne nestane nekoliko dana i teško ga je podnijeti, trebali biste doći kirurgu na pregled. Bol u donjem dijelu leđa, području ramenog pojasa, nadutost nastaju uporabom plinova tijekom laparoskopije. Za 2-3 dana ove će neugodne senzacije nestati same od sebe. Mučnina, nagon za povraćanjem, privremeni gubitak apetita češće su povezani s upotrebom opće anestezije. Ovi će simptomi brzo nestati. Postoperativni šavovi uklanjaju se 5-7. Dana, punkcije se zatežu bez posljedica. Prvih mjesec ili dva nakon laparoskopije na njihovom mjestu mogu se primijetiti tamnocrveni ožiljci koji postupno blijede, a zatim gotovo nestaju. Na koži mogu ostati samo male točkice. To je za žene izuzetno važno u estetskom smislu. Nakon laparotomije ostaje veliki ožiljak, a ožiljci na tkivu mogu dovesti do priraslica. Ako je šav mokar, dugo se ne suši, ne liječi, curi - moguća je infekcija s kojom se može nositi antibiotska terapija. Ovisno o tehnici, materijal za šivanje možda se uopće neće primijeniti, rane će zacijeliti same od sebe.

Laparoskopija može uzrokovati manja krvarenja ili vrlo oskudna razdoblja. To može potrajati i do dva tjedna. o tome se ne treba brinuti. Opasan je pretjerani krvavi iscjedak iz rodnice, što može ukazivati ​​na unutarnje krvarenje. To zahtijeva hitnu hospitalizaciju..

Kada možete zatrudnjeti

Hoće li se trudnoća dogoditi nakon laparoskopije i kada će se dogoditi, ovisi o određenim čimbenicima. Uzima se u obzir dob pacijenta, dijagnoza, stupanj plodnosti, prisutnost somatskih patologija, težina stanja, postoji li povijest neplodnosti, koliko je pravovremeno izvedena laparoskopija.

Koliko je trajala trudnoća (u mjesecima)

Približan broj trudnica (postotak)

Najteže je zatrudnjeti ženama koje su imale problema u reproduktivnoj sferi prije laparoskopije. Najveće šanse za začeće, rađanje i rađanje su nakon uklanjanja priraslica. Tijekom cijele godine tijelo će se potpuno oporaviti i biti spremno za trudnoću. Ako se to ne dogodi, morate proći sveobuhvatan dubinski pregled. Ako se laparoskopija izvodi za policističnu bolest jajnika, tada postoji povećani rizik od spontanog pobačaja u ranim fazama. Ako je indikacija za postupak bila začepljenje jajovoda, tada se tijekom trudnoće može razviti insuficijencija posteljice..

Iskusni liječnici mogu ispraviti problematične trenutke, stoga, pri najmanjoj sumnji na pogrešan tijek trudnoće, odmah trebate potražiti stručnu pomoć i ne gubite vrijeme. I cijela je trudnoća pod strogim medicinskim nadzorom. Vjeruje se da laparoskopija može izazvati razvoj neplodnosti. No provođenje operacije od strane kvalificiranog liječnika u skladu s međunarodnim protokolima smanjuje pojavu takvih posljedica na gotovo nulu. Sama intervencija ni na koji način ne utječe na plodnost..

Preporuke

Da biste se što bolje oporavili, a trudnoća nakon laparoskopije protekla sigurno, morate se pridržavati preporuka ginekologa:

  • Izbjegavajte bliskost barem mjesec dana. Zatim razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućem planiranju trudnoće. Najvjerojatnije ćete morati proći dijagnozu koja će procijeniti spremnost za začeće. Ako se tijelo još nije potpuno oporavilo, tada će se propisati korektivni lijekovi. Nakon kontrolnih studija moći će se izgraditi taktike za pripremu za trudnoću..
  • Odbijte hranu ne samo prije laparoskopije, već i nakon nje tijekom cijelog dana. Tri dana nemojte piti gazirana pića, nemojte jesti hranu koja stvara plinove. Dopuštena su nemasna jela, mesne juhe, juhe od povrća, nemasna riba, rižina kaša, lagane juhe, krutoni, jogurti. Dalje, raspravlja se o prehrani uzimajući u obzir pripremu za trudnoću. Možda će vam trebati posebna prehrana zbog prekomjerne težine ili prekomjerne tjelesne težine, što otežava trudnoću zbog nedostatka elemenata u tragovima i vitamina. Multivitaminski kompleksi često se propisuju dodatno. Stoga morate pratiti tjelesnu težinu..
  • Laparoskopija je barem minimalno invazivna, ali kirurška intervencija. Stoga trebate zaboraviti 2-4 tjedna na tjelesnu aktivnost, dizanje utega, aktivne sportove. Nastavi se morate vraćati postupno, po mogućnosti pod vodstvom trenera. Ako je cilj trudnoća, onda biste se trebali brinuti o sebi, posavjetovati se s profesionalcima. Da biste nosili dijete, potreban vam je jak miometrij (mišićni sloj maternice), kao i snažni mišići trbušnog zida. Stoga je nemoguće potpuno napustiti tjelesnu aktivnost. Ali to trebate učiniti kompetentno.

Žena koja teži trudnoći, njezin bi partner trebao prestati piti alkohol, pušiti. U muškaraca alkohol i pušenje usporavaju spermatogenezu za 73% i slabe imunološki sustav. U seksu bi trebala biti pravilnost. Ako se, uz nezaštićeni redoviti koitus, trudnoća nije dogodila u roku od 12 mjeseci, stavlja se primarna (nema djece) ili sekundarna (u obitelji ima djece) neplodnost.

Uzimajte lijekove samo uz dopuštenje liječnika. Lijekovi poput hormona ili antibiotika mogu oslabiti sposobnost razmnožavanja. Stoga, ako je prenesena virusna infekcija i uzeta su antivirusna ili antibakterijska sredstva, ne možete odmah započeti začeće. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom o vremenu, jer je nakon bolesti tijelo oslabljeno. Uz to, mnogi virusi mogu dovesti do spontanog pobačaja ili kromosomskih mutacija u fetusu. Od pacijenta će se tražiti da se podvrgne testovima kako bi bio siguran da ne prijeti buduća trudnoća i sigurna trudnoća.

Menstrualna funkcija nakon laparoskopije obnavlja se kod svih na različite načine, u nekih za nekoliko dana, u drugih za nekoliko tjedana. takva duga kašnjenja smatraju se normalnim i ne bi trebala biti razlog za zabrinutost. Početak menstruacije uvelike ovisi o razlogu laparoskopije. Ako je bilo preoperativnih poremećaja, tada će biti potrebna restorativna terapija. Nakon što je menstruacija potpuno normalna, možete planirati trudnoću. Standardni savjet je pričekati tri ciklusa da biste pokušali zatrudnjeti. To je dovoljno za zadovoljavajuće zdravstveno stanje, ako nema popratnih patologija, komplikacija.

Laparoskopija je dopuštena samo:

  • u specijaliziranim medicinskim ustanovama koje imaju odgovarajuću dozvolu;
  • na profesionalnoj opremi;
  • u opremljenim operativnim jedinicama.

Postupak može izvesti visokokvalificirani ginekolog-kirurg koji posjeduje tehniku. Reprodukcijska klinika "AltraVita" zadovoljava prihvaćene parametre u skladu s međunarodnim standardima. Medicinski centar koristi visokotehnološku opremu za dijagnostičku i terapijsku laparoskopiju. Možemo proći laboratorijsku ili hardversku dijagnostiku. Nakon operacije izdaje se protokol s medicinskim mišljenjem i preporukama. Ako je potrebno, izdaje se bolovanje.

Tim iskusnih stručnjaka učinit će sve da žena osigura trudnoću i završi trudnoćom nakon laparoskopije. Nažalost, nije uvijek moguće sačuvati orgulje. Na primjer, kod progresivne jajovodne trudnoće, jajovod se uklanja, a jajnik uklanja nakon puknuća. Ako nakon takvih slučajeva nije moguće začeti, možete se posavjetovati s reproduktivnim stručnjakom kako biste odabrali najučinkovitiji program vantelesne oplodnje za svaki par..