Zašto trudnice imaju bolove u donjem dijelu leđa i kako ih liječiti

Oko 90% trudnica u većoj ili manjoj mjeri osjeća bolove u donjem dijelu leđa. Lumbalna bol može se pojaviti u bilo kojoj fazi trudnoće i zahtijeva otkrivanje uzroka koji ih je uzrokovao i poduzimanje potrebnih mjera. Bolovi u donjem dijelu leđa najčešće smetaju trudnicama koje vode sjedilački način života, imaju prekomjernu težinu ili imaju bolesti koje se javljaju prije začeća.

Fiziološki uzroci boli

Priroda lumbalne boli je različita, može biti bolna, povlačeći bolove ili grčeve, pucanje, rezanje i tako dalje. Uzroci lumbalne boli mogu se uvjetno podijeliti na fiziološke i patološke, ali pojava sindroma boli u svakom slučaju zahtijeva posjet liječniku.

Fiziološki čimbenici koji uzrokuju bolove u križima uključuju:

  • Promjena težišta. Tijekom gestacije, težina žene povećava se za 10-16 kg, što u skladu s tim povećava opterećenje kralježnice i donjih udova i uzrokuje bolove u donjem dijelu leđa. Uz to, rastuća maternica rasteže se i gubi tonus trbušnih mišića, što povećava opterećenje mišića leđa i uzrokuje pomicanje težišta trudnice. Da bi održala ravnotežu, žena napreže leđne mišiće, povuče ramena unatrag, nagne vrat i gurne trbuh naprijed. Navedeno još više povećava napetost mišića donjeg dijela leđa i izaziva sindrom boli..
  • Uzgoj kontejnera za voće. Rastući fetus uzrokuje rast maternice, što dovodi do kompresije dijafragme, krvnih žila i živčanih završetaka smještenih u blizini kralježnice, uzrokujući nelagodu i bol u donjem dijelu leđa. Ovo je stanje najtipičnije za kasnu gestaciju, posebno kada trudnica leži na leđima..
  • Hormonske promjene. Od trenutka implantacije jajne stanice, hormoni progesteron (odgovoran za održavanje trudnoće) i relaksin (koji uzrokuju omekšavanje ligamenata u zglobovima koštane zdjelice i kralježnice) počinju se intenzivno proizvoditi u tijelu buduće majke. Oslobađanje relaksina priprema žensko tijelo za prolaz fetusa tijekom poroda kroz koštani prsten zdjelice bez nanošenja oštećenja. Omekšavanje ligamenata i hrskavičnih zglobova s ​​povećanom maternicom dodatno povećava opterećenje kostiju zdjelice i kralježnice, uzrokujući lumbalnu bol.
  • Napadi na treningu. Također se nazivaju Braxton Hicks-ove kontrakcije. Pojavljuju se bliže kraju trudnoće, a karakteriziraju ih nepravilni i ne povećavajući se vremenski grčevi u donjem dijelu trbuha i bolni bolovi u lumbalnoj kralježnici. Kontrakcije u treningu pripremaju majčino tijelo za porod, ne smatraju se patologijom, ali trudnici mogu uzrokovati nelagodu.
  • Pogrešno postavljene cipele. Nošenje uskih, neprikladnih (premalih ili, naprotiv, velikih) cipela, i, posebno, sklonost cipelama s visokim i tankim potpeticama, dodatno povećava napetost mišića u leđima, pogoršava pomak u središtu gravitacije, što povećava manje bolove u leđima ili ih uzrokuje pojava u odsutnosti sindroma boli.
  • Spuštanje prezentacijskog dijela ploda. Tipično za kasnu trudnoću. Kraj glave ili zdjelice spušta se i pritiska uz ulaz u malu zdjelicu, pritiskajući živčane završetke i izazivajući bol u donjem dijelu leđa.

Što učiniti s fiziološkom boli

Poštivanje jednostavnih pravila pomoći će zaustaviti ili barem smanjiti bolove u leđima:

  • Prenatalni zavoj. Treba ga nositi od druge polovice trudnoće. Važno je odabrati pravu veličinu zavoja, a njegova uporaba podržat će rastući trbuh, smanjiti opterećenje kralježnice i regulirati ravnotežu. Osobito je korisno nositi zavoj budućim majkama koje rade stojeći ili puno hodaju.
  • Obuća. Nošenje odgovarajuće obuće igra važnu ulogu u trudnoći, posebno u drugom i trećem tromjesečju. Preporučljivo je odabrati cipele od prirodnih materijala, s malim (do 5 cm) i širokim potpeticama, slobodne, ali ne padajuće s nogu, sa širokim i gustim naramenicama. S patologijom kralježnice i zglobova, nošenje ortopedskih uložaka je učinkovito.
  • Radna aktivnost. Ako je rad trudnice povezan s dugotrajnim sjedenjem, na primjer, za računalom ili radnim stolom, trebali biste praviti pauze svakih 15 minuta, ustajati, hodati, raditi nekoliko jednostavnih fizičkih vježbi. Na primjer, podignite ruke dok udišete, polako izdišući, spustite ruke. Kada dugo stojite tijekom rada, potrebno je povremeno premještati težinu s jedne noge na drugu.
  • Hodanje. Duge šetnje svježim zrakom doprinose stvaranju vitamina D u tijelu (čak i po oblačnom vremenu), koji je neophodan za normalan metabolizam kalcija (kalcij jača koštani sustav i zube).
  • Ograničenje tjelesne aktivnosti tijekom bolnog napada. Ako je moguće, lezite i opustite se 15 - 20 minuta.
  • Masaža. Lagano maženje donjeg dijela leđa i stopala smanjit će bol. Za masažu stopala dopušteno je koristiti masažne prostirke, loptice.
  • Spavati. Dobar san važan je za trudnicu. Spavanje na boku s dva dodatna jastuka preporučuje se za ublažavanje bolova u donjem dijelu leđa. Jednu stegnu noge, drugu stave ispod trbuha. Ako je moguće, preporučljivo je kupiti poseban ortopedski jastuk.
  • Vježba stres. Svaka buduća majka, posebno ona koja osjeća bolove u donjem dijelu leđa, savjetuje se svakodnevno raditi posebne vježbe za trudnice. Treba izbjegavati oštre nagibe i zavoje (moguće stezanje kralježnice kralježnice), suzdržavajte se dizanja utega. Ako trebate nešto podići s poda, trebali biste čučnuti, uzeti predmet i stajati uspravnih leđa.
  • Dobra prehrana. Trudnica treba racionalno jesti, hrana treba sadržavati sve hranjive sastojke, vitamine i minerale. Od posebne je važnosti uporaba fermentiranih mliječnih proizvoda, orašastih plodova, ljekovitog bilja, ribe (kao izvora kalcija).
  • Topli tuš / kupka. Topli tuš ili topla kupka mogu vam pomoći ublažiti bolove u križima. Za potpuno opuštanje preporuča se u vodu dodavati esencijalna ulja, soli ili dekocije umirujućeg bilja..

Patološki uzroci boli

Patološki čimbenici koji uzrokuju bol u križima u trudnica uključuju:

  • Prijetnja prekidom trudnoće. Može se dogoditi u bilo kojoj gestacijskoj dobi. Pojava vuče ili bolne boli u donjem dijelu leđa i u donjem dijelu trbuha do 22 tjedna ukazuje na prijetnju pobačajem. Progresivna prijetnja prekida popraćena je krvavim ili smeđim iscjetkom iz genitalnog trakta, bol je zamijenjena spastičnom boli. U kasnijim fazama može postojati prijetnja prijevremenim porođajem, što je također popraćeno povlačenjem bolova u donjem dijelu leđa, povećanim tonom maternice, pojačanim sluznim iscjetkom (ispuštanje sluznice).
  • Pijelonefritis. Pogoršanje kroničnog pijelonefritisa koje je postojalo prije trudnoće ili pojave bolesti tijekom trudnoće popraćeno je bolnom ili vučnom boli u donjem dijelu leđa. Osim bolova, ženu brinu vrućica, poremećaji mokrenja (grčevi pri pražnjenju mjehura, često mokrenje), simptomi opijenosti (slabost, letargija, gubitak apetita).
  • Urolitijazna kolika. Javlja se kada su prisutni bubrežni kamenci. U pratnji jednostranih ili obostranih oštrih, spastičnih bolova u leđima, disuričnih pojava.
  • Neurološka patologija. Kod intervertebralne kile dolazi do kršenja intervertebralnog diska kralješcima, kod lumbosakralnog radikulitisa - kršenja kralježnice kralježnice. Bolovi su oštri, pucajuće prirode, zrače u nogu, popraćeni problemima s kretanjem (savijanje, hodanje).
  • Miozitis. Lokalna upala lumbalnih mišića popraćena je akutnom boli, moguće pucajućeg karaktera, koja se pojačava pri savijanju i okretanju. Također, dolazi do povećanja tjelesne temperature, hiperemije kože donjeg dijela leđa. Miozitis je posljedica hipotermije.
  • Simfizitis. Upalni proces u stidnom zglobu posljedica je pokretljivosti i rahlosti hrskavičnog tkiva u stidnom zglobu te popratne upale mišića i kostiju zdjelice. Karakterizira intenzivna bol u maternici i donjem dijelu leđa, problemi s hodanjem (neugodan i zapanjujući hod), bolovi pri palpaciji donjeg dijela leđa i istezanju nogu.
  • Pankreatitis Upala gušterače uzrokovana je poremećajem odljeva žuči, pogreškama u prehrani (upotreba masne, začinjene, pržene hrane), stresom i opterećenom nasljednošću. Bolest je karakterizirana bolnim pojasnim bolovima u donjem dijelu leđa, uznemirenom stolicom, mučninom i povraćanjem, vrućicom.

Liječenje patološke boli

Terapija lumbalnih bolova tijekom trudnoće uzrokovanih patologijom određuje se uzrokom koji ih je uzrokovao:

  • Pijelonefritis. Bolest zahtijeva hospitalizaciju i imenovanje protuupalnih lijekova, uroantiseptici i antibiotika, uzimajući u obzir osjetljivost izolirane mikroflore. Pacijentu je prikazan odmor u krevetu, uzimanje puno tekućine i štedljiva prehrana. Bol se ublažava imenovanjem antispazmodika i analgetika. Uz jaku opijenost provodi se infuzijska terapija.
  • Prijetnja prekidom. Sve trudnice sa sumnjom na prijetnju pobačajem ili preranim rođenjem hitno su hospitalizirane. Kako bi se ublažila hipertoničnost maternice, propisani su antispazmodici i tokolitički lijekovi. U nekim je slučajevima prikazana uporaba hormonskih sredstava koja sadrže progesteron (jutro, dyufaston). Propisani su i strogi odmaranje u krevetu i biljni sedativi (matičnjak, valerijana)..
  • Napad bubrežne kolike. Liječenje je stacionarno, bol se ublažava imenovanjem antispazmodika i analgetika, u teškim slučajevima, opojnih droga. Propisuje se poštivanje štedljive prehrane, s razvojem upalnog procesa, uroantisepticima i antibioticima.
  • Radikulitis, intervertebralna kila. Ambulantno liječenje. Trudnici je dodijeljen strogi odmor u krevetu, nošenje steznika ili zavoja. Sredstva protiv bolova propisana su za intenzivne bolove. Nakon zaustavljanja sindroma boli, toplina se prikazuje u lumbalnoj regiji, vježbe fizioterapije.
  • Miozitis mišića lumbalne kralježnice. Liječenje se provodi ambulantno. Lokalno su masti za zagrijavanje propisane za lumbalnu regiju, uzimajući u obzir kontraindikacije za njihovu upotrebu tijekom trudnoće. Liječenje nadgleda terapeut ili neurolog.
  • Simfizitis. Stacionarno liječenje. Trudnici su propisani pripravci kalcija i magnezija, vitamini, nošenje zavoja i kompleks posebne gimnastike koji jača mišiće zdjelice, bokova i donjeg dijela leđa. U prehrani se prednost daje hrani bogatoj kalcijem i magnezijem.
  • Pankreatitis Stacionarno liječenje. Propisana je stroga štedljiva dijeta (ograničenje začinjene i slane, izuzetak masne i pržene hrane, odbijanje mesnih proizvoda). Bol se ublažava imenovanjem lijekova protiv bolova. Također su propisana protuupalna i enzimska sredstva. U nedostatku pozitivne dinamike indicirana je prijevremena isporuka (do 36 tjedana) ili medicinski pobačaj (do 12 tjedana).

Prevencija

Usklađenost sa sljedećim preporukama pomoći će spriječiti pojavu lumbalnih bolova tijekom razdoblja trudnoće:

  • Vodi aktivan životni stil. Duge šetnje, svakodnevno vježbanje za trudnice, sportovi (plivanje, joga).
  • Ograničenje dizanja teškog tereta (ne više od 3 kg).
  • Usklađenost s uravnoteženom prehranom. Hrana treba sadržavati hranu bogatu kalcijem, magnezijem i vitaminima.
  • Nošenje odgovarajuće obuće. Izbjegavajte preuske ili široke cipele i visoke potpetice.
  • Uklanjanje naglih pokreta (skokovi, zavoji i zavoje).
  • Održavanje ispravnog držanja (ispravljena leđa, oteta ramena).

Video: Bolovi u križima tijekom trudnoće. Boli donji dio leđa tijekom trudnoće

Pažnja! Ovaj je članak objavljen samo u informativne svrhe i ni pod kojim uvjetima nije znanstveni materijal ili medicinski savjet i ne može služiti kao zamjena za osobno savjetovanje s profesionalnim liječnikom. Za dijagnozu, dijagnozu i liječenje obratite se kvalificiranim liječnicima.!

Bolovi u križima tijekom trudnoće: uzroci i liječenje

Ako žena sumnja da je promjena dobrobiti fiziološke prirode ili osjećaji lumbalne boli postanu oštri i intenzivni, tada svakako mora posjetiti opstetričara-ginekologa koji promatra njezinu trudnoću.

Razlozi

Bolovi u leđima tijekom trudnoće pogađaju polovicu žena. Obično je nelagoda povezana s povećanim opterećenjem kičmenog stupa i istezanjem trbušnih mišića. Takva se bol najčešće pojavljuje pred kraj drugog tromjesečja i ne može se smanjiti prije porođaja. Također se mogu javiti bolovi u križima tijekom rane trudnoće. U svakom se tromjesečju buduće majke suočavaju s ovim simptomom iz različitih razloga..

U ranim fazama

Boli donji dio leđa tijekom rane trudnoće, najčešće iz fizioloških razloga:

  1. Već tijekom prvih tjedana rađanja djeteta, žensko se tijelo postupno priprema za činjenicu da će se plod neprestano povećavati. Lumbalna kralježnica prolazi kroz promjene, jer će vrlo brzo sav teret ići na nju.
  2. Nakon 1,5 mjeseca od trenutka oplodnje, promjene zahvaćaju sakralnu regiju. S vremenom postaje elastičnija tako da žena ne osjeća jaku nelagodu od pritiska dječje mase na kralježnicu. U ovoj se fazi bolovi obično pojavljuju povremeno i ne utječu uvelike na opću dobrobit trudnice..
  3. Donji dio leđa posebno je napet dok maternica raste i mijenja svoj položaj.
  4. Pred kraj prvog tromjesečja bolovi u križima povezani su s dinamičnim rastom fetusa. U ovoj fazi, žena još uvijek nema vremena da se navikne na težinu trbuha, pa se prilikom hodanja kralježnica snažno savija.
  5. U 12. tjednu ligamenti se počinju intenzivno protezati pod pritiskom djeteta. Žena može osjetiti ozbiljnu nelagodu, ali češće nema razloga za zabrinutost, jer se sve događa u fiziološkim okvirima..

Kod nekih žena donji dio leđa vuče tijekom rane trudnoće nedugo nakon oplodnje. Nakon začeća, embrij putuje od jajovoda do maternice za 4-5 dana. Zatim se ugrađuje u endometrij (sluznicu). Tijekom uvođenja embrija u sluznicu maternice, njegov je pokrov djelomično uništen, što uzrokuje povlačenje boli. Nakon uspješne implantacije jajašca, nelagoda prolazi sama od sebe. Uz mučninu i blage mrlje, bolovi u donjem dijelu leđa mogu se smatrati znakom trudnoće..

Na kasniji datum

Leđa bole tijekom trudnoće u drugom tromjesečju iz sljedećih razloga:

  • pomicanje težišta;
  • povećanje tjelesne težine;
  • djelovanje hormona relaksina na ligamente i tkiva;
  • hormonalne promjene;
  • sve veće opterećenje određenih mišićnih skupina;
  • pogoršanje kroničnih bolesti (mišićno-koštani sustav, genitourinarni sustav);
  • patologije koje su se dogodile i prije početka rađanja djeteta (degenerativne bolesti grebena).


U trećem tromjesečju bolovi u leđima tijekom trudnoće najčešće su posljedica činjenice da se žena dinamički deblja. Istodobno se povećava opterećenje kralježnice, a povećavaju se deformacije lumbalne kralježnice. Hormoni sa svoje strane pripremaju zdjelicu za porod omekšavanjem vezivnih ligamenata. Spoj zdjeličnih kostiju s kralježnicom postaje pokretljiv, a to čini donji dio leđa još bolnijim tijekom trudnoće u trećem tromjesečju.

Ako žena povuče donji dio leđa u razdoblju od 37-40 tjedana, to bi također moglo biti posljedica sljedećih razloga:

  1. Prije porođaja, djetetova glava pada i pritiska područje križnog koša, uzrokujući lumbalnu bol.
  2. Abrupcija posteljice. Ako, zajedno s lumbalnom boli, trudnica ima krvavi iscjedak, a postoji i ton maternice, tada ne možete odgoditi posjet liječniku. Bolje je odmah otići na odjel za patologiju trudnoće. Prerano odvajanje posteljice od zida maternice opterećeno je ozbiljnim posljedicama i za majku i za bebu..
  3. Kontrakcije Braxton Hicks-a. Prije nadolazećeg poroda, tijelo trenira s lažnim kontrakcijama. Nemaju jasan ritam, mogu dati lumbalnu regiju.
  4. Početak generičkog postupka. Ako, zajedno s lumbalnim grčevima, odlazi sluzavi čep, curi plodna voda i donji dio trbuha redovito boli, tada je, najvjerojatnije, postupak porođaja blizak. To bi se trebalo očekivati ​​od 38. tjedna.

Prije porođaja bolne križobolje nisu rijetkost, najčešće imaju fiziološko objašnjenje, ali mogu ukazivati ​​i na ozbiljne kronične bolesti, pogoršane s početkom trudnoće.

Povezani simptomi anksioznosti i priroda boli

Bolovi u križima nakon začeća nisu uvijek bezopasni. Ako vas leđa bole tijekom trudnoće u prvom tromjesečju, a žena također primjećuje slabost, tahikardiju, oslabljenu prostornu orijentaciju, tada morate hitno nazvati hitnu pomoć. Takvi znakovi mogu značiti početak spontanog patološkog prekida trudnoće..

U 2. tromjesečju ženu treba upozoriti na bolove u pojasu koji zrače na trticu, stidnu kost ili bedrenu kost. Ako nakon pola sata u ležećem položaju ne prođu ili ne postanu ritmični, tada također trebate nazvati liječnika. Takvi simptomi mogu biti posljedica činjenice da je postupak isporuke započeo prije vremena..

Ako tijekom trudnoće postoji jednostrana bol u donjem dijelu leđa - zdesna ili slijeva - to ukazuje na upalni proces bubrega. U tom je slučaju često zahvaćen cjevasti sustav bubrega ili glomerula, a simptomi obično počinju s jedne strane, leđa bole s desne ili lijeve strane. Žena se treba žaliti nefrologu. Ako je liječnik isključio takve patologije, postoji još nekoliko mogućih uzroka boli:

  1. Povlači donji dio leđa tijekom trudnoće na desnoj ili lijevoj strani s kompleksom distrofičnih poremećaja u zglobnoj hrskavici. Trudnice se žale da ih najčešće ujutro nakon noćnog odmora leđa jako bole.
  2. I jaki akutni i tupi lumbalni bolovi zdesna ili slijeva ukazuju na pogoršanje išijasa. Bol isijava stražnjicu, bedro, a također i vanjsku površinu potkoljenice. Povećava se u hodu, pri pokušaju promjene položaja tijela, a također i tijekom napada kašlja.
  3. Bol u leđima tijekom trudnoće može ukazivati ​​na lumbodiniju. Pojavljuje se u pozadini prekomjernog rada ili dugog boravka na hladnoći, kao i tijekom zaraznih procesa. Trudnica zauzima prisilno savijen položaj. Jako joj se teško kretati.
  4. Povlačenje bolova u leđima s desne ili lijeve strane također može ukazivati ​​na miozitis (upala lumbalnih mišića). Prilikom palpiranja mišićna vlakna se zbijaju, a žena bol karakterizira kao produženu, bolnu, prigušenu. Najčešće se ova patologija razvija ako je žena puhala ili je jako smrznuta.
  5. Pankreatitis Žena može zbuniti upalu gušterače s toksikozom. Ovu bolest karakterizira izraženo kršenje probavnih procesa. Bolovi u leđima kod trudnica povezanih s pankreatitisom su šindre u prirodi. Više se osjeća u gornjem dijelu trbuha, ali zrači i na lijevu stranu donjeg dijela leđa.
  6. Osteohondroza, radikulitis, intervertebralna kila. Raznim degenerativno-destruktivnim procesima mišićno-koštanog sustava može se odraziti bol. Često, s takvim patologijama, lijeva strana donjeg dijela leđa boli.

Ozbiljni bolovi u leđima tijekom trudnoće mogu biti povezani sa kralježnicom kralježnice. Takvu ozbiljnu patologiju karakteriziraju mijalgija, ukočenost pokreta, narušeno držanje tijela, osjećaj utrnulosti i "guske" u donjim ekstremitetima.

Trudnica također boli u leđima sa simfizitisom. Ovo je bolest povezana s odstupanjem kostiju stidnih zglobova. Trudnica doživljava jake stidne bolove i edeme tkiva..

Kojem bih se liječniku trebao obratiti ako me donji dio leđa boli tijekom trudnoće?

Ako se bol u donjem dijelu leđa osjeti u ranoj fazi trudnoće ili se počne mučiti s vremenom u drugom / trećem tromjesečju, tada ne možete odgoditi posjet ginekologu. Liječnik koji vodi ženu uputit će je na konzultacije srodnim stručnjacima (nefrolog, neurolog, gastroenterolog), ako za to postoje razlozi..

Dijagnostika

Ako donji dio leđa boli tijekom trudnoće u prvom tromjesečju, tada je u nekim slučajevima stručnjak potreban rutinski pregled kako bi utvrdio uzrok ove simptomatologije. Ali ako liječnik posumnja na patološki izvor nelagode, tada će se trudnici preporučiti:

  • proći opću analizu krvi i urina;
  • podvrgnuti se ultrazvuku.

Rendgenske metode istraživanja u njezinom su slučaju kontraindicirane.

Liječenje

Tijekom trudnoće, bolove u leđima treba liječiti pod liječničkim nadzorom. Trudnica ne bi smjela samostalno odabrati bilo koji lijek za sebe. Najčešće se ženama tijekom nošenja djeteta preporučuju razne metode ublažavanja boli, isključujući upotrebu lijekova.

Ako trudnica ima jake bolove u donjem dijelu leđa, sljedeće će vam pomoći ublažiti stanje:

  1. Za opuštanje napetih mišića indicirana je nježna masaža leđa. Žena to može sama. Trebala bi leći na bok i objema rukama masirati donji dio leđa duž kralježnice. Ali bolje je da ovlašteni specijalist masira trudnicu..
  2. Ako vas leđa vuku, možete pokušati uzeti topli (ne vrući) tuš ili kupku. Sol i esencijalna ulja također se dodaju u kupku kako bi se mišići donjeg dijela leđa bolje opustili..
  3. Leđa će vas prestati boljeti ako nosite poseban zavoj za trudnice. Pomaže u podršci trbuha i ublažava stres na leđnim mišićima. Preporučljivo je nositi zavoj prema uputama ginekologa od 5-6 mjeseca trudnoće.
  4. Ako vas bole leđa, trebate koristiti posebne ortopedske jastuke u obliku velike potkove. Ovaj proizvod pruža potporu tijelu s obje strane. Čak i na leđima san postaje puno ugodniji.
  5. Vježbe terapijskih vježbi za buduće majke treba redovito izvoditi. Pomažu u jačanju mišića, povećavaju izdržljivost do tjelesne aktivnosti. Ako ginekolog preporuči ženi određeni kompleks vježbanja, ona se mora strogo pridržavati njegovih preporuka. Ne prekidajte redoslijed vježbi i broj pristupa..
  6. Važno je obratiti pažnju na pravilno držanje tijekom dana. Njezina kršenja često provociraju lumbosakralnu bol u trudnica. Žena bi se trebala kontrolirati i pokušati se ne savijati previše. Ako provodi puno vremena sjedeći, tada za to treba koristiti posebne ortopedske stolice i staviti jastuk ispod leđa..

Ako trudnica ima bolove u donjem dijelu leđa, a nema kontraindikacija, trebala bi posjetiti bazen. Tijekom plivanja mišići leđa se opuštaju, udaljenost između tijela kralješaka se povećava. Plivanje također poboljšava disanje, povećava cirkulaciju krvi i povećava metaboličke procese..

Prevencija

Ako žena već ima bolove u donjem dijelu leđa u prvom tromjesečju, ali to nije povezano s ozbiljnim bolestima, u preventivne svrhe treba preispitati svoj način života:

  1. Ako žena ima sjedilački posao, onda bi se trebala pobrinuti za udobnu stolicu ili fotelju. Preporučuje se ustajanje i zagrijavanje svakih sat vremena. Sjedeći za stolom, žena bi trebala držati leđa uspravna, a ne spuštena. Inače, lordoza ili kifoza će se pogoršati, a tijekom nošenja djeteta to je potpuno neprikladno.
  2. Trudnice koje puno vremena provode na nogama trebale bi često raditi pauze. Morate se odmarati ležeći ili polusjedeći. U tom bi slučaju donji udovi trebali biti malo podignuti, a ispod leđa staviti jastuk. Ova će tehnika opustiti lumbalnu kralježnicu..
  3. Buduće majke trebale bi spavati uglavnom na boku, koristeći poseban jastuk. Žena koja nosi dijete treba hodati samo u udobnim cipelama na niskim potpeticama i s ispravnim zadnjim dijelom.
  4. Vježbanje dok nosite dijete treba biti umjereno. Žena ne bi smjela postavljati nikakve sportske rekorde. Njegova zadaća: ojačati tijelo, povećati izdržljivost, ali bez pretjeranog stresa. Ako buduća majka ima bolove u donjem dijelu leđa, tada treba smanjiti vježbe koje uključuju vertikalna opterećenja na kralježnici.

Svi uzroci lumbalnih bolova u budućih majki podijeljeni su u 2 velike skupine. Prva skupina uključuje sva moguća fiziološka stanja povezana s rađanjem djeteta. U drugu skupinu spadaju bolesti koje su se manifestirale prije trudnoće ili one koje su bile u latentnom stanju i bile su izazvane dok su nosile dijete.

U svakom slučaju, ako na početku trudnoće ili kasnije postoji bol u donjem dijelu leđa, takav se simptom ne može zanemariti. Da bi trudnoća nastavila sigurno dalje, žena se mora savjetovati s opstetričarom-ginekologom i pridržavati se svih medicinskih preporuka.

Autor: Miroslava Gromova, liječnica,
posebno za Vertebrolog.pro

Korisni video o tome kako se riješiti bolova u donjem dijelu leđa tijekom trudnoće

Popis izvora:

  1. Ginekologija. Brzi vodič. Ed. G.M. Savelyeva, G.T. Sukhikh, I.B. Manukhin. Godina izdanja: 2013.
  2. Opstetricija. Nacionalno vodstvo. Ed. akad. RAMS E.K. Ailamazyan, prof. V.E. Radzinsky, akad. RAMS V.I. Kulakov, akad. RAMS G.M. Saveliev. Godina izdanja: 2014.
  3. Neurologija. Priručnik za praktičnog liječnika. Ed. D.R.Shtulman, O.S. Levin. Godina izdanja: 2016.
  4. Tijek i vođenje trudnoće prema tromjesečju. Ed. JE. Sidorova, I.O. Makarov. Godina izdanja: 2009.
  5. Pobačaj trudnoće. Ed. V.M. Sidelnikova, G.T. Suho. Godina izdanja: 2010

Bolovi u leđima kod trudnica: kako si pomoći

Trudnoća je uistinu nevjerojatna na znanstvenom polju. Ali čak i u domaćoj sferi za ženu nema ništa poželjnije i dražesnije od dugo očekivane trudnoće. Ali često u mučnom iščekivanju ili već u trenucima radosti i oduševljenja, mnoge buduće majke zaborave da razvoj novog života u njezinom tijelu nije tako dobroćudan i bezbolan kao što sanjaju. Trudnoća zbog poremećaja u hormonalnoj pozadini, pomicanja organa, pomaka i deformacija kostura sugerira mnoge probleme za buduću majku povezane s fizičkim i mentalnim zdravljem.

Za svaku majku te se nevolje odvijaju na svoj način: netko na njih niti ne obraća pažnju, a netko u posljednjim fazama leži u bolnici i čeka porod. U svakom slučaju, neki su "simptomi" trudnoće sveprisutni i mogu ženi nanijeti puno nelagode. A jedan od tih "simptoma" su bolovi u leđima.

Najčešće trudnica boli u lumbalnoj kralježnici. I ta bol pogađa više od dvije trećine žena tijekom trudnoće, odnosno kod većine budućih majki kralježnica ne može podnijeti opterećenje..

Točni uzroci boli različiti su za svaku ženu. To mogu biti i hormoni, i stres, i problem s živcem, jako opterećenje. Ali razlozi se i dalje mogu generalizirati.

Hormonske promjene u prvom tromjesečju

U prvom tromjesečju bol mogu uzrokovati hormonalne promjene. Na primjer, tijekom prvog tromjesečja, razina hormona progesterona u tijelu brzo raste. Visoke razine ovog hormona pomažu u opuštanju mišića i ligamenata oko zdjelice - sve za budući porod. Ali visoka razina progesterona također može utjecati na stabilnost i poravnanje zglobova, uzrokujući bol..

Još jedan hormon, relaksin, također može uzrokovati bol. Također priprema tijelo za porod opuštanjem ligamenata zdjeličnih kostiju. Između ostalog, pomaže jajašcu da se ugradi u zid maternice, a također sprječava kontrakcije u ranoj fazi trudnoće. Ali na ovaj ili onaj način, relaksin utječe i na ligamente koji stabiliziraju kralježnicu, što može uzrokovati nestabilnost, pomicanje držanja i bolove u donjem dijelu leđa..

Stres kao uzrok bolova u leđima

Drugi uzrok bolova u križima u prvom tromjesečju je stres..

Bez obzira koliko je trudnoća "zabijeljena", restrukturiranje tijela, restrukturiranje ženske psihe uvijek je stres. Stres se može primijetiti i kod onih koji jako dugo nisu mogli zatrudnjeti.

Stres je opasan iz mnogih razloga. Pogledajmo jedan - povećana razina kortizola, hormona stresa. Visoka razina ove tvari ispunjena je mnogim ozbiljnim posljedicama, uključujući promjene u živčanom sustavu, sustavu izlučivanja, nadbubrežnim žlijezdama. Povećana razina kortizola vidi se zbog sljedećih simptoma: povećani apetit, apatija, pospanost, debljanje, oslabljena pažnja, depresivno raspoloženje - jeste li to primijetili kod trudnica? Također, kortizol može uzrokovati sporo zacjeljivanje rana i bolove u zglobovima. Stoga, s depresijom u trudnica (i ne samo kod njih), leđa mogu boljeti.

Bolovi u križima tijekom trudnoće

U sljedećim tromjesečjima, bolovi u donjem dijelu leđa objašnjavaju se već ozbiljnim promjenama u strukturi ženskog tijela.

  • Prvi razlog je pomicanje težišta. Zbog povećanja težine djeteta, mnoge se žene počinju naginjati unazad, pomičući težište. Naslanjanje zauzvrat stavlja dodatni stres na mišiće leđa, što može dovesti do bolova u donjem dijelu leđa i ukočenosti mišića..
  • Drugi razlog je debljanje. U svakom slučaju, značajan porast kilograma opterećen je dodatnim stresom na kralježnicu - i dalje je naša podrška cijelom tijelu, a što je tijelo teže, to je pritisak na kralješcima veći.

Izvedene su vrijednosti maksimalnog debljanja tijekom trudnoće. Ako je majčina težina prije trudnoće bila manja od normalne, tada tijekom trudnoće može dobiti do 18 kilograma. Mama je imala normalno - do 15 kilograma. Prekomjerna težina, ali ne i pretilost - 11. Pretilost - 9.

I to unatoč činjenici da te vrijednosti uključuju i težinu fetusa, odnosno stvarno dobiveni kilogrami trebali bi biti 3-4 kilograma manje: do 14, 11, 7, 5.

  • Treći razlog je divergencija mišića (dijastaza).

U osnovi se ovaj fenomen opaža na trbuhu: za plod je malo prostora, što rezultira rastezanjem vezivnog tkiva između rektusnih trbušnih mišića, što omogućuje pojavu "trudničkog trbuščića". Upravo je divergencija mišića ono što nakon poroda dovodi do opuštenog trbuha ili izbočenja trbuha tijekom, na primjer, vježbi: mišići više ne zadržavaju samo dio crijeva i postaje vidljiv ispod kože.

Ali, preskočimo jezive detalje postporođajnih aktivnosti. Tijekom same trudnoće, dijastaza slabi potporu leđima, kao rezultat toga, kralježnica počinje boljeti.

  • Drugi razlog je išijas. Ovo je iritacija ishijadičnog živca. Tijekom trudnoće, išijas se može dogoditi ako rastuća maternica i fetus vrše pritisak na išijasni živac, uzrokujući upalu, iritaciju i bol. Uz to, mogući grč mišića piriformisa duboko u stražnjici može iritirati živac i uzrokovati bolest..

Kod išijasa, bol se opaža ne samo u leđima, već i u stražnjici i nogama. Kao i loša kontrola mokraćnog mjehura, utrnulost nogu, osjećaj pečenja u donjim ekstremitetima.

Kako ublažiti ili se riješiti bolova u leđima?

  • Prvo, u slučaju boli, trebate se posavjetovati s liječnikom, posebno ako ste prije trudnoće imali ozljedu kralježnice - u tom slučaju razlozi mogu biti višestruko ozbiljniji. I liječnik će propisati i fizikalnu terapiju i lijekove.
  • Drugo, prije trudnoće i tijekom trudnoće potrebno je ojačati mišiće leđa. Ovdje će vam pomoći dobro istezanje - istezanje koje jača mišiće, čineći ih istovremeno pokretnijima.
  • Spavajte na boku s jastukom između nogu i ispod trbuha, oblozi, posebni pojasevi za trudnice za dodatnu potporu trbuhu i leđima, masaža će također pomoći u ublažavanju bolova. Osim nošenja ravnih cipela, održavanja zdrave težine, izbjegavanja dugog stajanja, izbjegavanja dizanja teških stvari i spavanja na trbuhu.

U svakom slučaju, upamtite: na početku trudnoće počnite slijediti savjete iz drugog stavka. Ako bol započne, a oni dugo ne nestanu, otiđite liječniku, on će vam pomoći.

Fotografija pregleda: dr. John

Ugradite Pravda.Ru u svoj tok informacija ako želite primati operativne komentare i vijesti:

Pretplatite se na naš kanal na Yandex.Zen ili Yandex.Chat

Dodajte Pravda.Ru u svoje izvore na Yandex.News ili News.Google

Također će nam biti drago vidjeti vas u našim zajednicama na VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Zašto leđa bole tijekom trudnoće i kako se to može liječiti

Razdoblje rađanja djeteta uzrokuje brojne promjene u ženskom tijelu i popraćeno je pojavom različitih vrsta senzacija. Često može doći do promjene apetita, mučnine ili promjene raspoloženja. Na simptome biste trebali biti posebno oprezni kada vas tijekom trudnoće bole leđa. Može se dogoditi ne samo iz fizioloških razloga, već također ukazuje na pojavu ozbiljnih patologija.

Zašto trudnicu boli leđa?

Situacije kada vas tijekom trudnoće bole leđa nisu norma. Neugodni osjećaji mogu se pojaviti zbog prirodnih uzroka i patoloških procesa. Ali u svakom slučaju, ovaj simptom ne treba zanemariti, jer dugotrajna bol dovodi do kršenja psihoemocionalnog stanja, uzrokuje poremećaje spavanja i može izazvati razvoj depresije.

Prirodni uzroci boli u kralježnici uključuju:

  • postupno povećanje veličine maternice u trudnice uzrokuje pritisak na obližnja tkiva;
  • dolazi do pomaka u težištu;
  • razvoj fetusa prati porast tjelesne težine trudnice.

Bol se može manifestirati na različite načine. Po njihovoj prirodi može se pretpostaviti o razvoju određene patologije..

Oštra rezna bol

Akutna bol u leđima tijekom trudnoće može se pojaviti kao rezultat razvoja patoloških procesa. Mora se razlikovati od bolesti poput pankreatitisa i radikulitisa. U potonjem slučaju, bol može zračiti na stražnjicu ili bedro. Pojačava se u hodu i pri pokušaju promjene položaja.

S pankreatitisom, bolni sindrom se akutno manifestira i ima šindru u prirodi. Kršenje čina defekacije, mučnina i poriv za povraćanjem smanjenjem krvnog tlaka dodatni su simptomi ove patologije..

Povlačenje bolova u leđima

Najčešće priroda takve boli ukazuje na prisutnost miozitisa. Pojavljuje se kao rezultat duljeg izlaganja propuhu ili u slučaju hipotermije. Palpacijom se osjećaju bolne nakupine u mišićnom tkivu.

Također, neugodne senzacije u obliku bolova u povlačenju primjećuju se kod pijelonefritisa. U tom slučaju, bol ima difuznu prirodu (širi se po cijelom donjem dijelu leđa), a ženi je teško pronaći položaj u kojem bi se bolni sindrom smanjio. U nekim slučajevima dolazi do naglog porasta indeksa temperature tijela. U svrhu diferencijalne dijagnoze provode se laboratorijska ispitivanja urina u kojima se pojavljuju svježi eritrociti i proteini.

Pucajuća bol

Lumbago u lumbalnoj regiji ukazuje na razvoj lumbodinije (išijasa). Daju donjim ekstremitetima duž stražnjeg dijela bedra. U ovom slučaju, žena zauzima prisilno napola savijen položaj (teško joj je ispraviti leđa). Ovaj simptom može biti dio kliničke slike kod osteokondroze i intervertebralne kile. Uz to, postoji ukočenost u pokretima i osjećaj utrnulosti udova..

U ranim fazama

Neke žene primjećuju da nakon oplodnje imaju osjećaj da "povlače" donji dio leđa. To je zbog unošenja embrija u sluzavi epitel maternice, jer to narušava njegovu cjelovitost. Uz ovaj simptom može se pojaviti osjećaj mučnine i mali krvavi iscjedak. Praktičari ovaj kompleks simptoma smatraju znakom trudnoće..

Također u ranim fazama, bolovi u leđima tijekom trudnoće mogu se pojaviti iz sljedećih razloga:

  • Restrukturiranje ženskog tijela uzrokuje brojne promjene na kralježničnom stupu. To je zato što će cijeli teret proći kroz to..
  • Nakon 1,5 mjeseca od početka trudnoće, događaju se promjene u sakralnoj regiji. Postaje elastična, što pridonosi ravnomjernoj raspodjeli pritiska uz konstantno povećanje težine djeteta.
  • Žena se još nije stigla naviknuti na težinu trbuha. U tom slučaju, radi udobnosti u hodu, ona savija leđa i kao rezultat toga javljaju se povremeni bolovi u povlačenju..
  • Od 12. tjedna započinje istezanje ligamentnog aparata zdjeličnih kostiju. Ovaj proces uzrokuje snažan osjećaj nelagode, ali u pravilu ne predstavlja prijetnju zdravlju žene..

Na kasniji datum

Tijekom trećeg tromjesečja trudnoće žena se deblja, što povećava opterećenje kralježnice i kostiju zdjelice. Pod utjecajem hormona ligamenti i mišići dna zdjelice omekšavaju i postaju elastični. Spoj zdjelice s kralježnicom postiže pokretljivost, što uzrokuje bol u lumbalnoj regiji.

Bolove u leđima tijekom trudnoće (37-40 tjedana) mogu izazvati sljedeći čimbenici:

  • Prije porođaja, glava fetusa se spušta, a kao rezultat toga povećava se pritisak na sakralnu regiju.
  • Abrupcija posteljice. Zajedno s lumbalnom boli pojavljuje se i krvavi iscjedak. Ovo je alarmantni simptom koji može ugroziti zdravlje majke i nerođene bebe..
  • Kontrakcije Braxton Hicks-a. Ovo je svojevrsni trening za tijelo prije nadolazećeg porođaja. Smatraju se lažnima, jer nisu ritmični, ali u isto vrijeme žena osjeća osjećaj nelagode u lumbalnoj regiji.
  • Od 38. tjedna moguć je početak porođajnog procesa. U ovom slučaju, lumbalni grčevi praćeni su ispuštanjem plodne vode. Porođajni bolovi javljaju se u pravilnim razmacima s karakterističnom manifestacijom boli u donjem dijelu trbuha.

Koliko su često bolovi

Bol u lumbalnom dijelu u prvom tromjesečju trudnoće obično je kratkotrajan. Umjerenog je intenziteta. Tijekom fiziološkog tijeka trudnoće, žena može osjetiti lagano trnjenje ili osjećaj stiskanja. U nekim slučajevima bolni sindrom se pojačava u razdoblju od 3 do 5 mjeseci, a počev od dvadesetog tjedna manifestacija nelagode se smanjuje.

Posljednjih tjedana prije porođaja, lokalni bolovi u lumbalnoj regiji mogu se pogoršati čak i uz manje pokrete. To dovodi do poremećaja noćnog spavanja, povećane živčane podražljivosti, što može uzrokovati poremećaje u psihoemocionalnom stanju.

Dijagnostika

Blaga do umjerena težina bolova u leđima tijekom trudnoće najčešće se opaža kada se javlja s fiziološkim promjenama u ženskom tijelu. U ovom je slučaju rutinski pregled i prikupljanje podataka o anamnezi dovoljan kvalificiranom stručnjaku za dijagnozu..

Situacija je drugačija ako su bolni osjećaji nepodnošljivi, što dovodi do kršenja fizičkog i psiho-emocionalnog stanja.

U takvim su situacijama propisane sljedeće vrste dijagnostičkih postupaka:

  • Laboratorijska studija urina omogućuje vam utvrđivanje prisutnosti crvenih krvnih stanica (krvi) i proteina. Ovaj test može isključiti bolest bubrega.
  • Opći test krvi određuje težinu upalnog procesa u tijelu. Postoji pomak formule leukocita ulijevo, a brzina sedimentacije eritrocita se povećava.
  • Ultrazvuk je vrlo informativan. CT ili MRI ako je potrebno.
  • U nekim se situacijama cerebrospinalna tekućina ili plodna voda ispituju punkcijom.

Unatoč velikom sadržaju informacija u rentgenskim studijama, oni se ne koriste tijekom razdoblja rađanja djeteta, zbog negativnog utjecaja na fetus u razvoju.

Kada trebate hitno posjetiti liječnika

Ako su bolovi lokalizirani u lumbalnom dijelu kičmenog stupa tijekom nošenja djeteta, potrebno je konzultirati ginekologa. Ako je potrebno, imenovat će konzultacije srodnih stručnjaka (neurologa, gastroenterologa ili nefrologa).

Prijetnja boli može biti bol koja ne prolazi nakon kratkog odmora, a koja ima tendenciju povećanja intenziteta. Povlačenje i bolni bolovi mogu ukazivati ​​na povećanje kontraktilnosti maternice. U ranim fazama postaju vjesnici spontanog pobačaja, a u posljednjem tromjesečju trudnoće njihov izgled može značiti početak preranog poroda..

Ako se bolni sindrom javlja akutno, zbog razvoja patoloških procesa u trbušnim i zdjeličnim organima, pravovremeni posjet liječniku može smanjiti rizik od komplikacija koje mogu negativno utjecati na zdravlje majke i fetusa.

Kako pravilno liječiti bolove u leđima

Složenost terapije, kada leđa bole tijekom trudnoće, leži u činjenici da je većina lijekova potpuno zabranjena..

Lijekovi

U nekim slučajevima, nakon savjetovanja s liječnikom, propisani su sljedeći lijekovi:

  • Paracetamol. Zbog svog sastava nije toksičan za trudnicu i brzo se izlučuje iz tijela..
  • Nesteroidni lijekovi. Ibuprofen ili Indometacin mogu se propisati samo tijekom 2. tromjesečja trudnoće. U posljednjim fazama negativni učinak može poremetiti funkcionalnost bubrega buduće bebe.
  • Masti i trljanje. Ketoprofen, Traumeel i Diklofenak smiju se koristiti samo u ranim fazama. Menovazin se koristi kao trljanje.
  • No-shpa ili Drotaverin koriste se za ublažavanje spastične boli kako je propisao liječnik..

Dizajn terapijske terapije uključuje upotrebu alternativnih metoda liječenja koje neće imati negativan učinak na fetus. Primjena terapijske masaže, kompleks gimnastičkih vježbi i poštivanje normi uravnotežene prehrane bit će relevantni.

Masaža

Korištenje terapijske masaže omogućuje vam ublažavanje nelagode u donjem dijelu leđa i povećanje protoka krvi u mišićima i ligamentima. Zbog toga dolazi do stabilizacije živčanog sustava. Preporučena učestalost sesija trebala bi biti 2 puta tjedno.

U tom se slučaju poštuju sljedeća pravila masaže:

  • oštri pokreti su isključeni, uporaba tehnika vibracija nije dopuštena;
  • isključen je utjecaj na trbuh;
  • masaža je dopuštena tek od 4. mjeseca trudnoće;
  • nije preporučljivo koristiti esencijalna ulja;
  • sve masažne pokrete treba izmjenjivati ​​s milovanjem, koje se izvodi protokom limfe;
  • postupak se preporučuje izvoditi u ugodnom položaju za ženu.

Psihička vježba

Dozirana tjelesna aktivnost pomaže ojačati mišićni korzet leđa. Da biste to učinili, morate odabrati nekoliko gimnastičkih vježbi, čiji će rezultat biti opuštanje i povećana elastičnost mišića i ligamenata..

Budućim majkama posebno će biti korisne sljedeće vježbe:

  • Istezanje se izvodi iz početnog položaja, ležeći na leđima. Donji udovi podižu se zauzvrat, držeći ih rukama na bedru. Prilikom podizanja noge prema gore, potrebno je stopalo maksimalno istegnuti prema stropu. Ova se vježba izvodi 3 puta s odgodom od 30 sekundi..
  • "Polu most". Iz početnog položaja, ležeći na leđima, savijte koljena i skupljajući trbušne mišiće, podignite leđa i zdjelicu prema gore držeći položaj 5 sekundi.
  • U početnom položaju na sve četiri, savijte leđa prema gore dok podižete glavu.
  • Vježbe se izvode analogno prethodnim s tom razlikom što se leđa savijaju prema dolje.

Gimnastički kompleks koji koristi ove vježbe mora se raditi svakodnevno kao jutarnje vježbe s brojem ponavljanja 10 puta.

Plivanje

Preporučuje se posjet bazenu započeti nakon 12 tjedana trudnoće. To je zbog činjenice da sluzni čep, koji je zaštitna barijera protiv prodiranja bakterijskih uzročnika, još nije u potpunosti formiran. U tom se slučaju povećava rizik od infekcije fetusa..

Sustavne vježbe u bazenu imaju sljedeće pozitivne učinke na tijelo:

  • zbog umjerenih opterećenja jača tonus mišića;
  • mišići i ligamenti kičmenog stupa se rasterećuju;
  • imunološki status tijela se povećava;
  • smanjena živčana ekscitabilnost.

Aqua aerobik je posebno popularan. Kompleks sadrži vježbe koje povećavaju elastičnost mišićno-ligamentnog aparata i poboljšavaju funkcioniranje dišnog sustava.

Pravilna prehrana

Usklađenost s normama uravnotežene prehrane neće dopustiti ženi da se tijekom trudnoće udeblja u kilograme, jer se u tom slučaju povećava opterećenje ligamentnog aparata i mišića kralježničkog stupa. To povećava šansu za bol u lumbalnoj kralježnici..

Posebno su korisne namirnice koje sadrže kalcij (svježi sir, mlijeko, nemasni sirevi, plodovi mora).

Ako iz nekog razloga tijelu nije moguće osigurati unos kalcija, tada se preporučuje uporaba sljedećih lijekova:

  • Kalcijev glukonat;
  • Calcemin;
  • Kalcij D3 Nikomed.

Što ne treba raditi kod bolova u leđima kod trudnica

Ako tijekom nošenja djeteta osjetite bolne senzacije u lumbalnoj regiji, ne biste se trebali samoliječiti i koristiti metode narodne medicine. Prije svega, žena bi trebala znati da je uporaba bilo kojeg lijeka dopuštena nakon savjetovanja s liječnikom..

Uz to, trebali biste se pridržavati sljedećih pravila:

  • nemojte provoditi masažne seanse bez dogovora;
  • u svrhu opuštanja ne uzimajte vruću kupku;
  • ne obavljati teške fizičke poslove;
  • nemojte koristiti masti s učinkom zagrijavanja kao anesteziju;
  • nemojte koristiti grijaću podlogu.

Prevencija

Ako se tijekom prvog tromjesečja trudnoće pojave bolovi u križima koji nisu povezani s razvojem ozbiljnih patologija, tada se prije svega preporučuje ženi da preispita svoj način života.

Treba se pridržavati sljedećih pravila i preporuka:

  • za svakodnevno nošenje odaberite cipele s laganim usponom;
  • upotreba zavoja pomoći će jačanju mišićnog steznika i održavanju težišta;
  • u procesu obavljanja domaćih zadaća izbjegavajte nagle pokrete i okrete tijela (smanjuje se vjerojatnost istezanja leđnih mišića);
  • održavati držanje tijela tijekom sjedilačkog rada;
  • odaberite ortopedski madrac za noćni odmor;
  • jedite hranu bogatu vitaminima, vlaknima i korisnim mikro i makro elementima.

Bolovi u leđima tijekom trudnoće bilježe se kod gotovo polovice žena. Ali ovaj simptom ne treba zanemariti, jer je klinički znak mnogih bolesti. Stoga će pravodobni posjet liječniku spriječiti razvoj složenih patoloških procesa..

Jaki bolovi u leđima tijekom trudnoće - što učiniti ako trudnica boli u leđima?

Tim profesionalaca iz različitih područja

Provjerili stručnjaci

Sav medicinski sadržaj časopisa Colady.ru napisao je i pregledao tim stručnjaka s medicinskom naobrazbom kako bi se osigurala točnost informacija sadržanih u člancima.

Povezujemo se samo s akademskim istraživačkim institucijama, WHO-om, mjerodavnim izvorima i istraživanjima otvorenog koda.

Podaci u našim člancima NISU liječnički savjet i NISU zamjena za traženje stručnjaka.

Vrijeme čitanja: 10 minuta

Ovaj je zapis provjerila ginekolog-endokrinolog, mamolog, specijalist ultrazvuka Olga Iosifovna Sikirina.

Čak i najsretniju i najiščekivaniju trudnoću mogu zamutiti bolovi u leđima. Ponekad - odmah u ranoj fazi, ponekad - bliže porodu, a drugima - cijelo razdoblje. Valja napomenuti da se gotovo sve majke žale na takve bolove (74% prema statistikama), uključujući i one koje su potpuno zdrave i nemaju problema s kralježnicom..

Koji je razlog i kako si pomoći?

Sadržaj članka:

Priroda i glavni uzroci bolova u leđima tijekom rane i kasne trudnoće

Nažalost, nemoguće je sa sigurnošću reći zašto leđa bole. Razlozi za pojavu mogu biti mnogi - i najprimitivniji (dugoročno, opterećenje donjeg dijela leđa) i ukazuju na ozbiljne zdravstvene probleme.

Važno je razumjeti prirodu boli i ne propustiti trenutak kada trebate posjetiti liječnika.

  • "Povlači donji dio leđa." Maternica započinje svoj aktivni rast oko 16. tjedna trudnoće. Zbog povećanja stisnute su živčane završetke, kao i krvne žile koje okružuju kralježnicu, uslijed čega se ta vučna bol javlja u samom donjem dijelu leđa.
  • Nepravilno i ne intenzivno "cvili" u donjem dijelu leđa. Bolovi ove prirode, koji popuštaju nakon mirnog odmora u "ležećem" položaju, obično se javljaju nakon 20. tjedna. Razlog je jednostavan - pomicanje težišta u povećanom trbuhu. Leđa u lumbalnoj regiji moraju se savijati sve više i više, a kao rezultat toga teret se neravnomjerno raspoređuje na kralježnicu. Lavovski udio tereta snosi lumbalni dio.
  • Dugotrajna i česta (trajna) bol lokalizirana u regiji križnice. Mogu se pojaviti čak i noću, osuđujući buduću majku na nesanicu, a odmor jednostavno ne daje olakšanje. Pod utjecajem oslobođenog hormona relaksina stidni se zglob rasteže i zglobovi zdjeličnih / zdjeličnih kostiju omekšaju - tijelo se priprema za brzo rođenje. Odnosno, zdjelica se „razilazi“, što u pravo vrijeme može bebu slobodno pustiti na svjetlost. Neposredno prije poroda, ovaj hormon "pomaže" u otvaranju cervikalnog ždrijela.
  • Bol koji počinje nakon 37. tjedna s određenom učestalošću. Ne brinite se - radi se o kontrakcijama "treninga" koje se često opažaju neposredno prije poroda. Uz to, u 3. tromjesečju postoji i pritisak djetetove glave na majčinu kralježnicu..
  • Pogoršanje boli ako je već bilo određenih problema s kralježnicom. Na primjer, u slučaju modrica, ozljeda ili kroničnih bolesti mišićno-koštanog sustava. Bol i ravna stopala također će se osjetiti ako buduća majka nastavi trčati u visokim petama ili u drugim cipelama koje nisu namijenjene nošenju tijekom trudnoće.
  • Bol u leđima. Slični, češće jednostrani i iznenadni, slični bolovima kod "električnog udara" mogu se javiti kod osteohondroze, s hernijama intervertebralnih diskova i radikulitisa, sa skoliozom i drugim bolestima. Može biti popraćeno utrnulošću nogu ili trncima. Ublažavanje boli javlja se kod zadržavanja daha ili zaustavljanja pokreta nagnutog tijela prema naprijed.
  • Jednostrani bolovi u leđima. U tom slučaju mogu postojati problemi s bubrezima (popratni / simptomi - kolike, mutna mokraća, oštra bol prilikom mokrenja) ili štipanje živca / korijena leđne moždine. Prva dijagnoza provjerava se ultrazvukom i analizama, druga - pomoću MRI.
  • Bolovi u donjem dijelu leđa s krvavim iscjetkom i crtanjem u donjem dijelu trbuha. Ovi znakovi (približno - u prvom tromjesečju) zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć i najčešće govore o prijetnji pobačaja. Što se tiče 3. tromjesečja, takvi simptomi obično ukazuju na otvaranje ždrijela maternice..
  • Bolovi u leđima mogu se primijetiti i u slučaju tonusa maternice. Naravno, trebate kontaktirati ginekologa i podvrgnuti se ultrazvuku.

Komentari ginekologa-endokrinologa, mamologa, specijalista ultrazvuka Olge Iosifovne Sikirina:

Izdvojio bih 2 glavna uzroka bolova u leđima - sada raširenu osteohondrozu kralježnice u vratnom i lumbalnom dijelu (posljedica dugotrajnog sjedenja ispred monitora računala) i bolesti bubrega, što je izuzetno važno za trudnice.

A bol u lumbosakralnoj kralježnici, koja se smatra simptomom pobačaja, relevantna je samo za one žene kojima je maternica okrenuta straga. Velika većina ima bolove u donjem dijelu trbuha..

Imajte na umu da je potrebno savjetovanje s liječnikom ako uz bolove u leđima primijetite i sljedeće simptome:

  • Bolovi koji nalikuju trudovima.
  • Bolnost prilikom mokrenja.
  • Zamućena mokraća ili pjenasta glava.
  • Osjećaj povećanog tonusa maternice (približno - trbuh "nabubri i postane tvrd poput lopte", u trbuhu postoji snažna napetost).
  • Krvavi problemi.
  • Lagan / značajan porast temperature.

Što učiniti za trudnicu ako je bole leđa - kako ublažiti bolove u leđima?

Za dugotrajne i jake bolove s dodatnim simptomima, naravno, trebate kontaktirati svog ginekologa.

Ako je buduća majka zabrinuta zbog prirode boli, ne treba čekati poboljšanje samoliječenjem, pravodobni posjet liječniku spasit će nju i buduću bebu od opasnosti.

U nedostatku alarmantnih simptoma, bol se može samostalno ublažiti sljedećim sredstvima, pravilima i metodama:

  • Jastuk za trudnice. Ako su bolovi uzrokovani uobičajenim fiziološkim promjenama svojstvenim budućim majkama, takav će jastuk pomoći normalizirati san, podržati majčin trbuh i djelomično rasteretiti leđa, poprimajući njegovu napetost. Mama može odabrati bilo koji oblik jastuka, ako je potrebno - u obliku bumeranga, samo valjak, u obliku slova U, u obliku slova "C", "G", "U" itd. Napomena: jastuk u obliku "C" nakon poroda može biti koristite kao privremenu ogradu za igranje, a valjak je izvrstan uređaj za uklanjanje umora nogu.
  • Zavoj za buduću majku. Možda će vam dobro doći nakon 20. tjedna. Svrha - podržati trbuščić i ublažiti stres iz kralježnice. Istina, ne preporučuje se nošenje dulje od 4 sata i, naravno, u njemu ne možete spavati.
  • Bazen, joga, vodeni aerobik itd. Općenito, takvi opći postupci jačanja izuzetno su korisni za buduću majku. Pogotovo bazen. U nedostatku kontraindikacija, ne gubite vrijeme - pomozite svom tijelu u tako teškom razdoblju.
  • Lagana masaža. Ne žurite s prvim "priručnikom" na koji naiđete. Imajte na umu da masaža u tom razdoblju, u nedostatku odgovarajućih kvalifikacija "stručnjaka", može značajno naštetiti i mami i njenoj bebi. Ali lagana masaža profesionalca s relevantnim iskustvom samo je dobrodošla. Pomoći će vam opustiti mišiće leđa i olakšati vam cjelokupno zdravlje..
  • Držanje, držanje. Svakako biste trebali obratiti pažnju na to kako i gdje sjedite većinu vremena. Ne preopterećujte kralježnicu. Stolica (stolica) trebala bi biti udobna optimalne visine za podupiranje leđa, a postolje neće ometati noge (usput, kasnije će biti korisno za hranjenje bebe). Također se ne preporučuje prekrižiti noge. Također, češće mijenjajte držanje i ne zaboravite praviti pauze za lagane treninge ili šetnju..
  • Fitball. Loptom olakšajte mišiće leđa kroz "nestabilnu potporu". Trebali biste sjediti na lopti lagano raširenih nogu (odaberite udoban položaj!). zatim 5-6 puta okrenite tijelo lijevo / desno. Još jedna korisna vježba je kotrljanje iz sjedećeg položaja u ležeći položaj na leđima. Isteže kralježnicu, savija leđa i opušta mišiće leđa. Naravno, vježbu treba izvoditi samo uz pomoć i kontrolu supružnika..
  • Nema utega! Pitajte supružnika i rođake trebate li nešto podići, premjestiti, prenijeti. U slučaju da ste morali samostalno nešto podići, spustite se na jedno koljeno uspravnih leđa, nemojte se saginjati i podignite stvar koristeći snagu nogu, a ne već preopterećena leđa.
  • Pazite na prehranu. Nedostatak kalcija (njegovo "ispiranje" tijekom trudnoće) i minerala, kao što znate, također se može odraziti na bol. Uravnotežena i pravilna prehrana potrebna je sada više nego ikad..
  • Odaberite prave cipele. U ormaru neko vrijeme odvojite štikle, visoke potpetice, uske balerinke. Sada su vam potrebne cipele s malim potpeticama i (toplo preporučljivo!) S ortopedskim ulošcima koji smanjuju opterećenje kralježnice i štite leđa od razvoja osteohondroze itd..
  • Ortopedski madrac. Također je izuzetno korisna stvar za obnavljanje snage tijekom noći i tijekom dnevnog odmora. Ne štedite novac za takav madrac, on će vam uvelike pojednostaviti život. Odaberite mu ortopedski jastuk.
  • Psihička vježba. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koje će vježbe pomoći u ublažavanju stresa na leđima i poboljšanju ukupnog stanja. Jedna od najpopularnijih vježbi u ovom razdoblju je savijanje leđa "maca" u položaju "na sve četiri". Redovitim izvođenjem ove vježbe olakšat ćete si proces porođaja..
  • Topla kupka i kontrastni tuš u lumbalnoj regiji. Ne pretjerujte s kontrastnim tušem, a voda za kupanje trebala bi biti izuzetno topla.

Liječenje bolova u leđima kod trudnica - ono što liječnik može propisati?

Prije svega, ako sumnjate na razvoj bilo koje bolesti (a ne s bolovima karakterističnim za trudnoću), traže savjet kod ginekologa i neurologa, ortopeda i kirurga, kao i kod nefrologa.

Prema rezultatima pregleda propisuje se liječenje

  • Kod bolnih osjeta uzrokovanih grčevima bubrega može se propisati no-shpu. Poznato je da je većina lijekova s ​​funkcijom uklanjanja grčeva i bolova zabranjena tijekom trudnoće. Liječnik propisuje liječenje na temelju opće slike bolesti i, naravno, moguće štete za plod.
  • Za lumbalnu bol s krvavim iscjetkom može postojati opasnost od pobačaja. U ovom su slučaju obično naznačeni hospitalizacija, potpuni odmor i odmor u krevetu. Od lijekova, u pravilu se propisuju Magnezija, Dyufaston ili Utrozhestan i druga sredstva za smanjenje tona maternice i održavanje trudnoće.
  • Kod bolova povezanih s poremećajima mišićno-koštanog sustava može se propisati Menovazin. Na primjer, u obliku masti ili otopine. Ovaj se lijek smatra vrlo učinkovitim u slučaju stezanja lumbalnog živca. Napomena: masti za zagrijavanje tijekom trudnoće su zabranjene! Mogu dovesti do pobačaja..

Tako da leđa ne bole tijekom trudnoće - metode prevencije boli

Da biste smanjili rizik od boli i zaštitili svoje tijelo od preopterećenja, trebate se brinuti o sebi u tako teškom ženskom razdoblju i, naravno, slijediti određena pravila:

  • Rastuća maternica teži stezanju uretera, uslijed čega nastaje stagnacija mokraće, a zatim postoji rizik od razvoja pijeloektazije i, kao rezultat, pijelonefritisa. Stoga se preporučuje nakon 20. tjedna stajati na sve četiri noge dva puta dnevno kako bi se poboljšao odljev mokraće..
  • Počevši od 3-4 mjeseca, stvorite si naviku ležanja (s posebnim jastukom ispod trbuha) savijenih koljena na lijevoj strani. Odnosno, u položaju embrija. Što se tiče poze zvijezde (na leđima) - zaboravite na nju do samog rođenja. U krajnjem slučaju - zavaljen i na tvrdoj podlozi.
  • Ne skači iz kreveta. Idite gore kotrljajući se. Kad podižete nešto s poda, prvo savijte koljena. Ne možete podići stvari s poda samo naginjanjem prema naprijed.
  • Uklonite sve čimbenike koji izazivaju bolove u leđima i povećavaju opterećenje kralježnice: nemojte dizati teg, spavati u udobnom krevetu, nositi prave cipele, jesti pravu hranu, sjediti na stolicama s naslonom itd..
  • Koristite prenatalni aparatić i posebne jastuke za trudnice.
  • Ako nastavite raditi, sa sobom ponesite valjak od tkanine (ispod donjeg dijela leđa) i malu stolicu ispod nogu.
  • Pratite rad bubrega. Ako sumnjate na probleme u genitourinarnom sustavu, obratite se liječniku.
  • Odmarajte se češće, bacajući noge više - na primjer na jastuk.

I - maknite se od negativnog! Riješite se svega negativnog u svom životu. Buduća majka trebala bi biti sretna svaki dan..

Što ste pozitivniji, trudnoća je lakša..