Otkucaji srca fetusa. Norma, patologija, kontrola

Otkucaji srca fetusa slični su signalima iz njegovog osobnog prostora: jedini način komunikacije putem kojeg su liječnici prosuđivali djetetovo stanje, njegov razvoj, dobrobit i dobrobit. Suvremene dijagnostičke metode omogućuju vam pregled nerođene bebe gore-dolje, pa čak i ako je potrebno, operirajte dijete bez prekida trudnoće. Ali puls djeteta i dalje je najvažniji pokazatelj za opstetričare..

Koji su fetalni pokazatelji brzine otkucaja srca - norma i što može ukazivati ​​na patologiju?

Uređaj za dječje srce

Srce je jedan od prvih organa koji se počinje stvarati u djeteta. To se događa gotovo odmah nakon začeća, već u 2-3 tjedna trudnoće. U ovom trenutku sve buduće majke ne naslućuju da je unutra već nastao novi život, a bebino srce, koje u ovom trenutku izgleda poput jednostavne šuplje cijevi, već se priprema za prve udarce.

Do četvrtog tjedna trudnoće, srčana cijev počinje se savijati, u petom se tjednu u njoj pojavljuje prvi septum i istovremeno prve kontrakcije. Što je dijete dalje, bebino srce postaje sličnije srcu odrasle osobe: u šestom tjednu počinje rasti interventrikularni septum, praćen interatrijskim septumom. Do osmog tjedna trudnoće, fetalno srce poprima gotovo odrasli izgled. Gotovo - jer beba ne diše, krv zasićena kisikom ne dolazi mu iz pluća, već od majke.

"Do samog trenutka rođenja, djetetova cirkulacija krvi nije podijeljena u dva kruga - mali koji prolazi kroz pluća i veliki koji hrani ostatak organa i tkiva..

Sve pretkomore i klijetke djeluju kao jedan šuplji organ, a krv iz pretkomore u pretkomoru teče kroz otvoreni ovalni prozor - poseban otvor u interatrijalnoj pregradi, koji će se zatvoriti odmah nakon rođenja kad dijete prvi spontano udahne.

Otkucaji srca fetusa u različitim fazama trudnoće

Iako je opskrba djeteta krvlju u potpunosti ovisna o majci, vlastito srce "ubrzava" krv koja teče iz posteljice kroz tijelo. Stoga se puls fetusa razlikuje od pulsa moje majke, "dva srca složno kucaju" pjesnička je metafora, ništa više.

Kako fetus raste, njegov se puls sve jasnije čuje - počevši od šestog tjedna može se snimati na ultrazvučnom aparatu, a od 20. tjedna liječnik to doslovno čuje - za to je dovoljno pričvrstiti stetoskop, a češće - posebnu slušnu cijev na trbuh buduće majke.

”Ovaj postupak („ slušanje “pacijenta od strane liječnika) naziva se auskultacijom i jedna je od najstarijih dijagnostičkih metoda..

Počevši od trećeg tromjesečja, ako je liječnik zabrinut zbog stanja fetusa, otkucaji djetetovog srca mogu se pratiti kardiotokografijom, CTG-om. Upravo se ova metoda koristi za praćenje stanja djeteta tijekom prenatalnih kontrakcija, pa sa sigurnošću možemo reći da su većini majki poznate ove tri metode mjerenja pulsa djeteta - ultrazvuk, auskultacija, CTG.

Što liječnici mjere? Prije svega, puls djeteta. Mnogo je veća od one kod majke i ovisi o gestacijskoj dobi..

Gestacijska dob

Otkucaji srca fetusa

110 - 130 otkucaja u minuti

170 - 190 otkucaja u minuti

140 - 170 otkucaja u minuti

13 tjedana i do isporuke

130 do 160 otkucaja u minuti

Mnoge su majke zabrinute kad utvrde da je puls njihove bebe izvan opsega. No, kod fetusa, kao i kod odrasle osobe, otkucaji srca ovise o mnogim čimbenicima: je li aktivan ili se odmara, koje lijekove uzima njegova majka, je li mirna ili uznemirena i na kraju - kojom se metodom izračunava puls, gdje se nalazi posteljica (na prednjem zidu maternice „ štiti "bebu od liječnika".

„Opstetričar određuje ne samo brzinu pulsa, već i (što je vrlo važno) njegov ritam i monotoniju, broj otkucaja srca raste ili odjednom postaje rjeđi. Stoga se ne brinite ako u medicinskoj evidenciji vidite podatak koji prelazi granicu norme: ako to liječnika nije smetalo, onda to ne bi trebalo smetati ni vama..

Bebin poremećaj otkucaja srca

Što se smatra patologijom otkucaja srca? Prije svega - ozbiljna odstupanja od norme, na primjer, naglo smanjenje brzine otkucaja srca - ispod 100 (posebno 80) otkucaja u minuti.

Fetalna bradikardija

Smanjenje pulsa kod djeteta može biti uzrokovano brojnim razlozima, od iznimno rijetke nasljedne bradikardije, kada je nizak broj otkucaja srca varijanta norme tijekom cijelog života, do zapletenosti kablova, oligohidramnija ili polihidramnije. Evo općeg popisa:

  • nepravilan način života: pušenje, konzumacija alkohola, nedostatak vitamina, nedostatak šetnji na svježem zraku, sjedilački način života;
  • kronične bolesti srca i pluća majke;
  • anemija, uključujući one koje su se pojavile tijekom trudnoće;
  • zarazne bolesti;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • stres;
  • rezus sukob;
  • dehidracija zbog dugotrajne toksikoze;
  • višeplodna trudnoća.
  • preuranjeno odvajanje posteljice;
  • zapletanje pupkovinom;
  • niska i polihidramnija.

Obično bradikardija, pod uvjetom ritmičnog i nemonotonog pulsa, ne ugrožava djetetov život i može se ispraviti lijekovima.

Fetalna tahikardija

Kaže se da je fetalna tahikardija kada je brzina otkucaja srca fetusa stabilna u rasponu od 170-200 otkucaja u minuti. Čudno, razlozi za njegovu pojavu većinom su isti kao i za bradikardiju, samo što se bebino tijelo pokušava nositi s nuždom na drugačiji način. Među razlozima:

  • anemija;
  • dehidracija zbog dugotrajne toksikoze;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • avitaminoza;
  • vaskularne i srčane bolesti majke;
  • endokrine bolesti;
  • intrauterina infekcija;
  • gubitak krvi majke.

Tahikardija, poput bradikardije, ne predstavlja neposrednu prijetnju životu fetusa - mnoge se bebe i dalje normalno razvijaju tijekom takve trudnoće. Međutim, u ovoj je situaciji važna pažnja liječnika koji će na vrijeme primijetiti pogoršanje situacije i ispraviti je ili majci ponuditi rani porod.

Monotoni otkucaji srca

Još jedan alarmantan dijagnostički znak koji za mnoge majke često predstavlja neugodno iznenađenje. Činjenica je da je puls djeteta nestabilan - pa se pomaknuo, a otkucaji srca povećali, smirili - opet usporili. Ako se otkucaji srca mjere pomoću CTG uređaja, tada će zapis izgledati poput niza "brda" i "jama" ili slučajnog skupa brojeva - 140, 145, 155, 139...

Brojevi se obično ne mijenjaju kada beba duboko spava - uostalom, djeca u maternici spavaju, kao i svi ljudi. Obično liječnik pokušava "probuditi" bebu - predlaže majci da promijeni držanje, prošeta okolo, ponekad čak pokuša zagolicati trbuščić...

"Ako s vremena na vrijeme dijete nije moguće probuditi, postoji pretpostavka o ozbiljnoj hipoksiji - gladi bebe kisikom.

Obično je to ozbiljan razlog za imenovanje dodatnog pregleda - ultrazvuk s Dopplerom, može se propisati već od 20. tjedna.

Kongenitalna patologija djetetova srca

Odvojeno, vrijedi se zadržati na tako važnoj točki kao što su urođene srčane patologije kod djeteta. Liječnik može sumnjati na njih ako poremećaj srčanog ritma djeteta prati zastoj u razvoju. U ovom slučaju, budućoj se majci nudi ehokardiografija ili ultrazvuk srca, samo da bi se u ovom slučaju pregledalo srce djeteta, a ne majke. Obično se ovo istraživanje provodi u 18-28 tjednu trudnoće - kasnije može biti neučinkovito zbog smanjenja količine plodne vode. Echo-KG također se nudi ženama iz "rizične skupine" - onim budućim majkama koje iz različitih razloga imaju povećanu vjerojatnost razvoja srčane mane na fetusu. To:

  • trudnice starije od 40 godina;
  • trudnice sa dijabetes melitusom;
  • imali teške zarazne bolesti tijekom trudnoće;
  • trudnice s urođenim srčanim manama;
  • trudnice koje su već imale djecu s urođenim srčanim manama;
  • ako se tijekom ultrazvuka fetusa sumnjalo na srčanu manu;
  • identificirali su druge urođene nedostatke ili genetske bolesti, obično povezane sa srčanim manama.

Važno je pravovremeno prepoznati moguće patologije, jer će to pomoći u odabiru odgovarajućeg načina porođaja, kao i pružanje bebi specijalizirane pomoći odmah nakon rođenja, bez gubljenja dragocjenih minuta.

U svakom slučaju, savjetujemo vam da tijekom trudnoće ne zanemarite liječnički nadzor. Ponekad patologije razvoja fetusa mogu biti potpuno nevidljive za buduću majku: čini joj se da je sve u redu, osjeća se sjajno, a dijete u ovom trenutku pati od nedostatka kisika. Praćenje otkucaja srca vašeg djeteta omogućit će vam pravodobno dijagnosticiranje problema koji su se pojavili i njihovo uklanjanje uz najmanju štetu za dijete.

Kada srce fetusa počinje kucati? Kad možete čuti otkucaje srca ili ih vidjeti na ultrazvuku?

Buduće majke sa zebnjom i posebnim uzbuđenjem čekaju trenutak kada će u maternici moći čuti otkucaje djetetova srca. Pojavljuje se mnogo prije ostalih znakova vitalne aktivnosti mrvica, a za buduće roditelje postaje najcjenjeniji dodir s tajnom rađanja novog života.

Majke zanima kako je oblikovano bebino srce, koliko dugo počinje kucati i kada ga možete slušati i vidjeti.

Formiranje organa

Kardiovaskularni sustav u fetusu u razvoju jedan je od prvih koji se formira. Na njemu je već postavljena važna "misija" što je prije moguće - osigurati embrionalni protok krvi. O njegovom normalnom razvoju ovisi hoće li beba rasti ili će trudnoća biti prekinuta, srce će ostati zdravo ili će se pronaći njegove mane.

Srce fetusa formira se na kraju 2. tjedna gestacije. To znači da je majka možda već počela sumnjati da je trudna. Prvo se formiraju dvije srčane cijevi. Postupno se stapaju u jedno. Krv već ulazi u nju, ali zasad u jednom neprekidnom toku.

Do kraja 3. tjedna trudnoće (tjedan dana od početka kašnjenja), struktura cijevi se mijenja i postaje složenija.

U tom je razdoblju važno izbjegavati kontakt s kemikalijama, radioaktivnim tvarima, ne uzimati lijekove bez znanja liječnika koji je već obaviješten o "prugastom" testu.

Bilo koji nepovoljan vanjski ili unutarnji čimbenik može utjecati na razvoj srčanih patologija u ovoj fazi - jak stres, majčina iskustva, virusne infekcije, loše navike.

Početkom 4. tjedna od trenutka začeća (proći će samo oko 9-10 dana od početka kašnjenja), djetetovo srce postat će sigmoidno (u obliku nalik latiničnom S). U njemu će se stvoriti primarna klijetka i pretkomora. Na kraju 4. tjedna gestacije jednokomorno srce već se počinje stezati, ali još uvijek je nemoguće čuti otkucaje - veličina organa je premala.

U 4-5. Tjednu trudnoće dijelovi srca rastu, između njih nastaje septum - organ postaje dvokomorni. Dok dijete ima samo veliki krug cirkulacije krvi (uostalom, pluća još nema).

U 6. tjednu trudnoće srce postaje 3-komorno, a nakon nekoliko dana i 4-komorno, budući da je ventrikularni dio podijeljen fleksibilnim septumom.

Proces formiranja pregrada u fetusu završen je do 7. tjedna.

Preostalih 7 mjeseci organ će se samo povećavati i nesmetano će raditi, opskrbljujući druge organe i sustave djeteta krvlju. Pokazatelji učestalosti i ritma otkucaja srca djeteta važan su pokazatelj tijekom trudnoće. Prema njegovim riječima, liječnici će prosuditi koliko se dijete osjeća, koliko se dobro razvija, ima li dovoljno kisika.

Kada i kako slušati?

3 tjedna nakon kašnjenja menstruacije, žena može otići u sobu za ultrazvučnu dijagnostiku - u to se vrijeme embrij već može vidjeti i čuti ako se ultrazvuk radi s vaginalnim senzorom.

Ako se ultrazvučni pregled provede s vanjskim senzorom kroz prednji trbušni zid, tada će biti moguće čuti kako bebino srce kuca ne ranije od 6-7 tjedana trudnoće.

Naravno, žena u tako kratkom vremenu ne može osjetiti ritmičke otkucaje djeteta. To je moguće samo kasnije, čak i tada, pod uvjetom da će dijete zauzeti udoban položaj u maternici, u kojem će njegova prsa biti okrenuta licem prema prednjem trbušnom zidu majke.

Mnoge su buduće majke vidjele i čule kako liječnici slušaju trbuh trudnice opstetričkim stetoskopom - posebnom cijevi s produženim donjim krajem..

Kada se pojavi otkucaji srca, dijete je još uvijek premalo i slobodno pluta u maternici. Dimenzije njegovog srca su mikroskopske, pa se stoga srce u prvom tromjesečju ne može čuti stetoskopom.

Liječnik će ponoviti postupak na svakom zakazanom sastanku na kraju 2. i 3. tromjesečja, kada dijete odraste, a s tim će mu se povećati i srce.

Metoda kardiotokografije (CTG), koja se temelji na registraciji srčane aktivnosti i motoričke aktivnosti senzorima smještenim na trbuhu buduće majke, koristi se nakon 30 tjedana trudnoće (rijetko - nakon 28-29 tjedana - prema pojedinačnim indikacijama).

Također, CTG senzori mogu se povezati tijekom porođaja, tako da opstetričari mogu u stvarnom vremenu procijeniti stanje djeteta koje se rađa..

Žena teoretski može slušati djetetovo srce fonendoskopom od 28. do 30. tjedna trudnoće, ali to ovisi o veličini buduće majke i o tome kako se točno dijete nalazi u maternici. Ako se beba okrene prema crijevima svoje majke, tada će nešto kasnije biti problematično čuti..

Budući tata i ostatak ukućana mogu čuti otkucaje djetetovog srca u 3. tromjesečju trudnoće - to je moguće već dva mjeseca prije porođaja.

Trudnice ne moraju petljati u fonendoskop - danas postoje posebni kućni fetalni monitori koji brzo i točno izračunavaju djetetov puls. Dovoljno je pričvrstiti senzor na majčin trbuh i pronaći točku primanja zvučnog signala.

Činjenice i brojke

Budući da se srce formira od 2. do 7. tjedna gestacije, puls djeteta tijekom ovog i sljedećeg razdoblja bit će neujednačen. Za procjenu pokazatelja razvoja organa u akušerstvu koristi se kratica brzina otkucaja srca - brzina otkucaja srca.

Dakle, u 5. tjednu trudnoće, kada liječnik daje budućoj majci (koja još nije imala vremena da se navikne na svoj novi "položaj") da ultrazvukom osluškuje djetetovo srce, ono može kucati s frekvencijom od 90 do 115 otkucaja u minuti. U 6-7 tjedana puls se mijenja (to je zbog prijelaza organa na razinu 4 komore) i kreće se od 105 do 130 otkucaja u minuti.

U 8-9 tjedana trudnoće, dijete će obradovati liječnika i majku otkucajima srca s frekvencijom od 130 do 155 otkucaja u minuti, a u 10-11 tjednu srce kuca još brže - do 160 otkucaja u minuti. Majušno srce dostiže svoj vrhunac u brzini od 13-15 tjedana, kada puls može doseći 185 otkucaja u minuti.

Tada, gotovo prije porođaja, brzina otkucaja srca ostaje na 130-170 otkucaja u minuti, a prije poroda se obično kreće od 120 do 160 otkucaja u minuti. Da bi pogledala srce i vidjela kako pulsira, majka može koristiti ultrazvučni pregled doplerom (USDG) već u 7. tjednu trudnoće.

Za one žene koje u ovom trenutku nisu išle na ultrazvučno snimanje, srce mrvica prikazano je na prvom probirnom ultrazvučnom pregledu u 10-13 tjednu.

Razlozi za odstupanja

Otkucaji srca fetusa vrlo su važni za njegov normalan razvoj. Istodobno, prekoračenje norme smatra se manje opasnim od usporavanja rada srca. Čest ritam može biti znak početka hipoksije ili poremećaja cirkulacije. Ubrzanim (u odnosu na otkucaje srca) otkucajima srca, bebe u maternici često reagiraju na kršenja strukture i funkcija posteljice, na placentarnu insuficijenciju i na nizak hemoglobin u žena.

Česti otkucaji srca ponekad su znak određenih srčanih mana ili drugih organa. Tijekom razdoblja prijetnje pobačaja, beba često ima višak otkucaja srca. Povećanim otkucajima srca fetus može reagirati na bolesti svoje majke - na primjer, na prehladu ili virusne infekcije u akutnom obliku.

Usporeni otkucaji srca znak su opasnosti. U bilo kojoj fazi trudnoće, smanjenje brzine otkucaja srca u odnosu na normalu može biti uzrokovano ozbiljnom nekompenziranom intrauterinom hipoksijom (izgladnjivanje kisikom), teškim urođenim malformacijama, metaboličkim poremećajima majke i djeteta, poremećajima hemostaze majke i djeteta.

Kratkim usporavanjem otkucaja srca, dijete u majčinoj utrobi može reagirati na majčin dugi odmor u ležećem položaju (položaj koji se ne preporučuje budućim majkama, jer maternica komprimira žile zdjelice i šuplju venu).

Čim žena promijeni položaj tijela, puls mrvica vraća se na normalne vrijednosti doslovno u roku od nekoliko minuta..

Žena bi se trebala sjetiti da je djetetovo tijelo u trećem tromjesečju trudnoće već potpuno oblikovano: dijete čuje s kakvom intonacijom majka govori, uhvati njezino emocionalno stanje. U ovo je vrijeme položen i živčani sustav fetusa, o čemu ovisi koliko će biti psiho-emotivan, kako će percipirati svijet oko sebe..

Ako se žena brine, brine, brine, tada njezino tijelo reagira vrlo osjetljivo. Povećava se protok krvi, povećava se broj otkucaja srca, adrenalin se ispušta u krv. Sve to može negativno utjecati na zdravlje nerođenog djeteta..

Već je dokazano da tjelesno zdravlje majke izravno utječe na razvoj fetusa. Ako pije alkohol, puši, jede nepropisno, uzima drogu ili psihotropne tvari, tada se dijete može roditi s ozbiljnim invaliditetom.

Bolesti srca je užasna bolest koja ne daje svoj djeci šanse za preživljavanje. Nakon začeća djeteta, bezbrižna majka trebala bi ozbiljno razmisliti: želi li slijediti svoje želje, riskirajući život mrvice ili radije rađa zdravu i sretnu bebu koja nije otrovana otrovima i toksinima. Odgovor je očit, ali morat ćete se potruditi, pokazati snagu volje, tako da jednom donesena odluka postane način života, a ne trenutni hir, koji se u budućnosti lako zaboravlja, i sve se vraća na početak.

Više o otkucajima srca fetusa i njegovim normama - u sljedećem videu.

Koji tjedan trudnoće fetus otkucaje srce??

Da biste pravilno odredili otkucaje srca fetusa, saznali u kojem se tjednu pojavljuju, uspješno prošli prvu i najvažniju fazu dijagnostike trudnoće, pažljivo pročitajte ovaj članak. Napokon, ako srce kuca, tada ima voća, pojavio se novi život.

U kojem se tjednu trudnoće može dijagnosticirati otkucaji srca fetusa??

Dijagnoza fetalnog rada srca provodi se pomoću različitih metoda koje imaju različitu osjetljivost.

  • transvaginalni ultrazvuk - otkucaji srca fetusa trebali bi se pojaviti u 5-6 akušerskih tjedana;
  • ultrazvuk abdomena (uobičajeno, kroz trbuh) - u 6-7 tjedana;
  • fetalni doppler - od 12 tjedana;
  • fetoskop (Pinara stetoskop, fetalni ili akušerski) - od 20 (rjeđe od 18) tjedana;
  • kardiotokografija - od 28. tjedna.

Pogledajmo pobliže ove metode..

Transvaginalni ultrazvuk je ultrazvučni pregled maternice i dodataka pomoću ultrazvuka. Zatim se senzor umetne u rodnicu. Studija vam omogućuje da utvrdite je li se jajna stanica pojavila i gdje se nalazi - u šupljini maternice ili izvan nje, u kakvom su stanju jajnici, ima li žena niz ginekoloških bolesti ili njihove posljedice, da biste razumjeli razvija li se plod, je li utvrđen otkucaj srca. Kad uključite fetalni doppler, možete čuti srce buduće bebe. Rijetko je, ali dogodi se da postoji oplođeno jajašce, ali to nije zametak. Takav ozbiljan porodnički poremećaj naziva se hidatidiformni madež. Zbog maksimalne blizine ispitivanih organa, metoda ima visoku osjetljivost.

Transabdominalni ultrazvuk sličan je prethodnoj metodi za sve, osim što je kod ove vrste pregleda slika manje jasna. Mali detalji, na primjer, oplođeno jajašce, utvrđuju se kada prođu 5-6 tjedana, ali to je teže nego kod transvaginalne metode. Za transakbdominalnu studiju kritičniji su nedostaci u pripremi - plinovi u crijevima, nedovoljno punjenje mjehura. Uzimajući u obzir da se nadimanje kod trudnica može razviti pod utjecajem hormona, u prvom tromjesečju može spriječiti liječnika da vidi točnu sliku. Kada razdoblje postane duže, rastuća i tekućinom ispunjena maternica bit će jasno vidljiva na ultrazvuku kroz trbušni zid.

Fetalni doppler je metoda koja također koristi ultrazvuk. Ne vizualizira fetus i srce, već samo snima otkucaje srca kako bi bio siguran da je fetus živ. Metoda se koristi u prenatalnim klinikama za rutinske preglede trudnica. Postoje kućanski aparati pomoću kojih žena može samostalno saznati je li plod u redu. Međutim, kućni fetalni doppler ima ograničenja: ako trudnica ima masnoće na trbuhu i ako je posteljica pričvršćena na prednji zid, signal koji fetus emitira možda se neće pojaviti na uređaju za kućanstvo. Da biste je pronašli, potrebna vam je profesionalna oprema..

Akušerski stetoskop je uređaj za auskultaciju (osluškivanje) otkucaja srca fetusa. Za dobivanje točnih podataka potrebno je puno iskustva, a može ih koristiti samo liječnik. Pokušaji da sami čuju otkucaje srca fetusa najčešće dovode do pogrešaka: možete zbuniti otkucaje djeteta vlastitim pulsom, ne čuti srce zbog zvukova pokretljivosti crijeva, pogrešno odabrane točke auskultacije i drugih razloga.

Kardiotokografija je još jedna metoda koja se temelji na ultrazvuku. Omogućuje vam da popravite i zabilježite otkucaje srca nerođenog djeteta. Također se bilježe kontrakcije. Metoda se koristi počevši od trećeg tromjesečja kako bi se utvrdilo u kakvom je stanju beba: ima li dovoljno kisika za njega, postoji li srčana patologija.

Koju metodu odabrati i koliko često je koristiti, odlučuje liječnik. Ali prečesto neovisno korištenje fetalnih doplerskih opstetričara-ginekologa nije dobrodošlo.

U kojem tjednu trudnoće vodeći stručnjaci savjetuju ultrazvukom pratiti otkucaje srca fetusa?

Opstetričar-ginekolog Marina Ershova tvrdi zašto se fetalni protok krvi ne pojavljuje ranije nego što počinje 5. porodnički tjedan. Činjenica je da se rudimenti organa koji se počinju stvarati prije ovog vremena po funkcijama razlikuju od onih koje ima zreli fetus. U ranom razdoblju srce je ili skup stanica (tzv. Embrionalni list), ili šuplja cijev koja se ne skuplja, pa se stoga ne može utvrditi njegova pulsacija. Ponekad liječnik ne primijeti otkucaje srca ni u 5. tjednu, tada se preporučuje utvrđivanje fetalnog krvotoka ponoviti nakon 5-7 dana. Ako je sve u redu, trebao bi se pojaviti.

Napomena: Vaš liječnik misli na porodničke tjedne (od prvog dana zadnje menstruacije), a ne na vrijeme od začeća. U njima se računaju svi događaji povezani s nošenjem ploda. Ako ste negdje pročitali da se otkucaji srca pojavljuju u 3 tjedna, onda govorimo o vremenu od začeća, a ovo je 5. akušerski tjedan.

Natalia Sergeevna Kopteva,

liječnik-hematolog, specijalist za pripremu za porod

Kako sam mjerila putalni ritam fetusa tijekom trudnoće. Iskustvo uspješne mame

Alina, Moskva, 38 godina:

“Nisam išao u prenatalnu kliniku - letio sam. Odgoda, druga se traka na testu počela pojavljivati, ali nekako nejasna. Suprug i ja smo se jako veselili djetetu, a ja sam se bojala. Je li sve u redu, čitao sam i o ektopičnoj, pokušavajući shvatiti zašto je druga pruga blijeda. Uspjela sam ugovoriti sastanak s liječnikom nakon prvog naizgled pozitivnog testa samo tjedan dana kasnije. Mislio sam da će, ako je sve u redu, za 7 dana druga traka postati svijetla poput kontrole, ali ne.

Ginekolog me vrlo pažljivo pregledao i poslao na ultrazvučnu dijagnostiku „cito“ - odnosno hitno, bez dogovora. Tada sam imala više od 35 godina, naravno, svi su bili zabrinuti, u toj dobi ne uspijevaju svi zatrudnjeti. Rukujući se, predao sam dokumente liječniku, nekako odgovorio na obavezna pitanja i studija je započela. Ponašao sam se poput kokoši s leglom i neprestano povlačio liječnika: „Jesam li dobro? Jeste li sigurni da je sve u redu? " Tako se ljubazno nasmiješio i pritisnuo tipku na uređaju. “S tobom je sve dobro. Evo, slušaj, tako kuca srce tvoje bebe. " Napustila sam ured plačući s olakšanjem i osjećajima i s potvrdom: "Trudnoća, 6-7 tjedana".

Postoji mnogo načina da se čuje srce nerođene bebe. To je uključeno u perinatalnu dijagnozu i uvjerava buduću majku, posebno ako ima iskustva s gubitkom djeteta prije porođaja. No, ne trebate se zanositi potragom za otkucajima srca: umjesto odmora, ovo može donijeti nepotrebna iskustva bez stvarnog razloga.

Je li vam se svidio članak? Napišite svoje mišljenje u komentarima.

Grafikon otkucaja srca fetusa po tjednima

Opće informacije

Svaka majka želi što prije čuti otkucaje srca svoje buduće bebe. Naravno, trudnoća je jedno od najugodnijih i najuzbudljivijih iskustava. Napokon, ako čujete kako srce kuca, znači da plod raste.

No zvuk fetalnog srca ne samo da ukazuje na to da se novi život aktivno razvija, već može pružiti puno važnih informacija o djetetovom zdravlju..

Kad se čuje srce embrija?

Pitanje kada se pojavi otkucaji srca fetusa relevantno je za svaku buduću majku, kao i takva važna točka kao što je kretanje fetusa tijekom trudnoće, čija stopa može biti različita za svaku ženu. Otkucaji srca se također mogu čuti prvi put u različito vrijeme.

Žene koje zanima koliko dugo se pojavljuju otkucaji srca trebale bi shvatiti da fetalno srce u jednom trenutku ne počinje kucati. Kad započne polaganje ovog organa, tada dio tkiva koji će se kasnije razviti u srčane klijetke čini kontraktilne pokrete. Naravno, razdoblje kada se na ultrazvučnom snimanju čuje otkucaji srca fetusa dolazi kasnije.

Ginekolog će vam reći o tome u kojem se tjednu čuje ovaj zvuk: ponekad se može čuti već u vrlo ranoj fazi. Koliko je hCG čujan i koliko dugo je otkucaj srca "vidljiv" na ultrazvuku, ovisi o snazi ​​aparata koji se ispituje. Uobičajenim ultrazvučnim pretvaračem abdomena liječnik može čuti otkucaje srca već nakon 5 tjedana. A uz pomoć vaginalnog senzora otkucaji se mogu čuti već 3-4 tjedna, odnosno odmah nakon što srce počne kucati u fetusu.

Puls ovisi o tome koji tjedan srce kuca. Različito je u različitim fazama trudnoće..

  • Kad razdoblje traje 6 tjedana - 8 tjedana, fetalni puls iznosi 110-130 otkucaja u minuti.
  • U razdoblju od 8 do 11 tjedana - broj otkucaja srca može se povećati i do 190 otkucaja.
  • Od 11. tjedna učestalost je 140-160 otkucaja.

Tablica u nastavku prikazuje broj otkucaja srca u različitim razdobljima trudnoće. Iz nje je vrlo lako razumjeti koliko otkucaja u minuti treba otkucati srce djeteta u različitim razdobljima trudnoće..

Grafikon otkucaja srca fetusa po tjednima:

TerminOtkucaja u minuti
4-6 tjedana.80-85
6 tjedana.100-130 (prikaz, stručni)
7 tjedana.130-150
8 tjedana.150-170 (prikaz, stručni)
9 tjedana.170-190
10 tjedana.170-190
11 tjedana.140-160 (prikaz, stručni)
12-40 tjedana.140-160 (prikaz, stručni)

Oni koje zanima tablica brzine otkucaja fetusa po tjednima prema spolu djeteta trebali bi znati da i djevojčice i dječaci imaju isti puls.

Liječnik ne procjenjuje samo otkucaje srca fetusa po tjednima, već i dodatne čimbenike, poput faze djetetove aktivnosti, bolesti majke i fetusa, vrijeme kada se utvrđuje učestalost itd..

Ako je fetalni puls poremećen po tjednima, to mogu biti razni razlozi.

Zašto je poremećen srčani ritam?

Ako je broj otkucaja srca manji od 120 otkucaja u minuti

  • Uzroci slabog otkucaja srca u ranim fazama mogu se povezati s različitim razlozima. Može se popraviti na kratko vrijeme - do 4 tjedna. U 6. tjednu puls embrija može biti 100-120 otkucaja. Puls od 130 otkucaja također ukazuje da je s bebom sve u redu. Ali ako se zabilježi vrlo nizak puls, manji od 80 otkucaja, tada postoji rizik od gubitka trudnoće.
  • Ako ultrazvučno snimanje od 12 tjedana ili više ukazuje na slab rad srca, to je možda zbog kronične hipoksije fetusa ili njegove reakcije na činjenicu da je pupčana vrpca stisnuta. Ako je otkucaj srca 120 otkucaja u minuti, što učiniti, liječnik bi trebao reći, vodeći se rezultatima istraživanja.
  • Prije porođaja, slab ritam može biti dokaz akutne ili kronične fetalne hipoksije, kao i sažimanje pupkovine tijekom porođaja.

Ako se prekorači puls od 160 otkucaja u minuti

  • U prvim tjednima trudnoće to je obično varijanta norme, ali u nekim slučajevima ukazuje na kršenje placente.
  • Nakon 12 tjedana trudnoće, fetus može na taj način reagirati na vlastite pokrete ili na stres koji doživljava majka.
  • Fetalna tahikardija u kasnim terminima može biti posljedica kronične fetalne hipoksije ili reakcije na kretanje ili kontrakciju.

Zvukovi su prigušeni, tonovi se slabo čuju

  • Ako se slušanje vrši u trudnica u ranim fazama, to može značiti da je razdoblje prekratko ili se studija provodi s neispravnim senzorom ili je uređaj za slušanje zastario. Moguće je i ako je majka pretila. Ali i slabo čujni tonovi u ranim fazama mogu biti dokaz da beba ima srčanu bolest, krvne žile.
  • Nakon 12 tjedana mogu se čuti prigušeni tonovi ako je majka pretila, kao i kod fetalno-placentne insuficijencije, prezentacije (ako se posteljica nalazi na prednjem zidu), oligohidramnija ili polihidramnije. Ponekad se snimaju prigušeni tonovi ako je položaj djeteta u maternici nezgodan za slušanje. Međutim, nisu isključene i mane srca ili krvnih žila..
  • U kasnijim tonovima ovaj fenomen ukazuje na to da su započele aktivne kontrakcije ili je primijećena fetalna hipoksija.

Nema otkucaja srca

  • U vrlo ranim fazama nema zvuka otkucaja srca ako je vremensko razdoblje tijekom slušanja vrlo kratko ili se koristi zastarjeli senzor. Međutim, ponekad je to dokaz da je trudnoća prestala ili da prekida pobačaj..
  • Tijekom razdoblja od 12 tjedana ili više, kao i posljednjih tjedana, odsutnost zvuka srca može biti dokaz neispravnog mjesta auskultacije ili kvara CTG senzora ili se može reći da je došlo do antenatalne fetalne smrti.

Zašto odrediti otkucaje srca fetusa?

Prisutnost srca koje kuca i otkucaja srca fetusa utvrđuje se tijekom trudnoće s određenom svrhom.

Utvrditi da trudnoća napreduje

Nakon što je buduća majka napravila test trudnoće i on je pozitivan, žena odlazi u bolnicu na ultrazvučni pregled. Suvremeni ultrazvučni aparati omogućuju čuti otkucaje srca embrija već pri prvom pregledu - u 4-5 tjedana. Ali ako se na prvom ultrazvuku ne čuje dječje srce, ne biste trebali paničariti. Kad ponovite postupak, obično čujete očekivani zvuk. Međutim, ponekad se otkucaji srca ne pojave, dogodi se deformacija jajne stanice. Ovo se stanje definira kao propuštena trudnoća. U takvoj se situaciji medicinski prekid trudnoće provodi uz pomoć posebnih lijekova. Ako se dogodila takva situacija, tada se ženi ne preporučuje zatrudnjeti oko šest mjeseci nakon toga..

Za procjenu razvoja fetusa

Postoje jasni pokazatelji što se u tom razdoblju smatra normalnim otkucajima srca. Odnosno, određuje se normalan puls u minuti, ovisno o razdoblju razvoja bebe. Srce embrija reagira na sve promjene u svijetu koji ga okružuje. Napokon, stres ili bolest majke izravno utječu na djecu. Također, brzina otkucaja srca u minuti varira ovisno o razdoblju aktivnosti ili spavanju fetusa. Razina kisika u zraku odražava se i na brzinu otkucaja srca. Međutim, svaka kršenja povezana s izloženošću takvim čimbenicima privremena su.

Pod uvjetom da je puls dulje vrijeme prejak, liječnik može sumnjati na kršenje opskrbe fetusa krvlju, takozvanu placentnu insuficijenciju. U pravilu je ovo stanje kronično. Ponekad, kad se iscrpe kompenzacijske mogućnosti djeteta, puls je prespor. To ukazuje na pogoršanje stanja fetusa. U takvoj se situaciji ponekad donosi odluka o hitnoj isporuci. Liječnik uzima u obzir kakav bi trebao biti otkucaj srca u kojem tjednu i od kada se točno patologija manifestirala, određuje taktiku liječenja.

Određivanje stanja ploda u radu

Tijekom porođaja beba doživljava vrlo jak stres, nedostatak kisika i kompresiju. Ako sve bude u redu, tada se njegovo srce i krvne žile normalno nose s takvim opterećenjima. Međutim, ponekad postoje hitni slučajevi, poput abrupcije posteljice, stezanja kabela, koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Zato tijekom poroda liječnik određuje koliko otkucaja otkucaja srca nakon svake kontrakcije, kako ne bi propustio razvoj akutnog nedostatka kisika.

Koje se metode koriste za određivanje broja otkucaja srca?

Ultrasonografija

Prva metoda kojom se utvrđuje je li puls normalan ili nije je ultrazvuk. Tijekom ultrazvuka, zajedno s procjenom otkucaja srca, liječnik procjenjuje stanje posteljice, veličinu fetusa.

Tonovi srca vrlo se pažljivo slušaju i proučava se njegova struktura ako je žena već imala djecu s vaskularnim i srčanim manama. Ako je majka tijekom trudnoće patila od zaraznih bolesti, posebna se pažnja posvećuje radu i građi srca.

Ako je potrebno, ultrazvuk fetalnog srca izvodi se tijekom trudnoće. U koje vrijeme napraviti ultrazvuk fetalnog srca, liječnik određuje. Najoptimalnije vrijeme za proučavanje odjeka KG je 12 tjedana. No, žena može izvršiti ehokardiogram po svojoj volji, kako bi bila sigurna da je s djetetom sve u redu..

Auskultacija

Ova metoda uključuje slušanje zvukova srca pomoću posebnog akušerskog stetoskopa. Istina, odgovor na pitanje je li moguće u ranim fazama čuti otkucaje srca stetoskopom je negativan. Razdoblje kada možete čuti stetoskopom je 18-20 tjedana. Liječnik s iskustvom može odrediti brojne pokazatelje pomoću takvog uređaja. Slušat će približnu frekvenciju kojom srce kuca, odrediti jasnoću tonova i pronaći mjesto na kojem se najbolje čuju. Algoritam za slušanje otkucaja srca fetusa i određivanje broja otkucaja srca je jednostavan: to se može učiniti pomoću štoperice.

Ali ponekad je teško ili čak nemoguće izvesti auskultaciju stetoskopom. To je vjerojatno ako majka ima vrlo veliku težinu, ako se posteljica nalazi na prednjem zidu maternice (u ovom slučaju buka krvnih žila ometa), ako amnionske tekućine ima vrlo malo ili puno.

Kardiotokografija (CTG)

To je informativna metoda kojom se može procijeniti fetalni puls. Ovaj postupak omogućuje rano otkrivanje nedostatka kisika kod fetusa i pravovremeno uklanjanje ovog problema..

CTG stroj je ultrazvučni senzor koji šalje i hvata reflektirane signale iz srca. U tom se slučaju sve promjene ritma snimaju na vrpcu. Tijekom postupka liječnik instalira ne samo glavni senzor, već i senzor kontrakcija maternice, pomoću kojih je moguće utvrditi aktivnost maternice. Najmoderniji uređaji imaju fetalne senzore pokreta, a ponekad postoji i poseban gumb kako bi žena sama mogla popraviti pokrete.

Čitav postupak CTG pregleda traje oko 60 minuta. U tom je razdoblju, u većini slučajeva, moguće zabilježiti razdoblje spavanja i aktivnosti fetusa. Ali ponekad postoji potreba za ispitivanjem stanja fetusa tijekom dana. Zatim se senzori pričvršćeni na želudac ostave jedan dan.

Analiza otkucaja srca provodi se uzimajući u obzir gestacijsku dob u kojoj je provedeno istraživanje. Po prvi puta CTG se izvodi u 32. tjednu. Ako se to učini ranije, u roku od 30 tjedana ili čak ranije, rezultati neće biti informativni. Kada prođe 31 tjedan, stvara se odnos između srčane aktivnosti i motoričke aktivnosti fetusa..

Trudnica se najčešće podvrgava ovom istraživanju dva puta - u 32. tjednu i neposredno prije poroda. Ovaj postupak ne šteti ni ženi ni bebi, pa se može izvesti onoliko puta koliko je potrebno..

Specijalist dešifrira CTG vrpcu, uspoređuje dobivene rezultate s podacima analiza i ultrazvuka. Međutim, kardiotokografija nije izvor konačne dijagnoze..

Što je "dobar" CTG

"Dobar" KGT smatra se ako su pokazatelji sljedeći:

  • Puls je normalan - od 120 do 160 otkucaja u minuti;
  • kada se dijete kreće, otkucaji srca se povećavaju;
  • nema smanjenja brzine otkucaja srca, ili je vrlo rijetko i u malim količinama.

Uređaj analizira ove pokazatelje i na temelju svojih rezultata izdaje poseban PSP indeks. Ako je stanje fetusa normalno, tada ovaj indeks nije veći od jednog.

Međutim, mora se imati na umu da čitav niz čimbenika utječe na rad dječjeg srca. A samo ih stručnjak može ispravno procijeniti..

Zašto se utvrđuje "loš" CTG??

  • Najčešće se promjene u CTG utvrđuju ako se primijeti fetalna hipoksija. Porast broja otkucaja srca karakterističan je za stanje kada fetus nema dovoljno kisika, a srce je prisiljeno raditi vrlo intenzivno.
  • Kada se dogodi kontrakcija ili migovanje, puls vašeg djeteta može se usporiti, što nije normalno stanje..
  • Kratke promjene na vrpci fiksiraju se ako je pupkovina pritisnuta na glavu fetusa. Rezultati istodobno izgledaju isto kao kod gladovanja kisikom, ali beba se osjeća normalno..
  • Ako senzori nisu pravilno pričvršćeni, dobiveni rezultati također mogu biti "loši".

Ako se tijekom slušanja otkucaja srca fetusa otkrije hipoksija, liječnik provodi dodatne studije kako bi potvrdio ili opovrgnuo dijagnozu. Ako se hipoksija potvrdi, provodi se liječenje ili liječnik odlučuje o hitnom porođaju.

Ehokardiografija

Ehokardiografija se koristi ako postoji sumnja na prisutnost srčanih mana u fetusu u 18-28. Tjednu trudnoće. Pomoću ove metode možete odrediti značajke strukture srca i krvotoka. Ovaj se postupak provodi u sljedećim slučajevima:

  • buduća majka već ima djecu kojima su dijagnosticirane srčane greške;
  • tijekom trudnoće, zarazne bolesti su prenesene, posebno u prvim tjednima;
  • majka ima urođene srčane greške;
  • buduća majka ima više od 38 godina;
  • ženi se dijagnosticira dijabetes melitus;
  • dolazi do kašnjenja u intrauterinom razvoju fetusa;
  • fetus ima malformacije u drugim organima i postoji mogućnost razvoja urođenih srčanih mana.

Ova se metoda koristi i kao dvodimenzionalni ultrazvuk i kao drugi modus ultrazvučnog skenera: Doppler način, jednodimenzionalni ultrazvuk. Ovom kombinacijom tehnika postaje moguće temeljito proučiti strukturu srca, značajke krvotoka.

Je li moguće otkucajem srca odrediti spol djeteta?

Mnoge žene tijekom određenog razdoblja trudnoće aktivno su zabrinute kako odrediti spol djeteta prema otkucajima srca fetusa. Uistinu, među trudnicama, pa čak i među nekim medicinskim radnicima, postoji "legenda" da je takva definicija moguća, kao i pretpostavka da veličina fetusa može pomoći u određivanju tko će se roditi - dječak ili djevojčica.

Vjeruje se da djevojke imaju viši puls, a sa 13 tjedana ili kasnije njihov puls iznosi do 160 puta u minuti. Prema ovom "vjerovanju", dječaci imaju otkucaje srca od 135-150 otkucaja. Ali oni koji aktivno postavljaju liječnicima pitanja: "Kako otkriti spol djeteta otkucajima srca u 12. tjednu" ili "Koliko je to moguće", morate uzeti u obzir da ova metoda nije znanstveno potkrijepljena. Iako se vjeruje da je ova metoda relevantna samo do 20 tjedana.

Pitanje koliko tjedana možete odrediti spol djeteta na ovaj način u principu nije relevantno, a puls nije odlučujući pokazatelj. Napokon, moguće je utvrditi je li dječak ili djevojčica učestalošću moguće samo s točnošću od 50%.

Istina, postoji mišljenje da je u ovom slučaju također važno kakav otkucaj srca ima fetus. Neki "stručnjaci" tvrde da je to ritmičnije kod dječaka, a kaotičnije kod djevojčica..

Postoji još jedan znak: kod dječaka se ritam srca podudara s ritmom majke, a kod djevojčica ne. Ali sve ove metode nemaju nikakve veze s medicinom. Napokon, otkucaji srca odražavaju sposobnost fetusa da prevlada nedostatak kisika, a ne spol. Stoga su majke koje počinju odmah "pogađati" spol, kada srce embrija počne kucati, bolje imati visokokvalitetnu ultrazvučnu pretragu dobrog stručnjaka koji će vam pomoći s velikom točnošću otkriti spol djeteta..

Može li se kod kuće čuti otkucaje djetetova srca?

Možete li čuti otkucaje srca fonendoskopom? Za one koji su zainteresirani za slušanje otkucaja srca kod kuće postoji nekoliko metoda. Ovaj ugodan zvuk za roditelje kod kuće možete čuti uz pomoć stetoskopa, prijenosnog uređaja - fetalnog doplera i, konačno, samo stavljajući uho na trbuh.

Kako slušati otkucaje srca kod kuće, razmotrit ćemo u nastavku. Napokon, za to nije potrebno pohađati prenatalnu kliniku. Ako buduća majka i njezino okruženje imaju iskustva, srce se može čuti i ranije. Napokon, iskusnija žena primjećuje ranije pokrete fetusa tijekom druge trudnoće. Puls, međutim, mora pratiti liječnik..

Stetoskopom

Srce možete slušati najčešćim akušerskim stetoskopom. Trebate nabaviti porodničku sondu i potražiti pomoć od nekoga. Naravno, fetus u 12. tjednu trudnoće nećete moći slušati kod kuće. Ako ova osoba nema iskustva, tada prije 25. tjedna neće moći ništa čuti. Ali ako se fetus prisluškuje 30 tjedana, tada je puno lakše čuti otkucaje. Trebate samo malo vježbati i skloniti se tome. U ovom je slučaju potrebno jasno razlučiti što je to - puls, peristaltika trudnice, kretanje fetusa ili još uvijek otkucaji srca.

Korištenje fetalnog doplera

Ako želite, možete kupiti poseban uređaj - fetalni doppler. Ovo je prijenosni ultrazvučni detektor koji radi poput uobičajenog CTG uređaja, ali slika nije snimljena na filmu. Ponekad su uključene i slušalice kako biste jasno čuli zvukove. Uz pomoć Dopplera, zvukovi srca mogu se čuti već od 8 tjedana. Međutim, bolje je ovaj uređaj početi koristiti malo kasnije. Važno je da sama studija ne traje duže od deset minuta..

Kao prednosti ovog uređaja valja istaknuti sposobnost slušanja otkucaja srca u ranim fazama, kao i jednostavnost upotrebe i sposobnost žene da to učini bez pomoći.

Mane primjene Dopplera su njegova visoka cijena, ograničenja u upotrebi. Osim toga, nemojte pretjerano koristiti ovaj uređaj..

Stavljajući uho na trbuh

Ponekad srce možete čuti jednostavno stavljanjem uha na trbuh. To je moguće posljednjih tjedana trudnoće. Međutim, pozitivan rezultat možete dobiti samo ako buduća majka nema previše masnoće..

Trebate slušati srce na određenom mjestu u trbuhu, ovisno o tome kako se dijete nalazi. Ako leži spuštene glave, tada morate slušati otkucaje srca ispod ženskog pupka. Ako je djetetova glava na vrhu, tada je poželjno slušati tonove iznad majčinog pupka. U višeplodnim trudnoćama otkucaji srca svakog fetusa čuju se na različitim mjestima.

zaključci

Stoga je otkucaji srca vrlo važan pokazatelj djetetovog razvoja. Puls prati liječnik tijekom trudnoće. Buduće majke trebale bi znati da su ozbiljne srčane patologije vrlo rijetke i da se u većini slučajeva bebe rađaju zdrave. No, unatoč tome, važno je redovito prolaziti sve studije, kontrolirati rad srca. Brzina otkucaja u minuti kod žena i djeteta važni su pokazatelji, a liječnik to uzima u obzir. No, i sama buduća majka trebala bi biti vrlo oprezna prema vlastitom zdravlju i "slušati" bebu.

Obrazovanje: Završio je Državno osnovno medicinsko učilište u Rivneu, diplomiravši farmaciju. Diplomirao na Državnom medicinskom sveučilištu u Vinnici pod nazivom I. M. I. Pirogov i praksa u njegovoj bazi.

Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. - radio kao ljekarnik i voditelj ljekarničkog kioska. Nagrađena je certifikatima i priznanjima za dugogodišnji savjestan rad. Članci o medicinskim temama objavljeni su u lokalnim publikacijama (novinama) i na raznim internetskim portalima.

Moguće su pogreške kada se na ultrazvuku začuje otkucaj srca fetusa

Jedna od značajki razvoja srca je da treba dugo vremena da se formira. Počinje se stvarati otprilike u četvrtom tjednu trudnoće. Isprva izgleda poput šuplje cijevi.

Koji se tjedan pojavljuje prvi otkucaj srca? Prvi otkucaji srca pojavljuju se do 5 tjedana. S 8-9 mjeseci srce fetusa ima istu strukturu kao i odrasla osoba.

U to vrijeme već ima dvije pretkomore i dvije komore. Ali njegova je struktura još uvijek različita. Bebino srce u intrauterinom razvoju ima ovalni prozor, koji je otvor između pretkomora, kao i duktus arteriosus.

Ovakva struktura fetalnog srčanog mišića objašnjava se činjenicom da ne treba samostalno disati, jer kisik prima iz majčine krvi.

Ta je količina sasvim dovoljna za opskrbu kisikom svih unutarnjih sustava. Nakon rođenja djeteta, ovalni se prozor zatvara, u istom se razdoblju duktus arteriosus urušava.

Kako se u embriju formira krvožilni sustav i srce

  • Otprilike od 4 tjedna trudnoće započinje početak embrionalnog razvoja. U roku od 4-10 tjedana položeni su glavni sustavi organa - živčani, cirkulacijski, mišićni i koštani. To je razdoblje vrlo važno u razvoju ploda, jer neki postupci buduće majke ili upotreba određene hrane mogu dovesti do komplikacija.
  • Do početka drugog mjeseca trudnoće embrij još uvijek nije vrlo sličan budućem čovjeku. Dijete je kruškolikog oblika i sastoji se od 3 sloja, od kojih je svaki odgovoran za razvoj određenog sustava. Vanjski sloj, ektoderm, odgovoran je za razvoj kože i neuralne cijevi. A ovo drugo je pak za razvoj mozga i leđne moždine..
  • Unutarnji sloj, endoderm, odgovoran je za razvoj crijeva i pluća. I konačno, srce i krvožilni sustav razvit će se iz srednjeg sloja - mezoderme. Ako vas muči pitanje u kojem se tjednu trudnoće pojavljuje fetalni otkucaj srca, onda mogu s povjerenjem odgovoriti da je već u 5, jer u tom razdoblju počinje pulsirati u embriju. U to je vrijeme razvoj glavnog ljudskog organa već prošao kroz nekoliko faza. Taj je postupak prilično težak, pa pogledajmo malo u kojem je tjednu trudnoće nastupio trenutak porođaja i koje su glavne faze srca prije trenutka kada počinje kucati.

U 2-3 tjedna razvoja postavljaju se temelji i počinju se razvijati velike žile srca. Na samom početku izgleda kao dvije cijevi koje se postupno spajaju. Ova cijev počinje rasti toliko aktivno da nakon kratkog vremena više nema dovoljno prostora u prsima, mora se saviti i suziti.

  • Kao rezultat ovog procesa nastaje organ koji je vrlo sličan ljudskom srcu. Otprilike do 4 tjedna nastaje suženje koje ga dijeli na dva dijela - venski i arterijski. A do 6. formira se duktus arteriosus, a do 10-12 tjedna venski počinje raditi. Od 5. tjedna počinje se stvarati septum koji dijeli zajednički pretkomor na desni i lijevi.
  • Nakon malo više vremena, u pregradi srca u regiji komora pojavit će se još jedan septum. Kao rezultat toga, do otprilike 6-8 tjedana trudnoće, dijete ima punopravno, ljudsko, četverokomorno srce. Ima još neke značajke karakteristične za intrauterini organ. Ali s rođenjem, kada se bebina pluća uključe u sve procese, sve će doći na svoje mjesto..

U koje vrijeme srce počinje kucati i kako možete slušati otkucaje srca koji su se pojavili u fetusu

Buduća majka najčešće ne primjećuje simptome koji joj mogu nagovijestiti da joj se u trbuhu nastanio stanovnik trbuha. Ali, postoji još jedan tip žena koji osjećaju kad se u njima rodio život, gotovo od prvih minuta.

Srce je, ako ne i najvažnije, onda je definitivno jedan od najvažnijih organa u ljudskom životu. Zato svaka majka želi biti sigurna da je njezino dijete zdravo i da mu ništa ne ometa život. Da bi proučavali rad ovog organa, koriste se: ultrazvukom, ehokardiografijom, CTG-om, auskultacijom (auskultacija fetusa).

Treba napomenuti da je ultrazvuk najučinkovitija metoda u tako ranoj fazi. Omogućuje ne samo osluškivanje otkucaja srca, već i uočavanje i osiguravanje ispravnog smještaja organa u prsima. Najmanje učinkovita metoda u ovom razdoblju je auskultacija embrija.

Jer kad tek počne kucati, njegovi udarci još nisu dovoljno jaki da utihnu otkucaji srca majke. Ehokardiografija je moguća samo prema svjedočenju liječnika. Nije usmjeren samo na proučavanje građe ovog organa, već i na analizu rada velikih žila..

Da bi se identificirali nedostaci, može se izvesti dodatni rez u "četiri komore". Ovo je jedan od mogućih ultrazvučnih pregleda koji pomaže istodobno vidjeti sve četiri komore srca - dvije komore i dvije pretkomore. Takva studija pomaže identificirati 75% mogućih odstupanja..

Kako možeš sam slušati ritam

Zanima vas kako kod kuće slušati otkucaje srca fetusa, trebali biste znati da je to nemoguće učiniti sami prerano. U prvom i drugom tromjesečju to može učiniti samo stručnjak uz pomoć posebne opreme..

DETALJI: Kada za što i kako napraviti ultrazvuk vrata maternice tijekom trudnoće

Popularne metode kako slušati otkucaje srca fetusa kod kuće:

  • Fetalni doppler, koji se može koristiti od drugog tromjesečja. Ovaj ultrazvučni detektor daje relativno točne rezultate. Međutim, cijena takvog uređaja je visoka.
  • Počevši od trećeg tromjesečja, buduća majka može samostalno slušati otkucaje djetetovog srca pomoću stetoskopa. Međutim, u nekim se slučajevima to ne može učiniti. Na primjer, čuti učestalost otkucaja može biti otežano zbog debelog sloja masti na majčinom trbuhu ili velike količine plodne vode..

Svi gore navedeni uređaji apsolutno su bezopasni za embrij. Međutim, nerijetko je da beba osjeti zračenje koje zrači iz aparata i cijelo se vrijeme pokušava odmaknuti od svojih zraka. Ako žena osjeti bebinu tjeskobu, najbolje je odgoditi mjerenje dok se dijete ne smiri..

Kada se na ultrazvuku otkucaji srca fetusa

Kada srce embrija počinje kucati? Uz pomoć transvaginalnog ultrazvučnog senzora možete čuti kada srce embrija počne kucati u 5-6 tjednu trudnoće. Tijekom ovog testa sonda se uvodi u rodnicu. Kada se ultrazvuk provodi kroz trbušni zid, možete čuti kako srce fetusa počinje kucati u 6-7 tjedana.

Puls se mijenja s povećanjem gestacijske dobi. To izravno ovisi o autonomnom živčanom sustavu embrija. Ovo je živčani sustav koji je odgovoran za razvoj djetetovih unutarnjih organa..

Kardijalni nadzor također se provodi tijekom prvog probira u 12-14 tjednu, drugog u 18-20 tjedana i trećeg u 32-36 tjedana.

Brzina otkucaja srca

Otkucaji srca pokazatelj su održivosti embrija. Stoga vrijedi istaknuti nekoliko pokazatelja koji ukazuju na potrebu dodatnih medicinskih pregleda. Takvi su pokazatelji smanjenje učestalosti udaraca na 85-100, kao i povećanje u njima preko 200 udaraca..

Identifikacija takve situacije zahtijeva intrauterino liječenje kako bi se situacija popravila. Vrijedno je napomenuti da je brzina otkucaja srca embrija u 5-6 tjedana trudnoće 110-130 otkucaja u minuti. U drugom ili trećem tromjesečju ta će brojka narasti na 140-160 otkucaja u minuti..

Kad nema srčane aktivnosti u embriju preko 8 mm, pojavljuje se mogućnost "smrznute trudnoće". Da bi se utvrdila točna dijagnoza, nakon 5-7 dana provodi se dodatni ultrazvučni pregled.

Možete li osjetiti udaranje u trbuhu

Bez obzira na gestacijsku dob, žena

Ono što uzima za otkucaje srca je samo pulsiranje vlastite aorte, koje se javlja kao rezultat povećanja tlaka u ovoj posudi..

DETALJI: Od ketonskog pritiska

Do skoka tlaka dolazi zbog ozbiljnih hormonalnih promjena koje se događaju u ženskom tijelu.

Ako žena kroz želudac osjeća nešto poput otkucaja srca, nužno je konzultirati se s ginekologom koji je nakon temeljitog pregleda može uputiti iskusnom kardiologu na konzultacije.

Možete li kod kuće sami čuti otkucaje fetusa? Prilično je teško to učiniti bez pomoći specijalizirane medicinske opreme. Srećom, danas možete kupiti uređaje koji će vam omogućiti da već u trećem tromjesečju čujete otkucaje srca dugo očekivane i već voljene bebe..

Zanimljivosti

Mnoge se buduće majke pitaju zašto srce počinje silovito kucati bez očitog razloga. Neće li to utjecati na razvoj embrija i je li to nekako povezano s trudnoćom. Nedvosmislen je odgovor da, lupanje srca i trudnoća izravno su povezani. Razlozi za pojavu takvih senzacija mogu biti:

  • Psihološki stres. Prvo tromjesečje trudnoće najčešće je ispunjeno strahovima i brigama buduće majke..
  • Fiziološke promjene. svaki dan trudnica može primijetiti nove i nove promjene na sebi. Takve promjene ne moraju uvijek biti očite, ali za unutarnje organe žene uvijek se osjećaju..
  • Pijenje previše kofeina ili čaja također vam može povećati puls.
  • Stres uzrokovan fizičkim naporima kao rezultat vježbanja ili duge šetnje. Takav fenomen nije opasan za trudnicu i život embrija, ali unatoč tome, vrijedi naučiti pažljivije se ponašati prema sebi. Uz to, bilo koja tjelovježba, čak i ona manja, može uzrokovati ubrzani rad srca ako trudnica ima prekomjernu težinu..
    Kada se u tijelu dogode hormonalne promjene, još je lakše udebljati se, pa pripazite na "tjedno debljanje", a ako to prijeđete, trebali biste pregledati prehranu i posavjetovati se s liječnikom.
  • Anemija s nedostatkom željeza. Vrijedno je stalno nadzirati razinu hemoglobina u krvi: kad padne ispod dopuštene razine, to može dovesti do lupanja srca, vrtoglavice i umora..
  • Nedostatak magnezija.
  • Reakcija na lijekove. U novom položaju ni u kojem slučaju ne biste smjeli uzimati lijekove bez prethodnog savjetovanja s liječnikom ili samoliječenja.

Stvaranje srca i kad otkucaji srca počnu

Od trećeg tjedna, srce se počinje stvarati iz udvostručenog nabora mezoderme. U prvoj fazi razvoja pojavljuju se dvije primarne endokardne cijevi, koje se nakon određenog vremena spajaju i čine jednu dvoslojnu primarnu srčanu cijev. U ovoj fazi srce izgleda poput jedne cijevi bez komora..

Početkom četvrtog tjedna srčana cijev počinje se dijeliti na dvije polovice - desnu i lijevu.

Do podjele dolazi primarnim septumom, koji ima ovalni otvor u stražnjem dijelu, ostaje do porođaja. Tek nakon što dijete udahne prvi put i započne plućna cirkulacija, krv će prestati teći s desnog u lijevi pretkomor, a ovalni otvor u septumu će se zatvoriti. Cirkulacija krvi u fetusu u ovoj fazi razvoja događa se iz desne komore srca u lijevu. Ispuštanje krvi događa se u jednom smjeru.

Od petog tjedna u fetusu u srcu se počinje stvarati interventrikularni septum endokarda i miokarda, koji će narasti u roku od 2-3 tjedna. Postoji otvor između pretklijetki i klijetki u septumu, počet će se zatvarati ventilom od početka sedmog tjedna gestacijskog razdoblja. Ventil se razvija iz klice kruške.

U šestom opstetričkom tjednu srce embrija počinje se smanjivati. Počevši od ovog razdoblja intrauterinog razvoja embrija, otkucaji njegovog srca postaju čujni na ultrazvuku.

Osmi je tjedan posljednji, kada se srce mijenja iz dvije komore u četiri komore..

U 8. tjednu embrij je velik samo 1,5-2 cm, ali svi unutarnji organi već su formirani i on ima svoj krug cirkulacije krvi.

Video o tome kada dječje srce počinje kucati

Buduća majka nije uvijek moguće pažljivo pregledati svoju bebu na zaslonu monitora. Predlažem da sada pogledate glavne točke povezane s razvojem važnih unutarnjih organa u vašem embriju. A zatim prenesite poznatu sliku na zaslon monitora u ultrazvučnom uredu. To će vam olakšati navigaciju i pregled svih zanimljivih mjesta..

Obično je razdoblje od 5-7 tjedana trudnoće vrijeme kada buduća majka sazna za svoju situaciju. Ništa manje radosno je saznati na prvom ultrazvuku ili liječničkom savjetovanju da su važni organi embrija formirani, pa čak i čuti otkucaje srca. Najvjerojatnije će se ove vijesti dodati na vaš popis dobrih vijesti..

Podijelite u komentarima na web mjestu kako je protekao vaš prvi posjet liječniku i općenito, je li se dogodio? I također koje emocije sada prevladavaju u vašoj duši. Želim vam još svijetlih i sunčanih dana koji će vam pomoći da još više uljepšate svoju "trudničku" svakodnevicu..

Zašto se fetalni puls mjeri po tjednima

Teško da će bilo koja majka odbiti čuti otkucaje srca svoje nerođene bebe. Napokon, ovaj zvuk ispunjava dušu buduće majke radošću i svjedoči o skorom rođenju novog života. Međutim, mnoge su majke zainteresirane za pitanje: "Zašto liječnici mjere puls fetusa?".

Mnogi ljudi misle da se spol djeteta može odrediti otkucajima srca. Međutim, takvo gatanje nije znanstveno potvrđeno, stoga se može koristiti samo za vlastitu zabavu..

Otkucaji srca embrija mjere se u nekoliko svrha. Svi su oni usmjereni na utvrđivanje stanja djeteta, pa predlažemo da se upoznate s njima.

Zašto se mjeri broj otkucaja srca djeteta u maternici:

  1. Prije svega, provjerava se otkucaji srca fetusa kako bi se potvrdila trudnoća. Čim se razina hCG-a žene toliko povisi da test na trudnoću pokaže dvije trake, morate odmah otići ginekologu koji će do 3 mjeseca starosti uputiti na ultrazvučni pregled. Ovdje će konačno trudnoću potvrditi prisutnost otkucaja srca. Istodobno, ako se do 4 mjeseca ne čuju otkucaji srca, mogu dijagnosticirati "smrznutu trudnoću" i pobaciti.
  2. Također, slušanje srca uređeno je kako bi se utvrdilo koliko se dobro dijete razvija. Pulsom srca možete utvrditi je li sve normalno kod majke i djeteta. Tako, na primjer, ubrzani otkucaji srca u maternici mogu odrediti fetalnu hipoksiju i sporo otkucaje srca.
  3. Određivanje djetetovog stanja tijekom porođaja vrši se i osluškivanjem otkucaja srca djeteta. Ova metoda pomaže na vrijeme prepoznati abnormalnosti u radu i opasnost za dijete tijekom poroda..

Test krvi u ranoj trudnoći: 3 razloga za to

Zato već od trećeg tjedna liječnici osluškuju otkucaje srca fetusa. Ovaj vam znak omogućuje da se osigurate da se dijete normalno razvija i izbjegnete neželjena odstupanja..

Otkucaji srca kao pokazatelj brzine razvoja fetusa

Ultrazvučni pregled propisan je gotovo tijekom prvog posjeta trudnice ženi. To se radi kako bi se utvrdilo je li s embrijem sve u redu i odvija li se njegov razvoj ispravno. Srce je najvažniji organ i na temelju njegova dobro koordiniranog rada mogu se izvući zaključci o dobrobiti embrija u maternici.

Od svih djetetovih sustava u razvoju zvuk može pratiti samo kardiovaskularni rad, a uz pomoć ultrazvuka majci je sasvim jednostavno i bezbolno čuti otkucaje srca fetusa. Pregled srca odmah će pokazati postoje li abnormalnosti u razvoju embrija i je li mu ugodno biti u maternici..

Razdoblje od 3-5 tjedana je od velike važnosti za razvoj embrija - u ovoj fazi se odvija polaganje glavnih organa. Sam embrij u tom razdoblju ima oblik slova S i nalikuje uhu. U to se vrijeme pojavljuju rudimenti djetetove glave, trupa, nogu i ruku. Istodobno, od 3 do 5 tjedana, leđna se moždina razvija i odvaja, uslijed čega počinju nastajati leđna moždina i kralježnica.

Mozak se također razvija i to dokazuje rast neuronske cijevi u najširem dijelu embrija. Na ultrazvučnom pregledu dijagnostičar će vidjeti stvaranje i brzi rast somita (segmenata tkiva) koji su odgovorni za rast svih tjelesnih tkiva, uključujući mišiće.

Koliko tjedana srce prvi put kuca?

Kad se pojavi otkucaj srca fetusa, to se ne događa iznenada i naglo. U procesu svog stvaranja, mali dio tkiva, koji kasnije postaje klijetke srca, čini male kontraktilne pokrete. Nisu povezani s fetalnim živčanim sustavom. Otkucaji srca ne ovise o živčanom tkivu, pa se mogu ugovoriti čak i s nerazvijenim živčanim tkivom.

Buduća majka očito će moći čuti i vidjeti otkucaje srca fetusa od 6-8 tjedna trudnoće. Otkucaje srca moguće je čuti u 5. tjednu, ali ova je opcija rijetka i u slučajevima kada se koriste vrlo osjetljivi ultrazvučni aparati.