Liječenje hematoma tijekom trudnoće hormonskim i nehormonskim sredstvima

Tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda žena može imati iznenađenje zbog modrice u maternici. Međutim, to nije razlog za paniku. Glavno je ostati smiren i ne popuštati emocijama. Pravovremeno liječenje hematoma tijekom trudnoće pomaže u izbjegavanju njegovih negativnih učinaka i rađanju zdrave bebe.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2019/09/1-1.jpg "alt =" trudnica koja drži trbuh "širina = "971" visina = "700" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2019/09/1-1.jpg 971w, https://dazachatie.ru /wp-content/uploads/2019/09/1-1-300x216.jpg 300w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2019/09/1-1-768x554.jpg 768w "sizes =" (maksimalna širina: 971 px) 100 vw, 971 px "/>

Bit retrohorijalnog hematoma i njegova manifestacija

Retrochorial hematom je najčešći tip hematoma. Ime je dobio po mjestu na kojem je nastao. Uvijek se nalazi između koriona i jajne stanice. Zbog činjenice da je horion prisutan u ženskom tijelu samo u prvom tromjesečju trudnoće, modrice se nalaze u maternici u ranim fazama.

Ako se zona oštećenja formira na području fundusa maternice, krv ne pronalazi izlaz i postupno se apsorbira. Žena možda ne zna da ima sličan problem. Stvorivši se na rubu spoja horiona i jajne stanice, krvarenje pronalazi izlaz iz šupljine i istječe van. U ovom trenutku žena može primijetiti iscjedak iz rodnice. Njihov broj varira od oskudnih, u slučaju malog hematoma, do obilnih, što podsjeća na menstruaciju..

Hematom koji se javlja u prvim tjednima određuje odvajanje jajne stanice od koriona. U tom se slučaju krv nakuplja između njega i fetusa, koagulira i utječe na izmjenu kisika i metabolizam. Patologija se opaža u prvom tromjesečju trudnoće prije stvaranja posteljice. Modrica se može otkriti samo tijekom ultrazvučnog pregleda.

Prema popularnoj ginekologinji-istraživačici Eleni Petrovni Berezovskoj, koja je autorica knjiga o zdravlju žena, ovisno o veličini modrice, trudnica može osjetiti određene simptome. Kod malih formacija, koje dosežu najviše 20% veličine jajne stanice, gubitak krvi je beznačajan i nema simptome boli.

S velikim odvojenjem započinje obilno krvarenje koje se očituje kao svijetlocrveni iscjedak.

Opasnost od ove bolesti je što embrij u razvoju ne prima dovoljno kisika i hranjivih tvari. Dugotrajnim izlaganjem to negativno utječe na trudnoću.

Uz adekvatno liječenje, hematom se rješava, postupno smanjujući veličinu ili izlazi.

Liječenje hematoma u trudnica

Otkrivši simptome krvarenja, žena bi se trebala hitno obratiti ginekologu. Nakon što je napravio anamnezu na temelju ankete, liječnik će poslati pacijenta u laboratorij na dodatne pretrage. Pomoći će vam da razumijete uzroke bolesti..

Ako se pronađe lagana modrica, ženi se dopušta da ode kući pod uvjetom da bude zadržana u krevetu. Savjetuju se s potrebnim uputama kojih se mora pridržavati. Ove se komplikacije ne mogu liječiti lijekovima. Osnova liječenja je pozitivan stav, odmor, pravilna dnevna rutina i prehrana..

U drugim slučajevima pacijent je hospitaliziran radi zaustavljanja krvarenja i praćenja veličine hematoma. Liječnik bi trebao propisati liječenje koje će pomoći smanjiti tonus maternice tako da povećani tlak ne ometa fetus u razvoju od primanja kisika i prehrane. Dakle, isključena je vjerojatnost pobačaja..

Hormonski lijekovi

U pravilu, ako se RH otkrije kod žena, ruski liječnici propisuju sintetičke analoge prirodnog ženskog hormona progesterona. Međutim, njihova učinkovitost u održavanju trudnoće je nula..

Lijekovi Utrozhestan ili Duphaston pomoći će u održavanju trudnoće i održavanju hormonalne ravnoteže u tijelu isključivo u slučaju nedostatka progesterona, ti fondovi ne liječe hematome!

Antispazmodici

Lijekovi iz ove skupine namijenjeni su opuštanju tonusa zidova maternice i smanjenju boli. Magnezijev sulfat ili papaverin daju se intravenozno. Smanjuju tlak u posudama. Za oralnu primjenu propisani su Drotaverinum, Magne B6.

Folna kiselina i hemostatici

Da bi se spriječilo krvarenje, koristi se Tranexam. Uzima se oralno. Lijek usporava otapanje krvnih ugrušaka. Dicinon, Vikasol ima sličan učinak.

Važno! Navedene lijekove treba uzimati što je moguće opreznije, pod nadzorom liječnika u bolničkim uvjetima..

Osim toga, ako je potrebno, ginekolog propisuje unos folne kiseline i vitamina E. Oni pomažu u jačanju živčanog i krvožilnog sustava.

Sredstva za smirenje

Kako bi ublažio stres i osjećaj unutarnjeg uzbuđenja, liječnik na popis lijekova koji su dopušteni za trudnice dodaje sedative:

  • Tinktura valerijane;
  • matičnjak;
  • juha od matičnjaka s pepermintom.

Pripravci koji uklanjaju hipoksiju

U razdoblju kada su maternica i žile majke u dobroj formi, beba pati od nedostatka kisika. Takav učinak negativno utječe na razvoj njegovog mozga i cijelog tijela. Liječnik propisuje učinkovite lijekove koji pomažu u smanjenju simptoma.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2019/09/4-1.jpg "alt =" prehrana tijekom trudnoće "width =" 912 "height =" 567 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2019/09/4-1.jpg 912w, https://dazachatie.ru/wp -content / uploads / 2019/09 / 4-1-300x187.jpg 300w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2019/09/4-1-768x477.jpg 768w "veličine =" (maks. -širina: 912px) 100vw, 912px "/>

Način života u vrijeme liječenja hematoma

Prije svega, trudnica mora osigurati mirno stanje, zaštititi je od tjeskobe i tjeskobe. Kada ste u vodoravnom položaju, važno je podići noge i zdjelicu malo iznad razine tijela. U tu svrhu ispod donjeg dijela leđa možete postaviti valjak ili mali jastuk. Dakle, smanjuje se tlak u području zdjelice..

Zabranjene su tjelesne aktivnosti i intimnost. Ovaj se režim održava sve dok liječnik ne kaže da je rizik od neuspjeha trudnoće prošao..

Hrana

Na ton maternice utječe zagušeno ili napuhano crijevo. Da biste to eliminirali, potrebno je suzdržati se od uzimanja sredstava za učvršćivanje, kao i od hrane koja uzrokuje fermentaciju. Mahunarke, kupus, kava, čokolada su zabranjeni.

Dijeta uključuje žitarice, salate. Poštuje se režim pijenja.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2019/09/5.jpg "alt =" ultrazvučni snimak "width =" 658 "visina = "462" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2019/09/5.jpg 658w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/ 2019/09 / 5-300x211.jpg 300w "sizes =" (max-width: 658px) 100vw, 658px "/>

Učinci

Posljedice modrice na djetetu također su negativne. Visok vaskularni tlak i grčevi maternice komprimiraju ga, uskraćujući mu potrebnu količinu kisika. Dugotrajni negativni utjecaj može izazvati zastoj u razvoju, propuštenu trudnoću ili prerano rođenje..

Za majku prognoza također nije utješna. S vremenom se hematom prvog tromjesečja može pretvoriti u retroplacentarni. Prema ginekologinji Eleni Berezovskoj, modrice nastale u drugom i trećem tromjesečju opasnije su od retrohorijalnih.

Postoji mogućnost negativnih posljedica i za dijete i za majku. Sve ovisi o veličini i mjestu modrice. Povećavajući se, hematom može izazvati obilno krvarenje. Ako se sličan problem dogodi na području endometrija koje nije povezano s horionom ili placentom, može se stvoriti krvarenje iz maternice. Ovo je najopasnija opcija za odvajanje. rezultirajuća šupljina ispunjena je sekretima i uzrokuje nekrozu tkiva. Broji se u sekundama i zahtijeva dramatičnu kiruršku intervenciju.

Hematomi nisu razlog za paniku i pravodobnim liječenjem žena ima sve šanse da sigurno izdrži i rodi zdravo dijete. Trudnica bi se trebala pridržavati savjeta svog liječnika, brinuti se o svom zdravlju i redovito pohađati prenatalne klinike.

Jeste li susreli hematome? Koji je tretman propisan?

Iz vedra neba.

Padovi i modrice tijekom trudnoće

Iskrivili ste nogu i ispali iz vedra neba, spotaknuli se o stepenice, u transportu su vas snažno gurnuli u trbuh, starije dijete je slučajno udarilo loptom u trbuh... Sve su to prilično česte situacije s kojima se može suočiti buduća majka. I prva reakcija je, naravno, strah: što ako će naštetiti budućoj bebi? Što uraditi? Prije svega, nemojte paničariti. Pokušajte se smiriti i pravilno procijeniti svoje stanje..

Anna Careva
Opstetričar-ginekolog

RAZLOZI

Promjene koje se javljaju u tijelu trudnice mogu dovesti do padova.
Dakle, u prvom tromjesečju trudnoće proizvode se posebni hormoni koji preraspodjeljuju protok krvi. Ako se obično svi organi i tkiva opskrbljuju krvlju u dovoljnim količinama, tada tijekom trudnoće dio krvi uzimaju rastuća maternica i fetus. Kao rezultat ovih promjena, može postojati tendencija smanjenja krvnog tlaka. Stoga se događa da trudnica često pada u nesvijest, posebno u zagušljivim sobama, gdje se postojećim razlozima dodaje nedostatak kisika. Obično, prije nego što padne u nesvijest, žena osjeti promjenu dobrobiti i pokušava se nekako osigurati od pada, na primjer, naslonjanja na zid ili sjedenja na klupi, ali to nije uvijek moguće. Stoga, ako su se i prije trudnoće ponekad događale nesvjestice, tada u prvom tromjesečju mora biti posebno oprezna, jer je nagli pad krvnog tlaka može uhvatiti u bilo kojem trenutku.
Kako se razdoblje trudnoće povećava, dijete raste, što znači da raste i želudac, što dovodi do pomicanja težišta. Uz to, pod utjecajem hormona koje proizvodi žena tijekom razdoblja rađanja djeteta, mijenja se struktura ligamenata i zglobova - oni omekšavaju. Te promjene također predisponiraju padove..
Ne bismo smjeli zaboraviti ni na psihološke karakteristike trudnica, na primjer, sindrom "popravka u 5. mjesecu", koji se izražava ne samo u želji da se udobnije gnijezdo opremi prije pojave bebe, već i u želji da sigurno sve napravimo vlastitim rukama.

UČINCI

Do čega može dovesti pad tijekom trudnoće??
Prije svega - na modrice. Modrice u trudnica manifestiraju se na isti način kao i kod ne-trudnica: na mjestu ozljede raste temperatura kože, pojavljuju se bol, oteklina, crvenilo, modrice, ako je ozljeđen ud, tada je kretanje ograničeno. Ti su simptomi posljedica činjenice da se leukociti "spuštaju" na ozlijeđeno područje - bijele krvne stanice koje vrše zaštitnu funkciju, koje su uvijek prve koje pohitaju na mjesto oštećenja i tamo donose tvari koje pospješuju zacjeljivanje, kao i upijaju mikrobe koji ulaze u područje rane.

PRVA POMOĆ

Na mjesto ozljede treba nanijeti nešto hladno. Bolje je, naravno, ako je riječ o ledu, ali možete koristiti komad mesa iz zamrzivača ili plastičnu bocu napunjenu hladnom vodom.
Potrebno je stvoriti mir ozlijeđenom dijelu tijela nanošenjem zavoja ili udlage. U svakodnevnom životu udlagu možete zamijeniti daskom ili štapom tako što ćete je zaviti na ozlijeđeni ud na takav način da je noga ili ruka mirno, bez napetosti, u ugodnom položaju. Udlaga je posebno relevantna za ozljede ligamenata i zglobova..
Uz jaku bol, možete uzeti anestetički lijek - naravno, ako je bol lokalizirana ne u donjem dijelu trbuha, već u području oštećenja. Baralgin tableta može se koristiti kao anestetik.
Ako postoje oštećenja na koži (rana, abrazija), potrebno ju je tretirati vodikovim peroksidom ili briljantno zelenom bojom. Treba imati na umu da samu ranu ne možete tretirati jodom, jer ima kauterizirajući učinak, uslijed čega je zacjeljivanje sporije.

Uz čisto fizičke posljedice koje prate padove i modrice, ova je situacija povezana i sa stresom. Kao što znate, stres prati oslobađanje adrenalina - takozvanog medijatora stresa. Ova biološki aktivna supstanca djeluje na sve organe i sustave: povećava se broj srčanih kontrakcija, krvne žile se sužavaju, protok krvi je centraliziran, odnosno krv dolazi u vitalne organe - srce i mozak. U tom se slučaju maternica s fetusom u njoj nalazi u relativno nepovoljnim uvjetima. Ako drhtanje i palpitacija traju dulje vrijeme, stanje uzbuđenja i dalje traje, tada možete uzeti lagani sedativni lijek, poput valerijane (1-2 tablete) ili Novo-Passit (1 tableta ili 1 čajna žličica, ovisno o tome koji je oblik lijeka dostupan na lageru.
Ako je šok uslijed pada ili sudara pao na trbuh, tada ne biste trebali paničariti, jer je dijete u majčinoj utrobi okruženo plodnom vodom koja upija udarce.
Potres unutarnjih organa i njihove modrice, uslijed čega se može dogoditi intraabdominalno krvarenje, opasno za majku i dijete, tijekom normalnog pada malo je vjerojatno. Ipak, ova situacija može dovesti do prijetnje prekidom trudnoće, koja se očituje bolovima u donjem dijelu trbuha, u donjem dijelu leđa. U slučaju krvarenja iz genitalnog trakta, treba razmisliti o abrupciji posteljice, što je ozbiljna komplikacija trudnoće. Kao rezultat udarca ili pada na želudac, fetalni mjehur može biti ozlijeđen, a tada će voda curiti iz genitalnog trakta. Jasno je da je u takvoj situaciji, uz prvu pomoć koju drugi mogu pružiti pomazanjem ogrebotina i modrica zelenom bojom, neophodan i pregled opstetričara-ginekologa, zato nemojte zanemariti ponudu za odlazak u bolnicu.
Bol, krvavi iscjedak, curenje vode iz genitalnog trakta nešto je što se odmah primijeti, ali priroda fetalnih pokreta možda se neće odmah promijeniti. Valja napomenuti da i sa smanjenjem, i smanjenjem intenziteta pokreta, i s povećanjem njihove učestalosti i povećanjem snage, vrijedi potražiti liječničku pomoć kako bi liječnik objektivnim metodama pregleda (osluškivanje otkucaja srca, ultrazvuk, dopler ultrazvuk, kardiotokografija) mogao odrediti kako se dijete osjeća, postoje li promjene u posteljici. Ako gore navedeni prijeteći simptomi izostanu i čini se da je s vama i djetetom sve u redu, tada također ne biste trebali dugo odgađati posjet liječniku koji promatra vašu trudnoću. Poželjno je posjetiti liječnika istog dana, a kada dođete k njemu, sigurno morate reći o padu ili ozljedi.

Srećom, unatoč "sklonosti" trudnica da padnu, ne padaju sve buduće majke, puneći modrice i kvrge. I ne svaka žena koja padne ima ovu neugodnu situaciju barem nekako utječe na tijek trudnoće..

Kozija nožnih prstiju u trudnoći

Kako možete ukloniti bol, otekline i velike modrice? Boli hodati. Jako šepam. Svekrva je savjetovala slani oblog. Evo, ležim s njim. Jučer sam punim zamahom udario u sofu. Patio je prstenjak, bolovi su jučer bili pakleni. Mislio sam da sam ga slomio. Nekakva kapa (

Komentari korisnika

Sigurno nije slomljen? 4 puta sam slomio nožne prste na nogama. Bolje u trampolinu

Wow, čini se da je već lakše

Čini se da to može biti dugo. Općenito, slika je bolja. Ne brinite se oko učenja. Prvo, zasjat će vam noga, a ne želudac, a drugo, doza je oskudna

I to je zastrašujuće (puno je vremena, trenutno ću razmazati hvala), a RTG je i dalje zastrašujući, dovraga. Ali ako se ne osjeća bolje, sigurno ću otići traumatologu

Ili traumatologa ili kirurga. Ako ne rastu zajedno, ili se situacija počne pogoršavati, a vi rodite, bit će gore. Tako se savija prst?

Uplašila me ravno (natečen je, a vi ne razumijete da se savio ili se pomaknuo od susjeda

Pokušajte ga saviti rukom. Ne "kroz ne mogu", već da razumijemo je li kost netaknuta.

možda je došlo do loma, punica je nekako udarila usisavač u hodnik, šetala par dana, sve je bilo bolesno i bolesno, ispalo je da se slomila. Bolje ići na ozljedu

Noćna mora. Morat ćete tamo napraviti RTG (

traumatolog će vam reći, ponekad to možete prepoznati i po pogledu. A rendgen noge još uvijek nije najopasniji i možete tražiti minimalno područje za fotografiranje, samo u području prsta

Izdržat ću do sutra, ako ne ide, naravno (

Možda prijelom ?? Bilo koja mast za modrice i anestetik... bolje na hitnoj.

To je da... ista se priča dogodila u djetinjstvu. Pokazalo se da je to bila ozbiljna modrica, već je postao ljubičast.

To bi itekako mogao biti prijelom malog prsta! Morate ići na ozljedu

Pa, slomio sam ruku, znam kakva je prava bol s prijelomom

A slomila sam i ruku i prst! Da, vijak je puno slabiji, ali ne znači da nije. Prijelomom malog prsta zgazio sam pete čak i u ozljedi, zaboljela je samo bolna bol u hodu, ispostavilo se da je riječ o prijelomu, pukotini

PPC, tada će biti propisana ova rendgenska slika (

Liječnik će za početak izgledati, vi to možete i nećete trebati. U principu, dobro, imao sam prijelom, ali nisu mi stavili gips, već poseban čvrsti zavoj, jednostavno su fiksirali prst i to je to. U vašem slučaju i dalje možete koristiti neku vrstu masti za ublažavanje upale i edema. Liječnik definitivno neće biti suvišan

Hematoma tijekom trudnoće

Članci medicinskih stručnjaka

  • ICD-10 kod
  • Razlozi
  • Simptomi
  • Obrasci
  • Komplikacije i posljedice
  • Dijagnostika
  • Liječenje
  • Kome se obratiti?
  • Prevencija
  • Prognoza

Može se dogoditi da se buduća majka osjeća izvrsno, ništa je ne smeta, ali kada dođe na ultrazvuk, sazna da joj je tijekom trudnoće dijagnosticiran hematom. Obična osoba razumije da je hematom krvarenje u sloju tkiva koje nastaje kao posljedica ozljede..

Danas liječnici nazivaju druge uzroke ove patologije..

ICD-10 kod

Uzroci hematoma tijekom trudnoće

Suvremeni opstetričari-ginekolozi sve se češće suočavaju s problemom nošenja ploda od strane žene kojoj je dijagnosticirano intrauterino krvarenje. Nerijetko se razvija na pozadini krhkih krvnih žila koje opskrbljuju maternicu i posteljicu..

Ovo su glavni uzroci hematoma tijekom trudnoće:

  • Neuspjeh u metaboličkim procesima žene.
  • Upalne i zarazne bolesti koje utječu na urogenitalni sustav buduće majke.
  • Teška toksikoza, koja je posebno opasna u kasnoj trudnoći.
  • Oštri skokovi krvnog tlaka. Visoke brojke su posebno opasne.
  • Teške stresne situacije.
  • Patologija razvoja jajne stanice može također postati uzrok hematoma tijekom trudnoće..
  • Neuspjeh hormonalne razine.
  • Problemi uočeni sa zgrušavanjem krvi, patološke promjene na zidovima posuda posteljice i cijelog tijela žene.
  • Zlostavljanje alkohola i pušenja tijekom razdoblja kada žena nosi dijete.
  • Kongenitalna ili stečena patologija maternice.

Simptomi hematoma tijekom trudnoće

Čekanje rođenja djeteta stanje je potpune sreće, vrijeme nada i jedan od najšarmantnijih trenutaka u sudbini bilo koje žene. Ali istodobno je to tjeskoba i briga za zdravlje nerođene bebe. Hematom u maternici tijekom trudnoće težak je test za ženu koja očekuje dijete. Doista, ako je prisutna, jajna stanica počinje pilingirati s površine endometrija maternice, krv se na tom mjestu postupno nakuplja stvarajući modricu.

Hematom u maternici tijekom trudnoće predstavlja ozbiljnu opasnost za nošenje djeteta, jer može izazvati spontani pobačaj, osobito u teškoj patologiji. Blage ozbiljnosti, žena možda neće ni primijetiti i saznati za svoje postojanje nakon uspješnog rješavanja poroda.

Teški stupanj razvoja hematoma tijekom trudnoće opasnost je ne samo za bebu, već i za njegovu majku. Krvarenje provocira pogoršanje općeg zdravstvenog stanja majke, razvija se posthemoragična anemija. Zbog neuspjeha u cirkulaciji krvi, fetus prima manje kisika, što dovodi do "gladovanja kisikom", a to, pak, do inhibicije u razvoju djeteta, fizički i psihološki.

Hematom u ranoj trudnoći

Za mnoge je riječ "hematom" izravno povezana s ozbiljnom ozljedom. Stoga, nakon što čuje takvu dijagnozu i ne razumije potpuno njezinu bit, trudnica se počinje nervirati. I to se može razumjeti. Napokon, hematom u ranoj trudnoći može ukazivati ​​na početak odbacivanja jajne stanice, što dovodi do pobačaja (prekida trudnoće). Usput, ova patologija nije vrlo rijetka, a veći postotak njezine manifestacije otpada na peti - osmi tjedan trudnoće..

Mnogo je razloga za ovu patologiju: ovo je hormonalni neuspjeh i opterećena nasljedna anamneza, spolni odnosi, veliko živčano ili fizičko prenaprezanje.

Ali dijagnosticiranje hematoma u ranim fazama trudnoće omogućuje, što je prije moguće, podvrgavanje tijeku liječenja, koji će biti ključ za normalan razvoj fetusa i povoljan porod..

Buduća majka često i ne zna za postojanje unutarnjeg hematoma i za nju je najpotpunije iznenađenje njegova prisutnost koja je otkrivena tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda. Simptomi hematoma tijekom trudnoće uglavnom ovise o težini i mjestu patologije.

  • Blaga ozbiljnost. U tom se slučaju trudnica osjeća normalno, ne otkrivaju se fizičke manifestacije unutarnjeg krvarenja. Hematom tijekom trudnoće dijagnosticira se samo uz pomoć ultrazvučnog pregleda ili nakon što je porođaj uspješno završen na prirodan način, jer ostavlja svoje tragove na posteljici.
  • Umjerena ozbiljnost. U tom slučaju, žena osjeća donji trbušni bol u donjem dijelu trbuha. Može se pojaviti iz genitalnog trakta crvene ili smećkaste boje. Ako imate takve simptome, trebali biste odmah potražiti pomoć opstetričara-ginekologa koji vodi trudnoću. Postoji li iscjedak ili ne, u velikoj mjeri određuje volumen hematoma i mjesto njegove lokalizacije. S umjerenom patologijom, kršenje otkucaja srca čuje se kod nerođene bebe.
  • Hematoma tijekom trudnoće ozbiljne težine. Intenzitet krvarenja raste, a povećavaju se i bolovi u donjem dijelu trbuha. Postaje grč. U pozadini krvarenja koje se otvorilo, krvni tlak buduće majke pada. Žena se može i onesvijestiti..

Bilo koji liječnik koji vježba zna da ako se postavi dijagnoza retrochorial hematoma, to znači da postoji izravna prijetnja prekidom trudnoće..

Iscjedak s hematomom tijekom trudnoće

Ako tijekom prvog tromjesečja trudnoće žena primijeti svijetlosmeđi iscjedak iz rodnice, ali na toj pozadini ne osjeća nelagodu i pogoršanje zdravstvenog stanja, ne biste trebali biti posebno zabrinuti, čak i ako ultrazvučni pregled (koji svaka trudnica podvrgne kako je planirano) otkrije hematom s trudnoća.

Drugo je pitanje je li boja iscjetka jarko crvena. To već sugerira da krvarenje ne prestaje. U ovoj je situaciji potrebno hitno poduzeti hitne mjere, inače se može dogoditi prerano odbacivanje fetusa, a žena će izgubiti dijete..

Obrasci

Navikli smo vidjeti razne vrste krvarenja na površini kože, ali mnogi nisu ni shvatili da postoje hematomi maternice koji se javljaju na maternici tijekom razdoblja kada žena nosi svoje dijete. Postoji klasifikacija ove patologije. Razlikovati ove vrste hematoma tijekom trudnoće:

  • Klinika i razdoblje razvoja bolesti:
    • Retrochorial. Ova vrsta izljeva dijagnosticira se u ranoj trudnoći (do 16 tjedana) i predstavlja odvajanje jajne stanice od koriona (vanjske fetalne membrane).
    • Retroplacentna. Do 16. tjedna trudnoće, s normalnim razvojem fetusa, posteljica je već konačno formirana. Ako se hematom dogodi u budućnosti, on prije roka izaziva odbacivanje posteljice, što je preplavljeno spontanim pobačajem, to jest, žena gubi nerođeno dijete.
  • Prema težini patologije:
    • Blaga patologija.
    • Prosječni stupanj manifestacije bolesti.
    • Hematoma tijekom trudnoće, akutna, teška.

Hematom tijekom trudnoće blage i umjerene težine indikacija je za carski rez, dok je operacija propisana za ranije razdoblje od razdoblja prirodnog porođaja.

Retrohorijalni hematom tijekom trudnoće

Chorion je vanjska embrionalna membrana koja okružuje embrij i nastaje u početnim fazama gestacije, preteča je placente. Stoga naziv retrohorski hematom tijekom trudnoće dobiva svoje ime, što je posljedica vremena nastanka i mjesta lokalizacije. Ova se patologija razvija kao posljedica odvajanja jajne stanice od koriona. Primjećuje se u prvom tromjesečju trudnoće, prije prelaska u drugo. Na mjestu odbacivanja, krv se postupno počinje sakupljati - formira se hematom, jasan znak prijetnje spontanim pobačajem.

Ovu patologiju prati blago smećkasti iscjedak iz rodnice. U ovom slučaju, žena doživljava vuče bolove u donjem dijelu trbuha. Ako lokalizacija hematoma padne na dno maternice, možda neće biti očitih simptoma patologije. Tada se krvarenje može otkriti samo uz pomoć ultrazvuka.

Kada se pojavi smeđi iscjedak, žena se počinje brinuti za sudbinu trudnoće, opstetričari - ginekolozi to ne smatraju lošom simptomatologijom. Budući da se krv nakuplja u šupljini između membrana horiona i fetusa, tamo se koagulira poprimajući smećkastu nijansu, iscjedak ove boje, naprotiv, može ukazivati ​​na to da krvni ugrušci postupno počinju izlaziti, „rastvarajući“ hematom.

Kad zaista trebate zazvoniti na uzbunu, to je kad je iscjedak grimizan. To je jasan znak da krvarenje nije prestalo, hematom nastavlja rasti, jajna stanica nastavlja piling, a ako se ne poduzmu hitne mjere, porodilja može izgubiti dijete, jer u takvoj situaciji dolazi do preranog prekida trudnoće. U ovom slučaju, kako bi procijenio rast hematoma tijekom trudnoće, liječnik propisuje ne samo ultrazvučno skeniranje, već je također potreban za kontrolu razine fibrinogena u krvnoj plazmi.

Retroplacentalni hematom tijekom trudnoće

U slučaju kada odbacivanje jajne stanice dolazi iz koriona, to se u pravilu događa u prvom tromjesečju, razvija se retrochorial hematom. Ako ovaj proces započne kasnije (nakon 22 tjedna trudnoće), kada se horion ponovno rodi u posteljicu, isti proces odbacivanja embrija naziva se retroplacentarni hematom. Dalje se odvija po istom scenariju kao i u prvom slučaju, kada je pojava krvarenja stvarna prijetnja prekidom trudnoće..

Isto tako, retroplacentarni hematom tijekom trudnoće glavni je simptom koji govori o prijetnji pobačaja. Klinika ove patologije: nova vučna bol u donjem dijelu trbuha, krvavi iscjedak, povećani tonus maternice... Ponašanje samog ploda se mijenja: njegova motorička aktivnost se povećava, negativne promjene se javljaju i u srčanom ritmu (u početku se čuje tahikardija, a zatim bradikardija), što govori o kršenje njegovog normalnog razvoja. Opstetričar-ginekolog ove znakove tumači kao neblagovremeno odbacivanje tkiva posteljice, što može dovesti do pobačaja.

U ovom slučaju, u ranoj dijagnozi retroplacentarnog hematoma tijekom trudnoće pomaže ultrazvučno skeniranje koje omogućuje pravodobno poduzimanje odgovarajućih mjera za spas fetusa i same porodilje.

Subchorial hematom tijekom trudnoće

Najčešći subchorial hematom je tijekom trudnoće. Ovo je prilično opasna vrsta krvarenja. Zahtijeva neposrednu pozornost liječniku koji dolazi. U slučaju diferencijacije ove patologije, veličina hematoma mora se promatrati u dinamici.

Retroamniotski hematom tijekom trudnoće

Retroamniotski hematom dijagnosticira se tijekom trudnoće čak i na prvom ultrazvučnom pregledu (otprilike 12 tjedana trudnoće), često se ne razlikuje ni u kakvom ispuštanju krvi, ali ipak, da bi bio siguran, opstetričar-ginekolog koji promatra trudnoću može staviti buduću majku na akušersko-ginekološki odjel kako bi se promatrao rast u procesu hematomi.

Subamniotski hematom tijekom trudnoće

Ona ne predstavlja opasnost za normalan razvoj nerođenog djeteta. U budućnosti, hematom, posebno ako je mjesto njegove lokalizacije ždrijelo maternice, može se sam otopiti ili izaći u obliku ugrušaka.

Intrauterini hematom tijekom trudnoće

Ovo je prilično ozbiljna patologija. Vanjski ili unutarnji razlozi dovode do odvajanja jajne stanice, što izaziva krvarenje, tada se na mjestu odbijanja stvara hematom. Ako se područje krvarenja ne poveća, a trudnica se osjeća zadovoljavajuće, embrij se normalno razvija, tada ne bi trebalo biti razloga za zabrinutost. Ako opstetričar-ginekolog uoči napredovanje patologije, postavlja se pitanje hospitalizacije porodilje i njenog liječenja.

Komplikacije i posljedice

Rođenje nove osobe najveći je sakrament koji je priroda čovjeku podarila. Ali koliko buduća majka mora biti nervozna do trenutka kada joj se rodi dijete. Krvarenja različite lokalizacije. Koliko su opasni? Koje su posljedice hematoma tijekom trudnoće? Prirodno, komplikacije se mogu očitovati i možda sve ide u redu. Mnogo u ovom problemu ovisi o parametrima hematoma. Najopasniji je hematom koji zauzima najmanje 40% ukupne površine membrane embrija i čiji volumen prelazi 20 ml. Takav hematom može usporiti rast i puni razvoj fetusa te izazvati spontani pobačaj. Inhibicija rasta CTE (coccygeal-parietal size) za više od deset dana ukazuje na povećani rizik od nepovoljnog ishoda rađanja djeteta.

Najopasnija posljedica takvog tijeka događaja može biti "Couvelerova maternica". Prerano odvajanje posteljice dovodi do činjenice da se endometrij regrutira s krvlju, u njemu se pojavljuju žarišta nekroze, što je već pokazatelj potpune resekcije maternice. A ovo je već rečenica - žena nikada ne može postati majkom..

Također, kod hematoma tijekom trudnoće postoji velika vjerojatnost jakog krvarenja, čije je posljedice prilično teško predvidjeti, jer čak može dovesti do smrti, kako za dijete tako i za porodnicu..

Ali ako je trudnica pravodobno podvrgnuta učinkovitom liječenju, šanse za samostalno rođenje djeteta i kod normalno razvijene bebe dramatično se povećavaju.

Zašto je hematom opasan tijekom trudnoće?

Prvo pitanje koje je postavila žena nakon što je (nakon ultrazvučnog pregleda) čula ovu dijagnozu: "Zašto je hematom opasan tijekom trudnoće?" Odgovor na ovo pitanje na mnogo načina ovisi o veličini hematoma, vremenu manifestacije i njegovom mjestu. Kada se hematom dijagnosticira u prvom tromjesečju trudnoće, to je preplavljeno spontanim pobačajem. Ako se patologija dogodi kasnije, posljedice njezine pojave mogu utjecati na razvoj fetusa (zaostajanje u tjelesnom razvoju, hipoksija (nedovoljno kisika za puni razvoj djeteta)).

Najopasniji u ovoj kategoriji su izljevi od 20 ml ili više, što je oko 40% volumena jajne stanice. Uz inhibiciju u razvoju samog fetusa, povećava se rizik od daljnjeg odvajanja posteljice. Ako se CTE (coccygeal-parietal size) embrija odgađa u rastu za više od deset dana, to je loš znak koji ukazuje na veću vjerojatnost nepovoljnog rješavanja trudnoće. Iako se uz adekvatnu terapiju fetus nastavlja normalno razvijati, u ovom je slučaju indiciran carski rez.

Dijagnoza hematoma tijekom trudnoće

Preporučljivo je dijagnosticirati bilo koju patologiju u ranim fazama njezine manifestacije, kada još nisu nastupile kardinalne negativne promjene, koje više nije moguće ispraviti. Stoga, kako bi trudnoća završila normalnim porodom, tijekom trudnoće dijagnosticira se hematom.

Glavni izvor informacija tijekom tog razdoblja je ultrazvučni pregled (ultrazvuk) - ovo je moderna, prilično informativna, metoda istraživanja. Uz to, opstetričar-ginekolog propisuje još jedan pregled.

  • Klinički detaljni test krvi
  • Opća analiza urina.
  • Provodi se krvni test na RW i HIV.
  • Koagulogram. Određivanje protrombinskog indeksa (PTI), koji pokazuje koliko dobro se zgrušavaju krvi, kao i aktivirano djelomično tromboplastinsko vrijeme (APTT).
  • Razmaz mikroflore uzet iz rodnice.
  • Kemija krvi.
  • Provjera raznih spolno prenosivih infekcija (SPI).
  • Doppler ultrazvuk (jedna od vrsta ultrazvuka koja se koristi za procjenu prirode i brzine protoka krvi u žilama, u ovom slučaju kod bebe i posteljice).
  • Ako je potrebno, propisuje se krvni test za hormone.

Hematoma tijekom trudnoće na ultrazvuku

Krvarenje u razdoblju trudnoće djeteta pojavljuje se kad se slučajno jajna stanica počne otkidati s pričvršćenog mjesta. To dovodi do razvoja krvarenja. Ova se patologija u takvom razdoblju opaža prilično često i na temelju težine može prouzročiti pobačaj. Hematom tijekom trudnoće na ultrazvuku prepoznaje se prilično lako - ovo je jedna od najtočnijih i najinformativnijih metoda za njezino određivanje. Prisutnost krvarenja u maternici označava:

  • Povećavanje debljine jednog od zidova.
  • Promjena parametara jajne stanice.
  • Prisutnost krvnog ugruška u intervalu horiona - maternice.
  • Deformacija konture maternice.

Kome se obratiti?

Liječenje hematoma tijekom trudnoće

Pri dijagnosticiranju krvarenja u maternici, budućoj se majci pokazuje odmor u krevetu (fizički i emocionalni odmor). Istodobno, liječenje hematoma tijekom trudnoće uključuje ne samo kompleks lijekova, već i prilagodbu u prehrani trudnice. Hrana koja potiče povećanu crijevnu peristaltiku isključena je iz prehrane.

Da bi zaustavio ili spriječio krvarenje, liječnik koji je po potrebi može propisati lijekove kao što su vikasol, dicinone, vitamin C.

Vikasol. Ovaj se lijek daje injekcijom u mišić tri do četiri dana, s četiri dana odmora. Dnevna doza je 1-1,5 mg, podijeljena u dvije do tri primjene. Maksimalna dnevna doza je 30 mg, pojedinačna doza je 15 mg. Ako je potrebno, nakon pauze, postupak liječenja se ponavlja.

Ovaj lijek ima i nuspojave: pojavu grčeva u bronhima, tromboembolije (akutna blokada krvne žile trombom), osip i svrbež kože, hemolitička anemija (pojačano uništavanje crvenih krvnih stanica), urtikarija, kao i eritem (crvenilo kože).

Predmetni lijek kategorički je kontraindiciran s visokom razinom zgrušavanja krvi, individualnom netolerancijom na komponente lijeka.

Dicinon. Da bi spriječio krvarenje, liječnik obično propisuje jednu ili dvije ampule lijeka koje se ubrizgavaju u mišić ili venu, a zatim se nakon četiri do šest sati ženi ubrizga jedna ampula ili dvije tablete lijeka..

Uzrokuje Ditsynon i nuspojave, koje uključuju: glavobolju, težinu u želucu, žgaravicu, smanjeni krvni tlak, paresteziju donjih ekstremiteta, hiperemiju lica.

  • Vaskularna trombembolija.
  • Tromboza vena.
  • Hemoragija.
  • Pojedinačna netolerancija na komponente lijeka.

Vitamin C. Vitaminska tableta uzima se oralno, žvače, s malom količinom vode neposredno nakon obroka. Dnevna doza je 250mg. Trajanje tečaja je 10 - 15 dana. Ako je potrebno, doziranje se može udvostručiti.

Obično se askorbinska kiselina dobro podnosi, ali postoje iznimke kada se počnu pojavljivati ​​nuspojave: proljev, proljev, mučnina i povraćanje, uznemirenost središnjeg živčanog sustava, stvaranje bubrežnih kamenaca, pojava alergijske reakcije na lijek.

Postoje i kontraindikacije: tromboflebitis, sklonost trombozi, preosjetljivost na askorbinsku kiselinu.

Liječenje hematoma maternice tijekom trudnoće

U slučaju dijagnosticiranja krvarenja u ranim fazama, liječenje hematoma maternice tijekom trudnoće provodi se pomoću najpopularnijih lijekova kao što su papaverin i no-shpa.

Ali ako hematom zauzima beznačajno područje, tada se liječenje možda neće provoditi, liječnik će samo pažljivo pratiti njegove parametre i, u slučaju rasta, započet će liječenje.

Papaverin. Ovaj se lijek daje intramuskularno i intravenozno u dozi od 40-60 mg tri do pet doza dnevno.

Dovoljno pažljivo potrebno je uzimati ovaj lijek za žene sklone zatvoru, koje u anamnezi imaju individualnu netoleranciju na komponente lijeka, zatajenje jetre, glaukom i druge patologije.

Postoje i sporedni poremećaji: pospanost, arterijska hipotenzija, preuranjeni otkucaji komora i neke druge manifestacije.

Ne-shpa. Doziranje ovog lijeka je 40-80 mg jednokratno. Recepcija - tri puta dnevno.

Ovaj je lijek kontraindiciran za one pacijente koji pate od preosjetljivosti na komponente lijeka, kao i poremećaja normalnog funkcioniranja bubrega i jetre, arterijske hipotenzije, ateroskleroze koronarnih arterija i tako dalje..

Postoje i nuspojave:

  • Pojačani puls.
  • Povećavanje rada znojnih žlijezda.
  • Vrtoglavica.
  • Pad krvnog tlaka.
  • Alergijski osip na koži.
  • Ostalo.

Da bi zaustavio krvarenje, liječnik propisuje hemostatske lijekove (vikasol, askorutin, dicinone), neće dopustiti napredovanje hematoma tijekom trudnoće.

Askorutin. Ovaj se lijek uzima po jednu tabletu tri puta dnevno. Tijek liječenja je prema potrebi, ali otprilike tri do četiri tjedna. Ovaj lijek je kontraindiciran za uporabu u bolesnika s preosjetljivošću na komponente lijeka, kao i kod gihta, dijabetesa melitusa, tromboflebitisa i nekih drugih patologija.

Pijenje je dobro za ublažavanje stresa. Tablete ili kapi od valerijane, kao i čaj s lišćem melise.

U ovoj situaciji nije loše uzimati vitamine B skupine:

  • Vitamin B1 ili tiamin. Pospješuje stvaranje energije iz masti, bjelančevina, ugljikohidrata. Njegov se nedostatak može nadoknaditi hranom poput jetre, svinjetine i govedine, špinata, kvasca, žitarica, orašastih plodova.
  • Vitamin B2 ili riboflavin. Izuzetno je važan za održavanje vida, normalno funkcioniranje kože i sluznica neke osobe, kao i za sintezu hemoglobina. Vrlo su bogate šparogama, mliječnim proizvodima, jajima, mesom, ribom.
  • Vitamin B3 ili nikotinska kiselina (niacin). Pospješuje detoksikaciju. Sadrži se u hrani kao što su: jetra, teletina i pileće meso, bubrezi, srce, mlijeko i druge.
  • Vitamin B6 ili piridoksin. Ovaj vitamin sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata, sintezi hemoglobina itd. Nalazi se u velikim količinama u grahu, rižinim mekinjama, kvascu, pšeničnim klicama.
  • Vitamin B12 ili cijanokobalamin. Sudjeluje u stvaranju eritrocita, pozitivno djeluje na živčani sustav. Sadrži se u plodovima mora, jetri, mliječnim proizvodima.

Žena s hematomom tijekom trudnoće ne bi trebala dodavati hranu koja ima očigledna svojstva jačanja i laksativnosti u svoju prehranu. U tom razdoblju ne biste trebali zloupotrijebiti gazirana pića, piti kavu i vrlo jaki čaj, kao ni dodatke prehrani.

Za potporu imunološkom sustavu trudnice propisani su gestageni.

Duphaston. U slučaju prijetnje prekidom trudnoće, lijek se daje oralno jednom u dozi od 40 mg. Nakon toga, svakih osam sati pacijent prima 10 mg lijeka dok simptomi potpuno ne nestanu. Do danas nema podataka o kontraindikacijama dotičnog lijeka, osim o individualnoj netoleranciji njegovih komponenata.

Utrozhestan. Kapsula ovog lijeka stavlja se u rodnicu kada je trudnoća ugrožena. Dnevna doza je 200-400 mg, uzima se ujutro i navečer (I i II tromjesečje trudnoće).

Ovaj je lijek kontraindiciran za ljude koji imaju preosjetljivost na njegove komponente, s tromboflebitisom, trombembolijom, krvarenjem nepoznate etiologije itd..

Pripisuje isto tokolitički lijekovi, pomažući u ublažavanju grčeva maternice.

Magnezijev sulfat. Lijek se daje intramuskularno u 20% ili 25% otopinama. Ginekolog koji prisustvuje propisuje koncentraciju i doziranje pojedinačno. Propisana doza kreće se od 5-20 ml.

Liječenje retrohorijalnog hematoma tijekom trudnoće

Retrohorijalni hematom nastaje kada se jajna stanica odbije od horiona, preteče placente. Ova se patologija dijagnosticira prilično često i, uz adekvatan pristup i pravovremenu terapiju, ne dovodi do nepovratnih posljedica. Liječenje retrochorial hematoma tijekom trudnoće provodi se samo u bolnici pod stalnim nadzorom opstetričara - ginekologa.

U tom je razdoblju potrebno da buduća majka smanji tjelesnu aktivnost, više odmara, a ako postoje medicinske indikacije, pripisuje se i odmor u krevetu. Prehrana treba biti uravnotežena i cjelovita.

Liječenje retrohorijalnog hematoma tijekom trudnoće uključuje ne samo prilagodbe prehrane i načina života, već i terapiju lijekovima. U tom razdoblju ženi se prepisuju hemostatski lijekovi (vikasol, dicinon, askorutin). Da bi zaustavila bol i ublažila grčeve, trudnica bi trebala uzimati antispazmodike (paraverin, no-shpu). Također je propisan kompleks vitamina i minerala, spreman podržati tijelo buduće majke. A također i vitamin E (tokoferol) - antioksidans dizajniran da zaštiti stanice od utjecaja patogene flore; i folna kiselina - vitaminski enzim neophodan za rast i razvoj krvožilnog i imunološkog sustava.

Za intenzivniji odljev krvi iz ženskog genitalnog područja, žena treba ležati tako da je zdjelica malo podignuta. To se lako postiže stavljanjem smotanog pokrivača ili jastuka ispod zadnjice. U tom se razdoblju preporučuje prestanak bilo kakvih seksualnih odnosa..

Za ublažavanje grčeva maternice i opuštanje mišića propisana je trudnica magneta B6, koja se uzima dvije tablete dva do tri puta dnevno. Lijek se uzima s puno vode. Kontraindikacije za ovaj lijek uključuju patologiju bubrega i preosjetljivost na komponente. Utvrđene su i nuspojave: periferna neuropatija, proljev, utrnulost udova, bol u trbuhu.

Da bi se poboljšala kvaliteta fetalne prehrane, kako bi se spriječio razvoj hipoksije, liječnik propisuje Actovegin, zvono.

Actovegin. Da bi se spriječila normalna cirkulacija krvi i metabolički procesi u mozgu, i porodilje i njezino dijete, početna doza lijeka ubrizgava se intravenozno - 10 ml dnevno tijekom dva tjedna. U budućnosti, ako postoje medicinske indikacije, ta se doza prilagođava - 5-10 ml nekoliko puta tjedno (kako je propisao liječnik) tijekom mjesec dana. Ne biste trebali koristiti ovaj lijek u slučaju da postoji anurija (potpuni prestanak protoka urina iz bubrega u mjehur), plućni edem, zatajenje srca, kao i individualna netolerancija na komponente lijeka.

Curantil. Lijek se propisuje brzinom od 75 do 225 mg dnevno, podijeljeno u tri do šest doza. Nakon toga, doza lijeka može se smanjiti na 25-50 mg. Samo u akutnim manifestacijama patologije, dnevna doza može biti 600 mg.

Predmetni lijek kontraindiciran je za osobe koje pate od netolerancije na bilo koju od sastavnih tvari, kao i kod bolesti poput kolapsa, infarkta miokarda, krvarenja nepoznate etiologije i drugih.

Savjeti ženama kojima je dijagnosticiran retrochorial hematom tijekom trudnoće ne smiju zanemariti preporuke liječnika, jer je takva patologija prilično ozbiljno stanje.

Tranexam s hematomom tijekom trudnoće

U slučaju krvarenja ili njegove prijetnje, opstetričari-ginekolozi često pripisuju hemostatički lijek koji je inhibitor fibrinolize. Dobro dokazano Traneksam s hematomom tijekom trudnoće. U tom se slučaju lijek propisuje u dozi od 250 do 500 mg tri do četiri puta dnevno. Trajanje liječenja - sedam dana.

Kontraindikacije za uporabu ovog lijeka:

  • Pojedinačna netolerancija na sastavni sastav lijeka.
  • Tromboflebitis dubokih vena.
  • Subarahnoidno krvarenje.
  • Poremećaji bubrega.
  • Ostalo.

Također se opažaju nuspojave:

  • Smanjen opći ton, pospanost i vrtoglavica.
  • Žgaravica, proljev.
  • Mučnina i povračanje.
  • Tromboza.
  • Tahikardija (ubrzani rad srca).
  • Osipi na zubima i koži.
  • Osip.
  • Bol u prsima.
  • Oštećenje vida.

Prevencija

Danas moderna medicina može ponuditi takve mjere koje pomažu u sprečavanju razvoja patologije. Prevencija hematoma tijekom trudnoće sastoji se od:

  • Kompletni pregled žene radi utvrđivanja čimbenika rizika čak i prije planirane trudnoće ili u prvim tjednima.
  • Identifikacija nasljednih patologija.
  • Adekvatno i učinkovito liječenje genitourinarnih zaraznih bolesti.
  • Liječenje ili terapija održavanja vaskularnih poremećaja.

Prognoza

Patologija s dijagnozom hematoma tijekom trudnoće prilično je česta pojava. A o tome koliko je rano postavljena dijagnoza, koje je područje "lezije" i prognoza hematoma tijekom trudnoće ovisi.

Ako se kršenje prepozna rano, a volumen hematoma ne prelazi 20 ml, a provodi se adekvatno i pravodobno liječenje, u budućnosti ne prijeti prekid trudnoće. U rijetkim slučajevima, kada patologija pokriva velika područja odbacivanja i prati obilno krvarenje, postoji stvarna prijetnja životu trudnice. U ovom se slučaju postavlja pitanje hitnog prekida trudnoće. Ako liječenje nije provedeno (a pokazalo se), tada je prognoza hematoma tijekom trudnoće nepovoljna - postoji velika vjerojatnost razvoja spontanog pobačaja, dok pravodobno liječenje dovodi do normalnog porođaja i rođenja zdrave bebe.

Može se zaključiti da je hematom tijekom trudnoće često dijagnosticirana patologija koja se javlja u različitim fazama razvoja fetusa. O tome ovise i simptomi. Ako se trudnici dijagnosticira takva dijagnoza, ne biste trebali paničariti, ali ne biste smjeli zanemariti savjet liječnika. Uostalom, pažljiv odnos prema sebi i svom zdravlju pomoći će vam ne samo spasiti život, već i roditi zdravu jaku bebu.

Ne oklijevajte minutu. Kako pomoći kod ozljeda?

Ozljede trudnica - kako pravilno pružiti prvu pomoć? Što učiniti ako je buduća majka ozlijeđena, iščašena ili slomljena udom?

Nažalost, na svakom nas koraku čekaju mnoge opasnosti. Automobili i kućanski uređaji ne samo da olakšavaju život, već postaju i izvor ozljeda. Dodajte tome strme stepenice, skliske pločnike, led koji je zimi neizbježan. Nitko nije osiguran od ozljeda, uključujući trudnicu. Kako pomoći budućoj majci ako je potrebno?

Trauma je oštećenje pojedinih organa i (ili) tjelesnih sustava kao rezultat mehaničkog, barometarskog, električnog, kemijskog ili temperaturnog izlaganja.

Uobičajeni znakovi svih ovih ozljeda su:

  • bol (može biti umjerena, jaka ili čak nepodnošljiva);
  • ograničenje ili potpuna nemogućnost kretanja u oštećenom području;
  • oticanje i natečenost;
  • kršenje integriteta kože i krvarenje, oba znaka različite težine s otvorenom ozljedom, ovisno o njenoj ozbiljnosti.

Svi se ti znakovi mogu manifestirati u različitom stupnju, ovisno o vrsti oštećujućeg sredstva, mogu se povećavati s vremenom, a općenito se sam stupanj njihove težine ne podudara uvijek s težinom ozljede..

Trauma utječe na buduću majku snažnije od ne-trudne žene ili muškarca. Doista, u ovom slučaju, manifestacije traumatičnog čimbenika utječu ne samo na nju, već i na dijete. U slučaju traume, u tijelu se oslobađaju aktivne tvari, poput adrenalina, histamina, serotonina, bradikinina itd., Koje utječu na tonus žila, uzrokujući njihov grč. Istodobno, oni oštećuju placentalnu cirkulaciju krvi, osim toga, mogu uzrokovati kontrakciju maternice, posebno kod žena s već postojećim povišenim tonusom. Posljedice traume mogu biti prijetnja prekidom trudnoće, poremećena cirkulacija krvi u fetalno-posteljici i, kao rezultat toga, nedostatak kisika i hranjivih sastojaka za fetus..

Usred zimskih naleta leda i snijega, razgovarajmo detaljnije o mehaničkim ozljedama. Uključuje modrice mekih tkiva (kože, potkožnog tkiva, mišića), uganuća i suze mišića i ligamenata, iščašenja zglobova i prijelome kostiju, oštećenja unutarnjih organa.

Modrice u trudnica

Ovo je jedna od najčešćih i naizgled jednostavnih ozljeda. Udarac tupim predmetom (predmet s oštrim rubovima ostavit će sjeckanu ili razderanu ranu, a riječ je o sasvim drugoj ozljedi) oštećuje meka tkiva, uzrokujući im kratkotrajno snažno sabijanje ili čak drobljenje na staničnoj razini. Kao rezultat, ozlijeđeno područje je natopljeno krvlju i stvara se modrica. Ako se na mjestu udara formira šupljina, ispunjena krvlju koja se u nju ulijeva, oni govore o hematomu. Ona je pak opasna zbog moguće infekcije i suppurationa. Potrebno je povremeno primijeniti hladnoću na mjesto ozljede do laganog utrnuća (ali ne dok se potpuno ne smrzne). Hladnoća se primjenjuje tijekom prvog dana. (Hipotermična pakiranja se inače prodaju u ljekarnama, nalaze se i u automobilskim kompletima.) Drugi dan možete nanijeti zagrijavanje i nanijeti masti za otapanje na modrice.

Kao rezultat jakog udarca, osoba može doživjeti modrice unutarnjih organa (srca, pluća, jetre, slezene, bubrega itd.) Te modrice mozga i leđne moždine.

Ako je nakon udarca u glavu došlo do kratkotrajnog gubitka svijesti ili glavobolje, pojavila se vrtoglavica, mučnina, ako osoba postane pospana ili se, naprotiv, ponaša uznemireno, odmah nazovite hitnu pomoć - to ukazuje na tešku ozljedu mozga.

Ako se nakon udarca u prsa ili trbuh pojave slabost, vrtoglavica, zimica, znoj, osoba problijedi, puls se slabo osjeća, hitno je potrebna hospitalizacija: to su znakovi mogućeg unutarnjeg krvarenja i razvoja šoka. Teške modrice na leđima i trbuhu izuzetno su opasne za trudnice. Takva ozljeda može biti izravan uzrok niza ozbiljnih komplikacija: pobačaja, abrupcije posteljice i preranog porođaja. Visoke, nestabilne potpetice, skliski potplati, nepažnja za bilo koju osobu, a još više za trudnice, značajno povećavaju rizik od pada s visine i, shodno tome, udaranja o tlo.

Zapamtite, ako ste slučajno srušeni, udarite se u trbuh ili padnete, najbolje je posjetiti liječnika. Uostalom, ako u početku nema znakova pogoršanja vašeg stanja i stanja djeteta (koje se, kao odgovor na ozljedu, odjednom počelo kretati češće nego inače, ili se, obrnuto, smrzlo), onda to može ukazivati ​​na dvije suprotne situacije: ili ste imali sreće ili ozljede skrivena i prijetnja vama i bebi i dalje ostaje. Možete nazvati hitnu pomoć, a ako se sami odlučite posavjetovati se s liječnikom, onda je najbolje otići na prijamni odjel opće bolnice, gdje osim specijalista traume postoji i ginekološki odjel te rodilište. Da bi opstetričar-ginekolog pružio pomoć brzo i učinkovito, morate obratiti pažnju je li se promijenila priroda fetalnih pokreta, je li se pojavio iscjedak iz genitalnog trakta, osjećate li bolove u trbuhu, lumbalnoj regiji.

Iščašenja i naprezanje mišića tijekom trudnoće

Istegnuća mišića, unatoč često intenzivnoj boli, nisu toliko opasna kao druge vrste ozljeda. Međutim, moraju se shvatiti ozbiljno: bez odgovarajuće pažnje takva šteta može postati uobičajena..

Do kidanja mišića, što se srećom događa vrlo rijetko, može dovesti do dugog boravka u bolnici, a ponekad i do invaliditeta..

Iščašenje je potpuni izlazak glave kosti iz zglobne kapsule. U pravilu je popraćeno puknućem i / ili kidanjem ligamenata i oštećenjem zglobne kapsule. Vrlo je vjerojatno kombinacija s prijelomom kosti. Subluksacija je karakterizirana djelomičnim puknućem ligamenata i zglobne kapsule te djelomičnim oslobađanjem glave kosti iz glenoidne šupljine. Za razliku od iščašenja, subluksacije se često ispravljaju..

Ponekad iščašenja u trudnica postanu uobičajena i javljaju se čak i uz minimalni napor. To se događa kada zglobna kapsula i ligamenti koji učvršćuju zglob više ne drže kost na mjestu zbog teških prošlih oštećenja zgloba ili / i ponovljenih ozljeda na istom mjestu.

Uganuće je lakša ozljeda od prijeloma, ali zahtijeva i pažljivu pažnju. Sve što je ranije rečeno o uobičajenim iščašenjima vrijedi i za uobičajena uganuća..

Pucanje (kidanje) ligamenta s kosti često je vrlo slično prijelomu o kojem se govori u nastavku. Ponekad se to može izliječiti samo kirurškim zahvatom..

Prijelomi u trudnice

Nesreća, bilo da je riječ o padu na led, prometnoj nesreći ili nečem drugom, može rezultirati slomljenim kostima na rukama ili nogama. Noga je okrenuta prema gore. Prije očiju, tumor raste na mjestu zglobnog zgloba. Istodobno, najjača bol ne dopušta ne samo naslanjanje na slomljeni ud, već čak i njegovo pomicanje. U otvorenom prijelomu oštri krajevi slomljene kosti trgaju mišić i kožu i vire iz rane. S zatvorenim prijelomom ud izgleda neobično (kraći, dulji, zakrivljen, uvrnut), mjesto prijeloma je natečeno. Bez posebnih vještina, kako ne bi naštetili, bolje je ne osjećati mjesto mogućeg prijeloma. Zapamtite: prijelomi kostiju zdjelice, kuka ili prijelomi nekoliko kostiju istodobno vrlo su opasni. Takve ozljede praćene su razvojem traumatičnog šoka, koji zahtijeva liječenje na odjelu intenzivne njege..

Otvorene ozljede u budućih majki

Otvorene ozljede također uključuju manje ozljede poput ogrebotina, ogrebotina i malih, plitkih posjekotina koje ne dodiruju velike posude. Obradite ogrebotine, ogrebotine i posjekotine vodikovim peroksidom i namažite briljantno zelenom bojom. Jod u ovom slučaju neće djelovati: uzrokuje opekline i otežava zacjeljivanje, može liječiti samo zdravu kožu oko rana.

Ako je posjekotina duboka i krvari, prvi korak je zaustaviti je. Ako je krv svijetlocrvena i bije u pulsirajućoj fontani, ovo arterijsko krvarenje izuzetno je opasno stanje koje ne ostavlja trenutak za razmišljanje! Pozovite hitnu pomoć, žrtva bi trebala leći, pokušati stegnuti točke pulsiranja arterije iznad mjesta ozljede, pritiskajući ih na kost. U takvoj je situaciji imperativ nanijeti potkač, iako imajte na umu da se potpornik mora nanositi na odjeću, samo na ramenu ili bedru, iznad mjesta ozljede, potpornik ne smije prelaziti na tijelu. Uz ispravan položaj turnira, krv ne teče, nema pulsa ispod mjesta nanošenja. Na ranu se nanosi čisti zavoj. Na turniru je neophodno da se u minuti ostavi bilješka koja pokazuje točno vrijeme nanošenja turnira. Ozlijeđeni ud mora biti toplo zamotan.

Zapamtite: - džep se može zadržati do 1 sat i 30 minuta ljeti i 30 minuta zimi - ako još nema pomoći, džep se olabavi, a zatim ponovo zategne, ali već u blizini mjesta prvog nanošenja. To je učinjeno kako ne bi došlo do nekroze tkiva, budući da tijekom nanošenja potpornika u cijelosti nema opskrbe krvlju u ozlijeđenom udu..

Ako krv polako teče i nije svijetlocrvena, to može biti kapilarno ili vensko krvarenje. Pritisnite mjesto krvarenja čistim tamponom ili čistim rupčićem. Pozovite hitnu pomoć, stavite pacijenta u krevet. Na ranu se nanese sterilna salveta, na nju se namota zavoj, a potrebno je zaviti tako da zaustavi krv i ne stegne arterije. Uz pravilnu prezentaciju obloga, krv ne teče, osjeća se puls u arterijama, ud je topao.

Nije uvijek moguće izbjeći ozljede, ali morate pokušati minimalizirati rizik: hodajte u udobnoj obući s niskim, stabilnim potpeticama, neklizajućim potplatima i po mogućnosti ne na ledu, izbjegavajte česta putovanja u javnom i privatnom prijevozu. Ako putujete automobilom, obavezno se zakopčajte, dok bi sigurnosni pojas trebao čvrsto stati, ali ne bi trebao prekrižiti trbuh. Ako sjednete ispred, pored vozača, prednji zračni jastuci trebaju biti onemogućeni, jer je njihov utjecaj na trudnicu, iako štede u frontalnom sudaru, neprihvatljiv. Stoga je za veću sigurnost bolje sjediti straga..

Ozljede tijekom trudnoće. Prva pomoć

  1. Obavezno je nazvati hitnu pomoć:
    • s ozljedama popraćenim pogoršanjem stanja žrtve;
    • u kršenju ili nedostatku svijesti;
    • u slučaju zatajenja dišnog sustava;
    • s opsežnim i brojnim ozljedama;
    • ako ne možete samostalno hodati.
    Ako se ne očekuje dolazak liječnika u bliskoj budućnosti ili ako sami trebate pacijenta odvesti liječnicima ili ako ozljeda nije toliko prijeteća kao što je gore opisano, prijeđite na drugu točku.
  2. Ne pokušavajte sami ispraviti iščašenje. Stvorite nepokretnost u ozlijeđenom dijelu tijela kako biste smanjili bol i spriječili komplikacije, drugim riječima, stavite udlagu. Kao guma poslužit će daske, metalne trake, presavijeni karton, listovi tvrde plastike, čvrsto smotana deka ili ručnik itd. Primjerice, ozlijeđena ruka može se popraviti zavojem na valjani zavoj postavljen na dlan vaše ruke. A ako pri ruci nema apsolutno ništa što izgleda poput udlage, ozlijeđenu ruku možete zaviti na tijelo, a ozlijeđenu na zdravu nogu..
    U slučaju oštećenja na području stopala i gležnjeva, najprije morate pažljivo ukloniti cipele, ako ne uspije, onda ih morate odrezati. Zatim morate popraviti stopalo tako da ne visi.
    Prilikom nanošenja udlage, imajte na umu:
    • Udlaga se stavlja bez pokušaja vraćanja ozlijeđenog dijela tijela u prirodni anatomski oblik! Mora se predstaviti na takav način da žrtva proživljava što manje patnje..
    • Udlaga bi trebala učvrstiti zglobove iznad i ispod oštećenja.
    • Udlaga ne smije stiskati krvne žile. Puls se mora održavati, koža mora ostati topla. Utrnulost ne smije biti dopuštena ispod primijenjene udlage.
  3. Neposredno nakon ozljede, ako je moguće, stavite hladnu kožu na mjesto ozljede na 15 minuta. Ovaj se postupak može ponoviti svaki sat, ako je potrebno, tijekom dana. Ne zaboravite zaštititi kožu od obloge od leda tankim jastučićem od tkanine. Ako je prijelom otvoren, krv treba zaustaviti uzicom ili zavojem pod pritiskom..
  4. Otiđite u najbližu hitnu ili bolnicu. Prije putovanja za ublažavanje boli možete uzeti tabletu paracetamola (ako žrtva nije alergična na ovaj lijek) - to će smanjiti bol i tabletu antihistaminika (Suprastin, Tavegil, difenhidramin, Zyrtec, Claritin itd.) - to će smanjiti oticanje i smanjiti bol negativan emocionalni stav.
  5. Ne zaboravite reći svom liječniku o svemu što se dogodilo i o pomoći koju ste dobili. U hitnoj ili bolnici liječnik će pregledati žrtvu i izvršit će se potrebni dijagnostički postupci. Često, u slučaju ozljede, postaje potreban rentgenski pregled - jedna doza zračenja neće naštetiti trudnici i djetetu, pogotovo jer je u takvim slučajevima trbuh trudnice prekriven rendgenskim zrakama posebnom neprobojnom olovnom pregačom. Nadalje, pruža se pomoć ovisno o vrsti ozljede - to može biti samo konzultacija, ili nametanje gipsa ili operacija.

Informacije na web mjestu su samo za referencu i nisu preporuka za samodijagnozu i liječenje. Za medicinska pitanja svakako se obratite liječniku.