Riba tijekom dojenja: koje sorte može jesti dojilja

Dojiljama je dojilja nezamjenjiv izvor energije i korisnih elemenata u tragovima. Nakon poroda, žena ne samo da može, već i nekoliko puta tjedno treba jesti riblja jela kako bi se tijelo brže oporavilo i dijete se skladno razvijalo. Međutim, izboru plodova mora i rijeka mora se pristupiti vrlo odgovorno. Napokon, neki od njih mogu izazvati alergijsku reakciju kod novorođene bebe. Za dojilje je važno znati kakva je vrsta ribe moguća dojenjem, a koja ne. Razgovarajmo detaljnije o prednostima i šteti jedinstvenog proizvoda. Saznat ćemo kako bijela i crvena, soljena i dimljena, pržena i pečena riba utječu na laktaciju. I na kraju, očekuju vas video recepti kako kuhati jelo.

Zašto su ribe dobre za dojenje

Nutricionisti vjeruju da ribu koja doji (HB) treba uključiti u prehranu 1-2 puta tjedno. Takva su jela hranjiva, ali istodobno niskokalorična. Ribji protein tijelo apsorbira dvostruko brže od proteina mesa, a mineralni sastav proizvoda poboljšava kvalitetu majčinog mlijeka i zasićuje dijete elementima potrebnim za razvoj.

Što je u proizvodu:

  • Vitamini skupine B. Podržavaju živčani sustav, zaštitne funkcije tijela, poboljšavaju metabolizam i visokokvalitetnu hematopoezu. Utječu na izgled: zubi, koža, kosa, nokti.
  • Vitamin D. Podržava imunološke funkcije, zdravlje živčanog sustava i mišićno tkivo. Promiče bolju apsorpciju kalcija, jače kosti.
  • Mikroelementi. Jod podržava štitnjaču štiteći od bakterija. Kalcij i fosfor doprinose stvaranju jakog kostura i zdravih zuba. Selen je neophodan za njegu kože, kose, noktiju.
  • Omega 3. Masne kiseline normaliziraju aktivnost kardiovaskularnog sustava, metaboličke procese, sintezu ženskih hormona, poboljšavaju stanje kože, rast kose.
  • Protein. Sprječava taloženje soli, smanjuje stvaranje mokraćnih kiselina koje negativno utječu na bubrege.
Zašto su ribe dobre za dojenje

Jedenje pravih ribljih proizvoda nekoliko puta tjedno podržati će funkcioniranje unutarnjih organa majke i djeteta. Uz to, dojenje ribe koju majka konzumira u budućnosti će smanjiti rizik od alergija na hranu kod djeteta..

Pročitajte također:

Potencijalna šteta za ribu i plodove mora

Unatoč očitim prednostima darova rezervoara, u nekim je slučajevima bolje odbiti ih..

Razlozi zbog kojih dojilja ne može loviti ribu:

  • Rizik od alergijskih reakcija kod bebe. Prenosivost ovog proizvoda razlikuje se od osobe do osobe. Neke vrste riba, posebno crvene, egzotične, sadrže potencijalne alergene.
  • Teški metali u proizvodu. Tvari su otrovne i inhibiraju aktivnost cijelog organizma. Otrovni elementi nalaze se u velikim morskim sortama: morski pas, norveški losos, sabljarka. Oprezno upotrebljavajte tunu koja sadrži živu u određenoj količini.

Razlog prisutnosti teških metala u mesu je nepovoljna ekološka situacija. U riječnoj ribi rijetko se mogu naći otrovne tvari. Međutim, bilo koji proizvod prilikom hranjenja djeteta s majčinim mlijekom treba jesti pažljivo, u malim obrocima i pravilno pripremiti..

Za ljude sklone alergijskim reakcijama, riba i morski plodovi potencijalni su alergeni. Prije upotrebe trebate se posavjetovati s liječnikom.

Koji su plodovi mora zabranjeni tijekom hranjenja

U jednom mjesecu djetetova života majka bi trebala dati prednost bijelim vrstama proizvoda. Određene sorte crvene ribe prihvatljive su kada dijete ima 2-3 mjeseca.

Prije svega, kada doji, mama se mora odreći egzotičnih plodova mora:

  • losos;
  • skuša;
  • sabljarka;
  • morski pas;
  • rakovi;
  • inćuni
  • jastog;
  • dagnje;
  • kamenice.

Odmarajući se s malim djetetom u morskom odmaralištu, morate pažljivo isprobati jastoge ili jastoge. Oni su također potencijalni alergeni..

Koje plodove mora nisu dozvoljene kod dojenja

Bolje je kupiti duboko smrznuti proizvod - to smanjuje rizik od zaraze helminthima. Važno je osigurati da se riba lovi u čistom, sigurnom vodenom području. Uz odabir sorte, važno je i pravilno pripremiti ribu..

Što se ne preporučuje:

  • Sirovo meso, koje nije termički obrađeno, uključujući sushi i kiflice.
  • Jela od pržene ribe. Masni proizvod kuhan u ulju slabije je probavljiv i može kod djeteta prouzročiti poremećaj probave.
  • Poluproizvodi u konzervi. Sadrže puno soli, konzervansa, čestica olova, stoga štete zdravlju djeteta.
  • Sušeni i sušeni riblji proizvodi. Uz visoki udio soli, često postaju izvor raznih infekcija..
  • Dimljena riba tijekom dojenja zbog prisutnosti karcinogena utječe na okus, kao i na kvalitetu mlijeka. Osim toga, masne sorte mogu kod djeteta uzrokovati pojačano nadimanje ili kolike..
  • Slana riba kod dojenja također nije poželjna. Proizvod ne mijenja samo okus mlijeka, već negativno utječe na bubrege, kao i na krvni tlak. Ne popuštajte da je blago slana riba sirovi proizvod koji nosi potencijalnu opasnost od HS.

Kavijar crne i crvene ribe smatra se korisnim proizvodom za dojenje. Sadrži i proteine, minerale, vitamine. Međutim, prednost treba dati pasteriziranom proizvodu. Moguće je da neliječeni kavijar sadrži helminte.

Kakvu ribu može dojilja

Prvih mjeseci nakon poroda, žena može jesti dijetalnu ribu 2 puta tjedno. To će nadoknaditi tjelesnu energiju utrošenu na porod i uravnotežiti sastav mlijeka.

Hipoalergene vrste uključuju:

  • Riječni stanovnici: šaran, šaran, štuka, štuka.
  • Bijeli morski život: bijeli molac, oslić, bakalar, pollock, morska ploha.

Stručnjaci savjetuju jesti crvenu ribu, kao i masne sorte kada dijete napuni 3 mjeseca..

Skupina umjereno alergenih proizvoda uključuje:

  • iverka;
  • tilapija;
  • haringa,
  • skuša;
  • jedini;
  • ružičasti losos;
  • losos;
  • pastrva.

Prije nego što jede ribu, dojilja bi se trebala uvjeriti da je to ekološki proizvod. Morate jesti ribu u malim obrocima, promatrajući djetetovu reakciju.

Koliko grama ribe biste trebali jesti tjedno? Norma je 350 g za 7 dana.

Kako pravilno kuhati ribu s HB

Tehnika kuhanja nije ništa manje važna kada se jede riba. Pravilnom toplinskom obradom morski ili riječni proizvodi zadržat će hranjive sastojke, a rizik od poremećaja prehrane i infekcija helminthima smanjit će se na nulu..

Preporučeni načini kuhanja:

  • Kuhanje. Uho štuke ili štuke biće idealno za hranjenje..
  • Kuhanje na pari. Možete uzimati odreske hipoalergijske ribe ili uvijati meso soma ili bakalara i oblikovati kotlete.
  • Kaljenje. Najčešće prehrambeno jelo je poljak dinstan s lukom i mrkvom. Možete odabrati drugu sortu.
  • Pečenje. Što može biti ukusnije i zdravije od ribe pečene u pećnici. Možete ga kuhati cijelog, sa odrescima ili u rukavu.
Kako odabrati svježu ribu

Uz to, svakoj će domaćici biti korisno znati kako kulinarskim manipulacijama smanjiti potencijalnu opasnost od konzumiranog ribljeg proizvoda..

Što je za to potrebno:

  1. Dajte prednost smrznutoj hrani u odnosu na svježu.
  2. Prije kuhanja odmrznute trupove namočite u slanoj vodi.
  3. Toplinska obrada mora trajati najmanje 20 minuta.
  4. Kuhajte juhe u sekundarnoj juhi, odnosno prva se nakon ključanja ocijedi.

Da bi riblji bujon bio proziran i apetit dodajte na kraju kuhanja bjelanjak. Nakon toga se tekućina filtrira. Dakle, eliminiraju se i mali elementi: ljuskice, kosti.

Dijetalna riba s dojenjem nužna je u prehrani. Kvalitetni morski i riječni proizvodi blagotvorno djeluju na zdravlje dojilje i njezine bebe. Glavna stvar je pravilno pripremiti jelo. Tada će tijelo biti zasićeno korisnim mikroelementima, a majka će imati energije za najvažniji zadatak - odgoj bebe.

Kakvu ribu može jesti dojilja

Riba je potpuno kontroverzna komponenta u prehrani ne samo majke koja njeguje, već i bilo koje osobe. Netko više voli mesne proizvode od ribljih. Mnogi ga ljudi ne vole zbog kostiju - ne jedu ga, unatoč korisnim svojstvima. Ispostavi se da dojenje ribe ponekad predstavlja snažan alergen koji nije posve poželjan. Ali općenito, za pravilnu, uravnoteženu prehranu, dojilja mora jesti morske plodove ili riblje delicije, iako s velikom pažnjom i samo nekoliko puta tjedno.

Riba je bogata vitaminima i korisnim mikroelementima, stoga bi trebala biti prisutna u prehrani dojilja, unatoč činjenici da se smatra snažnim alergenom.

Korisne značajke

Izbor dopuštenih vrsta ribe tijekom laktacije prilično je velik. Često se preporučuju morski plodovi - oni sadrže vrijedniji jod i zdrave masti.

Esencijalne omega-3 kiseline najviše su koncentrirane u crvenim sortama (ružičasti losos, pastrva, losos ili kvas losos), kao i u ribljim jelima od haringe, skuše ili мойva. Crvene se sorte savjetuje jesti s gv do dva puta tjedno ili čak češće ako se ne otkriju alergijske reakcije, jer umjerena konzumacija masnih kiselina:

  • štiti od krvožilnih bolesti, ateroskleroze, sprječava pojavu srčanog udara, moždanog udara, smanjuje mogućnost razvoja koronarne bolesti;
  • osigurava stabilan rad srca, njegov ritam;
  • normalizira cirkulaciju krvi, jača zidove krvnih žila;
  • poboljšava pamćenje, povećava učinkovitost mozga;
  • značajno jača kosu, pločice nokta, poboljšava vanjsko i unutarnje stanje kože;
  • smanjuje rizik od raka;
  • ubrzava proces regeneracije.

Ovo je samo za maminu korist. Ali korisne masne kiseline, prodirući s majčinim mlijekom u djetetovo tijelo, povoljno utječu na mentalne sposobnosti, njegovo fizičko stanje i razvoj općenito. Ne postoji bolji izvor joda od morskih plodova, koji su dobri za štitnjaču. Izbor morskih plodova je sjajan i mnogi od njih mogu se jesti tijekom dojenja. Korisno je dodavati alge u prehranu majki koje doje, a koja također sadrži veliku količinu joda..

Vitamin D djeci pruža značajne blagodati, kao i kalcij. Često, posebno u jesen i zimi, kada se sunčani dan smanjuje, ova je komponenta propisana u lijekovima. Da bi se izbjeglo uzimanje lijekova za bebe, dopušteno je da mama jede crvenu ribu do tri puta tjedno. Tako će beba dobiti vitamin iz majčinog mlijeka, koji će osigurati zdrav razvoj mišićno-koštanog sustava i živčanog sustava. Osim toga, vitamin D koristan je za zube, koštano tkivo kod djece, pomoći će mami da se nosi s osteoporozom, a također će spriječiti razvoj novotvorina u tijelu..

Uz jod, riba je glavni izvor fosfora, koji poboljšava metabolizam, blagotvorno djeluje na zube, kosu i nokte. Od korisnih elemenata u tragovima, riblji proizvodi sadrže i cink, bakar, natrij, kalij, mangan, kobalt, magnezij..

Riba je izuzetan izvor joda, fosfora, zdravih masnih kiselina, vitamina.

Ne zanemarujte nusproizvode od ribe - kavijar će napuniti rezerve proteina; folna kiselina, vitamini E, A bogati su mlijekom i jetrom. Ribji se proteini bolje apsorbiraju od proteina iz mesa ili mlijeka. Takvi sastojci dobro povećavaju hemoglobin i sprečavaju anemiju. Popularna jetra bakalara (može se koristiti pollock), zahvaljujući retinolu (vitamin A) koji se u njemu nalazi, poboljšava vid, smatra se snažnim antioksidansom i poboljšava imunitet. Mlijeko se najbolje konzumira od pasmina jesetre ili lososa. Sadrži ne samo korisne proteine, već i esencijalne kiseline, protamine, glicin, imunomodulatore koji utječu na rad mozga.

Da bi se dobila maksimalna koncentracija hranjivih sastojaka i proteina, dio ribljeg jela trebao bi biti najmanje 250 g.

Rizici i opasnosti od laktacije

Svakoj je majci najvažnije zdravlje djeteta, pa kad razmatramo blagodati uvođenja novog proizvoda, vrijedi razmotriti moguću štetu. Na primjer, ako je majka ikad u životu imala alergijsku reakciju, tada morate zapamtiti da će dijete vjerojatno naslijediti slične simptome..

Riba može biti opasna u smislu probave. Dojilja treba isključiti suhu ribu iz prehrane. Suha riba također ne bi trebala biti prisutna na jelovniku mlade mame. U proizvodnji ove vrste često se koristi proizvod niske kvalitete ili ulovljen u zabranjenim vodama. Da ne biste uhvatili crijevnu infekciju ili, još gore, crve, pri kupnji treba pažljivo odabrati proizvode - da biste pojasnili regiju prebivališta, način obrade.

S riječnim sortama trebali biste biti posebno oprezni. Budući da se riba može vaditi iz rezervoara koji su opasno blizu gradskih granica, gdje postoji velika vjerojatnost ispuštanja tehničkog otpada, udarajući u kanalizacijski odvod, što ostavlja svoj trag na ribi u obliku čestica štetnih elemenata i teških metala - žive, olova ili čak arsena.

Štetni karcinogeni i radionuklidi, koji se nakupljaju u živom biću, naknadno štete ljudskoj jetri koja jednostavno nije u stanju preraditi i zaštititi ljudsko tijelo od takvih tvari.

Riblje konzerve, ikra kapelana različitih boja ili morski plodovi ne preporučuju se dojiljama. Takvi proizvodi sadrže štetne konzervanse, a sadržaj kupljenih staklenki ne odgovara uvijek deklariranim. Ovdje su moguće i alergije i trovanja. Ako postoji slana riba, bolje je kupiti cijelu haringu i sami je rezati. Štoviše, odijevanje u kupljenu konzerviranu hranu - rajčicu, majonezu ili začine - nije u potpunosti korisno za dojenje.

Koja se riba preporučuje za dojenje

Iskusni dijetetičari savjetuju dojenje riba koje žive u mjestu prebivališta. Među predstavnicima s bijelim mesom vrijedi jesti poljak, štuku, oslić, bakalar ili lubin. Takve su sorte obično skuplje od, primjerice, skuše, koju ne vrijedi jesti s HV-om, jer je čest alergen u dojenčadi. Ako su to riječne vrste, tada se preporučuju štuka, riječni smuđ, meka. Takve su ribe poznate po svojoj većoj kosti i mirisu, ali kada se pravilno kuhaju, ti se nedostaci praktički ne osjećaju..

Istodobno se crvena riba smatra alergičnijom, pa njezinu upotrebu treba izmjenjivati ​​s bijelim sortama. Jela od pastrve, ružičastog lososa ili lososa mogu se jesti najviše nekoliko puta mjesečno.

Načini kuhanja

U modernom kuhanju možete pronaći mnogo recepata za kuhanje ribe, kako za dijetni jelovnik, tako i za uobičajeni način života. Najčešće se koriste sljedeće mogućnosti kuhanja:

- pržena riba - ne preporučuje se za dojenje. Nakon prženja više nema korisna svojstva, osim toga, štetni karcinogeni pregrijanog ulja mogu ući u dijete, što će izazvati kolike ili probavne smetnje.

- kuhana riba je najsigurniji, čak i najzdraviji način kuhanja. U ovom su obliku sačuvane gotovo sve hranjive tvari i vrijedni elementi u tragovima. Prokuhani dio može se poslužiti s povrćem, s minimalnim sadržajem začina.

Kuhana, pirjana ili kuhana na pari najbolji su načini za kuhanje ribe tijekom dojenja.

- dimljena riba - ne trebate je ni uzeti u obzir. Za prehranu majke dojilje, ova kategorija proizvoda je zabranjena. Ova metoda kuhanja ostavlja proizvod djelomično sirovim, a nedovoljna toplinska obrada može zaraziti ljudsko tijelo raznim mikrobima. A kod ovog načina kuhanja hranjivih sastojaka ostaje mnogo manje nego čak i prženih..

- sušena, sušena ili slana riba - prije svega se ne preporučuje za dojenje zbog visokog sadržaja soli. Takav proizvod negativno djeluje na mlijeko, potiče stvaranje natečenosti i sprječava uklanjanje tekućine iz tijela..

- dinstano, kuhano na pari ili pečeno - to su također načini kuhanja ribe koji su prihvatljivi za dojenje.

Kako uvesti ribu u svoju prehranu

Ako je tijekom trudnoće i puno prije nje novopečena majka jela riblja jela bez ograničenja i negativnih posljedica, odnosno moguća je i riba nakon poroda. Ali dok hranite bebu, trebali biste se pridržavati nekoliko pravila:

  • prvih mjeseci postoji riba kuhana ili kuhana na pari;
  • pri prvom unosu vrijedi se ograničiti na mali komadić (ne više od 50 grama), promatrajte dijete i samo ako nema osipa ili crvenila, nastavite koristiti nakon nekoliko dana, povećavajući udio;
  • ako beba odbija dojiti ili je konzumacija ribe dovela do poremećaja u radu gastrointestinalnog trakta ili kolika, tada se sastojak uklanja s majčinog jelovnika i ponovno uvodi nakon nekoliko mjeseci;
  • kada dodajete proizvod u stalni jelovnik, u početku je bolje jesti bijele sorte riječne ribe ili riblje juhe, a zatim dodati crvene vrste.

Ispada da je pozitivan učinak ribljih proizvoda na žensko tijelo tijekom hranjenja djeteta mnogo veći od mogućih rizika. Jedina stvar je da bi dojilja prilikom kupnje trebala odabrati pravi trup i pripremiti ga u skladu s tim, tada će upotreba tako vrijednog proizvoda donijeti maksimalnu korist za zdravlje novorođenčeta..

Kakve ribe mogu imati dojilje: dopuštene i zabranjene sorte

Datum objave: 12.08.2018 | Pregleda: 12878

Koju ribu majka smije, a što ne smije jesti tijekom dojenja? Uzmite u obzir rijeku, more, dimljeno, soljeno, crveno, sušeno i filcano. Reći ćemo vam kako odabrati i sigurno uvesti ribu u prehranu majke dojilje.

Korisna svojstva i sastav

Za dojilje je važno znati od kojih se sastojaka riba sastoji. Sastav predmetnog prehrambenog proizvoda tradicionalno uključuje:

  • proteini (do 25% od ukupnog broja hranjivih sastojaka);
  • masti (do 35%. Većina masti koja čini ribu je nezasićena, što im omogućuje da se lako apsorbiraju i imaju koristi od funkcioniranja vitalnih tjelesnih sustava);
  • voda (do 90%).

Riba zasićuje tijelo jodom, kalcijem, fosforom, željezom, vitaminima skupina B, C, A, D. Među rezultatima redovite konzumacije dotičnog proizvoda može se primijetiti:

  • snižavanje razine kolesterola;
  • stabilizacija rada kardiovaskularnog sustava;
  • uklanjanje sindroma "kroničnog umora";
  • jačanje živaca;
  • normalizacija štitnjače i endokrinog sustava u cjelini.

Uzimajući u obzir karakteristike tijela dojilje i dojene bebe (HB), važno je pažljivo odabrati sorte riba i način njihove pripreme. Postoje razlike u sastavu proizvoda dobivenog u različitim ležištima i obrađenog različitim industrijskim metodama.

Kakvu ribu može jesti dojilja??

Riba nije na popisu zabranjene hrane za dojenje, osim sorti s visokim udjelom žive [1].

Zabranjene sorte ribe tijekom dojenja

Američka Uprava za hranu i lijekove preporučuje da trudnice izbjegavaju jesti nekoliko vrsta riba: morske pse, sabljarke, kraljevske skuše i druge velike ribe koje se hrane malim ribama i zbog kojih je veća vjerojatnost da akumuliraju živu. Prema FDA-i: "Iako je poznato da metil živa predstavlja najveću opasnost za razvoj živčanog sustava nerođenog djeteta, dojiljama i maloj djeci preporučljivo je izbjegavati jesti takvu ribu." [3]

Potpuni popis ribe zabranjene za konzumaciju od strane FDA [1], naznačujući količinu žive [2] (vrijednost od 0,96-1,45 PPM smatra se opasnom) predstavljen je u tablici 1.

Tablica 1 - Vrste riba s visokim udjelom žive

Ime ribe:Rusko ime:Sadržaj žive, PPM (dijelovi na milijun):
Kraljska skušaKraljska skuša0,23-1,67
MarlinMarlin0,1-0,92
Narančasta hrapavaAtlantski Bighead0,265-1,12
Morski pasMorski pasdo 4,54
SabljarkaSabljarkado 3,22
Tilefish (Meksički zaljev)Tilefish (Meksički zaljev)0,65-3,73
Tuna, veleokoTuna0,128-1,816

Kako živa može utjecati na dojilje i bebe?

Prema CDC-u, živa se može prenijeti s majke na bebu kroz posteljicu tijekom trudnoće, a u manjim količinama i kroz majčino mlijeko nakon rođenja. Izloženost živi može utjecati na razvoj djetetovog mozga i živčanog sustava tijekom trudnoće i nakon poroda. [4]

U drugoj studiji [5], Američka pedijatrijska akademija zaključila je da se „potencijalni rizik od prekomjerne razine žive ili drugih onečišćenja nadoknađuje neurobehavioralnim prednostima odgovarajućeg unosa DHA“ [6].

Čini se da je majčina prehrana glavni izvor žive u majčinom mlijeku: studije su pokazale veće razine žive u majčinom mlijeku majki koje jedu velike količine ribe. [7]

Kako uvesti u prehranu: količina i redoslijed

Riba je izvrstan izvor proteina, vitamina i minerala za dojilje. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti preporučuju sljedeću prehranu za HB [4]:

  • Jedite 2-3 porcije ribe tjedno s popisa "Najbolji izbor" ili 1 dio s popisa "Dobar izbor" [1].
  • Jedite raznoliku ribu.
  • Djeci poslužite 1-2 porcije ribe tjedno, počevši od 2 godine.
  • Ako jedete ribu koju su ulovili obitelj ili prijatelji, pogledajte preporuke za ribu. Ako se ne preporučuje, ovaj tjedan pojedite samo jednu porciju i nijednu drugu ribu.

Trenutno nema specifičnih preporuka o količini ili učestalosti konzumiranja ribe kod dojenčadi (hranjene ili nehranjene) mlađe od 2 godine.

Trebali biste započeti s komadom ribe težine ne više od 50-100 g. Nakon što osigurate da beba ne reagira, što se tradicionalno izražava pojavom osipa, prekida stolice, prekomjernog stvaranja plinova ili nadutosti, možete povećati udio na željenu veličinu, uz pažljivo praćenje kvalitete proizvoda i njegove metode pripravci koji se koriste u izborniku za laktaciju.

Vrste riba: što su

Riječna riba

Najpopularnije sorte riječne ribe koje dojilje uključuju u prehranu su štuka, pastrva, štuka, šaran, karac.

Tablica 1 - Sorte riječne ribe i njihov učinak na tijelo

Sorta ribe:Učinci na dojilje i dijete koje boluje od hepatitisa B:
Štukapridonosi zasićenju djetetova tijela vitaminom D
pozitivno utječe na mentalni razvoj djeteta
normalizira probavni trakt dojilje
Pastrvajača imunološki sustav djeteta na HB
potiče proizvodnju endorfina, što je prevencija razvoja postporođajne depresije u žena
jača kardiovaskularni sustav dojilja, osiguravajući brzi oporavak tijela nakon poroda
Zanderobnavlja hormonalnu ravnotežu dojilje
pomaže u jačanju dječjeg koštanog sustava na HB
potiče brzi oporavak krvnih stanica žene izgubljenih tijekom poroda
Šaranobnavlja rezerve kalcija u ženskom tijelu iscrpljene tijekom trudnoće
pozitivno utječe na stvaranje dječjeg živčanog sustava na HB
promiče proizvodnju majčinog mlijeka
Šaranjača živčani sustav dojilje i njezine bebe
doprinosi ispravnom formiranju djetetovog endokrinog sustava na HB
vraća tonus kože i mišićnog korzeta dojilje

Morska riba

Među morskim ribama koje majke dojilje preporučuju za jelo, najčešći su bakalar, morski pelud, morska ploda, skuša.

Tablica 2 - Sorte morskih riba i njihov učinak na tijelo

Sorta ribe:Učinci na dojilje i dijete koje boluje od hepatitisa B:
Bakalarminimalna količina kalorija, pridonoseći ranom oporavku ženske figure nakon poroda
povećanje tonusa kože, jačanje noktiju i kose
normalizira cirkulaciju krvi u djetetovom mozgu na HB, što pridonosi pravodobnom razvoju djeteta
Pollocknormalizira crijeva majke i djeteta
djeluje kao preventivna mjera za razvoj anemije u djeteta
minimalizira rizik od edema u dojilja
Iveraksprječava značajan gubitak kose kod žena u postporođajnom razdoblju
promiče proizvodnju majčinog mlijeka
jača imunitet djeteta na HB
Skušazasićuje tijelo dojilje i njezine bebe proteinima
stabilizira živčani sustav djevojčice nakon trudnoće tijekom hepatitisa B
poboljšava cirkulaciju krvi, umanjujući rizik od tromboze

Dimljena riba

Dojene ribe dojilje najčešće ne preporučuju za konzumiranje pod sljedećim izgovorom:

  • velika upotreba soli (suzbija laktaciju);
  • nedostatak toplinske obrade (opasnost od zaraze majke same i njezine bebe);
  • vjerojatnost upotrebe kemijskog "tekućeg dima" u industrijskoj proizvodnji ribe;
  • često se koriste visoko alergene sorte koje mogu izazvati brojne osipe na dječjoj koži, kao i probleme s funkcioniranjem dječjeg gastrointestinalnog trakta.

Prvo, ako ste sami kuhali dimljenu ribu, ne biste se trebali brinuti o mogućoj šteti po zdravlje djeteta. Drugo, nije bilo kliničkih studija koje dokazuju barem jedan od gore navedenih nedostataka.

crvena riba

Crvena riba uključuje najkvalitetnije i najskuplje sorte: obitelj lososa (losos, pastrva, crveni losos, ružičasti losos), jesetra (jesetra, sterleta, beluga) i bijeli losos (taimen, coho losos, bijela riba). Unatoč visokom udjelu masti u crvenoj ribi, liječnici je najčešće preporučuju za upotrebu kod žena tijekom trudnoće i dojenja. To je zbog blagotvornog učinka na živčani, koštani i imunološki sustav djeteta na HB, čija majčina prehrana redovito uključuje razmatrane sorte proizvoda.

Mikronutrijenti koji pomažu stvoriti pozitivan učinak na zdravlje djeteta uključuju:

  • fluor;
  • fosfor;
  • kalcij;
  • jod;
  • vitamini skupine B, A, D, E.

Sorte crvene ribe ne utječu na laktaciju. Za dojilje bi bilo korisno da dotični proizvod uvrsti u svoju prehranu najmanje 2 puta tjedno..

Slana riba

Slana riba ne preporučuje se za konzumaciju tijekom razdoblja HS-a zbog rizika od izazivanja stagnacije mlijeka koja nastaje zbog prekomjerne količine soli u prsnim kanalima. Osim negativnog učinka na dijete, prekomjerna konzumacija slane ribe također je opterećena samom ženom tijekom razdoblja laktacije:

  • pogoršanje kardiovaskularnog sustava;
  • povišeni krvni tlak;
  • pojava unutarnjeg edema.

Međutim, ova svojstva slane hrane nisu potvrđena kliničkim ispitivanjima (posebno kada se konzumiraju umjereno). To se također odnosi na sušenu i sušenu ribu..

Pržena riba

Pržena riba, pod uvjetom da je kuhana bez upotrebe biljnog ulja (ili s malom količinom), može imati samo pozitivan učinak na majku i njezinu bebu tijekom dojenja. Ovom vrstom toplinske obrade koja traje manje od 15 minuta moguće je sačuvati vitamine i hranjive sastojke sadržane u proizvodu. Unos vitamina B, A, D u tijelo jamči ne samo pravovremeni razvoj djeteta, već i obnavljanje hormonalne ravnoteže dojilje u postporođajnom razdoblju.

Čak i uz svakodnevnu konzumaciju pržene ribe u hrani, laktacija će ostati nepromijenjena. Važno je samo pratiti moguću pojavu alergijske reakcije djeteta na uvođenje novog proizvoda i ne koristiti veliku količinu začina i biljnog ulja u njegovoj pripremi.

Kako odabrati kvalitetnu ribu

Uz odgovoran pristup određivanju dopuštenih sorti ribe tijekom laktacije, poželjno je da se žena prilikom kupnje u trgovini vodi osnovnim pravilima po svom izboru:

  1. Pazite da na trupu nema neugodnog mirisa ili vidljivih oštećenja.
  2. Provjerite jesu li oči životinje izbuljene i bistre, a škrge bistre i svijetlo ružičaste.
  3. Klikom na ribu osigurajte da na trupu nema rupe, što obično ukazuje na početak unutarnjeg postupka razgradnje.
  4. Pri odabiru smrznute ribe vrijedi provjeriti je li sloj leda na njoj minimalan i ujednačen, bez pretjeranog snijega u paketu..
  5. Kvalitetna crvena riba zasigurno će imati blijedo ružičaste žile vidljive golim okom..

Rezimirajući gore navedeno, postaje očito da ribe značajno pomažu ne samo u održavanju ispravnog formiranja tijela djeteta hranjenog majčinim mlijekom, već i u obnavljanju oslabljenog zdravlja dojilje nakon trudnoće i poroda. Međutim, kako ne bi naškodila sebi ili djetetu, majka bi trebala pažljivo birati hranu za njihovu konzumaciju..

Popis referenci:

  1. Savjeti o jedenju ribe - od strane FDA (provjereno 02.07.2019).
  2. Razine žive u komercijalnoj ribi i školjkama - od strane FDA (provjereno 25.10.2017.).
  3. Može li dojilja jesti ovu hranu? Često postavljana pitanja - autor Kelly Bonyata, IBCLC (objavljeno 08/02/2011).
  4. Merkur - CDC (provjereno 24.1.2018).
  5. Dojenje i upotreba majčinog mlijeka - Pedijatrija. 2012. ožujka; 129 (3): e827-41.
  6. Ograničenja majčine hrane tijekom dojenja - Korean J Pediatr. 2017. ožujka; 60 (3): 70-76.
  7. Dojenje i izlaganje živi - Kelly Bonyata, IBCLC (objavljeno 28.7.2011.).

2019. diplomirala je na Saveznom državnom proračunskom obrazovnom zavodu za visoko obrazovanje „Nacionalno istraživanje Mordovsko državno sveučilište N.P. Ogareva "s diplomom pedijatrije.

Serija i matični broj diplome: 101318 0420079

Kakvu ribu može dojilja?

Tijekom dojenja majčina prehrana trebala bi biti zdrava i raznovrsna, ali majke često slušaju priče drugih žena o "strašnim alergijama" i boje se jesti određenu hranu.

To uvelike osiromašuje njegu, što dovodi do nedostatka hranjivih sastojaka, vitamina i minerala. Proteini su važna komponenta prehrane, mogu se dobiti iz ribe i mesa, no je li moguće da dojilja lovi, jer joj se pripisuju alergena svojstva.

Riba tijekom dojenja

Riba je izvor lako probavljivih proteina za dojilje, kao i skladište korisnih elemenata u tragovima - joda, fosfora, kalcija, vitamina i nezasićenih masnih kiselina. Hranjiva vrijednost ribe nije inferiorna od mesa, au nekim točkama čak i pobjeđuje.

No neke su vrste riba klasificirane kao visoko alergena hrana, a majke odbijaju jesti mnoge vrste i sorte ribe..

Kakvu ribu može dojilja?

Mnoge vrste riba mogu dati alergijske reakcije kod same majke ili kod bebe, stoga vrijedi znati koji se od ribljih proizvoda i vrsta ribe mogu jesti bez straha, a s kojima treba postupati pažljivo i oprezno.

Prednost treba dati ovim vrstama riba:

  • riba s bijelim mesom i umjerenim udjelom masti (bakalar, morski div, oslić, štuka, haringa, šaran, brancin).
  • riječna riba s malim udjelom alergena (smuđ, deverika, riječna pastrva, rebra, štuka).

Ribu možete kuhati kuhanjem, kuhanjem na pari, pečenjem ili trupom s malo tekućine. Tako će se korisne tvari očuvati što je više moguće.

Može li dojilja jesti prženu ribu? U prvim mjesecima dojenja prženu ribu treba odbaciti zbog prekomjernog udjela masti, kao i otežane probave..

Nakon tri mjeseca dojenja, s dopuštenog popisa mogu se jesti i male količine pržene ribe..

Je li moguće da dojilja crvenu ribu?

Naravno, ove su vrste riba daleko ukusnije od bijelih..

Ali može li se crvena riba dojiti? Na ovo pitanje nema jednoznačnog odgovora, ali crvena riba smatra se snažnim alergenom i treba napustiti prve mjesece dojenja, a zatim malo uvesti u prehranu.

Poželjni načini kuhanja bili bi kuhanje, dinstanje i para..

Pored nje, po prvi puta se vrijedi odreći haringe, skuše, dagnji, rakova i škampa. Prednosti takvih proizvoda su male, a stupanj opasnosti velik..

Što se smije i ne smije?

Mlade majke često žele diverzificirati prehranu zbog ribljih delicija ili posebnog ribljeg pripravka. Pitaju - je li moguće da dojilja slanu ribu? Odgovor na ovo pitanje također je kontroverzan, u prvih nekoliko mjeseci hranjenja, slana riba tijekom dojenja je nepoželjna..

Može biti niske kvalitete, što će dovesti do trovanja ili zaraze crvima, može biti alergen, jer je proizvod sirov i uopće nije termički obrađen, što smanjuje alergenost.

Osim toga, slana riba dovodi do jake žeđi, što može dovesti do promjena okusa i sastava mlijeka..

Na isti način možete odgovoriti na pitanje je li moguće da dojilja ima sušenu ribu? Ova riba nije termički obrađena, opasna je u smislu trovanja i zaraze parazitima, može promijeniti okus mlijeka i dovesti do zadržavanja tekućine. Osušena riba s dojenjem može se jesti nakon šest mjeseci, u vrlo malim komadima i uz krajnji oprez.

Je li moguće da dojilja puši ribu? Pri pušenju se odvija postupak prerade ribe, ali je nedovoljan da je u potpunosti zaštiti od nametnika i opasnih mikroba.

Uz to, pušenje povećava alergenost ribe. Stoga se također ne preporučuje dojenje dimljene ribe, posebno u prvim mjesecima dojenja..

Kakvu ribu može jesti dojilja??

Dojilje su osjetljivije i pažljivije prema prehrani, jer ono što žena jede, dijelom s majčinim mlijekom, dolazi i do djeteta. Bebin probavni sustav vrlo je krhak, nesavršen i mnoge namirnice koje odrasli vole mogu mu naštetiti. Stoga je pitanje jedenja ribe tijekom laktacije jedno od najčešćih.

Korist i šteta

Popularna glasina upozorava nove majke da ne jedu ribu. Smatra se da ni riječna ni morska riba nisu poželjne tijekom laktacije, posebno u prva 1-2 mjeseca nakon poroda. Zapravo je ovo mit, vjeruju nutricionisti i pedijatri..

Mala količina pravilno kuhane nemasne ribe koristit će svima - i majci koja se treba oporaviti od poroda i bebi kojoj su potrebne mnoge tvari sadržane u ribi za skladan rast i razvoj..

  • Glavna prednost ribe su polinezasićene masne kiseline Omega-3. Nitko ih više nema, osim ribe, a koristi od njih su očite. Omega-3 kiseline doprinose normalizaciji rada kardiovaskularnog sustava, aktivno sudjeluju u metaboličkim procesima, a djeluju i smirujuće na živčani sustav, što je vrlo korisno za dojilje.
  • Velika količina vitamina B korisna je za oba sudionika dojenja, jer su ti vitamini izravno uključeni u metabolizam na staničnoj razini i također reguliraju aktivnost živčanog sustava.
  • Proteini u ribljim fileima vrlo su lako probavljivi i ne opterećuju probavni sustav. Štoviše, važno je ne samo za odrastajuće dijete koje će ga dobivati ​​s majčinim mlijekom, već i za samu ženu, budući da su lako probavljivi proteini uključeni u proces normalizacije rada bubrega (nakon poroda dolazi do intenzivnog restrukturiranja njihova funkcioniranja).
  • Ribe, posebno morske ribe, vrlo su bogate vitaminom D, koji sudjeluje u apsorpciji kalcija. Jedenje ribe dva puta tjedno omogućit će mami da poboljša rad vlastitih crijeva. To djetetu definitivno neće naštetiti..

Riba će diverzificirati jelovnik dojilja, što je u potpunosti u skladu s jednim od glavnih principa dojenja - raznolikošću i sigurnošću.

Međutim, morate shvatiti da postoje sorte ribe koje su premasne, što može negativno utjecati na sastav majčinog mlijeka - postat će masno i teže će ga apsorbirati dječje tijelo..

Postoje i egzotične sorte ribe koje mogu izazvati alergije i kod majke i kod djeteta. Riba upija mnoge štetne tvari koje ulaze u vodu, pa stoga riba ulovljena u ekološki prljavim predjelima ili u područjima industrijskih nesreća može biti bogata ne samo Omega-3, već i radioaktivnim tvarima, naftnim proizvodima.

Kako odabrati?

Riba za bebinu majku mora udovoljavati brojnim važnim zahtjevima.

  • Mora biti svježe, bez valjanosti, visoke kvalitete. Ne biste ga trebali kupiti od nepoznatih prodavača, na tržnicama, u blizini cesta - takvi proizvodi obično nemaju certifikat i nitko ne može jamčiti za njihovu sigurnost.
  • Najbolje je uzimati ribu koja je zemljopisno specifična za određenu regiju u kojoj obitelj živi. Egzotične morske sorte s toplom vodom, neobične za Sjever ili Daleki Istok, vjerojatno neće imati koristi.

Važno je da je riba vitka. Prvih mjesec dana nakon poroda savršene su sorte kao što su pollock, šaran i haringa..

  • File treba imati tanku ledenu glazuru ako je smrznut, a cijela trup mora imati netaknute peraje i netaknute ljuske. Miris bi trebao biti umjeren. Snažan miris ili neprirodna boja signal su opasnosti, poput mutnih ribljih očiju.

Koju ribu možete jesti

Žena smije uvesti ribu u svoju prehranu u roku od 15-21 dana nakon poroda. Ali mora se imati na umu da je morska riba alergenija od riječne ribe, pa je stoga za početak dojenje novorođenčeta i tijekom cijelog prvog mjeseca poželjno jesti stanovnike rijeka. U drugom mjesecu jelovnik se može obogatiti sortama morske ribe s niskim udjelom masti.

U prvih mjesec dana možete kuhati i jesti juhe s ribljom juhom. U početku je uputno ribu kuhati u dvije vode. Primarna juha se ocijedi, a juha pravi od sekundarne. Kuhanu ribu možete jesti cijelu, kuhati na pari ili peći s povrćem, a pirjana riba dopuštena je i uz HS.

Među svim riječnim ribama najbolje je dati grgeča koji sadrži relativno malo kostiju i kalorija, deverika koja je bogata klorom i kalijem, riječnu pastrvu, burbot, štuku i štuku..

Jasno je da je morsku ribu ugodnije kuhati i jesti, jer sadrži manje kostiju, a može se rezati i na lijepe filete. Na kraju prvog mjeseca možete pažljivo početi uvoditi u prehranu i stanovnike mora. Ali to trebate učiniti iz malih dijelova, doslovno iz komada ribe.

Ako u jednom danu dijete ne razvije alergijsku reakciju, probavu, stolicu i proizvod se može ubrizgati. Sve se sorte koje se mogu pripisati takozvanoj crvenoj ribi - ružičasti losos, chum losos - posebno pažljivo uvode. Losos je riba koju je preporučljivo kušati u vrlo malim obrocima, jer najčešće uzrokuje alergijske reakcije u dojenčadi. Morska riba se također kuha na pari, kuha, peče i dinsta.

Tijekom dojenja možete si priuštiti sljedeće morske ribe:

  • losos (bogat selenom, jodom i zdravim proteinima);
  • lubin (ne sadrži veliku količinu masti, ali je pravi lider u količini vitamina B12);
  • oslić (bogat vitaminom A, malo kalorija na 100 grama proizvoda);
  • pelud (bogat kalijem i kalcijem, gotovo bez masnoće, malo kalorija);
  • sardina (bogata magnezijem, selenom i cinkom).

Ove su sorte prikladne jer ih žena može uvesti u svoj jelovnik bez straha od debljanja. To su prehrambene sorte ribe, ako su, osim toga, pravilno pripremljene, koristi će biti neporecive.

Od čega je bolje suzdržati se?

Uz sve vidljive blagodati dojilje, trebali biste znati da nekontrolirana i nepravilna uporaba ribe tijekom dojenja može dobro naštetiti i djetetu i majčinom tijelu..

Svaka riba koja je bila nepropisno uskladištena, nekoliko je puta smrznuta i odmrzavana (što će biti jasno iz stanja vage i tupih očiju), povećava vjerojatnost ne samo trovanja hranom, već i zaraze opasnim parazitima, koji ribu odabiru za posrednika, ali samo čekaju da ući u ljudsko crijevo.

  • Bijelu ribu koja je prikladna za uvođenje u prehranu u gore opisanim vremenskim okvirima ne smije se služiti pržena ili sušena. Riječna riba, pržena na tavi s hrskavom korom, kategorički je neprikladna za ženu kada dijete hrani majčinim mlijekom. Pri prženju se zdrava i lagana hrana pretvara u hranu koja traje puno duže i teže se probavlja.
  • Osušena i sušena riba je preslana, što može dovesti do nakupljanja tekućine u tijelu, do edema. Ako se ovi zahtjevi zanemare, dijete već može imati poremećaje stolice prilično brzo - zatvor će se izmjenjivati ​​s proljevom, majčino mlijeko imat će visok udio masti, što može negativno utjecati na stanje djetetovog želuca, gušterače i žučnog mjehura.
  • Dimljena riba opasna je iz tri razloga odjednom..
    1. Slano je, što opet loše utječe na stanje metabolizma vode i soli i može uzrokovati edeme.
    2. Kad se puši, nije podvrgnut totalnoj toplinskoj obradi i u njemu mogu živjeti jaja parazita (posebno kada je riječ o riječnoj ribi).
    3. Dimljena riba često se tretira kemijskim dimom koji sadrži kancerogene tvari. Savršeno prodiru u mlijeko i prenose se na dijete, povećavajući vjerojatnost ozbiljnih posljedica za njegovo zdravlje, uključujući rak. I ovo je najuvjerljiviji razlog za odbijanje dimljene ribe s HB.
  • Slana riba je također nepoželjna zbog prisutnosti soli i začina te nedostatka toplinske obrade. To se odnosi i na slabo slanu ribu..
  • Kada dojite bebu, trebali biste odbiti i konzervirane ribe, jer su bogate šećerom i konzervansima. Ovaj sastav utječe na kvalitetu majčinog mlijeka u koje bez zapreka ulazi do 75% svih konzervansa..
  • Trebali biste odbiti sve masnije sorte ribe, čak se ni skuha i kuhanje na pari s haringom kategorički ne preporučuju.

Neželjeno je jesti riblja jela više od dva puta tjedno, jer čak i zdrav jod može izazvati predoziranje ako se konzumira u višku. Dva obroka ribe dovoljna su ženi da zadovolji tjednu potrebu za Omega-3, kao i selenom, jodom i magnezijem..

Recepti

Predloženi recepti pomoći će olakšati zadatak dojilje, što će vam omogućiti da skuhate riblje jelo tako da ima koristi, ali nema štete. Mnoge od njih testiralo je više od jedne generacije majki s bebama, pa stoga sa sigurnošću možemo reći da se u potpunosti pridržavaju pravila medicinske prehrane.

Parni pollock za drugi

Priprema tako jednostavnog jela ne traje dugo. Prethodno oguljene i oprane trupove poljoka narežite na komade, dodajte malo luka i soli (posudu nemojte presoliti, to može uzrokovati probleme s bubrezima). Možete koristiti i filete poljaka.

Stavite komade na paru ili multivarku u način rada na pari i kuhajte 25 minuta. Možete jesti s prilogom od heljde, pire krumpira ili variva od povrća.

Šaran pečen u pećnici

Pečena riječna riba bit će izvrsna opcija večere ne samo za dojilje, već i za cijelu obitelj. Za kuhanje potreban vam je veliki šaran, mala mrkva, luk, 10 grama maslaca. Naribajte mrkvu, luk narežite na tanke polu kolutiće. Stavite povrće u posudu za pečenje, premažite ga komadom maslaca.

Nakon čišćenja i pranja ribu treba malo posoliti. Ako je planirano da jelo jede žena koja doji dijete, izbjegavajte upotrebu začina za ribu. Na povrće se stavi cijeli šaran, doda se malo vode da se povrće dinsta. Kalup se stavlja u pećnicu zagrijanu na 200 stupnjeva. Treba peći oko 45 minuta..

Kotleti od štuke ili polloka

Možete ih kuhati na različite načine - kuhati na pari, dinstati ili peći u pećnici. Bez obzira na način trebat će vam riblji fileti, jaje, sol, malo griza. Nakon pomicanja fileta u mlincu za meso miješaju se svi sastojci i kako mljeveno meso ne bi izgledalo previše tekuće dodajte malo griza.

Kotleti se oblikuju i kuhaju bez prethodnog prženja na odabrani način: u pećnici - najmanje 35 minuta, u dvostrukom kotlu - najmanje 25 minuta, u maloj tavi s pola čaše vode ili riblje juhe, dinstajte kotlete najmanje 30 minuta. Poslužite uz pire krumpir ili bilo koji drugi dopušteni prilog.

Riba u umaku od kiselog vrhnja

Za jelo se mogu koristiti i riječne sorte i morska riba, na primjer oslić ili poljak. Ribu narežite na dijelove, posolite i stavite u malu posudu. Dinstajte oko pola sata na laganoj vatri s malom količinom luka, žlicom maslinovog ulja i pola čaše vode.

10 minuta prije kuhanja dodajte nekoliko žlica kiselog vrhnja, lagano promiješajte i držite ispod poklopca oko 10 minuta.

Riba s jabukama

Za pripremu takvog jela najbolje je uzeti morsku ribu, čiju će aromu povoljno nadopuniti jabuke. Za jednu trupinu mirovanja trebat će vam luk i dvije zelene jabuke.

Jabuke se operu, ogulite, izrežite na male kriške. Riba, oprana i oguljena, doda se u posudu s kriškama jabuke, stavi luk, posoli i drži pola sata dok ne dobije sok. U kalup prvo stavite jabuke i luk, a na vrh komade ribe. Pecite u pećnici najmanje 45 minuta.

Riblja tepsija

Riblji file narežite na male komadiće i ostavite u marinadi od jedne naribane zelene jabuke pola sata. Ribu možete odmah posoliti. Zatim se komadi ribe pomiješaju sa sitno sjeckanim lukom, naribanom mrkvom i slože u kalup. Pecite u pećnici oko 40 minuta.

Zatim se kuhani umak ulije u kalup - kiselo vrhnje, vodu i malo kopra. Uz umak, tepsija se drži u pećnici još 15 minuta. Tepsiju možete jesti i hladnu i vruću, s prilogom ili kao samostalno jelo.

Također predlažemo da uzmete u obzir jednostavan i brz recept za riblji sufle iz sljedećeg videozapisa.

Opće preporuke

Prije dodavanja ribe u prehranu s HS važno je razjasniti nekoliko važnih nijansi:

  • je li žena ikad imala alergiju na ribu i plodove mora;
  • ima li djetetov otac takvu alergiju na ribu i ostale plodove mora.

Činjenica je da se neke vrste alergija, uključujući alergije na hranu, nasljeđuju od roditelja. Pa čak i ako žena jede ribu s užitkom i nema negativne imunološke reakcije na ovaj proizvod, ne postoji jamstvo da dijete neće razviti alergiju posuđenu od oca na genetskoj razini.

Prije dodavanja ribljih jela na jelovnik, dojilja bi svakako trebala pitati pedijatra koji promatra dijete o takvoj prilici..

medicinska recenzentica, specijalistica psihosomatike, majka četvero djece