Bronhijalna astma i trudnoća: značajke pristupa

Do nedavno su astma i trudnoća bili nespojivi pojmovi. Kad je ženi ovo dijagnosticirano, to je automatski značilo zabranu porođaja. Danas se situacija radikalno promijenila. BA više nije zabrana nošenja i prirodnog porođaja..

Ipak, ova patologija utječe na fetus. Stoga svaka buduća majka definitivno mora znati osobine poroda u ovom stanju stvari. To će vam pomoći izbjeći mnoge zdravstvene probleme. Ako ćete postati majka, pažljivo pročitajte sljedeće..

Planiranje trudnoće za astmu

Uz pravilno planiranje, trudnoća s bronhijalnom astmom nije opasna. Kontrola nad patologijom mora se uspostaviti i prije trudnoće. Zahvaljujući tome, bit će moguće roditi zdravo dijete..

Pažnja! Važno je pronaći siguran tretman. Također je potrebno isključiti iritantne čimbenike. To će smanjiti broj napada..

Buduća majka trebala bi se cijepiti protiv difterije, rubeole, Haemophilus influenzae, gripe, pneumokoka, tetanusa i nekih drugih bolesti. Cijepljenje se vrši najkasnije 3 mjeseca prije planiranog začeća.

Da bi astma tijekom trudnoće donosila minimalnu nelagodu, morate se odreći loših navika poput pušenja, pijenja alkohola. Izbjegavajte kontakt s alergenima. Ovaj trenutak je najrelevantniji u toploj sezoni..

Ako je BA cjelogodišnja, tada treba stvoriti poseban hipoalergenski život. To pomaže znatno olakšati tijek bolesti. Također će biti moguće smanjiti dozu lijekova.

Astma u trudnica: koliko je opasna

Trudnoća je moguća s egzogenom, endogenom i mješovitom bronhijalnom astmom. Bolest nije kontraindikacija. Međutim, kada žena koristi inhalaciju za ublažavanje gušenja, zbog toga se volumen kisika u krvi smanjuje, a količina ugljičnog dioksida povećava. Posode posteljice se sužavaju, formira se zatajenje dišnog sustava. Kao rezultat, fetusu nedostaje kisika. Iz tog razloga, komplikacije poput:

  • gestoza;
  • preuranjena toksikoza;
  • prijetnja pobačajem u medicini;
  • fetoplacentna insuficijencija;
  • prijevremena dostava.

Pacijenti s teškom astmom obično se suočavaju s pogoršanjima. Djeca koja su rođena u takvim uvjetima često su alergična. Također postoji visok rizik od dobivanja djeteta s nedovoljnom težinom, problema sa središnjim živčanim sustavom, mentalne i tjelesne retardacije. U budućnosti takve bebe sustavno pate od prehlade, upale pluća, bronhitisa..

Pažnja! Pacijent može osjetiti oticanje bronha, dušnika i nosne sluznice. To dovodi do gušenja.

Učinak bolesti i lijekova na fetus

Kada se fetus nosi u ženskom tijelu, događaju se ozbiljne promjene. Također se tiču ​​i dišnog sustava. U početku se povećava količina progesterona i volumen ugljičnog dioksida u krvi. To dovodi do pojačanog disanja..

Kasnije otežano disanje poprima mehaničku prirodu. Dijafragma se podiže, a pritisak raste u sustavu plućne arterije. Sve to ima izravan utjecaj na prisilni protok ekspiracije u sekundi. Zbog pogoršanja respiratornih funkcija, postaje teško kontrolirati BA.

Bronhijalna astma bilo koje vrste u trudnica uzrokuje ozbiljnu toksikozu. Takvi pacijenti imaju visok rizik od prekida i pojave patologija u radu. U pozadini složenih napada povećava se postotak pobačaja i carskih rezova.

Pažnja! Ako se bolest javlja tijekom trudnoće, obično se dijagnosticira u trećem tromjesečju. U početku se samo pojavljuje otežano disanje.

Nemoguće je odbiti adekvatan tretman. Važno je ne dopustiti ozbiljne napade, jer oni predstavljaju ozbiljnu opasnost za fetus. Odbijanje lijekova prijeti stjecanjem astmatičnog statusa. Kao rezultat, i majka i dijete mogu umrijeti..

Ako su se inhalacijski glukokortikoidi koristili prije trudnoće, tada ih ne možete odbiti, jer u protivnom fetus može biti oštećen. U drugom tromjesečju dobrobit žene obično se poboljšava. Razlog leži u promjeni razine progesterona.

Inhalator bez freona preporučuje se budućim majkama. Na pakiranju takvog lijeka označavaju takvu oznaku kao "H" ili "ECO".

Značajke liječenja

Ne možete bez osnovnog liječenja. Suzbija upalu u bronhima. Bez takve terapije, borba isključivo sa simptomima patologije dovest će do njenog razvoja. Plan liječenja sastavlja liječnik. U obzir se uzimaju trenutno stanje pacijenta i razina ozbiljnosti BA..

Lijekove na recept treba uzimati svakodnevno, u propisanoj dozi. Osnovna terapija smanjuje potrebu za dodatnim lijekovima. To pozitivno utječe na razvoj fetusa..

Osnovni tretman provodi se tri tromjesečja nakon rođenja djeteta. Kada je bolest blaga, propisuje se "Intal" ili "Popločan". Može se propisati "Beklometazon" ili "Budezonid".

Da biste nadzirali stanje kod kuće, morate koristiti prijenosni uređaj - mjerač vršnog protoka. Pomaže u poznavanju karakteristika disanja. Ove su informacije važne liječniku koji liječi. Mjerenje očitanja treba obaviti ujutro i navečer. Primljene informacije svakako se moraju zapisati na papir i zatim pokazati liječniku. Takvi podaci pomažu analizirati dinamiku blagostanja..

Kako je porod s astmom?

Čak i kada se dijagnosticira astma u trudnica, može se razgovarati o spontanom porodu. Glavna stvar je da se 9 mjeseci prati stanje buduće majke. Hospitalizacija se provodi dva tjedna prije roka porođaja.

Pokazatelji žene i fetusa redovito se provjeravaju. Neposredno prije poroda daje se lijek koji ne dopušta napad. Za dijete takav lijek ne predstavlja opasnost, dok pozitivno utječe na stanje porodilje..

Pažnja! Kad žena uzima velike količine prednizona, daje se injekcija hidrokortizona.

Ako bolest postane složena, napadaji se često javljaju, tada se izvodi carski rez. Takav zahvat je planiran. Operacija se obično izvodi u 38. tjednu. U to je vrijeme beba već donošena i sposobna za život..

Pažnja! Ako postoje indikacije za carski rez, tada je nemoguće odbiti takvu intervenciju. Inače možete izgubiti dijete..

Bronhijalna astma, koja se pojavila iz jednog ili drugog razloga tijekom trudnoće ili prije nje, može uzrokovati komplikacije tijekom procesa porođaja, i to:

  • ispuštanje plodne vode prije poroda;
  • brzo rođenje, što negativno utječe na bebu;
  • patološki porod.

Kad žena počne samostalno rađati kod kuće, često se javlja kardiopulmonalni zastoj, javlja se asfiksija. U takvoj situaciji liječnici obavljaju hitnu operaciju..

Pažnja! U težim slučajevima se ne koristi inhalacijska anestezija. Koristite regionalnu blokadu.

Dojenje

Hranjenje beba zaslužuje posebnu pažnju. Ne treba odustajati od dojenja.

Da, sastojci lijeka prolaze u mlijeko, ali u malim koncentracijama. Mnogo više ulazi u ženinu krv. Glavna stvar je uzimati lijekove najkasnije četiri sata prije hranjenja..

Koje lijekove trudnice ne smiju uzimati za liječenje?

Postoje mnogi lijekovi za astmu u trudnoći. Ni u kojem ih slučaju ne biste trebali sami odabrati. Uzimaju se samo kako je propisao liječnik, strogo poštujući doziranje. Postoje lijekovi koji se apsolutno ne mogu uzimati tijekom trudnoće i prilikom dijagnosticiranja astme, inače će nanijeti nepopravljivu štetu zdravlju buduće majke i djeteta..

Dakle, tijekom trudnoće morate napustiti sljedeće lijekove:

  • "Fenoterol", "Salbutamol", "Terbutaline". Mogu dovesti do pobačaja. Takvi se lijekovi propisuju samo u rijetkim slučajevima i samo pod nadzorom medicinskog stručnjaka. Oni su strogo kontraindicirani u kasnijim fazama..
  • Adrenalin. Pomaže u zaustavljanju napada gušenja, ali zbog njega može doći do fetalne hipoksije. Lijek izaziva grčeve žila maternice.
  • "Teofilin". Prolazi kroz placentu u krv fetusa i dovodi do povećanja broja otkucaja srca.
  • Antihistaminici. Negativno utječu na žensko tijelo i dijete.
  • Određeni glukokortikosteroidi. Imati negativan učinak na mišiće fetusa.

Ako je liječenje pravilno odabrano, zdravlje neće naštetiti. Važno je slijediti sve preporuke liječnika.

Pažnja! U razdoblju nakon poroda već je moguće uzimati gore navedene lijekove ako je potrebno. Ali svakako se posavjetujte s liječnikom i slijedite njegove preporuke..

Molimo podijelite ovaj materijal na društvenim mrežama. Tako još više ljudi može naučiti o značajkama liječenja astme tijekom trudnoće..

Bronhijalna astma i trudnoća

Astma je kronična respiratorna bolest koju karakteriziraju dugotrajni kašalj i napadi astme. Bolest je često nasljedna, ali se može manifestirati u bilo kojoj dobi, i kod žena i kod muškaraca. Bronhijalna astma i trudnoća žene često se javljaju istodobno, u ovom je slučaju potreban pojačani medicinski nadzor.

Bronhijalna astma: utjecaj na trudnoću

Nekontrolirani tijek bronhijalne astme tijekom trudnoće može imati negativan utjecaj na zdravlje žene i fetusa. Unatoč svim poteškoćama, astma i trudnoća prilično su kompatibilni pojmovi. Glavna stvar je adekvatno liječenje i stalni nadzor liječnika..

Nemoguće je unaprijed predvidjeti tijek bolesti tijekom razdoblja rađanja djeteta. Često se dogodi da se u trudnica stanje popravi ili ostane nepromijenjeno, ali to se odnosi na blage i umjerene oblike. A kod teške astme napadi mogu postati učestaliji, a njihova težina se povećati. U tom bi slučaju žena trebala biti pod liječničkim nadzorom tijekom cijele trudnoće..

Medicinska statistika sugerira da je bolest teška samo prvih 12 tjedana, a onda se trudnica osjeća bolje. U vrijeme pogoršanja astme obično se nudi hospitalizacija.

U nekim slučajevima trudnoća može izazvati kompliciran tijek bolesti kod žene:

  • porast broja napada;
  • teži tijek napada;
  • dodatak virusne ili bakterijske infekcije;
  • dostava prije datuma dospijeća;
  • rizik od pobačaja;
  • komplicirana toksikoza.

Bronhijalna astma tijekom trudnoće također može utjecati na fetus. Napad astme uzrokuje gladovanje posteljice kisikom, što dovodi do fetalne hipoksije i ozbiljnih poremećaja u razvoju djeteta:

  • mala težina fetusa;
  • razvoj djeteta je odgođen;
  • mogu se razviti patologije kardiovaskularnog sustava, neurološke bolesti, razvoj mišićnog tkiva;
  • kad dijete prođe kroz rodni kanal, mogu se pojaviti poteškoće i za sobom povući porođajnu traumu;
  • zbog nedostatka kisika postoje slučajevi gušenja fetusa (gušenja).

Kompliciranom trudnoćom povećava se rizik od djeteta sa srčanom greškom i predispozicijom za respiratorne bolesti, takva djeca mogu značajno zaostajati u razvoju u odnosu na norme.

Svi ovi problemi nastaju ako se liječenje ne izvede pravilno, a stanje žene ne kontrolira. Ako je trudnica registrirana i propisana joj je odgovarajuća terapija, porod će proći dobro, a dijete će se roditi zdravo. Rizik za dijete može biti sklonost alergijskim reakcijama i nasljeđivanju bronhijalne astme. Iz tog razloga novorođenčetu je prikazano dojenje, a majci - hipoalergijska dijeta..

Planiranje trudnoće za astmu

Stanje žene - astmu treba kontrolirati ne samo tijekom trudnoće, već i tijekom njezinog planiranja. Kontrola nad bolešću trebala bi se uspostaviti čak i prije trudnoće i mora se održavati tijekom prvog tromjesečja.

Tijekom tog vremena potrebno je odabrati adekvatnu i sigurnu terapiju, kao i ukloniti iritantne čimbenike kako bi se broj napada smanjio na najmanju moguću mjeru. Žena bi trebala prestati pušiti ako se dogodila ova ovisnost i izbjegavati udisanje duhanskog dima ako članovi obitelji puše.

Prije trudnoće, buduća majka treba cijepiti protiv pneumokoka, gripe, Haemophilus influenzae, hepatitisa, ospica, rubeole, tetanusa i difterije. Sva se cijepljenja daju tri mjeseca prije trudnoće pod liječničkim nadzorom.

Kako trudnoća utječe na tijek bolesti

S početkom trudnoće, žena mijenja ne samo hormonsku pozadinu, već i rad dišnog sustava. Sastav krvi, progesterona i ugljičnog dioksida mijenja se, postaje sve češći, disanje sve učestalije, ventilacija pluća se povećava, žena može osjetiti otežano disanje.

U dugim razdobljima trudnoće otežano disanje povezano je s promjenom položaja dijafragme, rastuća maternica je podiže. Tlak u plućnoj arteriji također se mijenja, on se povećava. To uzrokuje smanjenje volumena pluća i pogoršanje očitanja spirometrije u astmatičara..

Trudnoća može uzrokovati oticanje nazofarinksa i respiratornog trakta čak i kod zdrave žene, a kod pacijentice s bronhijalnom astmom - napada gušenja. Svaka bi se žena trebala sjetiti da je spontano povlačenje određenih lijekova opasno kao i samoliječenje. Nemojte prestati uzimati steroide, osim ako vam to nije propisao liječnik. Otkazivanje lijekova može izazvati napad, koji će djetetu nanijeti mnogo više štete od učinka lijeka.

Ako se astma očituje samo tijekom trudnoće, rijetko ju je moguće dijagnosticirati u prvim mjesecima, stoga u većini slučajeva liječenje započinje kasnije, što loše utječe na tijek trudnoće i porođaja.

Kako je porod s astmom

Ako se trudnoća kontrolira cijelo vrijeme, tada žena smije roditi samostalno. Obično je hospitalizirana najmanje dva tjedna prije termina i pripremljena za porod. Svi pokazatelji majke i djeteta pod strogom su kontrolom liječnika, a tijekom poroda ženi se mora ubrizgati lijek kako bi se spriječio astmatični napad. Ovi su lijekovi apsolutno sigurni za bebu, ali imaju pozitivan učinak na stanje porodilje..

Ako astma postane ozbiljnija tijekom trudnoće, a astmatični napadi postanu češći, porođaj se izvodi planiranim carskim rezom u 38. tjednu trudnoće. U to se vrijeme fetus smatra dovršenim, apsolutno održivim i oblikovanim za samostalno postojanje. Neke su žene pristrane prema operativnom porodu i odbijaju carski rez, u ovom se slučaju ne mogu izbjeći komplikacije tijekom poroda, štoviše, ne samo da možete djetetu naštetiti, već ga i izgubiti.

Česte komplikacije tijekom porođaja:

  • preuranjeno ispuštanje plodne vode, prije početka porođaja;
  • brzi porod koji negativno utječe na dijete;
  • nenormalan rad.

Ako je porod započeo sam od sebe, ali je u tom procesu došlo do napada gušenja i kardiopulmonalne insuficijencije, uz intenzivnu terapiju indicirana je operacija, pacijentici se hitno radi carski rez.

Tijekom porođaja astmatični se napad događa izuzetno rijetko, pod uvjetom da pacijent uzima sve potrebne lijekove. Astma se kao takva ne smatra indikacijom za carski rez. Ako postoje indikacije za operaciju, bolje je koristiti anesteziju ne inhalacijskog tipa, već regionalnu blokadu.

U slučaju da je trudnica liječena prednizolonom u visokim dozama, tijekom poroda joj se propisuje hidrokortizon u injekcijama.

Bronhijalna astma tijekom trudnoće: liječenje

Ako je žena već liječena od astme i zatrudni, tijek liječenja i lijekovi moraju se promijeniti. Neki su lijekovi jednostavno kontraindicirani u trudnoći, dok drugi zahtijevaju prilagodbu doziranja..

Tijekom cijelog razdoblja trudnoće liječnici bi trebali nadzirati plod ultrazvukom; u pogoršanjima je terapija kisikom vrlo važna kako bi se izbjeglo gladovanje fetusa u kisiku. Također se prati stanje trudnice, posebna se pažnja posvećuje stanju žila maternice i posteljice.

Cilj liječenja bronhijalne astme tijekom trudnoće je spriječiti napad i sigurnu terapiju za fetus i majku. Glavni zadatak liječnika je postići sljedeće rezultate:

  • poboljšati funkciju vanjskog disanja;
  • spriječiti astmatični napad;
  • zaustaviti nuspojave izlaganja lijekovima;
  • kontrola bolesti i pravovremeno ublažavanje napadaja.

Da bi poboljšala stanje i smanjila rizik od napada napada gušenja, kao i drugih komplikacija, žena treba strogo slijediti sljedeće preporuke:

  1. isključite iz prehrane svu hranu koja može izazvati alergijsku reakciju;
  2. nositi donje rublje i odjeću od prirodnih tkanina;
  3. za osobnu higijenu koristite proizvode s hipoalergenim sastavom (kreme, gelovi za tuširanje, sapun, šampon);
  4. eliminirati vanjske alergene iz svakodnevnog života, da biste to učinili, izbjegavajte prašnjava mjesta, zagađeni zrak, udisanje raznih kemikalija, često provodite mokro čišćenje u kući;
  5. za održavanje optimalne vlažnosti u domu trebali biste koristiti posebne ovlaživače zraka, ionizatore i pročiščivače zraka;
  6. izbjegavajte kontakt sa životinjama i njihovim krznom;
  7. češće biti na svježem zraku, šetati prije spavanja;
  8. ako je trudnica profesionalno povezana s kemikalijama ili štetnim parama, treba je odmah prebaciti na sigurno radno mjesto.

Tijekom trudnoće astma se liječi bronhodilatatorima i ekspektoransima. Uz to se preporučuju vježbe disanja, režim odmora i isključenje fizičkog i emocionalnog stresa..

Glavni lijekovi za astmu tijekom trudnoće ostaju inhalatori koji se koriste za zaustavljanje (Salbutamol) i sprječavanje napada (Beklametazon). Kao preventivna mjera mogu se propisati i druga sredstva, liječnik se vodi stupnjem bolesti.

U kasnijim fazama terapija lijekovima trebala bi biti usmjerena ne samo na ispravljanje stanja pluća, već i na optimizaciju unutarćelijskih procesa koji mogu biti poremećeni zbog bolesti. Podržavajuća terapija uključuje niz lijekova:

  • Tokoferol;
  • složeni vitamini;
  • Interferon za jačanje imuniteta;
  • Heparin za normalizaciju zgrušavanja krvi.

Za praćenje pozitivne dinamike potrebno je pratiti razinu hormona koje proizvodi posteljica i kardiovaskularni sustav fetusa.

Lijekovi kontraindicirani tijekom trudnoće

Samoliječenje se ne preporučuje za bilo koju bolest, a još više za astmu. Trudnica bi trebala uzimati lijekove strogo kako je propisao liječnik i znati da postoji niz lijekova koji se propisuju pacijentima s astmom, ali se otkazuju tijekom trudnoće:

Popis kontraindiciranih lijekova:

  • Adrenalin dobro ublažava napad gušenja, ali je zabranjen za upotrebu tijekom trudnoće. Uzimanje ovog lijeka može dovesti do fetalne hipoksije, uzrokuje vaskularne grčeve maternice.
  • Terbutalin, Salbutamol, Fenoterol - propisani su za trudnice, ali pod strogim liječničkim nadzorom. U kasnijim fazama obično se ne koriste, mogu zakomplicirati i odgoditi porod, lijekovi slični ovim koriste se kada prijeti pobačaj.
  • Teofilin se ne koristi u posljednja tri mjeseca trudnoće, ulazi u fetalni krvotok kroz placentu i uzrokuje pojačan puls u djeteta.
  • Neki glukokortikosteroidi su kontraindicirani - Triamcinolon, Dexametazon, Betametazon, ti lijekovi nepovoljno utječu na mišićni sustav fetusa.
  • Antihistaminici 2. generacije ne koriste se za trudnice, nuspojave loše utječu na majku i dijete.

Bronhijalna astma tijekom trudnoće ne predstavlja opasnost pravilnim liječenjem i poštivanjem svih preporuka.

Bronhijalna astma i trudnoća

Bronhijalna astma je urođena ili stečena. Bolest respiratornih organa odvija se u kroničnom obliku, a priroda formiranja patologije ovdje nije važna. Svaka je osoba izložena riziku, uključujući trudnicu. Kakav je učinak napada astme na fetus i je li uopće moguće roditi, reći će članak. Razgovarajmo o bronhijalnoj astmi i trudnoći.

  • 1 Stupanj opasnosti
    • 1.1 Utjecaj na majku
    • 1.2 Učinci na fetus
  • 2 Trebam li se pripremiti za trudnoću
  • 3 Kako se tijelo mijenja
  • 4 Porođaj s astmom
  • 5 Kako liječiti astmu u trudnica
    • 5.1 Preporuke za svakodnevni život
    • 5.2 Terapija lijekovima
    • 5.3 Zabranjene tvari
  • 6 Zaključak

Stupanj opasnosti

Pacijente često zanima je li astma opasna tijekom trudnoće. Ako zanemarite ovo pitanje, bolest će naštetiti djetetu i budućoj majci. Da bi se izbjegle negativne posljedice, potreban je stalni nadzor stručnjaka. Tada će sve biti u redu.

Nemoguće je utvrditi kako će trudnoća utjecati na tijek bolesti. Ovdje reakcija tijela ovisi o težini ili obliku patologije. Ako je trudnica u blagoj do umjerenoj fazi, simptomi se mogu poboljšati ili nestati. Ali s ozbiljnom fazom, često dolazi do povećanja i pogoršanja astmatičnih napada. A ako se u prvom slučaju hospitalizacija dogodi bliže porodu, u drugom je slučaju žena dužna ležati na očuvanju cijelo razdoblje.

Utjecaj na majku

Obično se bolest odvija u valovima - u nekom se razdoblju smiri, u nekom se trenutku pogorša. Ovisi o utjecaju nekoliko čimbenika, uključujući okoliš (klima, vlaga itd.), Obiteljsku atmosferu, društvo, hranu itd. Na vrhuncu manifestacija astme u trudnica, hospitalizacija je obavezna, inače će nastati nepovratne posljedice.

Kakav je učinak bolesti na majčino tijelo, ako zanemarite savjete liječnika:

  • Napadi gušenja češći su i jači nego inače
  • Nastaje komplikacija - infekcija bakterijske ili virusne prirode
  • Prerano rođenje i prijetnja pobačajem, teška toksikoza

Prema statistikama, većina žena s astmatikom u početna tri mjeseca doživljava gušenje. U tom je razdoblju važno slušati tijelo i na vrijeme se obratiti liječniku. S povećanjem trajanja bolest se suzbija.

Učinak na fetus

Ako se napadi astme pojave kod trudnice, započinje gladovanje tijela kisikom, uključujući i posteljicu. Pravovremena medicinska pomoć sprječava fetalnu hipoksiju. Inače, rođena djeca zaostaju u razvoju..

Kakav je učinak astme na fetus:

  • Gušenje nerođenog djeteta i nedostatak težine
  • Poremećaji razvoja i stvaranje kardiovaskularne patologije
  • Kongenitalne neurološke i mišićne bolesti

Rezultat zanemarivanja astme je problematičan porod, uslijed čega buduća beba riskira da dobije srčanu manu. Moguće je i formiranje patologije respiratornog trakta. Stoga, budite oprezni. Ne zanemarujte tjelesne znakove.

Trebam li se pripremiti za trudnoću

Odgovor je da. I to se odnosi na sve žene, posebno na astmatičarke. Zapamtite, ako buduća majka pati od patologije respiratornog trakta, tada su liječnici dužni nadgledati stanje tijela čak i u vrijeme planiranja trudnoće. Ovdje je važno prvo tromjesečje.

Što trebate učiniti tijekom razdoblja planiranja za bebu:

  • Terapija - pronađite dobrog liječnika koji će odrediti točan tijek liječenja;
  • Nadražujuće - uklanjaju uzroke napada astme;
  • Atmosfera - stvorite podržavajući obiteljski odnos.

Prehrana igra ulogu. Uklonite moguće alergene. Također održavajte svoj dom čistim i redovito provjetravajte. Ako u obitelji postoje pušači, tada će se morati rastati od loše navike. Duhanski dim izuzetno je opasan ne samo za trudne astmatičare, već i za sve buduće majke..

U preventivne svrhe bit će potrebno cijepljenje. Žena se cijepi protiv raznih bolesti (pneumokok, gripa, hepatitis, ospice, tetanus itd.). Preporuka i nadzor liječnika su obavezni! Ne radite ništa bez dopuštenja liječnika. U ovom pitanju morate biti izuzetno oprezni..

Kako se tijelo mijenja

Prosječna trudnica doživljava otežano disanje. To je zbog hormonalne razine i rada respiratornog trakta. Prvo što se tijelu dogodi je promjena sastava krvi. Dok je ranije kisik bio veći dio, sada prevladava ugljični dioksid. Zbog toga je potrebna pojačana ventilacija pluća, što objašnjava otežano disanje..

Bronhijalna astma pogoršava proces tijekom trudnoće. Glavni simptom bolesti je gušenje. A zajedno s gladovanjem kisika tijekom trudnoće, stanje se povećava. Utječe i položaj dijafragme, koji je zbog stalnog rasta maternice viši nego inače. A zbog povećanja krvnog tlaka, volumen plućnog tkiva se smanjuje.

Što se događa s tijelom astmatičarke:

  • Oticanje nazofarinksa i dišnog sustava
  • Poteškoće s disanjem kisika zbog promjena u plućima
  • Moguće mutne oči zbog nedostatka kisika

Da biste izbjegli sve ovo, važno je točno slijediti upute liječnika. U takvoj situaciji liječnik obično propisuje stalni unos nekoliko lijekova. Nemojte samostalno liječiti i ne isključujte lijekove iz odabranog tečaja. Svaki se specijalist usredotočuje na individualne karakteristike tijela, stoga je zasićenje potrebnim elementima izuzetno važno.

Slučajevi prve i jedine manifestacije astme nisu isključeni tijekom trudnoće. I opet, sve je povezano s promjenama u tijelu. Međutim, sve se može obratiti - bolest će se razviti u kronični oblik. Prema statistikama, češće su promjene prema poboljšanju. Ako su se simptomi patologije respiratornog trakta prvi put pojavili tijekom trudnoće, teško je dijagnosticirati bolest, jer trudnice već pate od otežanog disanja. Bolest se otkriva naknadno, a to povlači za sobom probleme s porođajem.

Porođaj s astmom

Ako je liječenje bronhijalne astme tijekom razdoblja trudnoće bilo ispravno, tada pacijenti rađaju sami. U ovom slučaju, uzimajući u obzir stadij bolesti, dolazi do hospitalizacije (obično 14 dana prije predviđenog datuma rođenja). Također je potrebna pojačana kontrola liječnika..

Kad porod započne, liječnik upozorava protiv gušenja posebnim lijekom. Ne brinite zbog djetetova stanja. Cjepivo nije samo bezopasno, već i korisno za porod. Injekcija olakšava postupak. Ako je reakcija tijela bila negativna, a simptomi astme pojačani, tada se izvodi carski rez. Planirana operacija provodi se i u slučajevima prijelaza bolesti u težak oblik prije poroda. To se radi u 38. tjednu. Nemoguće je odbiti carski rez, jer komplikacije tijekom prirodnog porođaja ugrožavaju život djeteta.

Koje komplikacije prijete astmatičarima:

  • Amnionska tekućina odlazi prije krajnjeg roka
  • Javljaju se brzi trudovi
  • Rizik od abnormalnih procesa

Također, tijekom kompliciranog porođaja dolazi do zatajenja kardiovaskularnog sustava, a to već prijeti životu majke. Ali! Ako je u početku bio dopušten prirodni porod, a pacijentica je jasno slijedila upute liječnika, rizik od gore opisanih posljedica minimalan je. U slučaju elektivne kirurgije, liječnici preporučuju upotrebu regionalne blok anestezije. Prije odabira injekcije zatražite odobrenje liječnika.

Kako liječiti astmu u trudnica

Na ovo će pitanje odgovoriti samo liječnik koji je izvršio preliminarne testove. Podaci u nastavku su samo u informativne svrhe. Ne liječite se!

Koji su ciljevi liječenja astme u trudnoći:

  • Olakšati i poboljšati proces disanja porodilje
  • Uklonite nuspojave terapijom lijekovima
  • Kontrola tijeka bolesti u pozadini trudnoće

Čest slučaj kada se liječenje respiratorne patologije dogodilo prije začeća. Uzimajući u obzir procese promjena u tijelu, liječnik mijenja tijek i lijekove. U ovom je slučaju doziranje svakog lijeka strogo individualno i ovisi o stadiju astme i analizama trudne pacijentice. Postoje i kontraindikacije.

Uz obveznu kontrolu ultrazvuka, astmatičarima je propisana terapija kisikom. Dakle, liječnik prati zasićenje fetusa kisikom kako bi se isključilo gladovanje. Plus ovim postupcima - kontrola plodova maternice i stanja posteljice. Sve metode usmjerene su na suzbijanje napada gušenja.

Trudnoća i bronhijalna astma: rizici za majku i dijete, liječenje

Trudnoća i astma se međusobno ne isključuju. Ova se kombinacija nalazi kod jedne žene na stotinu. Astma je kronična bolest dišnog sustava koju prate česti napadi kašlja i gušenja. Općenito, bolest nije apsolutna kontraindikacija za rađanje djeteta..

Potrebno je pomno pratiti zdravlje trudnica s takvom dijagnozom kako bi se na vrijeme identificirale moguće komplikacije. Uz pravilnu taktiku liječenja, porod se odvija bez posljedica, a dijete se rađa apsolutno zdravo. U većini slučajeva žena je odabrana niskotoksičnim lijekovima koji pomažu zaustaviti napade i olakšavaju tijek bolesti..

Trudnoća i bronhijalna astma

Ova se bolest smatra najčešćom među patologijama dišnog sustava. U većini slučajeva astma počinje napredovati tijekom trudnoće, a simptomi postaju sve izraženiji (kratkotrajni napadi astme, kašalj bez flegma, otežano disanje itd.).

Pogoršanje se opaža u drugom tromjesečju trudnoće, kada se hormonska pozadina mijenja u tijelu. U posljednjih mjesec dana žena se osjeća puno bolje, to je zbog povećanja količine kortizola (hormona koji proizvode nadbubrežne žlijezde).

Mnoge žene zanima je li moguće da žena s takvom dijagnozom zatrudni. Stručnjaci ne smatraju astmu kontraindikacijom za nošenje djeteta. U trudnica s bronhijalnom astmom zdravstvena kontrola trebala bi biti stroža nego u žena bez patologija.

Da biste smanjili rizik od komplikacija, tijekom planiranja trudnoće morate proći sve potrebne testove i podvrgnuti se složenom liječenju. Tijekom razdoblja bebe propisana je podržavajuća terapija lijekovima..

Zašto je bronhijalna astma opasna tijekom trudnoće?

Žena koja pati od bronhijalne astme tijekom trudnoće vjerojatnije će doživjeti toksikozu. Nedostatak liječenja povlači za sobom razvoj teških posljedica i za majku i za njezino nerođeno dijete. Kompliciranu trudnoću prate sljedeće patologije:

  • zatajenje dišnog sustava;
  • arterijska hipoksemija;
  • rana toksikoza;
  • gestoza;
  • pobačaj;
  • prerano rođenje.

Trudnice s teškom astmom imaju veći rizik od umiranja od gestoze. Uz izravnu prijetnju životu trudnice, bronhijalna astma ima negativan učinak na fetus..

Moguće komplikacije

Česta pogoršanja bolesti dovode do sljedećih posljedica:

  • mala porođajna težina kod djeteta;
  • poremećaji intrauterinog razvoja;
  • porođajna trauma koja se događa kada je dijete teško proći kroz rodni kanal;
  • akutni nedostatak kisika (fetalna hipoksija);
  • intrauterina smrt zbog nedostatka kisika.

U teškim oblicima astme u majke, djeca se rađaju s patologijama kardiovaskularnog sustava i dišnih organa. Oni spadaju u skupinu potencijalnih alergičara, s vremenom se mnogima od njih dijagnosticira bronhijalna astma..

Zbog toga buduća majka mora biti posebno pažljiva na svoje zdravlje prilikom planiranja trudnoće, kao i tijekom cijelog razdoblja rađanja djeteta. Nepoštivanje medicinskih preporuka i neprikladan tretman povećava rizik od komplikacija.

Vrijedno je napomenuti da i sama trudnoća također utječe na razvoj bolesti. S hormonalnim promjenama raste razina progesterona, zbog promjena u dišnom sustavu povećava se sadržaj ugljičnog dioksida u krvi, disanje postaje učestalije, a otežano disanje je češće.

Kako dijete raste, maternica se diže u dijafragmi, čime vrši pritisak na dišni sustav. Vrlo često tijekom trudnoće žena ima oticanje sluznice u nazofarinksu, što dovodi do pogoršanja napada gušenja.

Ako se bolest manifestira u ranim fazama trudnoće, tada je prilično teško dijagnosticirati je. Prema statistikama, napredovanje astme kod rađanja djeteta češće je u težim slučajevima. Ali to ne znači da u drugim slučajevima žena može odbiti terapiju lijekovima..

Statistički podaci ukazuju da s čestim pogoršanjima napadaja bronhijalne astme u prvim mjesecima trudnoće djeca koja se rode pate od srčanih mana, patologija gastrointestinalnog trakta, kralježnice i živčanog sustava. Imaju nizak tjelesni otpor, stoga češće od ostale djece obolijevaju od gripe, SARS-a, bronhitisa i drugih bolesti dišnog sustava..

Liječenje astme tijekom trudnoće

Liječenje kronične bronhijalne astme u trudnica provodi se pod strogim nadzorom liječnika. Prije svega, potrebno je pomno pratiti stanje žene i razvoj fetusa..

S prethodno dijagnosticiranom bronhijalnom astmom, preporuča se zamjena lijekova koji su uzeti. Terapija se temelji na prevenciji pogoršanja simptoma i normalizaciji respiratorne funkcije fetusa i buduće majke..

Liječnici provode obvezno praćenje funkcije vanjskog disanja metodom vršne protočnosti. Za ranu dijagnozu placentne insuficijencije, ženi je propisana fetometrija i Doppler ultrasonografija krvotoka u posteljici.

Terapija lijekovima odabire se uzimajući u obzir ozbiljnost patologije. Treba imati na umu da su mnogi lijekovi zabranjeni za trudnice. Skupinu lijekova i doziranje odabire stručnjak. Najčešće korišteno:

  • bronhodilatatori i ekspektoransi;
  • inhalatori za astmu s lijekovima koji zaustavljaju napad i sprječavaju neugodne simptome;
  • bronhodilatatori, pomažu u ublažavanju napada kašlja;
  • antihistaminici, pomažu u smanjenju manifestacija alergija;
  • sistemski glukokortikosteroidi (za teške oblike bolesti);
  • antagonisti leukotriena.

Najučinkovitije metode

Inhalacijska terapija smatra se najučinkovitijom. Da biste to učinili, prijavite se:

  • prijenosni džepni uređaji u koje se ubrizgava potrebna količina lijeka pomoću posebnog dozatora;
  • odstojnici, koji su posebna mlaznica za inhalator;
  • raspršivači (uz njihovu pomoć lijek se raspršuje, osiguravajući tako maksimalni terapijski učinak).

Uspješno liječenje astme u trudnica olakšava se provođenjem sljedećih preporuka:

  1. Eliminacija potencijalnih alergena iz prehrane.
  2. Korištenje odjeće od prirodnih materijala.
  3. Primjena za higijenske postupke proizvoda s neutralnim pH i hipoalergenim sastavom.
  4. Eliminacija potencijalnih alergena iz okoliša (životinjska dlaka, prašina, miris parfema itd.).
  5. Izvođenje svakodnevnog mokrog čišćenja u stambenim prostorijama.
  6. Česta izloženost svježem zraku.
  7. Uklanjanje fizičkog i emocionalnog stresa.

Važna faza terapijske terapije su vježbe disanja, pomažu uspostaviti pravilno disanje i opskrbiti tijelo žene i fetusa dovoljnom količinom kisika. Evo nekoliko učinkovitih vježbi:

  • savijte koljena i podignite im bradu, dok izdahnite kroz usta. Izvršite 10-15 pristupa;
  • kažiprstom zatvorite jednu nosnicu, udahnite kroz drugu. Zatim ga zatvorite i izdahnite kroz drugi. Broj pristupa - 10-15.

Mogu se samostalno raditi kod kuće, prije početka nastave svakako se morate posavjetovati s liječnikom.

Prognoza

Uz izuzeće svih čimbenika rizika, prognoza liječenja u većini je slučajeva povoljna. Poštivanje svih medicinskih preporuka, redoviti posjeti liječniku koji jamči jamstvo su zdravlja majke i njezinog nerođenog djeteta..

U teškim oblicima bronhijalne astme, žena je smještena u bolnicu, gdje njezino stanje prate iskusni stručnjaci. Terapiju kisikom treba istaknuti među obveznim fizioterapeutskim postupcima. Povećava zasićenost kisikom i pomaže u ublažavanju napada astme.

U kasnijim fazama terapija lijekovima uključuje uzimanje ne samo osnovnih lijekova protiv astme, već i vitaminskih kompleksa, interferona za jačanje imunološkog sustava. Tijekom razdoblja liječenja nužno je uzeti testove na razinu hormona koje placenta proizvodi. To pomaže pratiti dinamiku fetusa, dijagnosticirati rani razvoj patologija kardiovaskularnog sustava.

Tijekom trudnoće zabranjeno je uzimanje adrenergičkih blokatora, nekih glukokortikosteroida, antihistaminika 2. generacije. Oni teže prodrijeti u sistemsku cirkulaciju i kroz posteljicu doći do fetusa. To negativno utječe na intrauterini razvoj, povećava rizik od hipoksije i drugih patologija..

Porođaj s astmom

Najčešće se rođenje u bolesnika s astmom događa prirodno, ali ponekad je propisan carski rez. Pogoršanje simptoma tijekom porođaja rijedak je fenomen. U pravilu se žena s takvom dijagnozom unaprijed smješta u bolnicu i nadzire njezino stanje prije početka porođaja..

Tijekom poroda moraju joj se ubrizgati lijekovi protiv astme koji pomažu u zaustavljanju mogućeg napada astme. Ovi su lijekovi apsolutno sigurni za majku i fetus i ne utječu nepovoljno na proces porođaja..

Uz česta pogoršanja i prijelaz bolesti u teški oblik, pacijentu se propisuje planirani carski rez, počevši od 38. tjedna trudnoće. U slučaju odbijanja povećava se rizik od komplikacija tijekom prirodnog poroda, povećava se rizik od smrti djeteta.

Među glavnim komplikacijama koje se javljaju u porodnica s bronhijalnom astmom su:

  • Ranije ispuštanje plodne vode.
  • Brzi porođaj.
  • Komplikacije poroda.

U rijetkim slučajevima mogući su napadi gušenja tijekom porođaja, pacijentica razvija srčanu i plućnu insuficijenciju. Liječnici odlučuju o hitnom carskom rezanju.

Strogo je zabranjeno koristiti lijekove iz skupine prostaglandina nakon početka porođaja, oni izazivaju razvoj bronhospazma. Da bi se potaknula kontrakcija mišićnih mišića maternice, dopuštena je uporaba oksitocina. Za ozbiljne napade može se koristiti epiduralna anestezija.

Postpartum i astma

Vrlo često postpartalnu astmu mogu pratiti česti bronhitis i bronhospazam. Ovo je prirodni proces, a to je reakcija tijela na preneseno opterećenje. Da bi se to izbjeglo, ženi su propisani posebni lijekovi; ne preporučuje se upotreba lijekova koji sadrže aspirin.

Postpartalno razdoblje za astmu uključuje obvezni unos lijekova koje odabere specijalist. Vrijedno je napomenuti da većina njih u malim količinama nastoji prodrijeti u majčino mlijeko, ali to nije izravna kontraindikacija za uzimanje tijekom dojenja..

U pravilu, nakon poroda, broj napadaja se smanjuje, hormonska pozadina dolazi u oblik, žena se osjeća puno bolje. Nužno je isključiti svaki kontakt s potencijalnim alergenima koji mogu izazvati pogoršanje. Ako se slijede sve medicinske preporuke i uzmu potrebni lijekovi, ne postoji rizik od razvoja postporođajnih komplikacija.

U slučajevima teške bolesti nakon poroda, ženi se prepisuju glukokortikosteroidi. Tada se može postaviti pitanje o ukidanju dojenja, jer ti lijekovi, prodirući u mlijeko, mogu naštetiti zdravlju djeteta..

Prema statistikama, snažno pogoršanje astme opaža se u žena 6-9 mjeseci nakon poroda. U ovom trenutku, razina hormona u tijelu se normalizira, ciklus menstruacije može se nastaviti, bolest se pogoršava.

Planiranje trudnoće za astmu

Astma i trudnoća kompatibilni su koncepti, pod uvjetom da imaju točan pristup u liječenju ove bolesti. S prethodno dijagnosticiranom patologijom, potrebno je redovito nadzirati pacijenta čak i prije trudnoće i spriječiti pogoršanje. Ovaj postupak uključuje redovite preglede kod pulmologa, lijekove, vježbe disanja..

Ako se bolest manifestira nakon trudnoće, tada se kontrola astme provodi s udvostručenom pažnjom. Pri planiranju začeća, žena mora smanjiti utjecaj negativnih čimbenika (duhanski dim, životinjska dlaka, itd.). Pomoći će smanjiti broj napada astme..

Preduvjet je cijepljenje protiv mnogih bolesti (gripa, ospice, rubeola itd.), Koje se provodi nekoliko mjeseci prije planirane trudnoće. To će pomoći ojačati imunološki sustav i razviti potrebna antitijela protiv patogena..